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Agonista sintetico de la dopamina. Estimula los receptores tipo 1 y antagoniza los tipo 2 en el hipotálamo. V aginal. Menos
efectos secundarios
2. Que originan los conductos de Wolf y de Muller, seno urogenital?
C. Wolf: vestigio (hidatides de Morgani) se degenera en ausencia de SRY
C. Muller, tracto genital femenino hasta tercio superio de vagina
Seno urogenital 2/3 inferiores de vagina y parte de vejiga
3. Derivados de Gardner (resto mesonefrico, a lo largo de la pared lateral del utero o de la vagina) conductos de Gardner
4. Capas miometrio: está constituida por fibras musculares lisas que se clasifican en tres capas. Una externa de fibras
longitudinales y transversales, una capa media (plexiforme) y una capa interna constituida por fibras longitudinales y
transversales que se condensan a nivel del istmo y del orificio de las tubos uterinas.
5. Cual es la capa funcional del endometrio: compacta: epitelio cilíndrico ciliado, (esponjosa profunda)
6. Tumor sensible a metotrexate:
Coriocarcinoma y mola
7. Tx Ca de ovario Ib(timor limitado a ambos ovarios con capsula integra): HTA+SOB+omentectomia, Estatificar, Con QMT
8. Estudiar cáncer de ovario
45. Tratamiento de APP en 28-32 SDG? Hidratacion, AINES, SoMg, Orciprenalina (beta-adrenergicos)
46. Dosis de Dexametasona? 6mg c-12hrs x 4 dosis
47. Dosis de betametasona? 12mg c-24hrs x 2 dosis
48. Tratamiento de RPM?
49. Hipertensión gestacional parámetros? 140/90 con media de 106
50. Epilepsia y embarazo: no se sabe maso menos igual riesgo para DPPNI, RPM, taquicardia fetal.
51. Síndrome por DFH en feto en que porcentaje y caracteristicas: incidencia 1-2%, labio y paladar hendido, malformaciones
cardiacas, principalmente defectos septales. Defectos craneofaciales, de los miembros y paladar hendido.
52. 1 vena y dos arterias? Cordon umbilical
53. Antibiotico contraindicado en tercer trimestre? Nitrofurantoina
54. Unica presentaron de eritomicina que no puedes dar en embarazo: GEL
55. VPH mas frecuente para CaCu? 16 y 18, 31,33, 35
56. VPH mas frecuente para condilomas? 6 y 11
57. Tratamiento de CaCu en el embarazo: expectante según estadio, NICI tarda hasta 5 años en ser maligno. Dependiendo del
trimestre si es invasor.
58. Tratamiento de hiperplasia endometrial simple: acetato de medroxiprogesterona 10 mg cada 24 hrs por 12 a14 dias.
Progesterona.
59. Tratamiento de hiperplasia con atipias: HTA
60. Amenorrea secundaria?
Amenorrea de 90 dias posterior a dos años de periodos normales, aparentemente de origen organico
61. Tratamiento de trombocitopenia gestacional? Expectante
62. Inmunoglobulina mas frecuente en leche: A
63. Contraindicaciones lactancia: VIH, hepatitis B, TB, Ca de mama, ulceras, anticonvulsivantes, anticoagulants, quimioterapia,
antipsicoticos, RN debil, fenilcetonuria, intolerancia a la lactose, labio y paladar hendido, atresia de coanas.
64. Medicamento utilizado en HIV? AZT (Zidovudina) lamivudina (3TC) Nelfinavir.
65. Clasificacion de Rutledge III para hta?
Manejo de Cacu Ib1 y IIa de 4cm y recurrencias por radiación limitadas al fondo de la vagina. Laparotomía media revision
hemiabdomen superior y ganglios paraorticos, biopsia transoperatoria cuando esten palpables. HTA, SOB, seccion
ligamentos uterosacros, 1/3 de vagina y ganglios iliopleicos.
Tipo 1: histerectomía extrafascial, sin disección de uréteres, sólo con desplazamiento hacia lateral mediante clamps,
extracción del tejido paracervical ubicado entre el cuello uterino y el clamp, sin necesidad de extraer alguna parte de la
vagina.
Tipo 2: histerectomía radical (hoy conocida como histerectomía radical modificada), se diseca los uréteres en su porción
paracervical, pero no del ligamento pubovesical. La arteria uterina se liga medial al uréter. El ligamento úterosacro se liga
en su porción media, entre el útero y su inserción sacra. El ligamento cardinal o parametrio se secciona en su porción
media. Se extrae el tercio superior de la vagina.
Tipo 3: histerectomía radical; el uréter se diseca en su porción paracervical, del ligamento pubovesical, se separa de la
arteria vesical superior, con resguardo de la irrigación (elemento importante para evitar complicaciones). La arteria uterina
se liga desde su origen. El ligamento úterosacro se diseca en su inserción sacra. El ligamento cardinal se diseca
completamente. Se extrae el tercio superior de la vagina.
Tipo 4: cirugía mucho más radical que la anterior. Se diseca el uréter y se extrae completamente del ligamento pubovesical,
lo que aumenta las complicaciones de compromiso ureteral. La arteria vesical superior se extrae junto con el ligamento
pubovesical y con la pieza quirúrgica. Se extirpan tres cuartos superiores de la vagina.
Tipo 5: similar a una excenteración pélvica, sin necesidad de extracción completa de la vejiga, resecando parte de ésta y la
sección distal de los uréteres
66. Medicamento contraindicado en pacientes climantericas con hiperplasia endometrial? Estrógenos, tamoxifeno
67. Medicamentos en ca de mama? Tamoxifeno, Raloxifeno, inhibidores de aromatasa, anastrozol, acetato de megestrol,
letrozol, exemestano
68. Tratamiento de Cancer lobulillar in situ? Cuandrantectomía, mas QT 0.5-1%
69. Capas de la salpinge: mucosa, muscular(circular y longitudinal), serosa.
70. Cistadenoma de ovario: tumor benigno mas frecuente de ovario
71. Tumor ovario mas grande: mucinoso
72. Tumor de ovario mas frecuente: Seroso, epitelial.
73. Tratamiento de miomatosis en embarazo? Expectante
74. Clasificacion dismenorrea?
Primaria y secundaria
75. Clasificacion clinica de endometriosis?
Minima (1-5) Leve (6-15) Moderada (16-39) Severa (40 o mas)
76. Tratamiento endometriosis?
Anticonceptivos, danazol, analogos GnRh, AO, progestágenos, antagonistas de progesterona (mifepristona), Danazol,
Agonistas de Ngr., Inhibidores de aromatasas,
77. Porcentaje de endometriosis en ureter? 1%
78. Tratamiento endometrioma? Reseccion endometrioma y capsula, drenar y vaporizar.
79. clasificacion por etapas por laparoscopia.
80. CaCu estadio IV tratamiento: A y B. RT y QT. Radioterapia y exerentacion pélvica.
81. Neovagina? McIndoe, Williams, Blank Aislada o Rokitanski. Técnicas: McIndoe. Cavitación peritoneal y autoinjerto de piel.
Williams: bolsa labioperineal Frank: dilatación no quirúrgica
82. Tiempo de folulectomia???????
83. Factores de riesgo para prolapso parto, neuropatías, transtornos del tejido conectivo, alteraciones congénitas y cirugías.
84. Tratamiento bacteroides fragilis? Metronidazol
85. Tratamiento pubertad precoz? Analogos GnRh. Buscar tumor, infecciones, alteraciones congénitas, o traumaticas en
hipotálamo, quistes ováricos, hormonas, hiperplasia suprarrenal congénita.
86. Tipo de pseuhermafroditismo mas comun? Femenino. Hiperplasia suprarrenal congénita.
87. Indicaciones cirugia conservadora de mama? Estadios I y II, excepto los multicentricos. Embarazo en 1er trimestre,
inadecuado volumen mamario, enfermedad de colagena, carcinoma ductal in situ extenso.
88. Tratamiento de IVPH en adolescentes? NIC I expectante, NIC II y III ablativos, excisionales
A menudo la sepsis pueril se acompaña con signos de shock: taquicardia con pulso débil, hipotensión, frialdad cutánea, mal estado
general y oliguria.[2
Situación fetal:
Relación entre el eje longitudinal del producto con el eje longitudinal de la madre
Participa en el mantenimiento de la permeabilidad del conducto arterioso
Prostaglandina E.
Cariotipo mas frecuente de mola completa
46 XX
Pruebas del primer trimestre para cromosomopatías:
-Alfafetoproteina.
-Inhibina A.
-Gonadotropina coriónica fracción Beta.
-Proteína placentaria.
Signo de Hegar:
Separación del cuello y el fondo uterino, por reblandecimiento entre ellos.
Va del promontorio a la cara posterior de la sínfisis del pubis.
Conjugado obstétrico
Número de carbonos que posee el estrógeno en su composición bioquímica:
Colesterol 21.
Androgenos 19.
Estrógenos 18.
Indicaciones de terapia estrogénica.
Sintomatología vaso-motora
Sintomatologia Urogenital.
Indicaciones para iniciar metrotexate en enfermedad trofoblástica gestacional
-
-
Estudiar todo el capítulo de amenorrea y cervicovaginitis Vienen muchas preguntas de estos temas
Casos clínicos:
3 son de hemorragia de primer trimestre
2 sobre amenorrea secundaria
1 sobre amenorrea primaria
2 sobre sangrado de segunda mitad del embarazo
1 sobre enfermedad troflobastica gestacional
2 sobre preeclampsia
2 sobre rpm DX y TX
2 cervicavaginitis
1 control prenatal de embarazo normoevolutivo
2 sobre ca de mama
1 tumor maligno de ovario
1tumor benigno de vario.
1 de endometriosis
1 dolor pélvico cónico.
1.- PRESION ARTERIAL MEDIA:
Disgenesia gonadal: Paciente sin función ovárica y alteración de los cromosomas sexuales
15.- SX SWYER.
Disgenesia gonadal pura: Amenorrea primaria con estatura normal y ausencia de
Anomalías cromosómicas, por lo que a menudo las gónadas están en estría.
Cariotipo 46XY
Fenotipo femenino infantil
Ausencia del desarrollo sexual
Se asocia con gonadoblastoma.
16.- DISGENESIA GONADAL MIXTA.
Cariotipo 45X0 – 46XY
Fenotipo femenino
Gónadas rudimentarias a un lado
Testículo del otro lado
En ocasiones parcialmente masculinizados
Talla baja
17.- ROKITANSKY.
Alteración en la formación de los conductos de Müller.
Fenotipo femenino normal
Cariotipo femenino 46xx
Agenesia parcial o total de vagina
Útero rudimentario
Ovarios normales
Malformaciones renales y urinarias
18.- PSEUDOHERMAFRODITISMO MASCULINO O FEMINIZACION TESTICULAR O SX MORRIS.
Gónadas masculinas
Cariotipo 46xy
Genitales externos feminizados
Ausencia de útero y trompas
Riesgo de disgerminoma.
19.- HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA O SX ADRENOGENITAL O PSEUDO HERMAFRODITISMO FEMENINO.
Cariotipo femenino 46xx
Virilización de genitales externos por elevación de los andrógenos
Déficit 21-hidroxilasa
compromete la vida del feto por déficit aldosterona y cortisol
20.- VALORES DE HGC EN MOLA COMPLETA
> 100,000ui.
21.- VALORES DE HGC EN MOLA INCOMPLETA
HGC normal.
22.- VALORES DE HGC EN EMBARAZO ECTOPICO
2,000 a 3,000 UI ml para USG vaginal
23.- NIVEL DE PROGESTERONA OVULATORIA
Arriba de 10
24.- PICO DE LH EN OVULACION
Cundo se llega a 200 picogramos de estradiol.
25.- FASE DE ENDOMETRIO EN CICLO MENSTRUAL.
- PROLIFERATIVA
- SECRETORA
- DESCAMACION O MENSTRUAL
24.- CESAREA ATONIA UTERINA Y TTO MEDICO Y QUIRURGICO
masaje
oxitocina
ergonovina (si no esta hipertensa)
prostaglandina
gluconato calcio
carbetocina
histerectomía con o sin ligadura de hipogastricas
Inhibición de la síntesis y lineracion de HGC maternas haciendo a la placenta que ocupe esa función
Aumento de 11B-HSD
45.- LA PRINCIPAL FUENTE DE HORMONAS ESTEROIDEAS E2 Y P4 EN LA PRIMERA FASE DEL EMBARAZO ES DE PRODUCCION
PRINCIPALMENTE
materna
46.- AL FINAL DEL PRIMER TRIMESTRE LAS HORMONAS ESTEROIDEAS SON PRODUCIDAS POR
el feto y la placenta
47.- HORMONAS QUE PRODUCE EL FETO
Tiroideas
Hipofisarias
Gonadales
48.- HORMONAS QUE PRODUCE LA PLACENTA
GnRh
CRH (cortisol)
TRH
49.- EL ESTRADIOL SE PRODUCE POR
el feto
la placenta
la madre
50.- LOS PATRONES ANORMALES DE HORMONAS SIRVEN PARA DIFERENCIAS
embarazos anormales y/o deterioro fetal
51.- LAS CIFRAS MUY ELEVADAS DE HGC INDICAN NEOPLASIA TROFOBLASTICA PORQUE
la HGC se produce en el cincitiotrofoblasto
52.- LA DEFICIENCIA DE PROGESTERONA INDICA DEFICIENCIA DE CUERPO LUTEO PORQUE
el cpo luteo es el encargado de producir la progesterona
53.- LA HGC ES UNA GLUCOPROTEINA QUE TIENE 2 SUBUNIDADES QUE TIENEN ENLACE NO COVALENTE
alfa
beta
54.- LA SUBUNIDAD ALFA DE HGC ES BIOQUIMICAMENTE IDENTICA A
las Gonadotropinas hipofisarias
FSH – LH – TSH
55.- LA SUBUNIDAD BETA DE HGC ES SIMILAR A LA DE LA LH CON DIFERENCIA DE
30 aminoacidos
56.- LA HGC SE PRODUCE EN EL CINSITIOTROFOBLASTO A PARTIR DE
primeros 6 a 8 dias de la concepción
57.- MODO DE AUMENTO DE LA HGC
se duplica cada 2 a 3 dias hasta la semana 6 en que empieza a disminuir
58.- PICO MAXIMO DE HGC
a las 9 a 10 semanas
59.- LA CONCENTRACION DE HGC DESPUES DE LAS 10 SEMANAS
disminuye hasta una meseta y se mantiene hasta el final del embarazo
60.- SIGNIFICADO DE HGC MUY ELEVADA
embarazo multiple (varias placentas)
embarazo molar ( proliferancion del trofoblasto)
coriocarcinoma
61.- CIFRAS MUY BAJAS DE HGC
embarazo ectópico
perdida gestacional
62.- LA DETECCION DE HGC PARA EMBARAZO PUEDE SER
urinaria o sérica
63.- LA HGC SERICA EN EMBARAZO SE DETECTA
entre 8 a 12 dias después de la ovulación
64.- LA HGC URINARIA SE DETECTA
14 dias depues de la ovulación o
7 dias después de la implantación
65.- LA HGC DESPUES DE UN PARTO A TERMINO SE PUEDE DETER¡CTAR HASTA
durante 4 semanas
66.- DEPUES DE UN ABORTO O PERDIDA GESTACIONAL DEL 1ER TRIMESTRE LA HGC SE PUEDE DETECTAR HASTA
durante 10 semanas
67.- FUNCIONES BIOLOGICAS DE LA HGC
Estimula al ovario para producir P4 a partir del cpo luteo
Regula la producción de testosterona en feto masculino para desarrollo de los genitales externos
Posee propiedades similares a la TSH por lo que puede provocar hipertiroidismo si sus niveles son muy altos como en
(NEOPLASIAS DEL TROFOBLASTO)
68.- LAS DETERMINACIONES CUANTITATIVAS DETERMINADAS DE HGC SIRVEN PARA
determinar la evolución normal de un embarazo en el 1er trimestre
69.- SI LA HGC SE ESTABILIZA ANTES DE LA SEMANA 6 SE CONSIDERA
evolución anormal del embarazo
70.- UN EMBARAZO INTRAUTERINO SE DEBE OBSERVAR CUANDO LA HGC ESTA POR ARRIBA DE
2,000 ui
de otra manera se debe sospechar ectópico
71.- MARCADORES PARA SX DOWN EN PRIMER TRIMESTRE
luminicencia transnucal
Niveles de HGC fracc B libre
Proteina A Plasmatica (PPA)
84%
72.- MARCADORES PARA SX DOWN SEGUNDO TRIMESTRE
HGC sérica materna (MARCADOR MAS SENSIBLE)
Alfa feto proteínas
Inhibina A
Estriol no conjugado
81%
73.- EL MARCADOR MAS SENSIBLE EN SEGUNDO TRIMESTRE PARA DOWN
Incremento de HGC
74.- EN PACIENTES CON ENFERMEDAD TROFOBLASTICA LA HGC NOS PERMITE
vigilancia de su evolución
75.- EL LACTOGENO PLACENTARI SE LLAMA TAMBIEN
Somatotropina Corionica Humana (hCS)
76.- EL LACTOGENO PLACENTARIO TAMBIEN LLAMADO SOMATOTROPINA CORIONICA HUMANA ES
hormona proteínica no glucosilada
77.- EL LACTOGENO PLACENTARIO O SOMATOTROPINA CORIONICA HUMANA SE PRODUCE EN
cinsitiotrofoblasto
78.- EL LACTOGENO PLACENTARIO O SOMATOTROPINA CORIONICA HUMAN SE PRODUCE A PARTIR DE
3er semana de la concepción
79.- EL LACTOGENO PLACENTARIO O SOMATOTROPINA CORIONICA HUMANA SE DETECTA A PARTIR DE
la 6ta semana
80.- EL LACTOGENO PLACENTARIO O SOMATOTROPINA CORIONICA HUMANA AUMENTA HASTA
la semana 34 y luego se estabiliza
81.- EL EFECTO DIABETOGENO EN EL EMBARAZO POR LACTOGENOMPLACENTARIO ES PARA
proveer de energía a la madre
82.- EL EFECTO DIABETOGENO EN EL EMBARAZO POR LACTOGENO PLACENTARIO SE DA POR
hPL induce lipolisis
aumeta acidos grasos libres
aumenta las cetonas
aumenta glicerol
83.- EL EFECTO DIABETOGENO EN EL EMBARAZO POR LACTOGENO PLACENTARIO EN AYUNO
las cetonas pueden cruzar la placenta y servir como fuente energética para el feto
84.- EL EFECTO DIABETOGENO EN EL EMBARAZO POR LACTOGENOMPLACENTARIO DESPUES DE INGERIR ALIMENTOS
los acidos grasos libres interfieren en el ingreso de la glucosa a las células dirigido por la insulina
85.- EL LACTOGENO PLACENTARIO ELEVA LOS NIVELES DE INSULINA PORQUE
eleva la función de los islotes pancreáticos
86.- LA PROLACTINA ES UNA HORMONA
proteínica
87.- FUENTE PRINCIPAL DE PRODUCCION DE PROLACTINA
Lobulo anterior de la hipófisis materna
Lóbulo anterior de la hipófisis fetal
Tejido decidual del utero
88.- VALORE SNORMALES DE PROLACTINA SIN EMBARAZO
8 a 25
89.-EN EL EMBARAZO LA PROLACTINA AUMENTA POR INFUENCIA DE
los estrógenos
90.- LA PROGESTERONA ES UNA HORMONA
esteroidea de 21 carbonos
91.- TODAS LAS HORMONAS ESTEROIDEAS PROVIENEN DE
colesterol
92.- EN LA MUJER LA P4 SE PRODUCE EN
ovarios y corteza suprarrenal
93.- PRODUCCION DE PROGESTERONA EN EL EMBARAZO
cuerpo amarillo hasta la semana 7 a 10
posteriormente la produce la placenta hasta el final
94.- EN LA PLACENTA EL COLESTEROL SE FRAGMENTA PARA FORMAR
pregnenolona y posteriormente progesterona
95.- LA PRODUCCION DE PROGESTERONA EN EL CUERPO AMARILO ES DE
25 mg x dia
96.- LA CONCENTRACION EN SANGRE PERIFERICA DE PROGESTERONA ES DE
20 a 25 ng x dl
normal 11 a15 kg
14.- AUMENTO DE PESO DERIVADO DE EMBARAZO
feto 3.4 kg
placenta y membranas 0.7
liquido amniótico 0.9
utero 1.1
sangre 1.6
edema 1.1
15.- LA DIETA IDEAL PARA EMBARAZO DEBE SER
2500 kcal
16.- REQUERIMIENTO PROTEICO
60 gr x dia
17.- HIERRO
30 a 60 mg
18.- CALCIO
1,200 mg
19.- AC FOLICO 400 A 1000 McG
20.- DOSIS DE AC FOLICO EN CASO DE ANTECEDENTE DEFECTO TUBO NEURAL
4mgr dia (diez veces mas de lo normal)
21.- MUERTE MATERNA ES CUANDO SE PRESENTA
durante el embarazo
a los 42 dias post parto
22.- PPALES CAUSAS DE MUERTE MATERNA
embolia pulmonar
hipertencion gestacional
hemorragia obstétrica
septicemia
23.- EL MAYOR RIESGO DE TERATOGENICIDAD SE PRESENTA
de 0 a 11 dias : vive o muere
24.- RIESGO MAXIMO DE TERATOGENICIDAD SI SOBREVIVE
días 11 a 57
25.- EL TUBO NEURAL CIERRA
entre los 22 y 28 dias (espina bífida o anencefalia)
26.- DESPUES DEL DIA 57 (8 SEMANAS) SE PRESENTA
RCIU
Disminución del tamaño de órganos
Alteración funcional de Organos aparatos y sistemas
27.- PPAL MEDICAMENTO TERATOGENICO
talidomida
vitamina A a dosis de > DE 8,000UI
Alcohol
Cafeina
Esteroides sexuales
28.- PPALES ENFERMEDADES TERATOGENICAS
Diabetes
Hipotiroidismo
Fenilcetonuria
Tumores virilizantes
Epilepsia
29.- PPALES INFECCIONES TERATOGENICAS
rubeola
CMV
Herpes 2
Sífilis
Varicela soster
Parotiditis
Enterovirus
Parvovirus
30.- LA HEMORRAGIA OBSTETRICA REPRESENTA
30% riesgo muerte materna
31.-FACTORES PREDISPONENTES DE PLACENTA PREVIA
antecedente de cesarea
antecedente de placenta previa
multiparidad
tabaquismo
edad materna avanzada
antecedente dilatación y legrado
32.- CUADRO CLINICO DE PLACENTA PREVIA
hemorragia indolora 3er trimestre
hemorragia post exploración
hemorragia postcoito
hemorragia durane el trabajo de parto
33.-DX DE PLACENTA PREVIA
Hemorragia después de la semana 24
USG
Palpación al tacto
34.- TRATAMIENTO DE PLACENTA PREVIA
expectante
hospitalización
monitoreo
inductores madurez pulmonar
tocolisis con sulfato de magnesio
35.- COMPLICACIONES DE PLACENTA PREVIA
hemorraia obstétrica
daño renal
sx dheehan
acretismo placentario
36.- CAUSAS DPPNI
Hipertension
Cocaína
RPM
Traumatismo
Descompresion súbita
Tabaco
Miomas
Antecedente DPPNI
Trombofilia
37.- CUADRO CLINICO DPPNI
hemorragia
dolor
contracciones
38.- LOS DESPRENDIMIENTOS DE PLACENTA PUEDEN SER
parciales o totales
39.- TRIADA CLASICA DPPNI
hemorragia
dolor
hipertonía uterina
sufrimiento fetal
40.- TOCOLITICO EN DPPNI
sulfato de magnesio
41.- LOS TOCOLITICOS EN DPPNI PUEDEN ENMASCARAR
los cuadros hemodinámicos
42.- LA INDOMETACINA EN DPPNI PUEDE CAUSAR
alteraciones de la coagulación
43.- COMPLICACIONES DEL DPPNI
choque hemorrágico
coagulopatia de consumo
insuficiencia renal
utero de couvalier
hemorragia feto-materna
muerte
44.- FACTORES DESENCADENANTES DEL TRABAJO DE PARTO
estimulación por oxitocina
ciras de cortisol fetal
privación de progesterona
secreción de prostaglandinas
45.- PRIMER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO
del inicio de las contracciones a la dilatación completa
46.- SEGUNDO PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO
de la dilatación completa al nacimiento del producto
47.- TERCER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO
del nacimiento del feto al alumbramiento de la placenta
48.- CONTRACCIONES UTERINAS EFICACES
2 a 5 en 10 minutos
30 a 90 segundos de duración
20 a 50 mmHg
49.- EL DOLOR EN LA CONTRACCION ES POR
hipoxia del miometrio
compresión de ganglios
DISTENCION DEL CX CON LA DILATACION
Distención de la serosa del útero
50.- PLANOS DE HODGE
I del promontorio al borde superior de la sínfisis del pubis
II del sacro al borde inferios de la sínfisis del pubis
III a nivel de las epinas ciáticas (encajado)
IV perineando, sacro, sin límite anterior
51.- DX RPM
cristalografía
cumulo en fondo de saco
papel de nitracina para PH
52.- DURACION DEL PRIMER PERIODO DE TRABAJO DE PARTO
nuligesta 12 hrs
multigesta 7 hrs
52.- DURACION FASE LATENTE (1ER PERIODO TDP)
nuligesta 20 hrs
multigesta 14 hrs
40.- Síndrome fetal de hidantoína: Nariz respingada, hipoplasia medio facial, labio superior largo con borde bermellón delgado,
hipoplasia digital distal, defectos cardiacos, hendiduras
41.- Diagnóstico de VIH: ELISA
42.- Conducta a seguir en paciente con VIH: zidovudina dosis y momento de inicio en el embarazo
43.- Indicación del fórceps Kjelland: variedad de posición transversa????
44.- Requisitos de para aplicación del fórceps aparte de conocer el instrumento
45.- Úlcera vulvar más frecuente en el embarazo.
46.- Manejo de anticonceptivos en paciente con epilepsia, cuál se recomiendo, si hay quiste o sangrado que se debe hacer, por cuál
cambiar????
47.- Diagnóstico de hipertiroidismo en el embarazo e hipotiroidismo
48.- Si la paciente se le realizó gammagrama tiroideo con yodo, conducta a seguir, si se indica levotiroxina
49.- Número de rads que asociación a radiación??
50.- Clasificación de la FDA para ciprofloxacino y malformación asociada
51.- Pielonefritis en el embarazo
52.- Ultrasonido de teratoma, embarazo molar, coriocarcinoma y mola persistente
53.- Prueba sin estrés con trazo no reactivo, reanimación intrauterina y persistencia de PSS no reactiva, sumar perfil biofísico con ILA
< 1 cm, no mov respiratorios ni fetales, tono fetal normal.
54.- Perfil biofísico con ILA de 4 cm.
55.- Conducta obstétrica de perfil biofísico alterado en semana 34
56.- Dosis de bolo de hidralazina IV para preeclampsia
57.- Doppler para RCIU, feto pequeño constitucionalmente
59.- Agente más común en CV en niñas
60.- Causa de leucorrea fétida en niñas: cuerpo extraño
61.- Molusco contagioso.
62.- Conducta por BIRADS
63.- Estudios de gabinete para patología mamaria
64.- Cáncer de mama: tratamiento en base a estadificación
65.- Tratamiento y manejo en cáncer de ovario y estadificación
66.- Seguimiento de masa pélvica en paciente de 27 años y de 50 años
67.- Medicamento de elección para sintomatología vasomotora
68.- Objetivo de TRH
69.- Identificación de osteoporosis
70.- Cevicovaginitis identificación por agente: vaginosis bacteriana, trichomoniasis.
71.- Diagnóstico de endometriosis y manejo
72.- Causa más común de astenozoospermia.
73.- Protocolo de manejo de la paciente con infertilidad.
74.- SOP manejo y criterios de Rotterdam.
75.- Clasificación de anovulación de la OMS
76.- Diagnóstico diferencial de amenorrea.
77.- Hiperplasia suprarrenal congénita.
78.- Manejo del Turner: HG o TRH en paciente de 16 años
79.- Riesgo en ruptura de membranas, estudio de elección para diagnóstico
80.- IMPF
81.- Caso de apendicitis en el embarazo.
82.- USGe teratoma maduro.
83.- Tumor de ovario que se asocia a hiperplasia endometrial
84.- STV posmenopáusico por atrofia endometrial y cáncer de endometrio
85.- Manejo de miomatosis en pac. De 36 años, con mioma submucoso grande.
86.- Indicación de urodinamia, POPQ, cirugía antiincontiencia.
87.- Caso de cáncer de cérvix de 1mm de invasión en membrana basal
88.- Caso de cáncer de cérvix en embarazo de 12 semanas y estadio II de la FIGO
89.- Factor más importante en preeclampsia: trombocitopenia
90.- Conducta a seguir de pac. Con hipertensión, proteinuria, embarazo de 34 semanas, plaquetas de 55,000
91.- Finalidad de estimulación vibroacústica.
92.- Riesgo ocular de rubeóla congénita: catarata
93.- Síndrome de Ashermann, dx. Y manejo
94.- Hipogonadismo
95.- Hiperprolactinemia.
96.- Repasar pancreatitis en el embarazo
97.- Perfil hormonal en paciente con falla ovárica
98.- Enfermedad pélvica inflamatoria, manejo hospitalario.
99.- Citrato de clomifeno, indicaciones, dosis, riesgo de embarazo gemelar.
100.- Para quién se indica vacuna de hepatitis B: pacientes con exposición de riesgo
101.- Endometritis puerperal: consecuencias, antibiótico de elección.
102.- Dx. Diferencial entre endometritis, mastitis e influenza.
OMS anticonceptivo: III. Una condición donde los riesgos teóricos o probados generalmente superan las ventajas del uso del
método. Acantosis nigricans que la causa Complicaciones de embarazo y DIU Fístula recto vaginal Fístula vesical posterior a
histerectomía Que irriga tercio inferior de vagina Bartholin quiste y absceso (diagnóstico y tratamiento) Contra que protege vacuna
VPH Displasia en adolescentes tratamiento y seguimiento Mayor regresión NIC en que etapa Tratamiento urolitiasis y embarazo
Complicación de pielonefritis para la embarazada y feto CaCU 1A1 tratamiento Tumor de mama 2 cms en CSE tratamiento y
seguimiento Ca ductal Tx Caso clínico de placenta previa y otro de ruptura uterina Ruptura uterina factores de riesgo Caso clínico
miomatosis grandes elementos Tumor de ovario benigno y maligno más frecuentes en edad reproductiva Cardiopatía y embarazo
NYHA II Válvula mitral por cardiopatía reumática FDA el riesgo fetal no supera el beneficio materno. Anticonceptivo OMS: cIII. Una
condición donde los riesgos teóricos o probados generalmente superan las ventajas del uso del método. Trombosis pélvica, dx y Tx
Malformación por acenocunarina Dx clínico TVP, dx imagen, tratamiento en el embarazo Principal causa de amenorrea primaria Tx
fertilidad en anovulacion Papilomatosis intraductal diagnóstico, tratamiento BIRDS 3 que significa, seguimiento Caso clínico mola
Caso clínico hiperemesis Principal causa de hemorragia post menopausia con endometrio de 1 mm Tumor de ovario relacionado con
ca de endometrio (o algo así) Causa de aborto más frecuente RCIU x cromosomopatias Marcador síndrome down en tercer trimestre
Marcadores down 1 y 2do trimestre Caso clínico EPI x N. gonorrehae Osteoporosis dx y Tx Valores densitometria: normales y
osteoporosis Anticonceptivo en mola Tx tabique vaginal completo AC fólico en paciente sin riesgo de defecto tubo neural
Medicamento que no atraviesa la placenta: insulina VIH tratamiento Vía de interrupción con 500 copias VIH y lactancia
Medicamento utilizado en HIV? AZT (Zidovudina) lamivudina (3TC) Nelfinavir. En qué etapa se implanta el embrion: blastocisto Causa
más frecuente de astenozoospermia
1- En qué edad desaparece el celoma embrionario…imagen…Aparece el día 8 y desaparece entre el día 13-14
2- Marcadores ecosonografico y bioquímicos del primer trimestre…Translucencia nucal, ausencia de hueso nasal, ducto
venoso, flujo de la válvula tricúspide y Bioquímicos: PAPP-A, B-HGCH.
3- Tratamiento para ovulación en SOP: Citrato de clomifeno + Metformina.
4- EGO: contaminado (flora bacteriana mixta), infectado (leucos >10, nitritos, esterasa leucocitaria, pH >8). CULTIVO:
Infección sintomática: 100 mil unidades formadoras de colonias por mililitro con síntomas, Asintomática: más de 100,000
UFC/ml sin síntomas.
5- Cuadro clínico de pielonefritis: Fiebre, Giordano positivo, EGO patológico, principal causa, bacteriuria asintomática.
6- Principal efecto adverso de IVU: parto pretérmino.
7- Agente causal de mastitis: Stafilococo aureus
8- Unidad formadora de leche en la mama: células alveolares
9- Estudio inicial complementario en un Birads 3: USG
10- Estudio inicial en paciente con implantes: Resonancia
11- Manejo de paciente con clínica sospechosa de lesión maligna de mama: Mamografia y USG y postriormente biopsia con
trucut.
12- Manejo de paciente con microcalcificaciones con sospecha de malignidad sin lesión palpable: biopsia excisional marcada
con arpon.
13- Hormona que eyecta la leche: Oxitocina
14- Hormona que produce la leche: Prolactina
15- Principal antagonista de la producción de prolactina: Dopamina
16- Medicamento que ayuda a producir leche: Metoclopramida
17- Medicamentos que aumentan prolactina: antidepresivos tricíclicos.
18- Diferencia entre POS e insuficiencia suprarrenal: Déficit de la 21 hidroxilasa (aumento de 17HPO), déficit de cortisol y
aumento de ACTH en insuficiencia suprarrenal.
19- Creatinina en embarazo: 0.4-0.8 mg/dL.
20- Diferencia de LUS y SAF por criterios de laboratorio: Ambos anticuerpos antinucleares, en SAF anticuerpos anticardiolipina
IgG e IgM moderados a altos.
21- Síndrome de Cushing: Diagnóstico, cortisol en sangre, orina de 24 horas, prueba con dexametasona negativa, ACTH
elevada define si es dependiente o no de ACTH.
22- Tratamiento de toxoplasmosis en embarazo: Espiramicina.
23- C.C. de trombosis venosa en puerperio:
24- Diagnostico de TVP: USG por compresión, junto con USG Doppler pulsado.
25- Cardiopatía en embarazo: parto con fórceps.
26- Contraindicación de cardiopatía materna: Clase III y IV de la NYHA. Estenosis aortica (contraindicación de anestesia
epidural).
27- Yodo en inicio de embarazo (semana 3): Previene el cretinismo y el déficit vasomotor, sobre todo si se administra previo al
embarazo o en las primeras semanas, dosis diaris recomendada 200ug.
28- Metformina en primer trimestre: Indicada, no causa alteraciones congénitas.
29- Estudios del primer trimestre según la NOM: Grupo sanguíneo y factor Rh, Biometría hemática completa, Química
sanguínea (particularmente entre las 20 y 24 sdg), examen general de orina y VDRL Venereal Disease Research
Laboratory).
30- DMG, tamiz de 50g: >180-200 (+), >130-140 (curva de 75g-100g)
31- Síndrome de hiperestimulación ovárica: Aumento en la permeabilidad capilar, causa principal del SHO es el SOP, se
maneja con drenado del liquido extravasado y suministro de líquidos endovenosos. 3 grados (leve, moderada y severa)
32- Mecanismo de acción del raloxifeno: modulador selectivo de los receptores de estrógenos, (Bifosfonatos: Inhibe la
resorción ósea mediante la inducción de la apoptosis de los osteoclastos).
33- Sangrado transvaginal con TRH: cáncer o no: NORMAL (10% del sangrado posmenopáusico es cáncer, atrofia endometrial
60-80%, TRH 15-25%, pólipo endometrial 2-12%, hiperplasia endometrial 5-10%).
34- Especificación y tratamiento de Cáncer de ovárico: (etapificación con HTA, SOB, omentectomía, lavado peritoneal, biopsia
de ganglios pélvicos y paraaórticos) citorreducción optima + QT basada en platino (cisplatino, carboplatino) + paclitaxel y
Radioterapia.
35- Tratamiento del carcinoma intraductal (sangrado sanguinolento): Depende de la etapa clínica I y II (conservador +
radioterapia + GC + QT, o mastectomía + GC + QT) etapa III y IV (mastectomía radical mas QT neoadyuvate o adyuvante +
GC si procede + RT si procede- mas de tres ganglios afectos-).
36- Paciente de 40 años con nódulo en CSE desplazable, no doloroso, con tía materna con Ca de mama; seguimiento, probable
fibroadenoma.
37- Mejor tratamiento para bochorno: Estrogenos.
38- SOP:
39- Preeclampsia: LEVE; Presión sistólica mayor o igual a 140 mm Hg o presión diastólica mayor o igual a 90 mm Hg,
Proteinuria mayor o igual a 300 mg. en una colección de orina de 24 hr. Esta se correlaciona usualmente con la
presencia de 30 mg/dl. en tiras reactivas (se requieren 2 determinaciones o más con un lapso de 6 horas en ausencia de
infección de vías urinarias o hematuria). SEVERA; Presión sistólica mayor o igual a 160 mm Hg o Presión diastólica
mayor o igual a 110 mm Hg, Proteinuria a 2 gr en orina de 24 horas o su equivalente en tira reactiva, Creatinina sérica >
1.2 mg/dl, Trombocitopenia ≤ 150 000 cel/mm3, Incremento de la deshidrogenasa láctica ≥ 600 UI, Elevación al doble
de la transaminasa glutámico oxalacética (TGO) = alanino amino transferasa (ALT) o de la transaminasa glutámico
pirúvica (TGP) = aspartato amino transferasa (AST), Cefalea, alteraciones visuales o cerebrales persistentes,
Epigastralgia, Restricción en el crecimiento intrauterino, Oligohidramnios, Oliguria ≤500 ml en 24 horas, Edema agudo
de pulmón, Dolor en hipocondrio derecho.
40- Hipotiroidismo: Se asocia a pérdida fetal, aborto espontáneo, abrupto de la placenta, hipertensión gestacional, deterioro
en el desarrollo fetal, principalmente el neurológico (cretinismo), etc. Hormonas Rango; Hormona estimulante de tiroides
2-11 µU/ml, Tiroxina total 4-11 µg/dl, Tiroxina libre O.8-2.8 ng/dl
41- Flujo glomerular: aumenta 25%
42- Volumen circulante: aumenta 40%
43- Cierre del conducto arterioso en relación a resistencias en pulmón y/o corazón: Hipertension pulmonar en RN
44- Cordón umbilical: 2venas y 1 arteria, la falta de una vena se asocia a defectos congénitos.
45- Quién provoca el estado diabetogénico: Lactogeno placentario
46- Hormona secretada por feto y madre: Estriol
47- Progesterona, causa vasodilatación periférica
48- Vasos medidos en la flujometría Doppler para valoración RCIU: arteria umbilical, ducto venoso, cerebral media, vena
umbilical.
49- Quién irriga el tercio inferior de vagina: hemorroidal media y pudenda (tercio medio, hipogástrica y tercio superior por las
vesico-vaginales).
50- Signo de Hegar: Reblandecimiento del istmo.
51- Cantidad de calorías en DMG: 30-40 Kcal
52- FSH en FOP: >40 en dos tomas diferentes.
53- Tratamiento de NIC III con biopsia: Crioterapia con seguimiento estricto- junto con NIC II-, (Ca in situ: conización,
amputación baja de cérvix o histerectomía, NIC I conservador, seguimiento)
54- El NIC III revierte: conización, amputación baja de cérvix o histerectomía.
55- Ca Cu in situ tratado con conización en el que se reportan bordes libres, se requiere complementación de manejo: NO, solo
controles periódicos
56- Tratamiento de DM Tipo 1 en embarazo: Dieta + Insulina.
57- Estudio del perfil ovárico basal: 2do-3er día del ciclo menstrual.
58- Estudio más certero para la reserva folicular: USG transvaginal
59- Vacuna del sarampión y rubeola durante el embarazo: No se aplica, indicada en el posparto si resultado es negativo al
estudio serológico.
60- Mola METS: Pulmón, SNC.
61- Cuándo tratas mola con metrotexato: Mola completa, pacientes con poca probabilidad de cumplir con la vigilancia.
62- Cuándo tratas ectópico con metrotexato: Un tiempo de embarazo menor a 6 semanas, Masa anexial menor de 3, 5 cm de
diámetro y Dosis bajas de HCG
63- Principal vía de diseminación del CaCu: Linfática. Cadena ganglionar a la que metastatiza: Aorticos e inguinales.
64- Qué representa la hemoglobina glicosilada: heteroproteína de la sangre que resulta de la unión de la hemoglobina (Hb)
con glúcidos unidos a cadenas carbonadas con funciones ácidas en el carbono 3 y el 4, representa control de glucemia en
los últimos 3-4 meses.
65- Soplo en embarazo: modificaciones cardiovasculares se producen en un embarazo normal: aumento del volumen
sanguíneo intravascular, que puede producir un soplo sistólico que aparece en la semana 12 de gestación y desaparece al
principio del posparto.
66- Protesis Valvular mitral con NYHA clase I: No contraindica embarazo, aplicación de antiagregantes por la prótesis con
heparina fraccionada.
67- Diferencia entre tratamiento y diagnóstico de hirsutismo y SOP:
68- Dosis de gentamicina (3-7mg/kg) amikacina (15mg/kg).
69- Requerimiento de ácido fólico en embarazo: 400 microgramos.
70- Embarazo gemelar, bicorionico biamniotico, principal complicación: Prematurez
71- Embarazo gemelar, monocorionico monoamniotico: transfusión feto-feto.
72- Diámetro diagonal obstétrico:
73- Ventajas de una vasectomía sobre una salpingoclasia: Más barata, menos complicaciones y menos dolorosa.
74- Mecanismos de sostén de la pelvis: SISTEMAS DE SUSPENSION: Fascia endopélvica y ligamentaria. SISTEMAS DE
SUSTENTACION: Diafragma pélvico (músculos elevadores del ano) y urogenital además del sistema esfinteriano.
SISTEMAS DE CONTENCION: Fascias uterovaginal, rectovaginal, y cuerpo perineal.
Etapa I: La porción más distal del prolapso o guía del prolapso está a 1 cm por arriba del himen (-1).
Etapa II: La porción más distal del prolapso se encuentra a no más de 1 cm. por afuera o debajo del himen (+1).
Etapa III: La porción más distal del prolapso es mayor de +1 cm pero no mayor a +(LTV-2) cm.
Etapa IV: La porción más distal del prolapso está a +(LTV-2cm).
169- Tratamiento de preeclampsia leve y severa y eclampsia: Inicial, leve o severa: No alimentos por vía oral, Reposo en
decúbito lateral izquierdo, Vena permeable con venoclisis: Pasar carga rápida 250 cc de solución (cristaloide) mixta,
fisiológica o Hartmann en 10 a 15 minutos, Continuar con solución cristaloide 1000 cc para pasar en 8 horas, Colocación de
sonda Foley a permanencia, cuantificar volumen y proteinuria mediante tira reactiva, Medición de la presión arterial cada
10 minutos y frecuencia cardiaca fetal. Crisis hipertensiva: Nifedipina, hidralazina y labetalol. HTA controlada;
Alfametildopa: 250 a 500 mg. VO. cada 6 a 8 horas, Hidralazina: 30 a 50 mg. VO. cada 6 a 8 horas. ó Nifedipina: 10 mg. VO
cada 8 hr. ECLAMPSIA: Impregnacion con sulfato de magnesio, zuspan modificado, fenobarbital o DFH.
170- Tabaquismo como factor de riesgo para CaCu: Riesgo relativo del doble al triple.
171- Tumor de paciente adulta de ovario: epitelial (Cistoadenoma seroso papilar, benigno y carcinoma seroso, maligno).
172- Tumor de la adolescente: Teratoma, benigno, Disgerminoma, maligno
173- Tipos de herencia, ejemplo, papá con patología autosómica dominante que porcentaje tienen sus hijos de padecer dicha
enfermedad: 50%
174- RCIU: simétrico y asimétrico, en que patologías es más frecuente cada cual..asimétrico en patologías congénitas y el
simétrico en patologías que tengan alteración de la adecuada oxigenación placentaria, HTA, drogadicción, etc..
175- RCIU: respecto a percentiles y manejo dependiendo de Oligohidramnios y alteración en Doppler: Percentil mayor o igual a
10= normal, p<10 sin alteración de los flujos por Doppler= pequeño para edad gestacional, p<10 + alteración de los
flujos / p<3 = RCIU, seguimiento semanal en RCIU sin alteración de flujos cuando se presenta ésta el seguimiento es más
frecuente cada 48-72 horas.
176- Utilidad de la indometacina: Uteroinhibidor, en Oligohidramnios, en RN para cierre de conducto arterioso, efecto adverso
cierre de conducto arterioso in útero si se administra posterior a las 32 semanas de edad gestacional.