Factibilidad - Solicitud

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SOLICITUD ÚNICA

Fecha de solicitud: ____/____/________ Expediente No: __________________

DATOS DEL SOLICITANTE


Nombre: Apellidos:

Persona Natural: Representante Legal: Apoderado:


Tipo de Documento: N.º Documento:
Nacionalidad: Domicilio: Departamento:
Correo electrónico: Teléfono:

Denominación o razón social:

Inscrita en Registro de Comercio al N.º Libro: Fecha: NIT:

Nombre del Proyecto Urbanización: Comunidad:

_______________________________________________________________________________________________________
Propietario:

Ubicación:
_______________________________________________________________________________________________________
Municipio: Departamento:

A. DATOS PARA SOLICITAR FACTIBILIDAD

Factibilidad que solicita:


Acueducto: Cantidad: _____________________ Alcantarillado: Cantidad: ________________________
Datos característicos, aplica para proyectos.

Tipo de Proyecto a Desarrollar:

Residencial: Comercial: Industrial: Institucional: Comunidad:

Otro tipo de proyecto, especifique:

I. FACTIBILIDAD PARA PROYECTOS


Área total en M2: Número de bombas en gasolinera:

Área útil en M2: Número de trabajadores en industria:

Número de lotes ______, apartamentos _________, viviendas Número de camas en hospitales:


___________, locales ________________, Otro(especificar):
Área promedio en M2 de lotes ________________, Número de niveles en edificios:
apartamentos _________, viviendas ___________,
locales _________, Otro(especificar):

Área en M2 de construcción total: Número de Sótanos para estacionamiento:

Área en M2 de construcción en restaurantes: Cantidad de edificios:

Área en M2 de construcción en Centros Comerciales: Número de Clínicas Médicas:

Área en M2 de construcción de mercados: Número de Clínicas Dentales:

Área en M2 de construcción en edificios para oficina: Número de Habitaciones en Hoteles/Pensión:

Número de alumnos en escuela: Área en M2 de estacionamiento:

Número de turnos: Áreas en M2 de Jardines:

Capacidad cines o teatros (número de personas):

MONTO O VALOR DE INVERSIÓN DEL PROYECTO:

II. COMUNIDADES
Número de viviendas ______________

Área promedio de vivienda ______________M 2

Adjuntar listado de los beneficiarios Nombre completo y Número de DUI


(adjuntar un listado – anexo)

OBSERVACIONES:

En caso cuente con factibilidad vencida, favor indicar

Nº de Factibilidad: Referencia: Fecha de emisión:

B. PROCEDIMIENTO PARA REVISIÓN Y APROBACIÓN DE PLANOS.

Factibilidad Vigente:

Número: _________________ Referencia Ur. ____________________ Referencia Com. ____________________


Fecha: ___________________

C. NOTIFICACIÓN DE INICIO DE OBRA.


Fecha de Inicio:
Resolución de Aprobación de planos:

N.º ________________ Ref. Urb._______________ Ref. Com. _________________ Fecha: ___________________


Instalaciones hidráulicas por las que solicitan la recepción

Acueducto: Cantidad: ____________ Alcantarillado: Cantidad: _____________


Ubicación de las instalaciones a ser supervisadas:

Longitud de tuberías: Cuando se trate de Aguas Negras


Pendiente Aprobada: Pendiente Real:

Cantidad y Diámetro de las Conexiones Domiciliares, indicando las viviendas o lotes correspondientes:

Indicar cualquier otra instalación construida/ instalada según proyecto aprobado:

D. RECEPCIÓN FINAL DE CAMPO


Fecha de Aprobación por ANDA:

Resolución:

N. º _______________ Ref. Urb._______________ Ref. Com. _________________ Fecha: ________________

Sistemas que solicita:

Acueducto: Cantidad: _______________________ Alcantarillado: Cantidad: ______________________

E. HABILTACIÓN DE OBRA

Fecha de Aprobación por ANDA:

Resolución:

N.º ____________________ Ref. Urb.___________________ Ref. Com. _____________________ Fecha: __________________

Número de servicios a Habilitar:

Acueducto: Cantidad: _____________________ Alcantarillado: Cantidad: ____________________

Para proyectos: Cantidad de Conexiones solicitadas para:

Casetas: Cantidad: _________ Áreas Verdes: Cantidad: ____ Áreas Comunes: Cantidad: ____________
Nombre de Receptor:

FIRMA DEL SOLICITANTE.

___________________________________

Nombre y Firma del solicitante (Propietario, Representante legal o Apoderado, Profesional responsable)

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