GONIOMETRIA

Lic. Carmen
LIC. TM López
Carmen López A. A.
CTMP:14472
CTMP:14472
¿Cuanto sabemos de goniometría?
LOGRO :

Al finalizar la sesión, el estudiante podrá reconocer las partes del goniómetro, su

uso y la correcta medición de los principales ángulos del cuerpo humano.
 MOTIVACIÓN

Link: https://youtu.be/UhD8DeAf76w
 DEFINICIÓN

GONIOMETRIA : Deriva del griego gonión (ángulo) y metrón (medición) ; es decir es la disciplina que se encarga de
medir los ángulos .
El objetivo principal dentro del área de la medicina es evaluar la posición en que se encuentra una articulación en el
espacio, es decir se trata de un procedimiento estático que se utiliza para valorar y cuantificar objetivamente la pérdida
de movilidad de una articulación, así como valorar el arco de movimiento en cada uno de sus tres planos del espacio.
POCISION NEUTRA : También llamada cero, es la posición de referencia que se toma como punto de
partida para realizar este tipo de medición ( NO ES POCISIÓN ANATOMICA)

 De pie
 Mirada al frente
 Brazos a los costados
 Pulgar hacia adelante
 Miembros inferiores uno al lado del otro
 Extensión de rodillas
 Pies paralelos y ligeramente separados
RECORDEMOS
 EJE TRANSVERSAL : EJE SAGITAL : EJE VERTICAL O
LONGITUDINAL :
IZQUIERDA Y DERECHA ANTERIOR Y POSTERIOR
SUPERIOR E INFERIOR.

PLANO EJE MOVIMIENTO

SAGITAL FRONTAL FLEXIÓN
HORIZONTAL EXTENSIÓN
FRONTAL SAGITAL ABDUCCIÓN
HORIZONTAL ADUCCIÓN
HORIZONTAL VERTICAL ROTACIÓN
 ACTIVO PASIVO
ACTIVO ASISTIDO
Se da por la contracción voluntaria de Lo realiza el examinador sin ayuda del
paciente ,por lo que se requiere de una Es realizado por el paciente y con la
los músculos, sin ayuda externa ;nos
fuerza externa para realizarlo; nos ayuda del examinador ,sin forzar el
proporciona información sobre fuerza proporciona información sobre la movimiento.
y coordinación. integralidad de las articulaciones.
 GONIOMETRO

Instrumento que se utiliza para medir los ángulos del cuerpo humano, puede ser de plástico o metal,
consta de un cuerpo y dos brazos (uno fijo y uno móvil).

NO SE MOVILIZA
DURANTE LA
EVALUACIÓN

ES AQUEL QUE GIRA

SOBRE EL CUERPO
DEL GONIÓMETRO.
Esta constituida por 7 vertebras cervicales, los movimientos que realiza son flexión y extensión en un plano
sagital ,inclinación en plano frontal y rotaciones en un plano horizontal.

La evaluación de la zona cervical se da en posición sedente par estabilizar pelvis y columna dorsolumbar
para así evitar lo mareos o vértigos por los movimientos a realizar.
 FLEXIÓN – EXTENSIÓN

Eje: Conducto auditivo externo.

Brazo fijo: Línea media vertical de la cabeza(referencia: vertex parte central
cabeza).
Brazo móvil: Referencia la nariz
Movimiento: Se ejecutan la flexión y la extensión cervical. El brazo móvil
acompaña el movimiento.
Valores :Flexión: 0-35°/45° (AO), 0-45°(AAOS) / Extensión: 0-35°/45°(A0), 0-45°
(AAOS).

INCLINACIÓN Eje: Apófisis espinosa de C7 (vértebra prominente).

Brazo fijo: Alineado con la línea media vertical formada por las
apófisis espinosas dorsales.
Brazo móvil: referencia en el punto medio de la protuberancia
occipital externa y el vértex.
Movimiento: se realiza la inclinación lateral derecha e izquierda. El
brazo móvil acompaña el movimiento.
Valores :
Inclinación lateral derecha e izquierda: 0-45° (AO) y 0-45° (AAOS).
ROTACIÓNES

Posición paciente : Sedente

Eje: colocado sobre el vértex.
Brazo fijo: alineado con la línea biacromial.
Brazo móvil: alineado con la punta de la nariz.
Movimiento: Se efectúan la rotación derecha e izquierda. El brazo móvil
acompaña el movimiento.
Valores :
Rotación derecha e izquierda: 0-60°/80° (AO), 0-60° (AAOS).
 GONIOMETRIA DE MIEMBROS SUPERIORES

Evaluaremos las siguientes articulaciones :

 Articulación glenohumeral (ABDUCCIÓN –ADUCCIÓN –FLEXION – EXTENSIÓN- ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNA)
 Articulación humero cubital y humero radial (FLEXIÓN – EXTENSIÓN –PRONACIÓN- SUPINACIÓN)
 ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN

Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección

del punto central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: línea medioaxilar, paralelo al esternón.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero
tomando como reparo óseo el epicóndilo .
Movimiento: se procede a efectuar la abducción y la aducción anterior
Valores : Abducción: 0-160°/180° (AO) y 0-180º Aducción : 0 -30º

FLEXIÓN
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del
punto central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar paralelo al esternón.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero
tomando como reparo óseo el epicóndilo .
Movimiento: se practica la flexión.
Valores: Flexión: 0-150°/170° (AO) y 0-180° (AAOS).
 EXTENSIÓN
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del
punto central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero
tomando como reparo óseo el epicóndilo.
Movimiento: se realiza la extensión.
Valores :Extensión: 0-40° (AO) y 0-60° (AAOS).

ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNA

Posición paciente : Decúbito supino ; hombro en 90° de abducción con el brazo estabilizado
en la camilla con una almohada por debajo; codo por fuera de la camilla en 90° de flexión;
antebrazo y muñeca en posición 0.
Eje: colocado sobre el acromion.
Brazo fijo: alineado con la línea vertical perpendicular al suelo.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del cúbito tomando como reparo óseo
la apófisis estiloides del cúbito y superpuesto sobre el brazo fijo.
Movimiento: se efectúan la rotación externa (hacia atrás) y la rotación interna (hacia
delante).
Valores: Rotación externa: 0-70° (AO) y 0-90° (AAOS)Rotación interna: 0-70° (AO) y 0-70°
(AAOS).
 GONIOMETRIA DEL CODO

FLEXIÓN – EXTENSIÓN

Posición paciente :en decúbito dorsal con el brazo apoyado sobre una almohada.
Eje: colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la muñeca, ligeramente por delante de la
apófisis estiloides cubital).
Brazo fijo: alineado con la línea media longitudinal del cúbito.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano.
Movimiento: se procede a efectuar la flexión y la extensión del codo. Se debe tener
en cuenta que en sujetos normales la extensión activa del codo es 0°. En algunas personas laxas, la extensión pasiva
puede llegar hasta10°.
Valores: Flexión: 0-150° (AO) y 0-150° (AAOS). Extensión: 0-10° (AO - pasiva) y 0° (AAOS).
PRONACIÓN Y SUPINACIÓN

Posición paciente : sentado, hombro en posición 0; codo flexionado en 90° para evitar la rotación del
hombro; antebrazo y muñeca en posición 0.
Eje: supinación apófisis estiloides cubital, y para la pronación apófisis estiloides radial.
Brazo fijo: se alinea paralelo a la línea media longitudinal del húmero, por fuera para la pronación y por
dentro para la supinación.
Brazo móvil: para la supinación, se alinea con la cara palmar del antebrazo, para la pronación, con la cara
dorsal del antebrazo.
Movimiento: se realizan la pronación y la supinación del codo.
Valores : Supinación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS) /Pronación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).
 GONIOMETRIA DE MIEMBROS INFERIORES

Evaluaremos las siguientes articulaciones :

 Articulación coxofemoral : (Flexión – extensión / abducción –aducción y rotación interna y
externa.)
 Articulación femorotibial : (Flexión y extensión rodilla )
 ABDUCCIÓN CADERA

Posición paciente : Decúbito supino con ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel.
Eje: colocado sobre la espina ilíaca anterosuperior de la cadera que se examina.
Brazo fijo: se alinea con la espina ilíaca anterosuperior opuesta.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de la rótula como reparo óseo.
Movimiento: se practica la abducción de la cadera manteniendo ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel.
Valores : Abducción de cadera: 0-50° (AO) y 0-45° (AAOS).
 ADUCCIÓN DE CADERA

Posición paciente : Supino con los miembros inferiores en posición 0 y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilíacas
anterosuperiores al mismo nivel.
Eje: colocado sobre la espina ilíaca anterosuperior de la cadera que se examina.
Brazo fijo: se alinea con la espina ilíaca anterosuperior opuesta.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de la rótula como reparo óseo.
Movimiento: se procede a la aducción de la cadera que se examina llevando la otra cadera a la abducción, pero
manteniendo ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel.
Valores : Aducción de cadera: 0-30° (AO) y 0-30° (AAOS).
 FLEXIÓN

Posición paciente : En decúbito supino con el miembro inferior en posición 0, con la pelvis
estabilizada (ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel).
Eje: colocado sobre el trocánter mayor.
Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo
óseo el cóndilo femoral externo.
Movimiento: se efectúa la flexión de la cadera con la rodilla en máxima flexión para
relajar los isquiosurales. La cadera opuesta debe mantenerse en 0°.
Valores : Flexión: 0-140° (AO) y 0-120° (AAOS).

EXTENSIÓN Posición paciente : Decúbito prono con el miembro inferior en posición 0, con
la pelvis estabilizada (ambas espinas ilíacas posterosuperiores al mismo nivel).
Eje: colocado sobre el trocánter mayor.
Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando
como reparo óseo el cóndilo femoral externo.
Movimiento: se practica la extensión de la cadera con la rodilla en extensión.
La cadera opuesta debe mantenerse en 0°.
Valores : Extensión: 0-10° (AO) y 0-30° (AAOS).
 ROTACIÓN EXTERNA - INTERNA

Posición paciente : Sedente con las piernas colgando; rodilla en 90° de flexión.
Eje: colocado sobre el centro de la rótula.
Brazo fijo: alineado con la línea media longitudinal de la pierna.
Brazo móvil: superpuesto sobre el brazo fijo.
Movimiento: se efectúa la rotación externa de la cadera llevando la pierna y el
pie hacia adentro, y la rotación interna, llevando la pierna y el pie hacia fuera.
Valores: Rotación externa: 0-50° (AO) y 0-45° (AAOS). Rotación interna: 0-40°
(AO) y 0-45° (AAOS).

Posición paciente : Decúbito supino con el miembro inferior en posición 0.

FLEXIÓN DE RODILLA
Eje: colocado sobre el cóndilo femoral externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como
reparo óseo el trocánter mayor.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como
reparo óseo el maléolo externo.
Movimiento: se procede a efectuar la flexión de la rodilla con la cadera en flexión
máxima para relajar el cuádriceps.
Valores: Flexión: 0-150° (AO) y 0-135° (AAOS).
 GONIOMETRIA DE TOBILLO

FLEXIÓN
Posición paciente : Decúbito supino con la rodilla en 0° y el tobillo en
90°; miembro inferior estabilizado sobre la camilla.
Eje: colocado sobre el maléolo externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo
óseo la cabeza del peroné.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metatarsiano.
Movimiento: se realiza la flexión del tobillo con la rodilla en extensión.
Valores normales: Flexión 0-50° (AO) y 0-50° (AAOS)

EXTENSIÓN
Posición paciente : Decúbito prono con la rodilla en 90° de flexión.
Eje: colocado sobre el maléolo externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo
óseo la cabeza del peroné.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metatarsiano.
Movimiento: se realiza la extensión del tobillo con la rodilla en flexión de 90° para relajar
el tríceps sural.
Valores : Extensión: 0-30° (AO) y 0-20° (AAOS).
 TRABAJO GRUPAL
Indicaciones para realizar la actividad :

• En grupos de 6 designados vamos a debatir el siguiente caso clínico :

Paciente femenino de 35 años con ocupación de secretaria , acude al área de fisioterapia post operado de
fractura de radio izquierdo con EVA : 8/10 (escala de dolor ) hace 15 días ,el dolor aumenta cuando realiza AVD
,esta con medicación por vía intravenosa . El paciente refiere que esto le limita mucho en lo personal y laboral
ha perdido fuerza muscular y rango articular.

- Identificar musculatura afectada

- Identificar movimientos alterados
- Posición de evaluación para goniometría
- Identificar rangos articulares comprometidos ( aumentado –disminuido)
- Tiempo : 15 minutos
- Simulación : 5 minutos
 Proponer 4 conclusiones de la clase hoy :

1.
2.
3.
4.
 ACTIVIDAD ASINCRONICA

Elaborar un cuadro donde se evidencie los rangos articulares de los diferentes segmentos
del cuerpo, incluyendo :
- Movimiento a evaluar
- Posición paciente
- Posición goniómetro (eje, brazo fijo y móvil)
- Valores normales
PRESENTACIÓN : HASTA EL DOMINGO
24 JUNIO A LAS 12 :00 AM
MOVIMIENTO POCISIÓN PACIENTE POCISIÓN GONIOMETRO VALORES

EJE : ART. ACROMIOCRAVICULAR

POCISIÓN SUPINO BRAZO FIJO : LINEA MEDIOAXILAR
FLEXIÓN HOMBRO BRAZO MOVIL : LINEA MEDIA LONGITUDIANL 0 -180º
(ECHADO BOCA ARRIBA )
DEL HUMERO ( EPICONDILO)
MUCHAS GRACIAS