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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
Facultad de Ciencias de la Salud

Carrera de Medicina
PRIMER SEMESTRE
SYLLABUS DE ASIGNATURA
SOPORTE BASICO DE LA VIDA
Dr. JAVIER GAMARRA SOTOMAYOR
Gestión Académica I /2023
1
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
CARRERA DE MEDICINA
UDABOL
Acreditada como PLENA mediante R. M. 288/01
VISION DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad líder en calidad educativa.
MISION DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y

Competitividad al servicio de la sociedad.
Estimado(a) estudiante:
El syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes,
quienes han puesto sus mejores empeños en la planificación de los procesos de enseñanza
para brindarte una educación de la más alta calidad. Este documento te servirá de guía para
que organices mejor tus procesos de aprendizaje y los hagas mucho más productivos.
Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
Aprobado por: Fecha: 06 /03 / 2023
SELLO Y FIRMA
JEFATURA DE CARRERA
2
CARRERA DE MEDICINA
SYLLABUS
Asignatura: Soporte Básico de la Vida
Código: MED 104
Requisito: Ninguno
Carga Horaria: 40 horas / semestre
Horas Teóricas: 20
Horas Prácticas: 20
Créditos: 2
I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

Describir las características anatómicas y fisiológicas del ser humano,
identificar probables lesiones, evaluar y brindar atención de acuerdo al trauma
sufrido por el o los accidentados.
Vincular la teoría y la práctica, con una actitud activa ante el aprendizaje,
mediante el desarrollo del método de estudio basado en la observación de
imágenes correspondientes a lesiones o accidentes sufridos por las personas y
a las soluciones que se pueden dar en el lugar del accidente.
II. PROGRAMA ANALITICO DE LA ASIGNATURA.
UNIDAD I
TEMA 1. Introducción al Soporte Básico de Vida.

1.1. Objetivos de estudio.
1.2. Eventos adversos. Desastre.
1.3. Clasificación de los eventos adversos: según su causa, su impacto y su inicio.
1.4. Organización y situación actual ante eventos adversos.
1.5. Cadena de socorro.
1.6. Triage. Tipos de Triage. Prioridades del Triage.
1.7. Trauma.Tipos de trauma
1.8. Trauma abierto o penetrante.
1.9. Accidentes. Tipos de accidentes.
1.10. Introducción y manejo del paciente.
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CARRERA DE MEDICINA
1.11. Evaluación de la escena.

1.12. Evaluación inicial.
1.13. Evaluación secundaria.
TEMA 2. Trauma de Tórax.
4.1. Introducción.
4.2. Tipos de trauma de tórax.
4.2.1. Cerrado o contuso.
4.2.2. Abierto o penetrante
4.3. Lesiones más comunes.
4.4.1. Obstrucción de vía aérea.
4.4.2. Neumotórax a tensión.
4.4.3. Neumotórax abierto.
4.4.4. Hemotórax masivo.
4.4.5. Tórax volante.
4.4.6. Taponamiento cardiaco.
4.4. Conducta.
TEMA 3: Shock y reposición de líquidos.
5.1. Definición.
5.2. Fisiología.
5.3. Evaluación.
5.4. Parámetros a tener en cuenta.
5.5. Conducta.
TEMA 4: Trauma Abdominal.
6.1. Introducción.
6.2. Anatomía.
6.3. Fisiología.
6.4. Fisiopatología.
6.5. Evaluación.
6.6. Conducta.
TEMA 5: Trauma Musculoesquelético.
9.1. Introducción.
9.2. Anatomía.
9.3. Fisiología.
9.4. Manifestaciones clínicas.
9.5. Tratamiento.
TEMA 6: Trauma Térmico. Quemaduras.
10.1. Introducción.
10.2. Anatomía.
10.3. Fisiología.
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CARRERA DE MEDICINA
10.5. Tratamiento.
TEMA 7: Intoxicaciones y envenenamiento.
11.1. Introducción.
11.2. Anatomía.
11.3. Fisiología.
11.4. Tipos de toxico
11.6. Tratamiento.
IV. EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA
Será establecida y concensuada con Dirección Académica y demás docentes.

● PROCESUAL O FORMATIVA
A lo largo del semestre se realizarán exposiciones, repasos cortos y otras
actividades de aula; además de los trabajos de brigadas realizados en las
áreas urbanas o rurales, independientemente de la cantidad, cada una se
tomará como evaluación procesal calificándola entre 0 y 40 puntos.
● DE RESULTADOS DE LOS PROCESOS DE APRENDIZAJE O SUMATIVA

(examen parcial o final)
Se realizarán dos evaluaciones parciales con contenido tétrico y práctico. El
examen final consistirá en un examen escrito y en la presentación y socialización
de los documentos resultantes del trabajo de las brigadas realizadas en el área
urbana. Cada una de estas se calificará con el 60% de la nota del examen final.
V. BIBLIOGRAFÍA.
BIBLIOGRAFÍA BASICA.
● Soporte vital básico y avanzado en el trauma prehospitalario. PHTLS. 5ta edición. Editorial
Elsevier España S.A. Madrid- España. Año 2004.
● TECNICA MODERNA DE PRIMEROS AUXILIOS.Dr.Marcelo A. Hammerly
● Syllabus de Soporte Básico de la Vida de Dr.Javier L Gamarra Sotomayor
● Jacobs, Fernando: Soporte básico de la vida, Editorial UMSS, Bolivia, 1.996 (Signatura
Topográfica: 616.025 J15).
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA.
● Salvacorazones. Primeros auxilios con RCP y DEA. Edición en español: American Heart
Association. Editorial Waverly Hispánica S.A. Buenos Aires - Argentina. Año 2003.
● AVB para el equipo de salud. Dr. Edward R. Stapleton. Edición en español: American
Heart Association. Año 2002.
● Primeros auxilios y seguridad para la comunidad. Edición en español de la American Red
Cross. Editorial de la Biblioteca del Congreso. año 2000.
● Nelson. Tratado de Pediatría. 16º edición. Editorial McGraw – Hill. Interamericana. Año
2000.
● Medina, Alejandro: Manual práctico de primeros auxilios e inyectables, 2.003 (616.025
M46).
● Trae, Bev-Lorraine: Manual de toxicología clínica de Dreisbach, 2.003 (615.9 T76).
.
5
CARRERA DE MEDICINA
INTERNET.
● Servidores como ser: Google, Terra, Medline, etc.
.
6
CARRERA DE MEDICINA
VII. PLAN CALENDARIO.
OBSERVACIONE
SEMANA ACTIVIDADES ACADÉMICAS
S
TEMA 1. Objetivos de estudio.Eventos adversos.
1ra. Desastre. Clasificación de los eventos adversos: Unidad I
según su causa, su impacto y su inicio.
TEMA1: Organización y situación actual ante
2da. eventos adversos. Cadena de socorro. Unidad I
Triage. Tipos de Triage. Prioridades del Triage.
TEMA 1:Trauma. Tipos de trauma
Trauma abierto o penetrante. Accidentes. Tipos de
3ra. accidentes. Introducción y manejo del paciente.
Evaluación de la escena. Unidad II
Evaluación inicial. Evaluación secundaria.
Tema 2: Introducción. Tipos de trauma de tórax.
4ta. Cerrado o contuso. Abierto o penetrante. Lesiones Unidad II
más comunes.
Tema 2: Obstrucción de vía aérea. Neumotórax a
5ta. tensión. Neumotórax abierto. Hemotórax masivo. Unidad III
Tórax volante. Taponamiento cardiaco. Conducta.
Tema 3: Definición. Fisiología. Evaluación.
6ta. Parámetros a tener en cuenta. Conducta. Unidad III
Primera Evaluación Parcial
7ma.
Presentación y Evaluación del GIPs
Tema 4:Trauma Abdominal. Introducción.
8va. Anatomía. Fisiología. Fisiopatología. Evaluación. Unidad IV
Conducta.
Exámenes Extemporáneos
Tema 5: Trauma Musculoesquelético
9na. . Introducción. Anatomía. Fisiología. Unidad IV
Manifestaciones clínicas. Tratamiento.
10ma. Tema 6. Trauma Térmico. Quemaduras. Unidad V
Tema 6. Tema Introducción. Anatomía. Fisiología.
11ra. Manifestaciones clínicas. Tratamiento. Unidad V
Tema 7. Intoxicaciones y envenenamiento.
12da. Unidad VI
13ra. Segunda Evaluación Parcial
Tema 7. Intoxicaciones y envenenamiento.
14ta. Introducción. Anatomía. Fisiología.
Unidad VII
Tema 7. Intoxicaciones y envenenamiento. Tipos
15ta. de toxico Manifestaciones clínicas. Tratamiento. Unidad VII
16ta.
17ma. Evaluación final
18va. Presentación de Notas
19na. Examen de segunda instancia
20ma Exámenes de segunda instancia
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CARRERA DE MEDICINA
WORK PAPER # 1
UNIDAD O TEMA: 1
TITULO: INTRODUCCION AL SOPORTE BASICO DE VIDA
FECHA DE ENTREGA: 1ª- 2ª. semana de clases
OBJETIVO DE ESTUDIO
Introducir conocimiento al estudiante en la carrera de Medicina y prepararlo para

enfrentar situaciones de riesgo a los cuales estará expuesto durante toda su vida
profesional y ser capaz de ofrecer servicios de calidad en casos de emergencia.
EVENTOS ADVERSOS (desastres)

Es toda situación que puede causar alteraciones intensas en nuestro ecosistema.
Presenta 2 tipos de efectos:
● Directos: daño a personas (expresado en muertos, heridos,
desabrigados, etc.), daño a la infraestructuras (edificaciones,
servicios, etc.).
● Indirectos: interrupción de actividades económicas, imagen
desfavorable, etc.
CLASIFICACION DE LOS EVENTOS ADVERSOS.
Se los puede clasificar de 2 formas:
● Según su causa:
o Provocados por sucesos naturales, como ser: inundaciones,
sequías, terremotos, etc.
o Provocados por el hombre: derrames químicos,
deforestaciones, explosiones, guerras, etc.
● Según su impacto
o Se hace un análisis sobre el número de familias afectadas,
se lo clasifica en 4 niveles dependiendo del grado de
respuesta de la comunidad.
ORGANIZACIÓN Y SITUACION ACTUAL ANTE EVENTOS ADVERSOS.
Toda sociedad tiene una organización destinada a proteger a su población de este
tipo de eventualidad, en nuestro país es la Dirección Nacional de Defensa Civil la
institución que tiene la finalidad.
Tiene una dirección nacional, comités departamentales y provinciales formados
por las autoridades que representan a estas instituciones.
CADENA DE SOCORRO.
Es una estructura organizativa, conocida y aprobada por los comités de
emergencia y las instituciones que participan, para garantizar la atención y
mejorar la sobrevivencia de los afectados a través de la coordinación y el
desarrollo de los planes operativos.
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CARRERA DE MEDICINA
TRIAGE
Palabra francesa que significa: “ordenar”.
Es un proceso de selección y priorización de tratamiento y transporte, cuando
existen varias víctimas en peligro y exceden al número de rescatadores.
Se usa en 2 contextos diferentes:
1. Cuando hay capacidad suficiente para manejar a todos los pacientes: en
este caso todos los pacientes más severos se tratan y transportan primero,
mientras que los menos lesionados son transportados después.
2. Como un método para tratar con accidentes de múltiples causales: en el
que él número de pacientes excede la capacidad de respuesta inmediata en la
escena.
OBJETIVO
Asegurar la supervivencia del mayor número posible de pacientes lesionados.
TIPOS DE TRIAGE.
Se los puede agrupar de acuerdo al lugar donde se los realiza. Comprende:
1. PRIMER TRIAGE. El que se realiza en la zona del impacto
2. SEGUNDO TRIAGE. Se realiza en el centro de atención. Es realizado por
médicos y enfermeras entrenados.
3. TERCER TRIAGE. Se realiza en el ámbito hospitalario y por personal medico
y de enfermería capacitado.
PRIORIDADES DEL TRIAGE.
Es importante adoptar un sistema uniforme de prioridades, es por ello que se
utilizan 5 categorías:
1. PRIORIDAD 1: CUIDADOS INMEDIATOS (ROJA). Son pacientes cuyas

lesiones son críticas, pero con una posibilidad de sobrevida buena, solo
requerirán de tiempo y equipo mínimo para manejarlas. Haciendo prioritaria su
evacuación Ej.
a. Problemas respiratorios: vía aérea obstruida, insuficiencia respiratoria
aguda, etc.
b. Shock: hemorragia externa severa, quemaduras + 20%, etc.
2. PRIORIDAD 2: CUIDADOS INTERMEDIOS O TARDADOS (AMARILLO). Son
víctimas con lesiones serias, cuyo tratamiento puede ser pospuesto, sin gran
amenaza para su vida. EJ. :
a. Pacientes con fractura de huesos largos.
3. PRIORIDAD 3: CUIDADOS EXPECTANTE. Son pacientes cuyas lesiones son
tan severas que ellos tienen solo una oportunidad mínima de supervivencia
ósea son pacientes críticos y difícilmente recuperables Ej. :
a. Quemadura del 80% con lesión pulmonar térmica
4. PRIORIDAD 4: CUIDADOS MINIMOS. Son pacientes con lesiones menores
que no necesitan atención inmediata o pueden esperar por el tratamiento o
incluso pueden ayudar a otros pacientes.
5. PRIORIDAD 5: MUERTOS. Son víctimas o pacientes que están frió, sin pulso y
sin respiración. En un desastre raramente se realiza RCP a paciente en paro.
TIPOS DE TRAUMA.
I.) TRAUMA CERRADO

Es cuando la cavitación producida es temporal.
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CARRERA DE MEDICINA
LESIONES EN TRAUMA CERRADO

1. LESIONES POR CAMBIO DE VELOCIDAD.
● Cabeza, tórax, abdomen.
2. LESIONES POR COMPRESIÓN.
● Cabeza, tórax, abdomen.
TIPOS DE ACCIDENTES
1. COLISIÓN DE VEHÍCULOS MOTORIZADOS. Son los más frecuentes,
ocasionando en el accidentado una triple colisión: 1. choque del vehículo
contra el objeto. 2. choque del ocupante con el interior del automóvil. 3. choque
de los órganos internos con la cavidad torácica o desgarro de los mismos.
Se pueden dar 5 tipos de impacto: impacto frontal, impacto posterior, impacto
lateral. impactos rotacionales, vuelcos.
CINTURÓN DE SEGURIDAD. De gran importancia para salvar vidas. El uso
apropiado transfiere los efectos de la fuerza del impacto del cuerpo hacia el
cinturón de seguridad y al sistema de sujeción, de ahí que las lesiones sufridas
por el ocupante claramente son de menor importancia.
2. COLISION EN MOTOCICLETA. Ocasionan un significativo número de
muertes. Presentándose 3 tipos de impactos: impacto frontal, impactos
angulares e impactos por eyección.
3. LESION A PEATONES. Son aquellas que sufren los peatones y que son
causadas por motorizados. Depende si es adulto o niño:
a. Los adultos tienen menos posibilidad de recibir impactos mortales, se
puede proteger girando el cuerpo.
b. Los niños sufren el impacto de frente en cabeza, tronco o pelvis, para
después ser arrojados lejos del vehículo o ser arrollados por el mismo u
otro vehículo.
4. CAIDAS. La altura y el punto de impacto contribuyen a determinar el grado de
lesión en las caídas.
5. LESIONES DEPORTIVAS. Algunas actividades deportivas o de recreación son
capaces de producir lesiones graves causadas por: Fuerzas de aceleración,
desaceleración, excesiva compresión, torsión, hiperextención o hiperflexión.
6. LESIONES POR EXPLOSION. Las explosiones involucran gran energía y

pueden dañar a muchas personas en la vecindad. Se pueden dar: conflictos
bélicos, atentados terroristas, por materiales volátiles o explosivos
transportados por personas o algún vehículo. Presenta 3 tipos de lesiones:
a. LESIONES PRIMARIAS. Causada por la onda explosiva, causando
lesión en órganos que contienen gas (pulmón y tracto GI): hemorragias
pulmonares, neumotórax, embolias aéreas, perforación de órganos,
daños del SNC, quemaduras por la onda de calor e incluso la muerte,
b. LESIONES SECUNDARIAS. Cuando la víctima es alcanzada por:
vidrios, hierros, partículas explosivas, etc.
c. LESIONES TERCIARIAS. Cuando la víctima se transforma en proyectil
y es arrojado contra otros objetos.
II. ) TRAUMA ABIERTO O PENETRANTE.
10
CARRERA DE MEDICINA
Es cuando el objeto excede la fuerza tencil de los tejidos, lo penetra, provocando una
cavitación permanente o temporal. Se clasifica a los objetos penetrantes de acuerdo a
su capacidad energética en 3 categorías:
1. DE BAJA ENERGIA. Armas de uso manual como: cuchillos, punzones, pica
hielos, etc.
2. DE MEDIANA Y ALTA ENERGIA. Están las armas de fuego Ej.: pistolas, rifles,
etc.
3. DE ALTA ENERGIA. Incluyen: armas de asalto, rifles de caza, y otras de alta
velocidad.
EVALUACION Y MANEJO DEL PACIENTE.
INTRODUCCIÓN.
La evaluación es fundamental en el cuidado del paciente, por que aquí se basan todas las
decisiones del manejo y transporte del mismo. Los objetivos de la evaluación son:
1. Determinar la condición general de la paciente.
2. Identificar condiciones que ponen en peligro la vida e inicio urgente de
ayuda.
3.Pacientes críticos no pueden permanecer en la escena más de lo necesario.
4. Investigaciones realizadas por el Dr. Cowley en Maryland, establecieron que el
tiempo transcurrido entre la injuria y los cuidados definitivos es crítico.
5. Se denomino a esto “La hora dorada” ya que si la oxigenación tisular no
es restablecida y la hemorragia no es controlada dentro de 1 hora de
producida la lesión, la oportunidad de sobrevida del paciente será mínima.
6. La aplicación del SBV se dará: A toda persona en riesgo, En el lugar del
incidente y ante todo tipo de accidente: accidentes de tránsito, incendios,
fenómenos naturales, inundaciones.
I) EVALUACION DE LA ESCENA (ESCENARIO DE ACCION)

Es una apreciación mental rápida de los diferentes factores que están relacionados con el
accidente.
Las características de la evaluación es que: Esta comienza antes de llegar al paciente, La

información inicial la debemos obtener de reportes de los espectadores o información
dada por otras unidades en la escena (policía, bomberos, etc.), la misma escena con
frecuencia nos provee de valiosa información.
II) EVALUACION PRIMARIA (E. INICIAL)

En el paciente crítico con trauma multisistémico es de mucha importancia la identificación
rápida y el manejo de las condiciones que ponen en peligro la vida.
⮚ Mas del 90% de los pacientes tienen solo lesiones simples en estos
pacientes podemos realizar las 2 evaluaciones simultáneamente.
⮚ En el paciente crítico se procede solo a la E. Inicial. El énfasis esta en: una
E. Rápida, comenzar la resucitación y transporte al hospital.
11
CARRERA DE MEDICINA
Los 5 pasos de la evaluación primaria, en orden prioritario son:

⮚ A = vía aérea y control de la columna cervical.
⮚ B = respiración (ventilación)
⮚ C = circulación y hemorragia.
⮚ D = deficiencia.
⮚ E = exposición.
III) EVALUACION O INSPECCION SECUNDARIA (ENFOQUE HISTORICO Y EXAMEN

FISICO)
Es una evaluación de la cabeza a los pies del paciente cuyo objetivo es identificar
lesiones que no fueron identificadas durante el examen primario.
Dado que una inspección primaria bien efectuada va ha identificar todas las condiciones
que ponen en peligro la vida, la evaluación secundaria trata los problemas menos serios.
Por lo tanto, el paciente con trauma crítico debería ser transportado lo antes posible y no
ser retenido en el campo para una evaluación secundaria.
Antes que empiece la evaluación secundaria, todas las ropas del paciente deben ser
removidas, la remoción completa debería ser dilatada hasta que el paciente este dentro
de la ambulancia (por T y pudor)
En la evaluación secundaria el “mirar, oír, sentir” es usado para evaluar región por región,
comenzando por la cabeza, cuello, pecho, abdomen hasta las extremidades, concluyendo
en el examen neurológico.
CUESTIONARIO DE WORK PAPER Nº 1
1. ¿Los eventos adversos provocan 2 tipos de efectos, cuales son estos?
2. ¿Cómo clasifica los eventos adversos, según su causa?
3. ¿Qué es cadena de socorro?
4. ¿Qué es Triage?
5. ¿Cuántos tipos de trauma conoce?
a. …..
b. …..
12
CARRERA DE MEDICINA
6. ¿Qué es trauma abierto o penetrante?
7. ¿Qué es la hora dorada?
8. ¿A que se llama evaluación de la escena?
9. ¿Pasos de la evaluación inicial del paciente (ABC)?

a. …..
b. …..
c. …..
d. …..
e. …..
10. ¿Qué es la evaluación secundaria?
WORK PAPER # 2
UNIDAD O TEMA: 2
TITULO: TRAUMA DE TORAX
FECHA DE ENTREGA: 2ª – 3ª. semana de clases
Pueden comprometer diversos sistemas del organismo:

⮚ Sistema respiratorio y Sistema cardiocirculatorio.
LESIONES MÁS COMUNES:
⮚ Fracturas costales, Tórax batiente o inestable, Contusión pulmonar, Neumotórax:
simple y abierto, Neumotórax a tensión, Hemotórax, Trauma cardiaco contuso,
Taponamiento cardiaco, Rotura de aorta, Rotura traqueal y bronquial, Rotura de
diafragma.
SISTEMA RESPIRATORIO.
⮚ El tórax es un cilindro hueco constituido por 12 pares de costillas que se articula
por detrás con la columna vertebral y por delante con el esternon. En el borde
13
CARRERA DE MEDICINA
inferior de cada costilla esta el paquete vasculonervioso. Los M intercostales junto

al diafragma forman: músculos primarios de la respiración.
⮚ El interior del tórax está cubierto de 2 membranas delgadas:
● Pleura parietal y la visceral.
● Espacio pleural: 3000 cc.
Los pulmones ocupan las mitades izquierdas y derechas del tórax.
⮚ En medio se encuentra el mediastino que contiene: corazón, grandes vasos,
tráquea, esófago, etc.
⮚ Ventilación: intercambio de aire entre los pulmones y el medio externo.
⮚ Respiración: intercambio de O2 y CO2 entre la atmósfera y las células corporales.
⮚ Las lesiones que ocurren pueden ser: Penetrantes y cerradas, dependiendo si
entran al tórax o no.
NEUMOTORAX A TENSION.
⮚ Se da por un mecanismo unidireccional que permite la entrada de aire al espacio

pleural, pero no su salida.
⮚ Una vez que la presión en el espacio pleural excede la Presión atmosférica
externa, se altera la fisiología pulmonar.
⮚ El incremento continuado de la Presión en el espacio pleural colapsa aun más el
pulmón del lado afectado y empuja al mediastino contra el lado opuesto.
SIGNOS Y SINTOMAS.
Varían según el grado de Presión intratorácica:
⮚ Ansiedad, Cianosis, Taquicardia, Abombamiento de M intercostales, Distensión
yugular, Hiperinflación del lado afectado, Desviación traqueal (Signo tardío).
TRATAMIENTO.
1º reducir la Presión del espacio pleural.
⮚ TRAUMA PENETRANTE: retirar por segundos apósito o gasa de la herida. Luego
tapar con apósito de 3 caras.
⮚ Si no se resuelve o es un TRAUMA CERRADO insertar aguja gruesa para

descomprimir el tórax.
● 2º o 3º espacio IC de la línea medio clavicular.
● Borde superior de 3º o 4º costilla. (Por los vasos sanguíneos)
⮚ Después de salir el aire, crear mecanismo de válvula unidireccional.
TORAX INESTABLE
DEFINICION.
Esta dado cuando 3 o mas costillas se fracturan en 2 o mas sitios.
⮚ Se pierde el soporte óseo y después que cede el espasmo óseo no habrá
sincronización con el resto de la pared torácica.
SIGNOS Y SINTOMAS.
⮚ Dolor severo en la zona, Movimientos toráxicos paradójicos, Deformidad ósea,
Crepitación en costillas fracturadas, Dificultad respiratorias, Cianosis, Signos de
shock.
14
CARRERA DE MEDICINA
TRATAMIENTO.
⮚ Caso de insuficiencia respiratoria. Realizar 2 medidas:
● Ferular el segmento inestable hacia adentro con la mano o con un aposito
sobre una toalla.
⮚ Lo más importante: ventilación positiva urgente.
⮚ Trasladar a un centro hospitalario.
HEMOTORAX.
DEFINICION.
Es la presencia de sangre en espacio pleural.
⮚ El espacio pleural puede acumular 2.500 – 3000 CC de sangre.
⮚ Puede provenir de: vasos intercostales desgarrados, vasos pulmonares, pulmón,
etc.
SIGNOS Y SINTOMAS.
⮚ Dependen de la magnitud de la hemorragia.
⮚ Similar al shock hipovolémico.
TRATAMIENTO.
⮚ ABC.
⮚ Lo más importante: Trasladar a un centro hospitalario.
SISTEMA CARDIOCIRCULATORIO.
⮚ El corazón esta formado por 2 cámaras de colección: las AURICULAS y 2 de
bombeo: los VENTRICULOS.
⮚ En la contracción del ventrículo, la sangre es expulsada hacia el sistema vascular.
⮚ Los vasos sanguíneos contienen sangre la cual llevan a las diferentes partes del
organismo.
TAPONAMIENTO CARDIACO.
DEFINICION.
⮚ Es la presencia de sangre (200 – 300 CC) en el espacio pericardico, lo que
ocasiona que el corazón no pueda expandirse y llevar sangre a otras zonas del
organismo.
SIGNOS Y SINTOMAS.
⮚ Venas del cuello dilatadas.
⮚ Signos de shock.
⮚ Pulso acelerado (compensatorio).
TRATAMIENTO.
⮚ ABC y TRASPORTE INMEDIATO AL HOSPITAL.
15
CARRERA DE MEDICINA
CUESTIONARIO DEL WORK PAPER Nº 2
1. ¿Cuál la importancia de los traumatismos de tórax?
2. ¿Tipos de trauma de tórax que conoce?
3. ¿Cite 5 lesiones torácicas comunes?
a. …..
b. …..
c. …..
d. …..
e. …..
4. ¿Conducta en neumotórax abierto?
5. ¿Qué cantidad de sangre se puede acular en el pericardio?
6. ¿Qué cantidad de sangre puede contener la cavidad pleural en un

hemotórax?
16
CARRERA DE MEDICINA
7. ¿A que se denomina taponamiento cardiaco?
8. ¿A que se denomina tórax volante?
9. ¿Qué cuadro toráxico es potencialmente mortal?
10. ¿Qué Parámetros toma para valoración de la circulación y control de la

hemorragia?
WORK PAPER # 3
UNIDAD O TEMA: 3
TITULO: SHOCK Y REPOSICION DE LIQUIDOS
FECHA DE ENTREGA: 4ª – 5ª. semana de clases
DEFINICION.
Se entiende por una carencia generalizada de perfusión de los tejidos por los
hematíes que da lugar a un metabolismo anaerobio y una disminución de la
producción de energía.
Fenómeno que puede ser mortal.
ANATOMIA Y FISIOLOGIA.
⮚ EL cuerpo humano está formado por millones de células, que necesitan O2 para
funcionar.
⮚ Las células captan O2 y lo metabolizan mediante complejos procesos fisiológicos
para originar Energía.
⮚ Para que esto suceda, la célula debe disponer de combustible: O2 y glucosa.
⮚ Los productos de desecho son: CO2 y H2O
El metabolismo puede ser.

● Aerobio. Proceso de producción de Energía utilizando O2.
17
CARRERA DE MEDICINA
● Anaerobio. Producción de Energía en ausencia de O2.

⮚ El Metabolismo aerobio es el principal proceso de combustión del organismo.
⮚ Por ello se origina Energía eficaz, utilizando O2 por una serie de reacciones
químicas conocidas como: CICLO DE KREBS.
⮚ La Energía se almacena en las moléculas de adenosin trifosfato (ATP alta
Energía) que llega a las células.
PRINCIPIO DE FICK.
Describe los componentes necesarios para que las células dispongan de
Oxigenación adecuada (perfusión). Estos son:
● Captación de o2 por los hematíes en los pulmones.

● Llegada de hematíes a las células de los tejidos.
● Traspaso de o2 de los hematíes a las células del tejido.
SISTEMA CARDIOVASCULAR.
Consta de:
● Una bomba: corazón.
● Sistema vascular: sistemas de conductos (arterias, venas)

● Liquido circulante: la sangre.
SISTEMA NERVIOSO.
● Controla y dirige las funciones involuntarias del organismo, como:
respiración, digestión o función cardiovascular.
● Consta de 2 subsistemas: SN simpático (respuesta de lucha o huida) y SN
parasimpático. Trabajan en sentido opuesto para mantener el equilibrio de

los sistemas vitales.
TIPOS DE SHOCK.
Según su mecanismo:
⮚ Hipovolémico. Disminución de volumen. Ej.: hemorragia, deshidratación.
⮚ Distributivo. Por retención de volumen en el sistema vascular por alteración
vasomotora.
⮚ Shock neurógeno.
⮚ Séptico.
⮚ Psicógeno.
⮚ Cardiógeno. Gasto cardiaco disminuido, por alteración de contractibilidad o
ritmo: arritmia.
ESTADIOS DEL SHOCK HIPOVOLEMICO.

⮚ Hemorragia clase I: pierde hasta 15% volemia (750 ml). Asintomático, o
piel fría, taquicardia, hay PRESHOCK.
⮚ Hemorragia clase II: pierde del 15 - 30% volemia (750 - 1500 ml). PA baja,
hipo perfusión, taquicardia, desmayo, etc.
⮚ Hemorragia clase III: pierde del 30 - 40% volemia (1500 – 2000 ml). GC
baja, anuria, inconsciencia, desmayo, coma, llene capilar lento, pulso bajo,
cianosis, pupilas dilatadas, anuria, etc.
⮚ Hemorragia clase IV: pierde más del 40% volemia (+ 2000 ml).
Taquicardia, taquipnea, letargo, etc.
18
CARRERA DE MEDICINA
SIGNOS Y SINTOMAS.
Se dan por disfunción de órganos vitales (cerebro, corazón, etc.).
⮚ INTERROGATORIO. Tipo de lesión, infección, intoxicación, etc.
⮚ SINTOMAS. Debilidad marcada, mareos, ansiedad, visión borrosa, nauseas,
vómitos, falta de aire, etc.
⮚ SIGNOS. Postración, piel fría, pálida, sudorosa, llene capilar lento, pulso bajo,
cianosis, pupilas dilatadas, anuria, etc.
EVALUACION.
Signos de importancia: ansiedad, confusión o alteración de conciencia; taquipnea
leve, taquicardia ligera, pulso débil o ausencia, palidez o cianosis, llene
capilar + 2”.
⮚ VIA AEREA. Evaluar permeabilidad.

⮚ RESPIRACION. Taquipnea mayor a 30 por minuto requiere de aporte de
O2.
⮚ CIRCULACION. Controlar el pulso, color de piel, Temperatura cutánea,
relleno capilar, TA (tardío)
⮚ FUNCION CEREBRAL. Estado de conciencia.
⮚ LESIONES MUSCULOESQUELETICAS. Las Fracturas producen
hemorragias importantes EJ. Fémur 1000 – 2000 ml
TRATAMIENTO.
Objetivo final recuperar el metabolismo aerobio.
⮚ Evaluar la escena.
⮚ Actuar rápido.
⮚ ABC de la reanimación.
⮚ Colocación del paciente: decúbito supino, inmovilizar en tabla larga.
⮚ Exposición / ambiente. Mantener Temperatura corporal,
⮚ Evite movilizar.
⮚ Nada por boca.
⮚ Reposición de volumen. Acceso vascular, soluciones IV.

⮚ Transporte del paciente: en un medio adecuado y con rapidez.
⮚ Destino final: el HOSPITAL. Puede ser necesario transfusión y quirófano.
CUESTIONARIO DEL WORK PAPER Nº 3

1. ¿Defina que es SHOCK?
2. ¿Qué es metabolismo aerobio?
3. ¿Qué es metabolismo anaerobio?
4. ¿Por qué el metabolismo anaerobio no es adecuado para el organismo?
5. ¿En el Shock que funciones orgánicas se pueden ver afectadas?
6. ¿Qué parámetros tenemos en cuenta para valorar el Shock?
7. ¿Cuál la importancia de conservar la temperatura corporal?
19
CARRERA DE MEDICINA
8. ¿Qué hacer para mejorar la circulación?
9. ¿Qué líquidos endovenosos se pueden utilizar en la reposición de volumen?
10. ¿Mencione 2 propósitos del acceso vascular?
WORK PAPER # 4
UNIDAD O TEMA: 4
TITULO: TRAUMA DE ABDOMEN
FECHA DE ENTREGA: 6ª - 7ª semana de clases
INTRODUCCION.
■ Es la región corporal de mayor dificultad diagnostica (cuadros Quirúrgico).
■ Principal causa de muerte cuando no se reconoce la lesión.
■ Tratamiento correcto: transportar al hospital.
■ El mecanismo de lesión debe alertar sobre la gravedad del trauma.
ANATOMIA
Contiene los órganos principales de 3 sistemas importantes del organismo:
■ Sistema digestivo, Sistema endocrino y Sistema urogenital.
LOCALIZACION: entre el tórax por arriba y la pelvis por debajo.
LIMITES:
■ Superior: el diafragma.
■ Inferior: huesos y músculos pélvicos.
■ Anterior: músculos abdominales anteriores.
■ Posterior: columna y músculos paravertebrales.
El peritoneo divide en 2 la cavidad abdominal:

■ Espacio Peritoneal.
20
CARRERA DE MEDICINA
■ Espacio Retroperitoneal.
Las vísceras se dividen en 2 tipos:

■ Huecas: abdomen, Intestino Delgado, Intestino Grueso. (Contenido)
■ Macizas: Hígado, bazo. (Sangran)
TIPOS DE TRAUMA
■ Abiertos o penetrantes.
◆ Causada por objeto.
◆ Lesiones frecuentes: ruptura Intestino Delgado, Intestino Grueso.
■ Cerrados.
◆ Causada por compresión.
◆ Lesiones frecuentes. Ruptura hígado, bazo.
EVALUACION
Tener en cuenta:
■ Mecanismo del trauma.
■ Exploración física meticulosa.
◆ Ansiedad, disnea.
◆ Inspección: marcas, equimosis, heridas, laceraciones, contusión, objetos
empalados, hemorragia. etc.
● Palpación:
◆ Dolor.
◆ Rigidez.
◆ Distensión abdominal.
■ Signos de Shock.
◆ Hasta 1.5 litros en ocasiones no hay Signos.
CONDUCTA
■ Evaluar la escena.
■ Posición del paciente.
■ ABC de reanimación.
■ Shock: dar O2.
■ Elevar miembros – PNAS.
■ Reposición de líquidos.
■ Transporte rápido y adecuado al HOSPITAL.
OBJETOS EMPALADOS
Son cuerpos extraños en la cavidad abdominal.
■ No retirar.
■ No mover (en lo posible).
■ No examinar.
■ Inmovilizar el objeto.
■ Caso de hemorragia: presión directa.
EVISCERACION.
Salida del contenido visceral al exterior.
■ No introducir.
■ Dejar como se encuentra.
■ Cubrir con apósitos estériles húmedos y tibios con Solución fisiológica.
21
CARRERA DE MEDICINA

1. ¿Cuáles son los sistemas principales que contiene el abdomen?
2. ¿La cavidad abdominal esta dividida por 2 espacios. Cuales son?
3. ¿Qué órganos contiene el espacio retroperitoneal?
4. ¿Qué órganos contiene el espacio peritoneal?
5. ¿En las lesiones por compresión, que objetos comprimen el abdomen?
6. ¿En las lesiones por desgarro, que órganos son los mas comprometidos?
7. ¿Las fracturas pelvianas con que tipo de lesiones se asocia?
8. ¿Al observar el abdomen, que se puede encontrar?
22
CARRERA DE MEDICINA
9. ¿A la palpación del abdomen, que se puede encuentra?
10. ¿conducta a tomar ante sospecha de trauma abdominal?
WORK PAPER # 5
UNIDAD O TEMA: 5
TITULO: TRAUMA MUSCULOESQUELETICO
FECHA DE ENTREGA: 10a -11ª.semana de clases
INTRODUCCION
■ La lesión en una extremidad, aunque es frecuente, en pocas ocasiones supone
un riesgo inmediato.
■ Solo supone riesgo una hemorragia interna o externa.
ANATOMIA Y FISIOLOGIA.
HUESOS:
■ Adulto: 206 huesos.
■ Clasificación según su forma: Largos, Cortos, Planos, Suturales, Sesamoideos.
MUSCULOS:
■ Adulto: mas de 700 músculos.
■ Clasificación según su función.
■ Este capitulo: M esqueléticos o voluntarios.
TENDONES:
■ Banda de tejido fibroso resistente e inelástico.
■ Conecta el músculo al hueso.
LIGAMENTOS:
■ Banda de tejido fibroso.
■ Conecta un hueso con otro.
23
CARRERA DE MEDICINA
FISIOPATOLOGIA
Las lesiones de las extremidades producen 5 tipos de problemas que requieren TX
hospitalario:
I. HEMORRAGIA.
■ Perdida de sangre de un vaso sanguíneo.
■ La capacidad del organismo para controlar este problema depende de:
Calibre del vaso, Presión sanguínea, Factores de la coagulación,
Vasoconstricción.
II. INESTABILIDAD DE HUESO O ARTICULACION.

■ FRACTURA
■ Perdida de continuidad en la estructura ósea.
■ Hay 2 tipos principales de fracturas: cerradas y abiertas.
■ Fuente adicional de hemorragia interna, dependiendo el lugar Ej. Fémur.
III. LESION DE PARTES BLANDAS.

■ La lesión de músculos y ligamentos son más frecuentes que las lesiones
óseas.
DISTENCION.
■ Desgarro de fibras musculares. Dolor e inflamación.
ESGUINCE.
■ Rotura parcial o sobrestiramiento de ligamentos. Causa: torsión brusca. Hay
dolor e inflamación.
IV. PERDIDA DE TEJIDO.

■ Tejido separado totalmente de una extremidad y que pierde nutrición y O2.
AMPUTACION.
■ Es la perdida de parte o toda la extremidad.
AVULSION.
■ Arrancamiento de partes blandas.
■ Hemorragia inicial abundante luego actúan medios de defensa.
■ El enfriamiento de la parte amputada reduce el MTB.
EVALUACION
PROPÓSITO. Identificar y tratar lesiones de riesgo para la vida.
MECANISMO DE LESION.
EVALUAR LA ESCENA.
EVALUACION INICIAL.
■ ABC, problemas de riesgo vital.
■ Inspección: edema, erosiones, cortes, deformidad, etc.
■ Palpación.: pulsos, crepitación, Tº, dolor, etc.
HEMORRAGIA.
■ Fácil identificar. Quitar ropa del paciente puede contener sangre. Evaluar
perdida sanguínea.
24
CARRERA DE MEDICINA
FRACTURAS.
■ Identificar zona de lesión, toda herida debe ser tratada como Fx, evaluar
(pulsos, movilidad, sensibilidad, color).
LUXACIONES.
■ Fácil de identificar. Hay dolor intenso, deformidad, asimetría,
AMPUTACIONES.
■ Lesión evidente, hemorragia variable, dolor fantasma, localizar segmento
amputado.
TRATAMIENTO.
Será por orden prioritario: Tratar lesiones de riesgo vital, Tratar lesiones de riesgo
para la extremidad y Tratar otros problemas.
■ Ubicar o inmovilizar al accidentado en una tabla larga.
■ ABC
■ Detener hemorragia y tratar el Shock.
■ Evaluar función vasculonerviosa distal.
■ Dar soporte a la región lesionada.
■ Inmovilizar extremidad lesionada: una articulación por arriba y otra por debajo.
■ Reevaluar extremidad lesionada.
HEMORRAGIA.
■ Usar presión directa con un aposito, seguida de elevación del miembro.
■ Presión directa en puntos arteriales o Torniquete, como último recurso.
FRACTURAS.
■ Después del control de la hemorragia, cubrir con apositos e inmovilizar la zona.
■ Usar férulas rígidas, moldeables o de tracción.
■ Tratar esguinces y distensión como fracturas.
■ Evaluar función vasculonerviosa distal periódicamente.
LUXACIONES
■ Inmovilizar en la posición encontrada.
■ Si no hay pulso, mover la articulación.
■ Usar bolsas de hielo para reducir dolor y edema.
■ Usar cualquier férula disponible. Examine después.
■ Reducir en caso necesario.
AMPUTACIONES.
■ Limpieza: lavado suave (agua o Ringer L)
■ Envolver parte amputada con compresas húmedas (Ringer L)
■ Controlar sangrado.
■ Cubrir con apositos o toallas limpias la zona amputada.
1. ¿Cuál es la mayor complicación de las lesiones músculo esqueléticas?
25
CARRERA DE MEDICINA
2. ¿Cómo se clasifican los huesos por su forma?
3. ¿Cuáles son los 5 tipos de traumas músculo esqueléticas?
4. ¿Cuáles son los 2 tipos principales de Fracturas?
5. ¿Qué es esguince?
6. ¿Qué es amputación?
7. ¿Qué es avulsión?
8. ¿Por qué se evalúa la función vasculonerviosa en las lesiones músculo

esquelético?
9. ¿Cómo controla una hemorragia externa?
10. ¿Qué se hace en las Fracturas?
11. ¿Qué se hace en las Luxaciones?
12. ¿Qué se hace en las Amputaciones?
WORK PAPER # 6
UNIDAD O TEMA: 6
TITULO: TRAUMA TERMICO: QUEMADURAS
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA PIEL.
La piel consta de 3 segmentos anatómicos:

1. Epidermis. Que a la vez consta de 5 capas o estratos celulares: Estrato córneo,
Estrato lúcido, Estrato granuloso. Estrato espinoso. Estrato germinativo.
2. Dermis: con fibras colágenas y tejido conectivo fibroso. Formado por: D. Papilar:
muy vascular izada y D. Reticular: celular.
3. Hipodermis o TCSC adherida a la dermis por fibras colágenas y con tejido graso.
FUNCIONES DE LA PIEL
La piel cumple importantes y variadas funciones: Protección, Inmunológica,
Homeoestasia, Termorregulación, Neurosensorial, Metabolismo, Interacción personal.
DEFINICION
Son lesiones celulares, producidas por transferencia de energía térmica, eléctrica o
química, que destruyen las células al coagular sus proteínas.
ETIOLOGIA
1. CAUSA TERMICA. Líquidos, sólidos, gases calientes, llamas.
26
CARRERA DE MEDICINA
2. RADIANTE. Rayos ultravioleta, Rayos X, Radioactividad.

3. QUIMICA. Ácidos: nítrico, sulfúrico, clorhídrico. Sales: nitrato de
Ag, cloruro de Zn, fósforo blanco, mostaza. Medicamentos.
4. ELECTRICA. Choque eléctrico.
CLASIFICACION
Se clasifica según el grado de profundidad de la quemadura en 3 grupos:
1. Quemaduras tipo A o de 1º grado.

2. Quemaduras tipo AB o de 2º grado.
3. Quemaduras tipo B o de 3º grado.
VALORACION DE LA EXTENCION
Es para determinar la gravedad de la quemadura.
1. La mejor manera: REGLA DE LOS 9.
2. La palma de la mano del paciente representa el 1% de su
superficie corporal. Igual para todas las edades.
QUEMADURAS TIPO A
● Afecta epidermis, Signo cardinal: Eritema, Síntoma Cardinal: Dolor.
Curación espontánea en 5 días, No producen secuelas permanentes
QUEMADURAS TIPO AB
Producidas generalmente por líquidos calientes. Calor producido no pasa los 100ºC.
Afecta epidermis y dermis superficial y profunda. Compromete: corpúsculos,
terminaciones nerviosas, vasos arteriales y venosos.
SIGNOS Y SINTOMAS.
Lesiones ampollares, dolor atenuado o hipoestesia, ansiedad, sed.
INTERROGATORIO.
Como fue, hace cuanto, con que, etc.
EXAMEN FISICO.
Estado general, Observe la respiración, Signos de shock, Examine la piel
quemada (ampollas), Determine superficie quemada.
EVOLUCION Y COMPLICACIONES.
De acuerdo al grado de quemadura, Estado de shock, infección, Falla por
sistema corporal.
TRATAMIENTO.
• Transferir al hospital: adultos con mas 10% superficie corporal quemada (SCQ)
y en niños con mas 5% SCQ.
• ABC, Aplique agua fría rápidamente, Retire objetos personales: anillos, relojes,
cadenas, etc., Eleve zona afectada, Cubrir zona afectada, Tratar el dolor.
• Reponer líquidos: VO (suero de rehidratación oral: SRO) o EV.
• No rompa ampollas. No extraer ropa quemada o carbonizada. No lave la
quemadura.
QUEMADURAS TIPO B
Producidas generalmente por fuego o metales calientes y Afecta la
totalidad de la piel.
SIGNOS Y SINTOMAS.
Inconsciente, dificultad respiratoria, zona quemada blanquecina o
carbonizada, apergaminada y correosa al tacto, indolora, ansiedad, sed.
EXAMEN FISICO.
27
CARRERA DE MEDICINA
Estado general, Observe la respiración, Signos de shock, Examine la piel

quemada (blanquecina o carbón), Determine superficie quemada.
EVOLUCION Y COMPLICACIONES.
De acuerdo al grado de quemadura, Estado de shock, Infección, Falla por
sistema corporal, Lesiones de piel duraderas, Muerte.
TRATAMIENTO.
● Transferir al hospital lo antes posible.
● ABC de reanimación.
● Aplique agua fría rápidamente.
● Retire objetos personales: anillos, relojes, cadenas, etc.
● Eleve zona afectada.
● Cubrir zona afectada.
● Tratar el dolor.
● Reponer líquidos: VO (sro) o EV.
● No extraer ropa quemada o carbonizada.
● Requiere de escarotomia y Tratamiento quirúrgico.
FACTORES IMPORTANTES EN LAS QUEMADURAS
● Localización de las quemaduras. Gravedad.
● Tiempo transcurrido.
● Edad.
● Estado físico previo.
● Etiología de la quemadura. Con que fue.
PREVENCION
● Brindar informaciones sobre accidentes que causan
quemaduras.
● Mejorar seguridad del hogar.
● Tratamiento precoz.
● Vigilar complicaciones.

1. Nombre los 3 segmentos anatómicos de la piel?
2. Nombre algunas funciones importantes que cumple la piel?
3. Definición de quemaduras?
4. Etiología de las quemaduras?
5. Clasificación de las quemaduras?
6. Con que método valora la extensión de la quemadura?
7. Características de las quemaduras tipo A?
8. Con que % de quemadura tipo AB y B transfiere al hospital a un paciente?
9. Conducta en pacientes con quemadura tipo AB?
10. Cite factores importantes en las quemaduras?
28
CARRERA DE MEDICINA
WORK PAPER # 7
UNIDAD O TEMA: 7
TITULO: INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS
GENERALIDADES
⮚ Los accidentes producidos por estos agentes cada vez son mas frecuentes.
⮚ No solo son de causa accidental sino también por intentos suicidas.
DEFINICION.
⮚ La intoxicación es un estado morboso, agudo o crónico, accidental o criminal,
producido por un toxico.
⮚ Los modos de intoxicación más frecuente es la ingestión, por contacto o la
inhalación.
TIPOS DE ACCION.
⮚ ACCION LOCAL: por acción química en piel o mucosa.
⮚ ACCION SISTEMICA. Cuando la sustancia química ingresa al organismo y se
distribuye en el. Ocasionando lesión en órganos y sistemas.
METAS DE TRATAMIENTO DE URGENCIA.

⮚ Eliminar o inactivar el toxico, Asistencia de sostén, Antídoto especifico y
Acelerar la eliminación del toxico absorbido.
CLASIFICACION DE LAS INTOXICACIONES.

⮚ Tóxicos ingeridos: Tóxicos corrosivos y Tóxicos no corrosivos.
29
CARRERA DE MEDICINA
⮚ Tóxicos inhalados.
⮚ Tóxicos de contacto.
TOXICOS INGERIDOS.
Son substancias que son introducidas al organismo en forma voluntaria o

involuntaria y que son capaces de ocasionar lesiones diversas en el organismo.
IMPORTANCIA.
● Tratar de identificar la sustancia ingerida (T. corrosivos y no corrosivos) por
el manejo.
● Determinar el tiempo transcurrido desde la ingesta
TRATAMIENTO
Existen parámetros generales en el manejo, por ello no tomamos en cuenta la
naturaleza del toxico:
● Trate de identificar el toxico.
o Conserve permeable la vía aérea. Dar aire puro o mejor O2 al 100%
● Considerar lavado gástrico o emesis inducida.
● Tratar el shock.
● Medidas de apoyo según el caso Ej. Convulsiones, etc.
● Control permanente de signos vitales.
● Traslade a un centro hospitalario lo mas rápido posible.
TIPOS DE TOXICOS.
TOXICOS CORROSIVOS
TIPOS DE SUBSTANCIAS.
● Acidas y medianamente acida. Como ser: Sulfato acido de Na, Acido
acético, Acido sulfúrico, Acido nítrico, Acido oxálico, Yodo y nitrato de plata,
Acido fluorhídrico.
● Alcalinas. Como ser: Hidróxido de Na, Detergentes, Carbonato o hipoclorito
de Na.
SIGNOS Y SINTOMAS.
● Dolor intenso y sensación ardiente en boca y garganta.
● Dolor o incapacidad al deglutir.
● Destrucción de la mucosa oral.
● Nauseas, Vómitos, Mareos.
TRATAMIENTO.
1. Ofrecer al paciente: Leche como emoliente, Antídoto universal.
2. Lavado gástrico.
3. NO inducir al vomito.
TOXICOS NO CORROSIVOS.
Es toda sustancia química capaz de producir lesión sistémica al ser absorbida por
el tubo digestivo, pero sin lesionar la mucosa.
TRATAMIENTO.
1. Inducir al vomito. Para eliminar la mayor cantidad del toxico. NO en
pacientes inconcientes, convulsivos, etc. METODOS:
30
CARRERA DE MEDICINA
2. Lavado gástrico con SNG.

3. Controlar funciones vitales.
4. Transportar a centro hospitalario junto al toxico ingerido o muestras del
vomito.
TOXICOS INHALADOS
La vía respiratoria es capaz de llevar a cabo procesos de absorción muy rápidos,
por lo que los gases inhalados pasan rápidamente al sistema circulatorio
ocasionando daño orgánico importante.
TRATAMIENTO.
El manejo de victimas intoxicadas por gases inhalados cosiste en:
1. Alejar a la victima del medio toxico o abrir puertas y ventanas para ventilar
el ambiente.
2. Permeabilizar vía aérea.
3. Proporcionar buena ventilación: aire puro u O2 al 100%.
INTOXICACION POR CO2.

● Esta intoxicación causa mas muertes que cualquier otro agente
toxico.
● Una vez absorbido ejerce su acción toxica por fijación a la HB
circulante, con la que tiene 200 veces mayor afinidad que el O2.
SIGNOS Y SINTOMAS.
● Cefalea o presión en la cabeza, Confusión progresiva, Incapacidad de
pensar, Vómitos, Incontinencia, Convulsión, Coma, Otros: palpitaciones,
debilidad muscular, vértigo, cianosis.
TRATAMIENTO
1. Alejar a la victima del medio toxico o abrir puertas y ventanas para ventilar
el ambiente.
4. Aflojar ropas ajustadas.
5. Valoración constante de signos vitales, Evitar enfriamiento.
6. NO dar bebidas o alimento.
TOXICOS DE CONTACTO O QUE CONTAMINAN LA PIEL.

● Son todas aquellas sustancias que entran en contacto con la piel.
● La piel constituye una vía frecuente de intoxicación Ej. En
trabajadores industriales, agricultores, etc.
TRATAMIENTO.
1. Alejar a la victima del medio toxico.
2. Quite las ropas contaminada
3. Lave la piel con bastante agua.
6. Valoración constante de signos vitales.
7. Evitar enfriamiento.
8. NO dar bebidas o alimento.
31
CARRERA DE MEDICINA
1. ¿Causas de las intoxicaciones?
2. ¿Qué es toxico?
3. ¿Defina intoxicación?
4. ¿Tipo de acción de los tóxicos?
5. ¿metas del tratamiento de urgencia en las intoxicaciones?
6. ¿Clasificación de las intoxicaciones?
7. ¿Tipos de toxico?
8. ¿Nombre sustancias acidas que causan intoxicación?
9. ¿signos y síntomas de la intoxicación por toxico corrosivo?
32
CARRERA DE MEDICINA
10. ¿Cómo hace usted vomitar a un intoxicado?
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - GIP # 1
UNIDAD O TEMA: 1
TITULO: SIGNOS VITALES
FECHA DE ENTREGA: 2ª semana de clases
Se denominan signos vitales, “las señales o reacciones que presenta un ser humano con
vida que revelan las funciones básicas del organismo”.
Los Signos Vitales son: Respiración, Pulso, Reflejo Pupilar, Temperatura y Prensión
Arterial.
RESPIRACION O FRECUENCIA RESPIRATORIA
VALORES NORMALES
Recién nacido: 30 a 40 por minuto
Niños: 20 a 30 por minuto
Adultos: 16 a 20 por minuto
Ancianos: menos de 16 por minuto
FACTORES QUE MODIFICAN LA FR. Tenemos los siguientes:
Factores fisiológicos y patológicos que aumentan, factores fisiológicos y patológicos que
disminuyen.
PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION
Para controlar la respiración, usted como auxiliador, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiración y la espiración como una sola respiración.
33
CARRERA DE MEDICINA
PULSO
CIFRAS NORMALES DEL PULSO

Varía de acuerdo a diferentes factores; el más importante es la edad.
RECIÉN NACIDO: 140 a 160 por minuto
NIÑOS: 80 a 100 por minuto
ADULTOS: 60 a 80 por minuto
ANCIANOS: menos de 60 por minuto
FACTORES QUE MODIFICAN EL PULSO
disminuyen.
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un
hueso. Los sitios donde se puede tomar el pulso son :
En la sien (temporal), En el cuello (carotídeo), Parte interna del brazo (humeral), En la
muñeca (radial), Parte interna del pliegue del codo (cubital), En la ingle (femoral), En el
dorso del pie (pedio), En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
COMO SE TOMA EL PULSO
1. Utilice las yemas de los dedos índice y medio,

2. presione suavemente pero con firmeza sobre el trayecto arterial hasta que
note el pulso.
REFLEJO PUPILAR
Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz. Si ambas pupilas están más
grandes de lo normal (dilatadas), la lesión o enfermedad puede indicar: shock,
hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína o anfetaminas.
Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal (contraídas), la causa puede ser:
una insolación o el uso de drogas tales como narcóticos. Si las pupilas no son de igual
tamaño, sospeche de una herida en la cabeza o una parálisis.
COMO TOMARLO
● Si posee una linterna pequeña: alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la
pupila se contrae.
● Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el párpado
superior y observe la misma reacción.
● Si no hay contracción de una o de ninguna de las dos pupilas, sospeche daño
neurológico grave.
TEMPERATURA
CIFRAS NORMALES
34
CARRERA DE MEDICINA
HIPOTERMIA: Menor de 36.8º C

ADULTOS: 36.5 a 37.2º C (Asociación Medica Americana)
HIPERTERMIA: Mayor 37.2º C
FACTORES QUE MODIFICAN LA TEMPERATURA. Tenemos los siguientes:
disminuyen.
COMO TOMARLO
• Se usara el termómetro: que puede ser de vidrio con mercurio (en desuso por riesgo) o
digital.
Se puede tomar en diversas regiones del organismo, como ser: oral, axilar, rectal (0.5 a 1º
C mas) u ótica (Tº central).
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Reconocer los valores y la forma correcta de tomar los signos vitales.
MATERIAL
1.- Termómetro.
2.- fonendoscopio.
Métodos y procedimientos
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. –__________________________________________________
4. –__________________________________________________
5. –__________________________________________________
6. –__________________________________________________
7. -__________________________________________________
Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. ……………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………
4. ……………………………………………………………………………
5. ……………………………………………………………………………
6. ……………………………………………………………………………
35
CARRERA DE MEDICINA
7. ……………………………………………………………………………
8. ……………………………………………………………………………
9. ……………………………………………………………………………
10. ……………………………………………………………………………
………………………………….. …………………………………..
Firma y sello del catedrático Firma del estudiante
UNIDAD O TEMA: 2
TITULO: EVALUACION PRIMARIA O INICIAL
Evaluación inmediata (SIMULTANEA)

Inspección general.
PASOS DE LA EVALUACIÓN PRIMARIA

A = VIA AEREA Y CONTROL DE LA COLUMNA CERVICAL
Vía aérea.
Columna cervical.
B = RESPIRACIÓN (VENTILACION)
C = CIRCULACIÓN Y CONTROL DE HEMORRAGIAS
1. PULSO. Evaluar presencia, calidad y regularidad.

2. PIEL.
a. Tiempo de llenado capilar.
b. Color.
c. Temperatura.
d. Humedad.
CONTROL DE HEMORRAGIAS (SANGRAMIENTO)
1. H. Externa.
2. H. Interna.
36
CARRERA DE MEDICINA
D = DISCAPACIDAD (INCAPACIDAD) NEUROLOGICA

1. El nivel de conciencia.
2. Las pupilas.
La Escala del coma Glasgow.
E = EXPOSICIÓN Y PROTEGER DEL MEDIO AMBIENTE.
SIGNOS VITALES.
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Reconocer los signos de alarma en pacientes que necesitan atención medica
y realizar una correcta evaluación.
MATERIAL
1. Colchonetas. Fonendoscopio.
2. Linterna. Compresas y vendas de gasa.
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. –__________________________________________________
4. –__________________________________________________
5. –__________________________________________________
6. –__________________________________________________
7. -__________________________________________________
Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. …………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………
5. …………………………………………………………………………………
37
CARRERA DE MEDICINA
6. …………………………………………………………………………………
7. …………………………………………………………………………………
8. …………………………………………………………………………………
9. …………………………………………………………………………………
10. …………………………………………………………………………………
…………………………………..
…………………………………..
UNIDAD O TEMA: 3
TITULO: REANIMACION CARDIOPULMONAR
CONCEPTO
Son maniobras o técnicas destinadas a restablecer la ventilación y la circulación
en una victima.
CAUSAS
1. Adultos: paro cardiaco súbito, IAM, ACV, ahogamiento, paro cardiaco
asociado a traumatismo, etc.
2. Niños: problemas vías aéreas o de la ventilación, ahogamientos.
SECUENCIA
1. Reconocimiento rápido del cuadro.
2. Buscar ayuda, llame rápido: active SEM.
3. Acción rápida ante cualquier victima: aplique ABC.
4. Respiración artificial.
5. Compresiones torácicas y respiración artificial a victima en paro.
6. Desfibrilacion.
CONDUCTA.
● Determine seguridad de la escena.
● Evalué capacidad de respuesta de la victima:
i. Victima sin trauma: palmee, sacuda o grítele.
ii. Victima con trauma: no mueva, verifique funciones.
VIA AEREA.
1. POSICION:
a. De la victima: Decúbito dorsal.
b. Del socorrista: al lado de la victima.
2. APERTURA DE LA VIA AEREA.

a. maniobra de elevación del mentón.
38
CARRERA DE MEDICINA
b. Maniobra tracción mandibular.

RESPIRACION.
1. Determine si hay respiración: mire, escuche, sienta.
2. De 2 respiraciones seguidas.
3. De respiración artificial: Boca – boca, Boca – nariz, boca – estoma, Boca –
dispositivo de barrera: boca-mascarilla facial protectora, boca-mascarilla,
dispositivo bolsa-mascarilla.
CIRCULACION
1. Verifique signos de circulación: pulso, no se mueve o no respira.
2. Compresión en tórax:
b. En el esternon: mitad inferior.
c. Posición correcta de las manos.
d. Técnica de compresión: codos, hombros, deprimir esternon 4-5 cm.
4. RCP por 1 reanimador: 15 x 2. 4 ciclos. Después verifique.
5. RCP por 2 reanimadores: 5 x 1 o 15 x 2. 4 ciclos. Después verifique
COMPLICACIONES
● Respiratorias. Distensión gástrica (vómitos, regurgitación, etc.)
● Compresiones torácicas: fracturas costales o de esternón, hemotórax o

neumotórax, laceración hígado o bazo, etc.
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Reconocer los signos de riesgo en pacientes con paro cardiorrespiratorio
y la forma correcta de realizar reanimación.
MATERIAL
2. Linterna. Compresas y vendas de gasa.
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. –__________________________________________________
4. –__________________________________________________
5. –__________________________________________________
6. –__________________________________________________
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Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. …………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………
39
CARRERA DE MEDICINA
5. …………………………………………………………………………………
6. …………………………………………………………………………………
7. …………………………………………………………………………………
8. …………………………………………………………………………………
9. …………………………………………………………………………………
10. …………………………………………………………………………………
………………………….. ………………………………….
UNIDAD O TEMA: 4
TITULO: OBSTRUCCION DE VIA AEREA SUPERIOR
Es el bloqueo o cierre de la vía aérea superior por cualquier cuerpo

extraño.
CAUSA.
Pueden ser variadas, las principales son:
● Cuerpos extraños: semillas, botones, monedas, juguetes pequeños, etc.
● Malos hábitos alimenticios: comer-hablar, comer-reír, mascar chicle.
IMPORTANCIA
● El bloqueo completo de la VAS constituye un problema súbito y peligroso.
● Es un cuadro de evolución rápida.
● Tiempo transcurrido es vital: Inconciencia en 2 – 3 minutos, Daño cerebral en 5
– 6 minutos, Muerte cerebral en 10 minutos.
● Se da con mayor frecuencia en: Niños, Personas con malos hábitos
alimenticios y otros.
● Por lo general la localización es en: laringe o bronquios.
SINTOMAS Y SIGNOS.
● Sofocamiento: imposibilidad de hablar, respirar o toser.
● Se lleva las manos al cuello.
● Dilatación de las venas del cuello.
● Congestión del rostro.
● Cianosis en labios y distal.
● Inconciencia por anoxia cerebral.
40
CARRERA DE MEDICINA
CONDUCTA.
● El objetivo esta en retirar el cuerpo extraño.
● Útil en pacientes concientes e inconcientes.
● Poco útil en pacientes con lesión cervical.
● Usar técnicas de compresión abdominotoracicas.
PACIENTES CONCIENTES
1. Maniobra de Heimlich (compresión abdominal).
2. Golpes en la espalda (o ínter escapulares).
PACIENTES INCONCIENTES
1. Golpes en la espalda (o ínter escapulares)
2. Maniobra de Heimlich (compresión abdominal).
3. Extracción manual.
4. Traqueotomía o Cricotiroiodotomia.
EVOLUCIÓN Y COMPLICACIONES.
● En el bloqueo de la vida aérea, se entra en inconciencia en 2 – 3 min.
● Las células cerebrales sufrirán daños irreversibles 4-5 minutos y muerte a
los 5 o mas minutos.
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Reconocer los signos de obstrucción de la vía aérea y la conducta que el
socorrista debe tomar.
MATERIAL
2. Compresas y vendas de gasa.
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. ____________________________________________________
4. –__________________________________________________
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6. –__________________________________________________
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Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. …………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………
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CARRERA DE MEDICINA
4. …………………………………………………………………………………
5. …………………………………………………………………………………
6. …………………………………………………………………………………
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42
CARRERA DE MEDICINA
UNIDAD O TEMA: 5
TITULO: INYECTABLE INTRAMUSCULAR
INYECTABLES MÁS USADOS.

Son zonas del organismo donde se tiene que aplicar o inyectar una sustancia
medicamentosa. Entre estas podemos citar: Vía intramuscular (IM), Vía endovenosa (EV)
o intravenosa (IV), Vía intradérmica (ID), Vía subcutánea (SC) o subdermica, Vía
intraósea, Vía intraserosa o intraperitoneal, Vía intracardiaca, Vía intraarterial, Vía
intratecal (raquídea y peridural), Vía linfática, Vía articular, Vía submucosa, etc.
INTRAMUSCULAR
Consiste en introducir una sustancia medicamentosa en una zona muscular del
organismo.
VENTAJAS
● De elección para algunos medicamentos.
● Se administra buena cantidad de liquido (2 a 10 ml)
● De absorción rápida.
● Vía segura.
DESVENTAJAS
● Personal capacitado.
● Dolor.
● Tener piel sana.
● Lesión vascular.
● Lesión nerviosa.
● Infección en el lugar de aplicación Ej.: absceso, etc.
SITIO DE INYECCION
Las zonas anatómicas mas usadas son:
● Región glútea (principal). Músculos gruesos (zona ventroglútea o dorsoglútea)
● Región del muslo. Zona ventrolateral: vasto externo.
● Región braquial o deltoidea. Músculo deltoides a 2 o 3 traveces de dedo por debajo
del acromion.
PREPARACION DEL MEDICAMENTO
● Verificar fecha de vencimiento del medicamento.
● Introducir líquido en la jeringa.
TECNICA DE APLICACIÓN. PASOS
● Posición del paciente: decúbito ventral (la mas común), parado.
● Relajado, en lo posible.
● Antisepsia de piel.
● Sujetar masa muscular.
● Insertar aguja con ángulo de 90º. Con suavidad y firmeza.
● Aspirar embolo.
43
CARRERA DE MEDICINA
● Inyectar solución lentamente.

● Retirar aguja con rapidez.
● Compresión con algodón y antiséptico.
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Adquirir conocimientos básicos sobre inyectables y practicar con técnicas de
colocado.
MATERIAL
1. Jeringa de 5 cc.
2. Alcohol.
3. Algodón.
4. Complejo B, 1 ampolla.
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. ____________________________________________________
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Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. …………………………………………………………………………………
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44
CARRERA DE MEDICINA
UNIDAD O TEMA: 6
TITULO: INYECTABLE INTRAVENOSO
Es una de las vías mas empleadas especialmente en el medio
hospitalario. Consiste en penetrar la pared del vaso sanguíneo para
introducir una sustancia medicamentosa en su interior.
VENTAJAS
● De elección para algunos medicamentos Ej. Sueros.
● Se puede administrar gran cantidad de liquido o medicamentos (varios
litros)
● De acción rápida.
● Útil en caso de emergencia.
● Muy útil en toda clase de pacientes (psiquiátricos, inconcientes, infectados,
c/vómitos)
DESVENTAJAS
● Es necesario personal capacitado.
● Dolor.
● Lesión vascular (flebitis, necrosis, etc.).
● Infección en el lugar de aplicación (por contacto directo con la sangre)
● No aplicar productos oleosos.
● Fenómenos de hipersensibilidad.
SITIO DE INYECCION
La zona anatómica mas usadas es la región anterior del codo denominado la “M
venosa”, miembros en su extremo distal o región craneal (en niños)
EQUIPO
● Jeringa de 1 a 10 ml.
● Aguja de 2.5 a5 cm. Lúmen Nº. 19 a 22 (depende de viscosidad
medicamento)
PREPARACION DEL MEDICAMENTO

● Verificar fecha de vencimiento del medicamento.
● Introducir líquido en la jeringa.
TECNICA DE APLICACIÓN. PASOS

● Posición del paciente: de preferencia sentado con brazo en extensión.
● Relajado, en lo posible.
● Localizar trayecto venoso.
45
CARRERA DE MEDICINA
● Colocar compresión sobre el brazo (efecto torniquete).

● Insertar aguja con ángulo de 45º. Con suavidad y firmeza.
● Aspirar embolo.
● Inyectar solución lentamente.
● Compresión con algodón y antiséptico.
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Adquirir conocimientos básicos sobre inyectables y practicar con técnicas
elementales de colocado.
MATERIAL
1. Jeringa de 5 cc.
2. Alcohol.
3. Algodón.
4. Liga.
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. ____________________________________________________
4. –__________________________________________________
Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. …………………………………………………………………………………
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3. …………………………………………………………………………………
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46
CARRERA DE MEDICINA
UNIDAD O TEMA 7: PRESIÓN O TENSIÓN ARTERIAL
Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. Cada vez que late el
corazón, bombea sangre hacia las arterias, por lo que la presión de la sangre es
más alta cuando el corazón se contrae.
VALORES NORMALES
Las nuevas pautas del NHLBI ahora definen la presión de la sangre normal de la
siguiente manera:
1. Presión sistólica o máxima de 120 mmHg. o menor y

2. Presión diastólica o mínima de 80 mmHg. o menor
VARIABLES.
● FISIOLOGICAS: Sexo, edad, actividad física reciente (ejercicio),

consumo de alimentos o líquidos, hora del día, embarazo, raza,
sueño, emociones.
● PATOLOGICAS: Enfermedades cardiacas, obesidad, estrés, etc.
EQUIPO.
Se puede usar: tensiometro + fonendoscopio, tensiometro electrónico, o monitores
cardiaco.
El mas usado es el primero: Tensiometro (consta de 3 partes: manguito neumático,
perilla de insuflación y manómetro) y un estetoscopio.
Los tensiometros los hay manuales como el descrito y actualmente los hay
también digitales o eléctricos.
COMO TOMARLO (TECNICA).
1. Posición: paciente sentado.

2. Reposo: 3 – 5 minutos.
3. Colocar tensiometro: Se toma en la parte media del brazo izquierdo.
4. Colocar fonendoscopio.
Al medir la presión de la sangre se registran dos cifras. La cifra más alta, o

presión sistólica, se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el
corazón se contrae y bombea la sangre al cuerpo. La cifra más baja, o presión
diastólica, se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón está
en reposo y se está llenando de sangre. Tanto la presión sistólica como la
diastólica se miden en “mmHg” (milímetros de mercurio). Esta medida representa
que tan alto llega la columna de mercurio debido a la presión de la sangre.
47
CARRERA DE MEDICINA
I.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Interpretar valores normales y patológicos, además practicar con técnicas
elementales de colocado.
MATERIAL
1. Tensiometro.
2. Fonendoscopio.
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. ____________________________________________________
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Resultados
Conclusiones
Evaluación
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3. …………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………
5. …………………………………………………………………………………
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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
48
CARRERA DE MEDICINA
UNIDAD O TEMA: 8
TITULO: TRANSPORTE DE HERIDOS
METODOS DE TRANPORTE.
TRANSPORTE MANUAL.
Cuando el trasporte es llevado a cabo por una o varias personas haciendo uso de
las manos, sin aparatos.
Varía según la cantidad de personas disponibles, su habilidad, el peso y el tipo de
lesión de las victimas.
1. UNA PERSONA.
a. Para pacientes concientes. Se pueden usar diversas técnicas: En
brazos, Ayudándolos a caminar (muleta humana), Sobre los
hombros.
b. Para pacientes inconcientes sin trauma (cervical, fracturas, etc.).
i. El arrastre.
ii. Estilo bombero.
2. DOS PERSONAS. Útil en pacientes concientes o inconcientes (sin traumas)
c. Ayudándolos a caminar (muleta humana doble)
d. Sentado.
e. Silla de 2 manos, silla de 3 manos, silla de 4 manos.
3. TRES O MAS PERSONAS. Se logra un buen sustituto de la camilla, pero se
recomienda poco su aplicación en pacientes con fracturas.
TRANSPORTE CON MATERIAL INPROVISADO.
En caso de no contar con equipo necesario, a veces en útil el uso de materiales
improvisados o fruto de la imaginación. Cuidar siempre al traumatizado de las
lesiones cervicales. Si es necesario pruebe usted primero la camilla. Para esto
usamos:
1. Tabla, Puerta, Escalera pequeña recubierta de frazadas, Una silla, sillas
amarradas por el espaldar, Un catre, Frazadas, Bolsas vacías, etc.
TRANSPORTE CON MATERIAL ESPECIALIZADO.
Realizado en aparatos especializados y destinados al trasporte de enfermos, entre
sus ventajas citamos: son livianas, sencillas, desarmables, cómodas y resistentes.
TRANSPORTE DE VEHICULOS.
1. Realizado en diversos vehículos (ambulancia, automóvil, avión, etc.)
2. La victima debe continuar en la misma camilla.
3. Si no existe camilla: la victima continuara recostada y lo mas cómoda
posible.
4. No olvidar los principios de movilización.
5. No dejar a la victima sola.
TRANSPORTE DE VICTIMAS TRAUMATIZADAS O CON SOSPECHA DE
LESION CERVICAL.
1. Estos pacientes, requieren técnicas especiales de movilización, debido a
las complicaciones.
2. Para el levantamiento usar técnicas manuales.
3. Movilización en bloque. Sin permitir ningún movimiento de algún segmento
corporal.
49
CARRERA DE MEDICINA
4. Usar siempre camillas especializadas o improvisadas duras.

5. El material especializado ideal para este fin son LAS TABLAS ESPINALES
LARGAS Y CORTAS.
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Reconocer pacientes en estado critico, utilizar método correcto de
transporte.
MATERIAL
1. Colchonetas.
1. –__________________________________________________
2. –__________________________________________________
3. ____________________________________________________
4. –__________________________________________________
5. –__________________________________________________
6. –__________________________________________________
7. -__________________________________________________
Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. …………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………
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6. …………………………………………………………………………………
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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
50
CARRERA DE MEDICINA
UNIDAD O TEMA: 9
TITULO: INMOVILIZACIONES
El objetivo principal: evitar la movilidad (No mover o mover lo menos posible)

o Disminuir el dolor, Prevenir un mayor daño y Evitar hemorragia de partes
blandas.
Para inmovilizar de forma eficaz: debe ser todo el miembro.
o Para ello hay que sujetar de forma manual la zona lesionada.
o Inmovilizar la articulación y el hueso por encima (proximal) y la articulación y
el hueso por debajo (distal) al foco de lesión.
CUIDADOS EN EL COLOCADO DE LAS FERULAS.

Hay 3 puntos importantes que deben recordarse al colocar cualquier tipo de férula:
1. Almohadillar las férulas rígidas. Para mejor ajuste anatómico y mejorar la
comodidad.
2. Retirar objetos personales del paciente. Ósea joyas o relojes para que no
dificulten la circulación al progresar el edema.
3. Evaluar las funciones vasculonerviosas. En la región distal al foco de lesión
antes y después de colocar una férula y además periódicamente.
TIPOS DE FERULA.
1. FERULAS RIGIDAS. De forma invariable. Requieren que la parte del
cuerpo inmovilizada se adapte a la férula ej. Férulas de tabla (madera,
plástico, metal), férulas neumáticas, férulas de yeso y tablas largas.
2. FERULAS MOLDEABLES. Se amoldan en diferentes formas y se adaptan
a la forma de la extremidad lesionada. Ej. Férulas de vació, almohadas,
mantas, férulas de cartón, férula en escalera de alambres, férulas metálicas
moldeables cubiertas de goma espuma.
3. FERULAS DE TRACCION. Diseñadas para mantener unas tracción
mecánica en eje para ayudar a reducir las fracturas. Son utilizadas en
fracturas de fémur.
MATERIAL UTILIZADO.
Depende del tipo de férula. En esta práctica se utilizara material para el colocado
de la férula de yeso. Se utilizara: Venda de yeso, Venda de gasa y algodón.
TECNICA.
1. Posición del paciente: recostado o sentado.
2. Evaluar la lesión.
3. Controlar hemorragia.
4. Evaluar pulsos.
5. Colocar algodón.
6. Medir tamaño de la venda de yeso (8 camadas).
7. Empapar en agua y fraguar.
51
CARRERA DE MEDICINA
8. Aplicar sobre la zona de lesión (fractura).

9. Colocar venda de gasa.
10. Evaluar pulsos.
II.- PRÁCTICA
OBJETIVOS
Identificar lesiones músculo-esqueléticas, utilizar métodos correctos
de inmovilización.
MATERIAL
1. Venda de Yeso.
2. Venda de Gasa.
3. Algodón.
4. Agua.
1. __________________________________________________
2. __________________________________________________
3. ____________________________________________________
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5. __________________________________________________
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7. __________________________________________________
Resultados
Conclusiones
Evaluación
1. …………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………
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52

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

RED NACIONAL UNIVERSITARIA

Facultad de Ciencias de la Salud

Dr. JAVIER GAMARRA SOTOMAYOR

Gestión Académica I /2023

Ser la Universidad líder en calidad educativa.

Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y

Aprobado por: Fecha: 06 /03 / 2023

I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

II. PROGRAMA ANALITICO DE LA ASIGNATURA.

TEMA 1. Introducción al Soporte Básico de Vida.

1.11. Evaluación de la escena.

TEMA 2. Trauma de Tórax.

TEMA 3: Shock y reposición de líquidos.

TEMA 4: Trauma Abdominal.

TEMA 5: Trauma Musculoesquelético.

TEMA 6: Trauma Térmico. Quemaduras.

TEMA 7: Intoxicaciones y envenenamiento.

IV. EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA

Será establecida y concensuada con Dirección Académica y demás docentes.

● DE RESULTADOS DE LOS PROCESOS DE APRENDIZAJE O SUMATIVA

VII. PLAN CALENDARIO.

Introducir conocimiento al estudiante en la carrera de Medicina y prepararlo para

EVENTOS ADVERSOS (desastres)

1. PRIORIDAD 1: CUIDADOS INMEDIATOS (ROJA). Son pacientes cuyas

I.) TRAUMA CERRADO

LESIONES EN TRAUMA CERRADO

6. LESIONES POR EXPLOSION. Las explosiones involucran gran energía y

II. ) TRAUMA ABIERTO O PENETRANTE.

EVALUACION Y MANEJO DEL PACIENTE.

I) EVALUACION DE LA ESCENA (ESCENARIO DE ACCION)

Las características de la evaluación es que: Esta comienza antes de llegar al paciente, La

II) EVALUACION PRIMARIA (E. INICIAL)

Los 5 pasos de la evaluación primaria, en orden prioritario son:

III) EVALUACION O INSPECCION SECUNDARIA (ENFOQUE HISTORICO Y EXAMEN

1. ¿Los eventos adversos provocan 2 tipos de efectos, cuales son estos?

2. ¿Cómo clasifica los eventos adversos, según su causa?

3. ¿Qué es cadena de socorro?

5. ¿Cuántos tipos de trauma conoce?

6. ¿Qué es trauma abierto o penetrante?

7. ¿Qué es la hora dorada?

8. ¿A que se llama evaluación de la escena?

9. ¿Pasos de la evaluación inicial del paciente (ABC)?

10. ¿Qué es la evaluación secundaria?

Pueden comprometer diversos sistemas del organismo:

inferior de cada costilla esta el paquete vasculonervioso. Los M intercostales junto

⮚ Se da por un mecanismo unidireccional que permite la entrada de aire al espacio

⮚ Si no se resuelve o es un TRAUMA CERRADO insertar aguja gruesa para

● Borde superior de 3º o 4º costilla. (Por los vasos sanguíneos)

⮚ Después de salir el aire, crear mecanismo de válvula unidireccional.

CUESTIONARIO DEL WORK PAPER Nº 2

1. ¿Cuál la importancia de los traumatismos de tórax?

2. ¿Tipos de trauma de tórax que conoce?

3. ¿Cite 5 lesiones torácicas comunes?

4. ¿Conducta en neumotórax abierto?

5. ¿Qué cantidad de sangre se puede acular en el pericardio?

6. ¿Qué cantidad de sangre puede contener la cavidad pleural en un

7. ¿A que se denomina taponamiento cardiaco?

8. ¿A que se denomina tórax volante?