Clase Hematología DR Christian Rodas

Universidad De San Carlos de Guatemala, CUNOROC
Huehuetenango
Carrera de Medicina
Curso de Semiología
Dr. Christian Xavier Rodas Herrera
Hematología:
 La hematología («tratado, estudio, ciencia») es la especialidad
médica (rama de la medicina interna) que se dedica al tratamiento
de los pacientes con enfermedades de la sangre o hematológicas,
su campo de actuación es el diagnóstico, tratamiento, estudio e
investigación de la sangre y los órganos hematopoyéticos (médula
ósea, ganglios linfáticos y bazo) tanto sanos como enfermos.
 La hematología es la rama de la medicina interna, que se encarga

del estudio de las células de la sangre y sus precursores, así como
de los trastornos estructurales y bioquímicos de estos elementos,
que puedan conducir a una enfermedad.
 La hematología es una ciencia que comprende el
estudio de
la etiología, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y
prevención de las enfermedades de la sangre y
órganos hemolinfoproductores. Los especialistas en
este dominio son llamados hematólogos. Es la única
especialidad médica que trata enfermedades
malignas (cáncer) y no malignas. Posee diferentes
áreas de enfoque: hematología benigna (anemias),
hematología maligna (leucemias, linfomas,
mieloma...), Hemostasia y Trombosis (enfermedades
que causan sangrado o trombosis), terapia
transfusional (transfusión sanguínea) y Trasplante
de células madre (trasplante de progenitores
hematopoyéticos).
 la hematología es la especialidad médica que se dedica al estudio
de la sangre ( células sanguíneas y demás componentes) y sus
trastornos o alteraciones.
 La sangre es un sistema complejo ( sistema sanguíneo) , ya que
cumple diversas funciones y muy distintas unas de otras.
 Básicamente el órgano principal es la médula ósea donde se
producen las células de la sangre , las cuales maduran en la médula
ósea y de allí salen al torrente sanguíneo. Las células de la sangre
fundamentales son los glóbulos rojos que contienen la
hemoglobina que transporta el oxígeno, los glóbulos blancos
encargados de la inmunidad para la defensa contra las
infecciones y las plaquetas (que realmente son fragmentos de
células ) y entre las diferentes funciones que tienen , la fundamental
es el inicio de la coagulación.
 Todas las células que forman la sangre derivan de
una célula madre pluripotencial localizada en
la médula ósea que mediante un proceso de
diferenciación que se llama hematopoyesis, da lugar
a diferentes tipos de células. Cada una de ellas
posee unas característica y funciones específicas.
Las principales células que forman la sangre
son hematíes (o eritrocitos), leucocitos (neutrófilos, e
osinofilos, basófilos, monocitos, linfocitos)
y plaquetas.
Qué estudia la Hematología
 Las células sanguíneas , cuya alteración da lugar a diversas
enfermedades ( las más conocidas las anemias, linfomas,
leucemias , trombocitopenias , etc .) Por lo que nos encontramos
con :
 Las alteraciones en los glóbulos rojos , cuando hay disminución en su
número se producen las anemias y cuando hay un aumento se
producen las poliglobulias .
 En los glóbulos blancos a la disminución en el número se le llama
leucopenia y al aumento leucocitosis .
 Y lo mismo con las plaquetas su disminución da lugar a lo que
llamamos trombocitopenia y su aumento a la trombocitosis
 Pero las enfermedades hematológicas no solo se dan
como un defecto aislado de las distintas líneas
celulares , por ejemplo una leucemia aguda se puede
manifestar con una disminución de glóbulos blancos,
glóbulos rojos y plaquetas o con un aumento de
glóbulos blancos y disminución de glóbulos rojos o
hematíes y plaquetas. Además también en
Hematología hay distintas enfermedades que además
del aumento o disminución en la cantidad de las
células sanguíneas , se presentan con una
alteración en la calidad , lo que significan que no
funcionan como deben ( enfermedades que cursan
con defectos en el funcionamiento celular , que
pueden ser aisladas de glóbulos rojos o hematíes ,
glóbulos blancos y plaquetas o de las tres líneas
celulares ).
 La coagulación cuya alteración da lugar a las hemorragias y a las
trombosis. La coagulación es el proceso en el cual se empieza a
formar un coagulo de sangre , pero en situación de normalidad
hay un equilibrio en todo el organismo y si todo funciona bien ,
ante pequeñas lesiones diarias habituales en que se inicia el
proceso de coagulación , para que no se forme un coagulo o
trombo el mismo sistema lo disuelve de forma que todo queda
como al inicio con la pared de los vasos sanguíneos íntegra , esto
es un proceso complejo constituido por la activación de múltiples
proteínas. Los defectos en estas proteinas de la coagulación dan
lugar a las hemorragias o trombosis , depende de cuál sea el
defecto . Y pueden ser hereditarios todos conocemos bien las
hemofilias como causa hemorrágica o las trombofilias como
causa de trombosis. O adquiridas.
 La transfusión sanguínea , que se encarga de garantizar la seguridad
transfusional desde la recolección de sangre hasta la transfusión
de la persona que lo precisa. Es un proceso laborioso que se
inicia con la colecta de sangre , luego hay que realizar la
separación de los distintos componentes , ya que cada uno tiene
su indicación y se transfunden por separado ( glóbulos rojos o
hematíes, plasma y plaquetas ), tenerlo todo adecuadamente
identificado, almacenado en las condiciones que cada producto
requiere , haber sido rigurosamente estudiado para las
enfermedades que se transmiten por la transfusión y ya cuando
la transfusión es requerida por el motivo que sea anemia,
cirugías , etc. hacer los estudios necesarios para garantizar la
compatibilidad de la sangre que se va a transfundir con la
persona que la recibe ( pruebas de compatibilidad y prueba
cruzada ) todo ello requiere un exquisito cuidado y riguroso
control.
Enfermedades Hematologicas
 Las enfermedades hematológicas son aquellas que
afectan la producción de sangre y sus componentes,
como los glóbulos rojos, glóbulos blancos,
la hemoglobina, las proteínas plasmáticas, el mecanismo
de coagulación (hemostasia), etc.
 Algunas de las enfermedades de las que se ocupa la
hematología son:
• Síndromes como el síndrome mielodisplásico y
el síndrome urémico hemolítico (SHU).
• Anemias como la anemia ferropénica, anemia
megaloblástica, anemia de Fanconi, anemia
aplásica y anemia hemolítica.
 Neoplasias hematológicas (leucemia, leucemia
linfoide aguda, leucemia linfática crónica, leucemia
mieloide aguda, leucemia mieloide
crónica, linfoma, enfermedad de Hodgkin, linfoma no
hodgkiniano, linfoma linfocítico pequeño, linfoma
difuso de células B grandes, linfoma de células de
manto, macroglobulinemia de
Waldenstrom y mieloma múltiple).
 Trastornos de la Hemostasia (coagulación) tanto en
su vertiente trombótica
(enfermedad tromboembólica) así como en su
vertiente hemorrágica (Hemofilia, Enfermedad de
Von Willebrand)
 La hematología también incluye
el diagnóstico de laboratorio de las enfermedades
de la sangre y de las enfermedades sistémicas que
tengan expresión en la misma. En esta vertiente
diagnóstica se encuentran la hematimetría,
la morfología, la eritropatología, la citogenética
hematológica, la citometría de flujo y la trombosis-
hemostasia diagnóstica.
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