TP9 Respuestas CR Neo

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GUÍA DE PREGUNTAS DE

ANATOMÍA

TP9: CABEZA; NEUROCRÁNEO


Y VISCEROCRÁNEO
(RESPUESTAS)
GENERALIDADES
1. Defina Neurocráneo (cráneo propiamente dicho) y
Víscerocraneo (cara – macizo facial). ¿Cerebro es lo mismo
que Encéfalo?
a. definición de neurocráneo y víscerocraneo
• Neurocráneo: corresponde a la cavidad ósea que protege y
contiene el encéfalo
• Viscerocráneo: sitio de apoyo de los órganos de la masticación,
de la respiración y donde se aloja gran parte de los órganos de
los sentidos
b. no, el cerebro corresponde a la porción más cefálica del encéfalo

2. Nombre todos los huesos que componen la cabeza ósea,


aclarando si son impares, pares, y si pertenecen al
neurocráneo o víscerocraneo en cada caso.
Huesos de la cabeza ósea:

Neurocráneo Viscerocráneo
Pares - Parietales - Maxilar
- Temporales - Cigomático
- Nasal
- Lagrimal
- Palatino
- Cornete
nasal
inferior
- Dientes
Impares - Frontal - Vómer
- Occipital - Mandíbula
- Esfenoides
- Etmoides

CALOTA
3. El neurocráneo se divide en base y calota/calvaria. Nombre
los puntos de referencia por donde pasa la línea de
división entre estas dos regiones, ¿Qué huesos forman la
calota?
a. Puntos de referencia por donde pasa la línea de división:
- Glabela
- Arcos superciliares
- Arcos cigomáticos
- Protuberancia occipital externa
b. Huesos que forman la calota:
- Frontal
- Parietales
- Occipital

4. Clasifique la articulación entre el esfenoides y el occipital,


y nombre las partes de cada hueso que forman esta
articulación.
Clasificación de la articulación esfenooccipital:
• Según su grado de movilidad: ANFIARTROSIS
• Según su tejido interpuesto: CARTÍLAGO
• Según su género: SINCONDROSIS
• Según sus superficies articulares: SIMPLE
- Clivus del hueso esfenoides
- Porción basilar del hueso occipital

5. Clasifique las articulaciones entre los huesos de la calota,


(frontalparietal; parietal-parietal; parietal-occipital;
temporal-parietal) y nombre cada una de las suturas que
se forman.
a. clasificación de las articulaciones entre los huesos de la calota:
• Articulación frontoparietal:
- Según su grado de movilidad: SINARTROSIS
- Según su tejido interpuesto: SINFIBROSIS [FIBROSAS]
- Según su género: SUTURA DENTADA

• Articulación parietal-parietal:
- Según su grado de movilidad: SINARTROSIS
- Según su tejido interpuesto: SINFIBROSIS [FIBROSAS]
- Según su género: SUTURA ASERRADA

• Articulación parietooccipital:
- Según su grado de movilidad: SINARTROSIS
- Según su tejido interpuesto: SINFIBROSIS [FIBROSAS]
- Según su género: SUTURA DENTADA

• Articulación temporoparietal:
- Según su grado de movilidad: SINARTROSIS
- Según su tejido interpuesto: SINFIBROSIS [FIBROSAS]
- Según su género: SUTURA ESCAMOSA
b. nombre de las suturas
Articulación Sutura
Frontoparietal Coronal
Interparietal Longitudinal
[Sagital]
Parietooccipital Lambdoidea
Temporoparietal Escamosa

6. ¿Qué son los puntos craneométricos? ¿Dónde se


encuentran el lambda, bregma, pterion y asterion?
a. Son puntos topográficos utilizados para el estudio antropológico
del cráneo, permitiendo realizar varias mediciones y establecer
índices sobre base de ellas
b. ubicación de los siguientes puntos craneométricos:
• Lambda: en el punto de unión entre las suturas sagital y
lambdoidea
• Bregma: punto de unión entre las suturas sagital y coronal
• Pterion: punto de unión entre los huesos frontal, parietal,
temporal y esfenoides
• Asterion: en dirección posterior e inferior al pterion

7. ¿Qué son las fontanelas? ¿Cuáles son? ¿En quiénes se las


encuentra? ¿Cuál es su importancia clínica? ¿Cuándo
comienzan a cerrarse?
a. las fontanelas son espacios que se encuentran entre las suturas del
cráneo cuando estas todavía no están fusionadas
b. fontanelas anterior y posterior
c. en el neonato hasta los 18 meses aproximadamente
d. el encéfalo está más desprotegido
e. a partir del segundo mes

8. ¿Qué son las granulaciones aracnoideas? ¿Dónde se las


encuentra?
a. son protrusiones de la membrana aracnoidea que efectúan la
filtración y reabsorción del líquido cefalorraquídeo
b. se ubican hacia el interior de los senos durales

BASE DEL CRÁNEO


ENDOBASE
9. Delimite las tres fosas craneales de la endobase (anterior,
media y posterior), nombrando las partes generales de los
huesos que componen cada una (por ejemplo: porción
petrosa del temporal, ala menor del esfenoides, lámina
horizontal del etmoides, etc.)
Limites de las fosas craneales

-
Cara posterior de la porción orbitaria
del hueso frontal
- Lámina cribosa del hueso etmoides
FOSA CRANEAL ANTERIOR
- Borde posterior de las alas menores
del esfenoides
- Apófisis clinoides anteriores
- Surco prequiasmático
FOSA CRANEAL MEDIA
- Borde superior de la porción petrosa
del hueso temporal
- Apófisis clinoides posteriores
- Lámina cuadrilátera del hueso
esfenoides
FOSA CRANEAL POSTERIOR
- Surcos de los senos sigmoideo y
transverso; y POI

10. Describir los accidentes Y FORAMENES de la fosa craneal


anterior. Marcar y reconocer los siguientes accidentes y
forámenes: Cresta frontal // Foramen ciego // apófisis
crista Galli // lamina cribosa // impresiones digitales //
forámenes etmoidales anteriores // forámenes etmoidales
posteriores // yugo esfenoidal // ala menor del esfenoides
// apófisis clinoides anteriores
*imágenes tomadas de Anatomía Clínica Eduardo A. Pro – 1era
edición

• Hueso frontal:
- Cresta frontal: continuación del surco del seno sagital
superior
- Foramen ciego: conducto de fondo, habitualmente ciego.
Cuando está permeable le brinda pasaje a la vena
emisaria

• Hueso etmoides:
- Apófisis crista Galli: pequeña proyección ósea triangular y
vertical que se extiende hacia la fosa craneal anterior y
en la cual se inserta la hoz del cerebro. Presenta dos alas
para fijarse en la cresta frontal
- Lamina cribosa: es la porción horizontal del etmoides,
forma el límite entre la cavidad nasal y la fosa craneal
anterior
- Forámenes etmoidales anteriores: son pequeñas
cavidades que se abren hacia el espacio ubicado entre
los cornetes nasales medio e inferior
- Forámenes etmoidales posteriores: terminan por encima
del cornete nasal medio

• Hueso esfenoides:
- Yugo esfenoidal: corresponde a la porción superior del
cuerpo que conecta las alas menores del esfenoides
- Alas menores del esfenoides: presenta dos caras (superior
e inferior) y dos bordes (anterior y posterior)
- Apófisis clinoides anteriores: corresponde a la
continuación del limbo esfenoidal en la cara superior del
cuerpo del esfenoides

11. Nombrar los elementos que pasan por los forámenes de la


fosa craneal anterior mencionados previamente.
Forámenes de la fosa craneal anterior:
• Foramen ciego del hueso frontal:
- Prolongación de la duramadre

• Forámenes cribosos del hueso etmoides:


- Filetes olfatorios del nervio olfatorio

• Foramen etmoidal anterior:


- Nervio y vasos etmoidales anteriores

• Foramen etmoidal posterior:


- Nervio y vasos etmoidales posteriores

12. Describir los accidentes y forámenes de la fosa craneal


media. Reconocer y marcar los siguientes accidentes y
forámenes: Surco prequiasmático // conducto óptico // ala
mayor del esfenoides // fisura orbitaria superior // silla
turca // dorso de la silla turca // apófisis clinoides posterior
// foramen oval // foramen redondo // foramen espinoso //
porción petrosa del temporal // foramen rasgado anterior
(lacerum) // orificio del conducto carotídeo // foramen del
nervio petroso menor // foramen del nervio petroso mayor
// fosa trigeminal.
Accidentes y forámenes de la fosa craneal media

• Hueso esfenoides:
- Surco prequiasmático: surco transverso que une los
conductos ópticos derecho e izquierdo. Se ubica por
detrás del yugo esfenoidal
- Conducto óptico: delimitado por medio de una raíz
superior y una raíz posteroinferior del ala menor del
esfenoides
- Ala mayor del esfenoides: son dos prolongaciones
incurvadas hacia arriba
- Fisura orbitaria superior: es la hendidura que queda
delimitada entre las alas mayor y menor del esfenoides
- Silla turca: depresión ósea que forma el techo del seno
esfenoidal, en su centro se aloja la hipófisis. Se encuentra
posterior al surco prequiasmático
- Dorso de la silla turca: corresponde a la pared posterior
de la silla turca
- Apófisis clinoides posteriores: protuberancias óseas
encontradas a ambos lados del dorso de la silla turca
- Foramen oval: ubicado en el ala mayor del esfenoides,
medial al foramen espinoso
- Foramen redondo: se encuentra en la cara cerebral del
ala mayor, en dirección anterior y lateral del cuerpo del
esfenoides
- Foramen espinoso: ubicado lateral y posterior al foramen
oval

• Hueso temporal:
- Porción petrosa del hueso temporal: es la porción que
contiene el oído interno. Presenta tres caras (anterior,
posterior e inferior), dos bordes (superior y posterior) y un
vértice (anteromedial)

13. Nombrar los elementos que pasan por los forámenes de la


fosa craneal media mencionados previamente.
Forámenes de la fosa craneal media
• Conducto óptico:
- Nervio óptico
- Arteria oftálmica

• Fisura orbitaria superior:


- N. lagrimal
- N. nasociliar
- N. frontal
- N. oculomotor
- N. troclear
- N. abducens
- V. oftálmica superior
- Raíz simpática del ganglio ciliar

• Foramen redondo:
- N. maxilar
• Foramen oval:
- N. mandibular
- A. pterigomeningea
- V. del foramen oval

• Foramen espinoso:
- A. meníngea media
- V. meníngea media
- Ramo meníngeo del nervio mandibular

• Foramen lacerum [rasgado]:


- N. petroso mayor
- N. petroso profundo

• Hiato del nervio petroso mayor


- N. petroso mayor

• Conducto carotídeo:
- A. carótida interna
- Plexo simpático carotídeo interno
- Plexo venoso carotídeo

14. Nombrar los límites de la fisura orbitaria superior. ¿Qué es


el anillo de Zinn? ¿Qué elementos pasan por dentro de
este anillo en la fisura orbitaria superior?
a. alas menor y mayor del esfenoides
b. es un tejido fibroso circular que se encuentra situado en el vértice
de la orbita y rodea al nervio óptico en este punto
c. a través de la bandaleta superior y medial pasa el nervio óptico,
que la perfora. La bandaleta superior lateral se dispone alrededor de
los nervios III, VI, nasociliar y de la raíz simpática del ganglio ciliar, que
ingresa en el cono medular

15. Describir los accidentes y forámenes de la fosa craneal


posterior. Reconocer y marcar los siguientes accidentes:
Porción basilar del occipital (clivus) // protuberancia
occipital interna // fosa cerebelosa // surco del seno
transverso // surco del seno sigmoideo // foramen rasgado
posterior (foramen yugular) // conducto auditivo interno //
foramen condíleo anterior // foramen magno
Accidentes y forámenes de la fosa craneal posterior:
• Hueso occipital:
- Porción basilar del occipital [clivus]: es la porción que
asciende desde el foramen magno en dirección a la
sincondrosis esfenooccpital
- Protuberancia occipital interna: es una protrusión
formada por la continuación del surco del seno sagital
superior
- Fosa cerebelosa: se encuentra por debajo del surco del
seno transverso
- Surco del seno transverso: se extiende hacia ambos lados,
desde la protuberancia occipital interna
- Surco del seno sigmoideo: continuación del surco del seno
transverso. Termina a nivel del foramen yugular
- Foramen yugular: receso formado junto el hueso
temporal
- Foramen magno: corresponde a la gran apertura del
hueso occipital, que comunica la cavidad craneal con el
conducto vertebral

16. Nombrar los elementos que pasan por los forámenes y


conductos de la fosa craneal posterior mencionados
previamente.
Forámenes de la fosa craneal posterior:
• Conducto auditivo interno:
- N. facial
- N. intermedio
- N. vestibulococlear
- A. laberíntica

• Foramen magno:
- Transición meduloespinal
- Meninges
- A. vertebrales
- A. espinal anterior
- A. espinales posteriores
- Raíces espinales del n. accesorio
- Plexos simpáticos vertebrales
- Membrana tectoria

• Foramen yugular:
- N. glosofaríngeo
- N. vago
- N. accesorio
- V. yugular interna
- A. meníngea posterior

• Conducto del nervio hipogloso:


- N. hipogloso
- Plexo venoso del conducto del nervio hipogloso

EXOBASE
17. ¿Cuáles son las líneas de división imaginarias que se usan
de referencia para el estudio de la exobase? ¿En qué
segmentos se divide la exobase?
a. líneas de referencias:
- Bicigomática: entre ambos tubérculos articulares
- Bimastoidea: entre ambas apófisis mastoides
b. segmentos de la exobase:
- Anterior [facial]
- Media [yugular]
- Posterior [occipital]

18. Nombrar los accidentes y forámenes del triángulo


anterolateral de la exobase y los elementos que pasan por
cada conducto y foramen.
Accidentes y forámenes del triángulo anterolateral de la exobase:
• Conducto auditivo externo:
- Aire

• Apófisis cigomática con el tubérculo articular

• Fosa mandibular

• Fisura petrotimpánica:
- A. timpánica anterior
- N. cuerda del tímpano

• Foramen espinoso:
- A. meníngea media
- V. meníngea media
- Ramo meníngeo del n. mandibular
• Foramen oval:
- N. mandibular
- A. pterigomeningea
- V. del foramen oval

19. Nombrar los accidentes y forámenes del triángulo


posteromedial de la exobase y los elementos que pasan
por cada conducto y foramen.
Accidentes y forámenes del triángulo posteromedial:

• Apófisis estiloides

• Foramen estilomastoideo
- N. facial
- Vasos estilomastoideos

• Foramen yugular:
- N. glosofaríngeo
- N. vago
- N. accesorio
- V. yugular interna
- A. meníngea posterior

• Fosa yugular

• Orificio externo del conducto carotídeo


- A. carótida interna
- Plexo simpático carotídeo interno
- Plexo venoso carotídeo

• Conductillos timpánico y coclear

• Conducto musculotubárico
- Trompa auditiva
- Musculo tensor del tímpano

• Foramen posterior del conducto pterigoideo


- N. del conducto pterigoideo
- Vasos del conducto pterigoideo
• Foramen lacerum:
- N. petroso mayor
- N. petroso profundo

20. ¿Cuáles de los forámenes mencionados se encuentran


tanto en endobase como en exobase?
Espinoso, oval, yugular, conducto carotídeo y lacerum

VÍSCEROCRANEO
21. Nombrar los huesos que componen el macizo facial.
¿Cuáles huesos tienen senos paranasales?
a. huesos que componen el macizo facial:
- Maxilar
- Cigomático
- Nasal
- Lagrimal
- Palatino
- Cornete nasal inferior
- Vómer
- Mandíbula
b. huesos que contienen senos paranasales:
- Frontal
- Maxilar
- Esfenoides
- Etmoides

22. Presentar, clasificar y describir la mandíbula. Reconocer y


marcar los siguientes accidentes: Cuerpo // agujero
mentoniano // protuberancia mentoniana // borde alveolar
// espinas mentonianas superiores e inferiores // fositas
para el músculo digástrico // rama de la mandíbula //
ángulo de la mandíbula // apófisis coronoides //
escotadura mandibular // agujero mandibular
*imagen tomada de Anatomía Clínica Eduardo A. Pro – 1era edición
a. la mandíbula es un hueso impar, mediano y simétrico. Es móvil y
está ubicado en la porción inferior de la cara. Presenta un cuerpo y
dos ramas (derecha e izquierda)
b. accidentes:

- Cuerpo: corresponde a la porción horizontal de la


mandíbula a la cual están adosadas a cada lado las
ramas mandibulares
- Agujero mentoniano: por debajo del primer o segundo
premaleolar, es por donde pasan los nervios mentonianos
derecho e izquierdo
- Protuberancia mentoniana: se encuentra en la porción
inferior de la cara lateral del cuerpo de la mandíbula
- Borde alveolar: aloja las raíces dentarias
- Espinas mentonianas superiores e inferiores: están por
encima de cada una de las fosas digástricas, en la espina
mentoniana superior se inserta el músculo geniogloso y
en la inferior el músculo geniohioideo
- Fositas para el músculo digástrico: pequeñas depresiones
que se encuentran en la cara posterior del cuerpo por
encima del borde inferior
- Rama de la mandíbula: se extienden desde el cuerpo
mandibular, verticales y ligeramente oblicuas
ascendentes de adelante hacia atrás
- Ángulo de la mandíbula [gonión]: angulo marcado entre
el borde inferior con el borde posterior de la rama de la
mandíbula
- Apófisis coronoides: da inserción al músculo temporal
- Escotadura mandibular: se encuentra entre la apófisis
coronoides y la apófisis condilar
- Agujero mandibular: se continua con el conducto
mandibular, por donde pasan el nervio y los vasos
alveolares inferiores

23. Enumerar la fórmula dentaria.


Se dividen las arcadas dentarias en superior izquierda, inferior
izquierda, superior derecha e inferior derecha. Cada arcada contiene,
de medial a lateral
• 2 incisivos
• 1 canino
• 2 premolares
• 3 molares (el tercer molar siendo la “muela de juicio”

REGIONES COMUNES AL NEUROCRANEO Y VISCEROCRANEO


24. Enumerar los huesos que componen cada una de las
paredes de la órbita (superior, inferior, medial y lateral)
Límites de la órbita:
• Pared superior (de posterior hacia anterior):
- Ala menor del esfenoides
- Cara orbitaria del hueso frontal

• Pared inferior (de posterior hacia anterior):


- Cara orbitaria del maxilar
- Porción inferior de la cara orbitaria del hueso cigomático

• Pared lateral (de posterior hacia anterior):


- Ala mayor del esfenoides
- Porción lateral de la cara orbitaria del hueso frontal
- Apófisis frontal del hueso cigomático

• Pared medial (de posterior hacia anterior):


- Cara lateral del cuerpo del esfenoides
- Lamina orbitaria del etmoides
- Hueso lagrimal
- Apófisis frontal del maxilar
25. Enumerar los huesos que componen cada una de las
paredes de las fosas nasales (lateral, medial, superior,
inferior).
Límites de las cavidades nasales:
• Pared inferior:
- Apófisis palatina del hueso maxilar
- Lamina horizontal del hueso palatino

• Pared superior:
- Huesos nasales
- Espina nasal del hueso frontal
- Lamina cribosa del hueso etmoides
- Cara anterior e inferior del cuerpo del hueso esfenoides

• Pared medial (tabique de las cavidades nasales):


- Hueso vómer
- Lámina perpendicular del hueso etmoides
- Cartílago del tabique

• Pared lateral:
- Hueso maxilar
- Hueso lagrimal
- Hueso etmoides (con sus cornetes nasales)
- Porción vertical del hueso palatino
- Cara medial de la lamina medial de la apófisis
pterigoides del hueso esfenoides
- Cornete nasal inferior

26. Delimitar la abertura posterior de las fosas nasales


(coanas).
Límites de las coanas:
- Medial: borde posterior del vómer
- Lateral: lámina medial de la apófisis pterigoides del
hueso esfenoides
- Inferior: lamina horizontal del hueso palatino
- Superior: cuerpo del hueso esfenoides y ala del hueso
vómer

27. La pared lateral de las fosas nasales se divide en 4


regiones, separadas por los cornetes nasales (ático, meato
superior, meato medio y meato inferior); nombrar qué
senos y conductos desembocan en cada región.
Estructura Lugar de desembocadura
Celdillas etmoidales anteriores Meato nasal medio
Celdillas etmoidales medias Meato nasal medio
Celdillas etmoidales posteriores Meato nasal superior
Seno frontal Meato nasal medio
Seno maxilar Meato nasal medio
Seno esfenoidal Receso esfenoetmoidal
Conducto nasolagrimal Meato nasal inferior

28. Nombrar los límites de la fosa temporal y de la fosa


infratemporal.
a. límites de la fosa temporal:
• Límite superior:
- líneas temporales superiores del frontal y parietal

• Límite inferior:
- cresta infratemporal del hueso esfenoides
- borde inferior del arco cigomático
b. límites de la fosa infratemporal:
• Pared anterior: Tuberosidad del hueso maxilar
• Pared superior: Parte horizontal del ala mayor del hueso
esfenoides
• Pared medial: Lámina lateral de la apófisis pterigoides del
hueso esfenoides.
• Vértice: Fisura pterigomaxilar
• Límite inferior: Porción horizontal al nivel del borde inferior del
hueso maxilar
• Límite posterior: Porción timpánica del hueso temporal y
Apófisis estiloides del hueso temporal
29. Nombrar los límites y forámenes que se encuentran en la
fosa pterigopalatina (trasfondo de la fosa infratemporal)
(medial, superior, posterior y anterior). ¿Con qué
región/cavidad comunica cada foramen?
a. límites de la fosa pterigopalatina:
• Base: Cuerpo del hueso esfenoides y Ala mayor del hueso
esfenoides
• Pared anterior: Tuberosidad del hueso maxilar
• Pared medial: Lámina perpendicular del hueso palatino
• Pared posterior: Borde anterior de la apófisis pterigoides del
hueso esfenoides
• Límite lateral: Fisura pterigomaxilar
• Vértice: Conducto palatino mayor

b. forámenes de la fosa pterigopalatina y comunicaciones:

Foramen Lugar de comunicación


Fisura orbitaria inferior órbita
Foramen esfenopalatino Hacia la cavidad nasal
Foramen redondo Desde la fosa craneal media
Conducto pterigoideo Desde el foramen lacerum
Conducto palatovaginal Hacia la nasofaringe
Fisura pterigomaxilar Desde la fosa infratemporal
Conducto palatino mayor Hacia la cavidad oral
Conductos palatinos menores Hacia la cavidad oral

30. Nombrar las dos piezas de resistencia de los arbotantes


craneales, y los seis arcos que los conectan. ¿Por qué
región pasa cada arco? ¿Para qué sirven los arbotantes?
a. el cuerpo del hueso esfenoides y los pilares
b. arcos de los arbotantes craneales:
- Arco frontooccipital: transcurre por la sutura sagital
- Arco lateral superior: va desde la apófisis cigomática del
frontal hasta la apófisis mastoides
- Arco lateral inferior: desde el tubérculo esfenoidal hasta la
raíz de la apófisis cigomática
- Arco occipital superior: línea nucal superior
- Arco occipital inferior: línea nucal inferior
- Arco cigomático
c. permite distribuir la fuerza para aumentar la resistencia del cráneo
ante un estrés mecánico

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