11ava. CLASE Comp. PACS PDF

COMPONENTES DEL
SISTEMA PACS
TELERADIOLOGÍA
V SEMESTRE
Mg. ANTONIA SOTO ACUÑA
software
Los sistemas PACS se componen y
de partes:
hardware
• Directamente se comunican con modalidades y obtienen las

imágenes de éstas.
• Las imágenes son transferidas a una estación de trabajo
(workstation) para su visualización y emisión de informes
radiológicos.
1. COMPONENTES FÍSICOS:
a. Servidores de datos e
c. Clientes:
imágenes
d. Red informática:
Permite la interconexión
de todos los elementos
b. SAI: Sistemas de del PACS.
alimentación ininterrumpida.
a. Servidores: Servidores de datos e imágenes en entornos
Unix/Windows/MacOs.
Componente adicional
alguno incorporan
ampliaciones de discos
duros para incrementar la
capacidad de
almacenamiento.
Arquitectura de un PACS
a) Servidor Central PACS:

Se compone del hardware parte
principal del sistema.
DICOM también significa el
Un servidor PACS
protocolo de transmisión
proporciona
universal para sistemas
almacenamiento para la
PACS, permitiendo el
base de datos de estos
archivado, recuperación y
archivos DICOM.
distribución de archivos
DICOM.
b. SAI: Sistemas de alimentación ininterrumpida.
Estabiliza la corriente que recibe el servidor, se apagan en caso de cortes

prolongados de corriente.
c. Clientes:
Ordenadores de gama
media con monitores de
alta resolución 1Kx1'5K, 2K
x 2'5K pixels y superiores en
entorno normalmente
Windows.
Estación de trabajo PACS:
Permite a los radiólogos la visualización
y análisis de las imágenes digitales.
Sistema de Base de
Datos:
Se encarga de
gestionar el almacén
de toda la
información e
imágenes del sistema
PACS.
c) Sistema de almacenamiento:
Es el soporte físico requerido para almacenar las
imágenes DICOM del sistema PACS.
d) Interfaces a RIS/HIS:
Consolida toda la información del
paciente desde diferentes
fuentes, que permite un flujo de
trabajo idóneo.
Servidor Web para Acceso
Remoto:
Imprescindible para
teleradiología.
Mediante el acceso Web, las
imágenes e información
almacenadas en el servidor
PACS pueden ser accedidas
mediante un navegador web,
como por ejemplo Internet
Explorer, Mozilla Firefox,
Safari, etc.
PACS es un sofisticado complejo de equipos y programas informáticos que pueden
conectar todas las modalidades con una salida de datos de tipo digital.
d. Red Informática:
Componente
fundamental que
permite la
interconexión de
todos los elementos
del PACS, así como el
enlace con el resto
del Hospital.
La imagen PACS es capaz de
integrarse no sólo con los Sistemas de
Información Radiológica (RIS), sino
también con los Sistemas de
Información Hospitalaria (HIS), los
Registros Médicos Electrónicos (EMR)
y el Software de Gestión de Prácticas
(PMS), PACS en la imagen médica se
está convirtiendo constantemente en
la norma, ya que un número cada vez
mayor de hospitales son empezando
a implementarlo más allá de sus
departamentos de radiología.
2. COMPONENTES LÓGICOS
Parte lógica que se percibe

como un todo, aunque esta
formada por distintos
módulos que interactúan
entre si produciendo la
sensación de un todo.
2. COMPONENTES LÓGICOS
Módulo para la
Módulo de Gestión de los Módulo de
Módulo Gestor Gestión de
de Base de Datos
Dispositivos de interface con el
Imágenes Almacenamiento RIS
secundario
a. Módulo Gestor de Base de
Datos:
Este módulo es fundamental

porque la base de un PACS es el
almacenamiento, y la Base de
Datos (BBDD) es la encargada de
registrar los datos del paciente, la
ubicación de estudios, los
usuarios y cualquier
configuración específica.
b. Módulo de Gestión de
Imágenes:
Ubicación de imágenes
que se suele guardar en
la Base de Datos, en la
mayoría de los casos es
otro módulo el que se
encarga de guardarlas,
recuperarlas o
distribuirlas.
En caso de necesitar
compresión de imágenes
para el almacenamiento, la
tecnología utilizada es la de
"compresión sin
perdidas", de forma que la
imagen siga manteniendo
toda la información
diagnóstica y ocupe el
menor espacio posible.
c. Módulo para la Gestión de los
Dispositivos de Almacenamiento
Secundario:
Almacenaje o recuperación,
requiere de un módulo específico
que se sirve de los interfaces con
estos dispositivos.
• El sistema PACS será
independiente de la
tecnología de
almacenamiento utilizada.
• Deberá permitir estrategias
de virtualización para su
despliegue en todos sus
componentes.
El sistema se estructurará en diferentes niveles de almacenamiento:
1. Almacenamiento local
Las estaciones de trabajo

dispondrán del
almacenamiento
suficiente para
implementar estrategias
que deberá ofrecer el
sistema PACS.
2. Almacenamiento a corto plazo
Cada centro dispondrá de un

corto plazo en el cual deberán
estar almacenados todos los
estudios generados en el centro
desde que se inició su actividad
hasta el momento de paso a
producción del nuevo PACS.
Asimismo se dimensionará
el corto plazo para que
durante el periodo de
vigencia del contrato se
guarden todas las
imágenes/estudios que se
generen considerando los
estudios ya existentes y los
volúmenes de actividad
actuales de cada centro.
3. Almacenamiento a largo plazo
El largo plazo estará dimensionado de

modo que durante el periodo de
vigencia de este contrato se puedan
almacenar, al menos, todos los estudios
generados desde que se empezó a usar
PACS y los que se generen durante el
periodo de vigencia del contrato.
4. Almacenamiento back-up
• Se valorará que las copias de

seguridad de las bases de datos de
PACS y en su caso de RIS se realicen
sobre dispositivos de discos.
• La empresa adjudicataria será la
encargada de instalar y configurar
todos los sistemas de backups de la
solución, así como de programar
copias de seguridad automáticas de
las bases de datos del PACS y en su
caso de RIS.
Según las especificaciones
expuestas en los puntos
anteriores cada centro va a
contener en su corto plazo todos
los estudios pasados y futuros
del mismo, por lo que se asume
que el largo plazo es una copia
de seguridad de todos los cortos
plazos puesto que va a contener
todos los estudios pasados y
futuros.
Es el conjunto de
d. Módulo de Interface con el RIS: aplicaciones que se
encargan de:
• Recibir toda la información de
citas/informes del RIS.
• Generar listas de trabajo que faciliten la
introducción de estudios en las
modalidades.
• Verificación de que todos los estudios

recibidos tienen una cita previa.
• Enviar la captura de actividad

Módulo cliente del PACS:
Suele ser una aplicación Dispone de al menos de las

siguientes herramientas:
específica con la que trabaja el
especialista con las imágenes
almacenadas en el PACS.
• Selección de estudios
• Recuperación de
antecedentes
• Recuperación de Informes
previos
• Visualización y Medida
A los que se puede añadir un
gran número de utilidades de
proceso de imágenes como la
reconstrucción de imágenes
en 3D, etc. con la finalidad de
obtener el mejor diagnóstico
por parte del especialista.
IMPACTO ORGANIZATIVO
El primer impacto asistencial de los

PACS se produce a nivel de la
organización de los servicios de
radiología, sus relaciones con el
hospital y alcanza la propia actividad
asistencial.
• Desde cualquier consola de PACS
se tiene un visión unificada de la
información de un paciente.
• Las exploraciones dejan de tener
una localización física, sino que se
pueden compartir
simultáneamente en cada punto de
toma de decisión, sea en el propio
servicio de radiología, facilitando la
integración de secciones o
modalidades, o en el resto del
hospital.
VENTAJAS DEL PACS
✓ Problemas inherentes de necesidad de espacio.

✓ Búsqueda y recuperación de imágenes.
✓ Rápida transferencia de imágenes en el interior del hospital.
✓ Visualización simultanea de las imágenes en múltiples localizaciones.
✓ Inexistencia de placas mal colocadas, estropeadas o perdidas.
✓ Reducción del impacto ambiental y sanitario asociado al procesado.
CONCLUSIONES
• Sistema de almacenamiento digital, transmisión y descarga de imágenes
radiológicas, se instala en la estación de trabajo que utiliza el radiólogo para
recibir y mostrar las imágenes radiológicas, se componen de partes software
y hardware.
• Todos los sistemas PACS que se comuniquen entre sí, deben hacerlo bajo el
estándar DICOM (el estándar para imagen médica digital).
CONCLUSIONES
• La digitalización de la imagen radiológica ha permitido que ahora las

tradicionales placas radiológicas sean digitalizadas y distribuidas en un
formato digital.
• Este hecho junto con el uso de los servidores PACS ha proporcionado a
los radiólogos y técnicos de la imagen la posibilidad de acceder a las
mismas desde cualquier lugar en cualquier momento.

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a) Servidor Central PACS:

Estabiliza la corriente que recibe el servidor, se apagan en caso de cortes

Parte lógica que se percibe

Este módulo es fundamental

Las estaciones de trabajo

Cada centro dispondrá de un

El largo plazo estará dimensionado de

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• Verificación de que todos los estudios

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