‘Slotoma Integrado de Gestion Administrative Fecha : 07/10/2021 sdule de Logistica Hora 2 48:20 Version 20.08.08, Pagina: te 1 SOLICITUD DE COTIZACION UNIDAD EJECUTORA : 002 UNIDAD EJECUTORAMG-CUSCO NRO.IDENTIFICACION : 001365 Sefores Proenacem RUC. 206CCOERS SO Direceion su Wrourcropete 003 Teléfono qesiznas3 Fax Nro. Cons. : 1148 Fecha: 07110-2021 Documente canTibaD | UNIDAD DESCRIPCION PRECIO. | PRECIO REQUERIDA| MEDIDA UNITARIO. | TOTAL 3000) UNDAD TASES DE PROTECTION DIELECTRICO COLOR AZUL (MENOR 1 UIT) 1-60 | Gap S| Tipo Jockey stdente oo | 35° 4 10.00] UNIDAD ASCO DE PROTECCION DIELECTRICO COLOR BLANCO (MENOR 1IAUT) | “BSS Tipo sockey dete ples Ae 50.00 | PAR {GUANTE DE ALGODON CON REFUERZO DE LATEXEN LAPALWA Se5PrO |S . ' 4 SO 50.00 | PAR GUANTE DE CUERO REFORZADO PARA SEGURIDAD les cacsnett Guero de res amario palma referzada 50 ren a 20.00| PAR CGUANTE DE JEBE CALIBRE 35 er © 70.00| untoAD LENTE DE PROTECCION DE POLIGARBONATO CON PROTECCION ANTI UV 4 30.00] utoaD MAMELUCO DESCARTABLE TALLA L a azo 10.00 | UNIDAD MAMELUCO DESCARTABLE TALLA M 32 08 10.00 unioao MAMELUCO DESCARTABLE TALLA XL od eae 59.00 uNioaD PONCHO IMPERMEABLE Calor Azul marino CCoaturas reforzadas que no permitan el paso del agua Resistoncia anti desgarros tora. | 453% 00) Las cobzacones deten estar digits @ UNDAD EJECUTORA MC - CUSCO ‘ena siglenetrecién:AV-LACCULTURAN” 2388, Tlétoo : 084582020 Sendo ee tone ge ong he SromaaePege nt A=postt Seenenae ae “La otizacon debe Incl ol LGV. “azo de Entrega Ejecucion dl Servicio “Fie deMoneda? Valdes de la cotzacion: Remtr junto con su cotzacion Indiear au razon socal, domietlofisealy numero de RUCDyer mene) N° 0209 Condiciones de Adquisici6n enmarcadas en la Directiva N° 004-2019-SG/MC ‘Aprobada mediante Resolucién de Secretaria General N° 158-2019-SG ‘+ Las compras menores a 8 UIT estén sujetas a penalidad por retraso injustificado segun Resolucién de Secretaria General N° 158-2019-SGIMC y Directiva N° 004-2019-SGIMC y el céloulo de penalidad sera de acuerdo al Art. 162 del Reglamento de la Ley de Contratacion del Estado. « Elplazo maximo para solicitar la ampliacién de plazo vence el ultimo dia de entrega del bien, debiendo ser presentado a través de mesa de partes de la Institucién con copia al, Area Funcional de Abastecimiento. + EICONTRATISTA se obliga a conducirse en todo momento, durante la ejecucién del contrato, con honestidad, probidad, veracidad e integridad y de no cometer actos ilegales o de corrupcién, directa 0 indirectamente 0 a {través de sus socios, accionistas, partcipacionistas, integrantes de los érganos de administracién, apoderados, representantes legales, funcionarios, asesores y personas vinculadas a las que se refiere el articulo 7 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado. ‘© Los suscribientes se comprometen a rechazar de forma total y absoluta cualquier tipo de oftecimiento, dacdiva, forma de soborno nacional o transnacional, regalo, atencién o presion indebida que pueda afectar el desarrllo normal y objetivo de los contratos, bajo responsabilidad administrativa, civil y penal Referencia: INVERSION / MARC CCMN N° 2489; N° de Consolidado: 1146 Adquisicién de: EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Importante: Consignar MARCA del BIEN Lugar de Entrega: Material puesto en el Almacén Central de la Instituci6n Av. Velasco Astete SIN WANCHAQ frente a la puerta de salida del Aeropuerto. Informacién Adicional COL NT: S2LRIGlOCO IG) 2411.64.02 Cuenta de Detraccién N° .. (Consignar si corresponde), M S.A. wuispe Chace De: Abad, 3530. RU OR RCHAC A HOAY {86301 ma y Sello del Proveedor Jefe de AbastecimientosANEXO N° 05 DECLARACION JURADA DEL PROVEEDOR Fecha, Sefiores: MINISTERIO DE CULTURA Presente.~ Es grato dirigirme a usted para saludario y hacerle de su conocimiento, que de acuerdo a las. Especificaciones técnicas/Términos de Referencia remitidos, declaro que cumplo con los requisites minimos —_solicitados,_y , me — comprometo. a cumplir con: Acanlelmrenera bal Sethzades : suf Objeto de La contratacién). El plazo de ejecucién es de 5)... dias calendario, conforme a lo sefialado en las Especificaciones técnicas/Términos de Referencia remitidos Asimismo DECLARO BAJO JURAMENTO: a) Soy responsable de ia veracidad de los documentos e informacién que presento para la presente contratacion b) No tener parentesco con Autoridades yo Funcionarios del Ministerio de Cultura que tienen la facultad de proponer, seleccionar y/o aprobar contrataciones que se encuentran fuera del alcance de la Ley de Contrataciones y su Reglamento y no encontrarme inhabilitado para contratar con el Estado, ni tener participacion en personas juridicas que contraten con el Estado, ©) Conocer que esta prohibido percibir del Estado Peruano mas de una remuneracién por cualquier tipo de ingreso y que es incompatible la percepcién simulténea de remuneracién y pension por servicios prestados al Estado, salvo las excepciones permitidas por ia Ley (por funcién docente y la percepcién de dietas por participacién en >) __ Un directorio de entidad del Estado). 9) No haber incurrido y me obligo @ no incurrir en actos de corrupcién, asi como respetar el principio de integridad. “/e) No tener impedimento, ni encontrarme inhablltado para contratar con el Estado, 5 conforme al articulo 11 de ia Ley de Contrataciones del Estado. 9) No intervenir, ni estar comprendido de manera directa, en procesos administratives y/o judiciales que se encuentran en trémite por el Ministerio de Cultura. 9) No tener antecedentes penales, judiciales y/o policiales (1) Guardar secreto 0 reserva respecto de los asuntos o informacién que por ley expresa tenga dicho caracter. No divulgar, revelar, entregar 0 poner a disposicién de terceros, salvo autorizacién expresa del Ministerio de Cultura, la informacién proporcionada por esta para la prestacién del servicio y/o bienes, y en general toda informacion a la que tenga acceso o la que pudiera producir como parte de fos servicios o bienes que presta, durante y después de concluida la contratacién, comprometiéndose a mantener la confidencialidad Ge fa informacién y a no utilizarla para ninguin otro propésito para el que fue requerido Conocer, aceptar y someterme a las condiciones y reglas del presente procedimiento de contratacién, y solo en lo no previsto en el contrato, orden de compra o de servicio, a las. disposiciones de! Cédigo Civil vigente, siempre que no contravenga las normas de derecho publico, lo cual sera resuelto de manera definitiva e inapelable mediante trato directo, conciliacién y/o accién judicial 23/30Caso contrario me hago acreedor a las sanciones administrativas y penales que imponen fos reglamentos y dispositivos legales correspondientes. NOMBRES Y APELLIDOS (COMPLETOS)/RAZON SOCIAL: Prornece) & > RUC: fee ae nea Domicilio; Oy Beayrucpse — Correo electrenico; promacem- oo © hotmail cor Teléfono: YES 13983 Firma: (ofl NOTA: El parentesco se refiere hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad por razén de matrimonio del declarante. awe 2430