Collar in

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Consideraciones previas:

Las técnicas de inmovilización tienen como objetivo disminuir la lesión primaria y evitar el
progreso o aparición de la lesión secundaria. Algunos de los dispositivos expuesto permiten
también una adecuada movilización del paciente al utilizarse conjuntamente con los dispositivos
de movilización.

Para la elección de los distintos materiales y técnicas de inmovilización de una víctima se debe
tener en cuenta:

+Localización del paciente y accesibilidad a la víctima (características propias del lugar del
incidente).

+Si se trata de un vehículo: tipo de vehículo (camión, turismo, número de puertas..), mecanismo
del accidente, deformidades, riesgos añadidos.

+Número de víctimas, posición que ocupan y situación clínica.

+Número de sanitarios disponibles en la intervención.

+Disponibilidad de materiales especiales de rescate.

Sospeche lesión méduloespinal en todo paciente traumatizado, por el mecanismo lesional


(vuelcos, precipitaciones, accidentes de gran impacto con proyección, alcances posteriores) o por
los signos y síntomas encontrados.

En estos casos, proceda a una correcta inmovilización con los materiales disponibles, sin olvidar
que algunos de ellos no garantizan la ausencia de movimientos por lo que, además, deben estar
controlados por las manos del sanitario.

Salvo que la gravedad de las lesiones lo impida, o el paciente se encuentre en una situación de
riesgo vital inminente, (ej. PCR, incendio en vehículo con atrapado, etc.), se debe, siempre,
inmovilizar para movilizar; sin olvidar que el paciente traumatizado ha de moverse en bloque.

COLLARÍN CERVICAL TIPO PHILADELPHIA

Técnica:

Realice una valoración inicial ABC para descartar lesiones vitales o signos con expresión en el
cuello que no puedan ser valorados tras colocar el collarín: lesiones traqueales, desviaciones de la
tráquea, enfisema subcutáneo, ingurgitación yugular, ausencia de pulso carotídeo, heridas,
hematomas en cuello.

Coloque la columna cervical en posición neutra, salvo en los casos en que se produzca dolor,
bloqueos o déficit neurológicos en la movilización a esta posición, donde no será posible la
colocación del collarín.
Elija el tamaño del collarín adecuado.

Ayúdese con otro rescatador que sujetará, firmemente la cabeza, apoyándose en los resaltes
óseos.

Retire el pelo, la ropa o adornos que puedan interferir en la colocación del collarín.

Tape las heridas del cuello con cobertura aséptica, previamente, a la colocación del collarín.

Fije el collarín con las sujeciones intentando no comprimir en exceso el cuello del paciente.

Muñeca:

Realizar vendaje algodonado desde la articulación metacarpofalángica hasta el tercio distal del
brazo con la muñeca en posición funcional.

Realizar vendaje elástico con movimientos en forma de 8

Braquial (vendaje de Velpeau):

Realizar vendaje algodonado del miembro y algodonar la axila del mismo brazo.

Posicionar en abducción el brazo sobre el tórax con la mano sobre el hombro sano.

Realizar vendaje elástico rodeando el tronco y el brazo en diagonal y horizontal, en distintas


direcciones, de forma alterna.

Tobillo:

Realizar vendaje algodonado desde la articulación metacarpofalángica hasta el tercio proximal de


la pierna con el tobillo a 90º.

Vendar en forma de 8 o en espiga con venda elástica.

Rodilla:

Realizar vendaje algodonado del tercio medio de la pierna hasta el tercio medio del muslo con la
rodilla en ligera flexión de 15-20º.

Vendar en forma de 8 o en espiga con venda elástica


Cuidados tras la técnica

Vigilar signos y síntomas como frialdad y cambios de coloración en la piel, hormigueo, pérdida de
sensibilidad, inflamación, compresión, dolor o roce, fiebre o señal de infección y manchas
húmedas en el vendaje (por la posible aparición de heridas).

Elevar el miembro inmovilizado para prevenir o minimizar el edema y mover los dedos.

No mojar, no apoyar (férulas o yesos), ni introducir objetos punzantes por picor.

Recomendar cambiar el vendaje si éste queda flojo.

Informar sobre el tiempo que es necesario mantener la inmovilización.

https://es.slideshare.net/panteritabella/tecnicas-de-inmovilizacin-a-un-lesionado

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