Instituto de Ciencia y Tecnologia Omega

Diabetes tipo ² (Diabetes mellitus no insulinodependiente) en personas de 40 a 60

años en la ciudad de San Lorenzo, Valle.

Presentado por:

Maria Osorio y Carmen Romero

11mo

Catedrático:
Pavel Guardado

San Lorenzo, Valle 31/07/2022

 Introducción

Es fundamental un buen vocabulario que esté al alcance del paciente para que
nos pueda entender y así lograr que sea consciente de lo que tiene y colabore en las futuras
pruebas a realizar y controles que necesite. Así como explicarle cuáles son los hábitos
saludables a seguir, la dieta, el ejercicio, etc. (Paz,2003)

Este tipo de diabetes puede aparecer con síntomas similares a los de la diabetes tipo 1 pero, en
general, la aparición del tipo 2 es mucho menos drástica y es probable que ocurra sin síntomas.
Además, suele ser imposible determinar el momento exacto de la aparición de la diabetes tipo
2. Como consecuencia, el período pre diagnóstico es a menudo prolongado y es probable que
entre un tercio y la mitad de las personas con diabetes tipo 2 no reciban el diagnóstico
correspondiente. (International Diabetes Federation,2017)

Abarca no solamente las acciones dirigidas directamente a aumentar las habilidades y

capacidades de las personas, sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales,
ambientales y económicas que tienen impacto en los determinantes de salud. (Castañeda,2007)

La existencia de un proceso de capacitación (empowerment o empoderamiento) de personas y

comunidades puede ser un signo para determinar si una intervención es de promoción de salud
o no. (Paz,2003)

La piedra angular del tratamiento de la diabetes tipo 2 es la promoción de un estilo de vida que
incluya una dieta sana, actividad física regular, no fumar y el mantenimiento de un peso corporal
saludable. Para contribuir a un mejor tratamiento de la diabetes tipo 2, la FID publicó en 2017 la
Guía de la FID de práctica clínica para el control de la diabetes tipo 2. (International Diabetes
Federation,2017)

La evolución de TAG y AGA a una diabetes tipo 2 se relaciona con la gravedad (basada en los
niveles de hiperglucemia) y factores de riesgo como la edad y el peso.30 Se calcula que la
incidencia acumulada de la evolución de la diabetes tipo 2 cinco años después del diagnóstico
de TAG y AGA oscila entre el 26% y el 50%, respectivamente. (International Diabetes
Federation,2017)

1
Objetivo Principal

Conocer las condiciones de Diabetes tipo ² en personas de 40 a 60 años en la ciudad de San

Lorenzo, Valle.

Objetivos Específicos

1. Caracterizar a los pacientes diagnosticados de DM tipo 2 según la edad y el sexo.

2. Identificar el nivel de conocimiento de los pacientes en relación con algunos aspectos de

la educación diabetológica.

2
 Justificación

La Diabetes Mellitus tipo 2 es considerada dentro de los padecimientos crónicos degenerativos

y actualmente es una de las patologías que más daño causa a la salud de la población en la
etapa productiva principalmente.

El programa de Diabetes debe estar enmarcado dentro de las políticas y de los planes de salud
de cada país y fundamentalmente debe adaptarse e integrarse a las estructuras administrativas
propias de cada uno de ellos.

La Diabetes Mellitus es un problema de Salud Pública, que en Costa Rica ocasiona una alta tasa
de mortalidad. Para 1997 la tasa de mortalidad alcanzó una cifra de 12.22 por 1000 habitantes y
una pérdida de 7.06 años de vida por muerte prematura.

Los costos que genera esta enfermedad son elevados y aumentan durante las últimas décadas;
provocando gastos considerables en los servicios de salud, derivados del tratamiento y el
manejo de las complicaciones, así como el incremento de los costos asociados a la pérdida de
productividad de las personas afectadas.

Los Compromisos de Gestión se crearon con la visión de ser una herramienta útil y eficaz para
la evaluación de diferentes programas de atención a los pacientes.

La base técnica del nuevo modelo de asignación de recursos, debe ser congruente con las
necesidades de salud de la población diabética del Área de Salud de Desamparados y la
producción de servicios.

Con la finalidad de favorecer la Calidad de atención del paciente diabético en Atención Primaria,
se crearon programas informáticos que facilitan la recolección y análisis de datos.

En el Área de Salud N°3 de Desamparados se está implementando la automatización de los

registros de información, por lo que en este momento se trabaja sobre sistemas de codificación
que permiten evaluar la situación de los indicadores que se proponen.

Es por esta razón que el presente trabajo de investigación es factible y es viable; factible por
cuanto se cuenta con los recursos humanos y materiales necesarios para su implementación y
viable, porque la inversión económica que se requiere para la aplicación del protocolo de
investigación: “Evaluación de la Calidad de Atención de los pacientes diabéticos a
través.....Compromiso de Gestión” no excede el presupuesto del Area de Salud asignado para el
desarrollo del programa de enfermedades crónicas

3
 Viabilidad de la Investigación

La presente investigación es factible ya que se podría averiguar/investigar sobre esta

enfermedad, padecimientos, causas, medicamentos, entre otros.

La guía recomienda un enfoque individualizado para el cuidado de la diabetes que se

adapte a las necesidades y circunstancias de las personas adultas con DM2, de acuerdo
a sus preferencias personales, comorbilidades y los riesgos de la polifarmacia, y a su
probabilidad de beneficiarse de las intervenciones en el largo plazo. Recomienda realizar
evaluaciones en cada consulta, valorando la necesidad de suspender medicamentos por
falta de efectividad y considerando las discapacidades del paciente (p. ej., alteraciones
visuales) a la hora de prescribir tratamientos.

4
 Deficiencias del conocimiento

En el país se han llevado a cabo muchas investigaciones sobre las causas de la diabetes
tipo 2.

Este trabajo nos ha permitido obtener una visión más completa de este problema de
salud, que repercute tanto de forma inmediata como mediata en la calidad de vida de
nuestros pacientes, y realizar futuros proyectos de intervención dirigidos a la educación
para la salud.

5
 Marco Teórico

Hoy en día la Diabetes Mellitus, como la mayoría de las enfermedades crónicas no

transmisibles, constituye un importante problema de Salud Pública tanto a nivel mundial como
en nuestro país, donde las tasas de incidencia superan el 1,2% en la población adulta
anualmente, lo que deja en evidencia la gran necesidad de implementar programas efectivos
que aumenten la cobertura en la atención de estos pacientes quienes en forma progresiva van
experimentando alteraciones funcionales, generalmente poco manifiestas hasta que el daño es
inminente. La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica producto de un desorden en el
metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas, caracterizada por la elevación de la
concentración de glucosa en la sangre, o hiperglicemia en ayunas, deficiencia relativa de
insulina, glucosuria y una tendencia a desarrollar Aterosclerosis, Microangiopatía, Nefropatía y
Neuropatía. (SMEITZER, S. y cols., 1999)

Con el fin de obtener la prevalencia de los pacientes diabéticos, en 1968 en nuestro país se
realizó una investigación en individuos mayores de 10 años que acudieron a las clínicas de la
Caja Costarricense de Seguro Social, y se reportó que la prevalencia por demanda de servicios
era del 6.58 %. Del total de la población diabética en estudio el 59.8% eran mujeres; el 70.8%
mayores de 40 años de edad y el 80.2% de estas personas detectadas no conocían de su
enfermedad (Mora, 1969).

6
 Hipótesis

1. Las personas con antecedentes familiares de primer grado están más predispuestas a
desarrollar diabetes mellitus tipo 2.

2. La escala de riesgo de la Asociación Americana de Diabetes es aplicable a la población

de entre 40 y 60 años del municipio de San Lorenzo.

3. Las personas con alto riesgo según la escala de riesgo de la ADA tienen más
predisposición a padecer de prediabetes en el municipio de Coatepeque.

7
 Metodología

En la tabla 1 se puede apreciar que existe un predominio de pacientes diabéticos de sexo femenino
(71,6%); dentro de este abunda el grupo de mayores de 65 años (73,7%). Esto coincide con los
resultados obtenidos por Alberto Barceló (70% en ese grupo de edad y 91,3% de sexo femenino 12);
también coincide con los resultados de Rubén Bembibre Tabeada (se observa que la prevalencia
aumenta con la edad y sobre todo en el sexo femenino después de los 60 años). (Barceló,2019)

Edad Mujeres Hombres Total

N % N % N %
35-44 7 53,8 6 46,2 13 14,8
45-54 10 58,8 7 41,2 17 19,3
55-64 13 65,0 7 35,0 20 22,7
>65 28 73,7 10 26,3 38 43,2
Total 63 71,6 25 28,4 88 100,0

En la tabla 2 se distribuyen los pacientes encuestados teniendo en cuenta el nivel de conocimiento de la

enfermedad. Se observa que el 42% de la muestra tiene un nivel de conocimiento aceptable y el 58%
inaceptable.(Bembibre,2018)

Nivel de conocimiento Total %

Aceptable 37 42
Inaceptable 51 58
Total 88 100

En la tabla 3 se recogen las complicaciones más frecuentes encontradas en la muestra estudiada:

macrovasculares (10 pacientes, 11,4%), microvasculares (9 pacientes, 10,2%), neuropáticas (29
pacientes, 32,9%), infecciosas (32 pacientes, 36,4%) y otras (8 pacientes, 9,1%).

Tiempo de
Nivel de educación diabetológica Total
evolución
Aceptable Inaceptable
N % N % N %
<3 años 2 28,5 5 71,5 7 7,9
3 a 6 años 4 19,0 17 81,0 21 23,8
6 a 9 años 14 42,4 19 57,6 33 37,6
>9 años 17 62,9 10 37,1 27 30,7
Total 37 42,0 51 58,0 88 100,0

8
 Bibliografía

Paz A. 2003 Nivel de conocimientos sobre su enfermedad en pacientes diabéticos tipo 2 del
primer nivel de atención médica.

The International Response to Helsinki; VI The WAR, Declaration of Helsinki, on Ethical-Principles

for medical Research Involving Human Subjects as adopted by the 52 WMA General Assembly,
Edeimburg, 2003 October

Organización Panamericana de la Salud; Asociación Latinoamericana de Diabetes. Guías ALAD

de Diagnóstico, control y tratamiento de la Diabetes Mellitus

Washington D.C.: OPS,ALAD; 2012. 2. Aguilar Salinas C. Epidemiología de la Diabetes tipo 2 en

Latinoamérica. Guías ALAD sobre el diagnóstico, control y tratamiento de la diabetes mellitus
tipo 2 con medicina basada en evidencia. Revista de la ALAD. 2013; 17-23

repositorio.uned.ac.cr/reuned/bitstream/handle/120809/1066/Evaluación%20de%20la%20calid
ad.pdf?sequence=1&isAllowed=y

International Diabetes Federation. What is diabetes [Internet]. Brussels: IDF; 2014. Consultado el
23 de enero de 2017]. Disponible en: http://www.
idf.org/diabetesatlas/5e/es/que-es-la-diabetes.

9
Anexos

10