Psicología

FACULTAD DE HUMANIDADES
ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA (ASUC – 01507)

PROFESOR: Eduardo Andrés Vásquez Carrasco

TEMA: Psicopatología infantil: Retraso Mental.

N° NOMBRE Y APELLIDOS

1. Avila Torres, Joel Antonio

2. Chacon Gutierrez Henrry
3. Damián Núñez, Nalda Guadalupe
4. Huarca Corrales, Monica
5. Flores Zenteno, Rita Carmen
6. Riveros Pozo, Mallky

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“CASO CLÍNICO”
Jennifer es una niña de 6 años, 11 meses, derivada por su pediatra acude a consulta
acompañada por sus padres, el motivo “no sigue el ritmo de la clase y presenta
problemas de lenguaje”.
Al realizar la entrevista podemos destacar los siguientes datos:
 ANAMNESIS:
 Fue un embarazo deseado y tuvo una evolución normal. El parto fue distócico
con sufrimiento fetal agudo, presentando un test de Apgar entre 8-9. Su peso
al nacer fue de 2,850 kg. Estuvo cuatro días internada en neonatología,
recibiendo solo lactancia artificial.
 En cuanto a su desarrollo psicomotor, empezó a caminar a los 15 meses
presentado cierta hipotonía, torpeza motriz y dificultad en la motricidad fina.
Biológico
 En su desarrollo de lenguaje, tuvo retraso en su lenguaje expresivo, empezó
hablar a los 03 años (palabras sueltas, no formaba oraciones), dificultad en la
pronunciación de la “r” y “l”, lenguaje muy infantil e inmaduro.
 Control de esfínteres vesical y rectal normal, el vesical nocturno le costó un
poco más, pero dentro de la normalidad (3 años). NORMAL Biológico Obs.
Rita
 Aún tiene dificultades en la adquisición de hábitos básicos como vestirse,
comer o lavarse.
 En su desarrollo social, se relaciona bien siendo aceptada por el grupo
(participa en juegos simbólicos), pero en algunas ocasiones es muy fuerte y
dominante ocasionando discusiones, rechazo.
 Jennifer es una niña muy cariñosa, en el ámbito familiar es muy absorbente y
su afectividad es poco diferenciada.
 Come de todo, pero le costaron los cambios (de líquido a sólido), mantiene
dificultad en utilizar los cubiertos, es lenta comiendo (1 hora aprox.) y le
cuesta estar sentada durante la hora de comer. (motricidad)
 A su edad ya duerme sola en su habitación, pero necesita de ciertos rituales
para dormir (leer un cuento, oso de peluche, luz encendida), tiene el sueño
inquieto despertando muchas veces por pesadillas u otros miedos. OBs Rita
 En cuanto a su conducta, Jennifer es inquieta, impulsiva (interrumpe
constantemente, no ve el peligro), es desafiante (no obedece reglas), hace
rabietas por cualquier cosa, no puede concentrarse. Es ordenada con los
juguetes y su habitación.
 Empezó a la guardería a los 12 meses con buena adaptación, aunque a las
primeras semanas le costó un poco separarse de sus padres. A los 3 años
empezó el colegio (adaptación normal) pero el colegio era de nivel exigente y
tuvo que repetir 5 años por no haber adquirido los aprendizajes básicos.
 Antecedentes personales: convulsiones febriles y varicela. OBS Rita

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 Antecedentes familiares: depresión, ansiedad y problemas de aprendizaje.

 SITUACIÓN FAMILIAR
 Jennifer es la primogénita de un matrimonio estable con estructura, ambos
tienen 38 años. Tiene una hermana menor de 17 meses.
 Su padre trabaja de carnicero y la madre no trabaja por problemas de
depresión.
 Ambos padres terminaron sus estudios.

 EXPLORACION PSICOLÓGICA
 En su evaluación intelectual obtuvo una escala general cognitiva de bajo, en
la escala verbal, perceptiva-madurativa, numérica, memoria y motricidad en
un nivel bajo. También obtuvo una edad mental de 5 años.
 En la evaluación de desarrollo infantil: su capacidad para relacionarse y
cuidarse a sí misma (área personal-social), capacidad de utilizar las manos
para coger objetos y dibujar (área motora fina), capacidad para sentir, llevar a
término ordenar y hablar llevar (área de lenguaje) y su capacidad para
sentarse, caminar o saltar se sitúa en un nivel inferior al igual que las demás
áreas.
 Presenta dificultades atencionales, siendo su atención de una calidad baja.
 Requiere enseñanza especial.
 En cuanto a su psicomotricidad, presenta un desarrollo menor para su edad
en coordinación de manos, de su cuerpo, equilibrio, rapidez, organización del
espacio, estructura espacio tiempo, sincinesias (Movimiento muscular
involuntario y superfluo que acompaña a otro voluntario) y paratonía. (La
paratonía se define como la imposibilidad de alcanzar la relajación muscular
voluntaria).
 Obtuvo una puntuación significativa en déficit de atención con hiperactividad
(cuestionario aplicado a la madre) e hipercinesia. IMPORTANTE

 PRUEBAS CLÍNICAS
 Resonancia magnética: no se hallaron anomalías.
 Electroencefalograma: dentro de la normalidad.
 Estudio genético: sin anomalías.
 Audiometría: normal.
 Prueba de visión: hipermetropía.

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1. Organizador visual, tema “Retraso Mental”. (5 puntos)

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2. Diagnóstico presuntivo de la evaluación multiaxial del DSM. (5 puntos)

Evaluación multiaxial en clasificaciones internacionales
EJE
S DSM
Síndrome clínico y los estados pueden ser objeto de atención Clínica:
I
parto distócico con sufrimiento fetal aguda
Según el DSM – IV Trastorno de la comunicación Clínico los estados son
II
Dislalia y dificultad en la articulación de los fonemas R y L.
III Sin diagnóstico
Problemas relativos al grupo primario de apoyo, (nacimiento de la
IV hermana) Problemas relativos a la enseñanza, problemas académicos,
conflictos con los compañeros de clase, ambiente escolar inadecuado.
V ( evaluación de la actividad global) 31 40 2007-200

3. Criterios diagnósticos del caso según DSM y CIE. (5 puntos)

DSM CIE

Criterios  Criterios para el diagnóstico del F80.0 Trastorno

diagnósticos F80.0 Trastorno fonológico fonológico Balbuceo
(315.39) Dislalia Lalación Trastorno
A. Incapacidad para utilizar los del desarrollo fonológico
sonidos del habla esperables Trastorno del desarrollo
evolutivamente y propios de de articulación del habla
la edad e idioma del sujeto Trastorno del sonido
(p. ej., errores de la Trastorno funcional de
producción, utilización, articulación del habla
representación u Excluye 1: dificultad de
organización de los sonidos articulación del habla
tales como sustituciones de debida a afasia NEOM
un sonido por otro (R47.01) dificultad de
(utilización del sonido /t/ en articulación del habla
lugar de /k/ u omisiones de debida a apraxia (R48.2)
sonidos tales como Excluye 2: dificultad de
consonantes finales). articulación del habla con
trastorno del desarrollo
B. Las deficiencias de la del lenguaje expresivo
producción de los sonidos (F80.1) dificultad de
del habla interfieren el articulación del habla con

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rendimiento académico o trastorno del desarrollo

laboral, o la comunicación del lenguaje mixto
social. receptivo-expresivo
C. Si hay un retraso mental, un (F80.2) dificultad de
déficit sensorial o motor del articulación del habla
habla, o una privación debida a pérdida de
ambiental, las deficiencias audición (F80.4) dificultad
del habla exceden de las de articulación del habla
habitualmente asociadas a debida a discapacidad
estos problemas. intelectual (F70-F79)

 Nota de codificación. Si hay un

déficit sensorial o motor del
habla o una enfermedad
neurológica, se codificarán en el
Eje III.Trastorno del desarrollo
neurológico 317 (F70) Leve.

A. Deficiencias de las funciones

intelectuales, como el
razonamiento, la resolución
de problemas, la
planificación, el pensamiento
abstracto, el juicio, el
aprendizaje académico y el
aprendizaje a partir de la
experiencia, confirmados
mediante la evaluación
clínica y pruebas de
inteligencia estandarizadas
individualizadas.

B. Deficiencias del
comportamiento adaptativo
que producen fracaso del
cumplimiento de los
estándares de desarrollo y
socioculturales para la
autonomía personal y la
responsabilidad social. Sin
apoyo continuo, las
deficiencias adaptativas

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limitan el funcionamiento en
una o más actividades de la
vida cotidiana, como la
comunicación, la
participación social y la vida
independiente en múltiples
entornos tales como el
hogar, la escuela, el trabajo y
la comunidad.

C. Inicio de las deficiencias

intelectuales y adaptativas
durante el período de
desarrollo.

4. ¿Con cuál modelo teórico de la psicopatología se puede sustentar el

caso? Sustenta tu respuesta. (5 puntos)
Debemos empezar diciendo que los modelos teóricos de la Psicopatología, es
una enfermedad mental, y nos llevan a identificar y explicar las conductas
anormales.

Este caso se puede sustentar con el modelo teórico Biológico y conductual,

TDAH, Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, trastorno de origen
biológico con mucha carga genética, el cual Jennifer, la tiene y se ve afectada
su capacidad de aprendizaje y su conducta, es un trastorno que afecta dos
áreas, la de atención y el área de la inhibición, no está quieta, interrumpe
muchas veces, se distrae con facilidad, no puede concentrarse en una sola
cosa, no tiene paciencia, realiza o hace cosas sin pensar en las
consecuencias que puede acarrear, son niños Hiperfocos, niños que se
extraen en lo que realmente les interesa o les gusta, pautas, a nivel familiar,
importante que tengan normas claras y consecuencias claras, son niños que
tenemos que hablarles con contacto visual. Con respeto, despacio, debemos
tener paciencia con ellos, es importante premiarlos con algún elogio, a nivel
escolar estos niños deben sentarse en primera fila para que no se distraigan,
los profesores deben mantener un contacto ocular con ellos, es importante
que les permitan dar una pequeña vuelta, desplazamiento, todo es distinto
para ellos, tiene que darles tiempo para sus evaluaciones.

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