DIGESTION Y ABSORCION

¿QUÉ ES LA DIGESTIÓN?
Es proceso por el cual las moléculas complejas provenientes de los nutrientes son escindidas en componentes más
simples, que el organismo puede incorporar y utilizar. Esta degradación se cumple mediante reacciones de hidrolisis,
catalizadas por enzimas contenidas en los jugos digestivos.

¿QUÉ ES LA ABSORCIÓN?
Es la incorporación de los productos de la digestión al organismo, proceso que realizan las células intestinales
(enterocitos).

SALIVA
• Es un líquido incoloro, viscoso, pH aprox. 6,8 y densidad 1,000 a 1,01 g/ml.
• Un adulto normal produce hasta 1 Litro por día.
• Está muy contaminada con partículas provenientes del medio bucal (gérmenes, leucocitos, restos
alimentarios, etc.) y presenta una turbidez.
• Contiene un 99,5% de agua, 0,24g/dL de componentes minerales (iones) y 0,26g/dL de componentes
orgánicos.
• Las concentraciones de iones cloruro y sodio son muy inferiores.
• Concentraciones de iones bicarbonato y potasio son superiores.
• La saliva es el jugo digestivo más rico en potasio.
• Casi todas las sustancias orgánicas son proteínas.
• Las proteínas más importantes de la saliva son: Amilasa salival, mucoproteinas e inmunoglobulina.

AMILASA SALIVAL

• Participa en el proceso digestivo hidrolizando el almidón presente en los alimentos.

• pH óptimo de 7, necesita Cl- para funcionar.
• Pertenece a las α-amilasas o endoamilasas (que catalizan las hidrolisis de uniones glucosídicas α-1→4).
• La amilasa degrada la amilosa en maltosas, maltotriosas y dextrinas límite.
• Su acción se ejerce durante un periodo muy breve. La enzima continúa actuando en estómago, en el interior
del bolo alimenticio, hasta que este es embebido por jugo gástrico, el cual tiene un pH muy acido (1,5) que
inactiva a la amilasa.

LIPASA SALIVAL

• Producida por las glándulas de Ebner de la mucosa lingual.

• Cataliza la hidrolisis de uniones éster en los triacilglicéridos con ácidos grasos de cadena media o corta en la
posición 3.
• Da como productos un ácido graso y 1,2-diacilglicerol.
• Tiene acción limitada en el estómago ya que es estable a pH bajos.
• Acción no significativa en adultos, relevancia en lactantes.

JUGO GASTRICO
• Es producto secretado por las glándulas de la mucosa estomacal.
• Liquido límpido, de color amarillo pálido.
• El estómago humano produce hasta 2 litros por día.
• Compuesto por agua (99%), ácido clorhídrico, enzimas y mucoproteinas (mucina).
ACIDO CLORHIDRICO (HCL)

• Producido por las células parietales de las glándulas principales.

• Puede alcanzar una concentración de 0,17 M y pH 0,87.
• El estímulo más potente para la activación de células parietales es la histamina, liberada por células tipo
enterocromafin de la región fúndica del estómago, a su vez activadas por la hormona gastrina, acetilcolina y
ghrelina.
• El HCL asegura en el jugo gástrico el pH óptimo para la actividad de la pepsina.
• Posee acción antiséptica, contribuye a impedir el desarrollo de bacterias en el estomago
• Tiene un papel importante en el proceso de absorción del hierro.

ACCIONES DIGESTIVAS DEL JUGO GASTRICO

ENZIMA “PEPSINA”

• Es una endopeptidasa (atacan uniones peptídicas alejadas de los extremos de la cadena) a cargo de la
hidrolisis parcial de proteínas (selección por grupos amino de aa aromáticos). A excepción de queratina,
mucoproteinas y protaminas.
• Es secretada por glándulas de la zona corpofundica en el estado de pepsinógeno.
• El pepsinógeno es una proenzima o zimógeno, activado por acción de los iones H+ existentes en jugo
gástrico y también por la misma pepsina.
• Cuando una enzima promueve la activación de su propio zimógeno, se habla de auto catálisis.
• El pepsinógeno es activado por gastrina, acetilcolina (nervio vago) e histamina.
• El pH óptimo de la pepsina es 1,0 a 2,0. Cuando es mayor que 3, su acción es prácticamente nula.

ENZIMA “RENINA GASTRICA o QUIMOSINA”

• Es la enzima específica para comenzar la digestión de las proteínas lácteas en el estómago.

• Esta desaparece alrededor de los tres años de edad.
• Produce coagulación de la leche, actuando sobre la caseína.
• Transforma caseína en paracaseína, la cual en presencia de Ca2+ precipita como para-caseinato de calcio.

ENZIMA LIPASA GASTRICA

• Secretada por células del fundus gástrico.

• Su pH optimo es entre 3 y 6.
• Cataliza la hidrolisis de uniones éster en las posiciones 1 o 3 de triacilglicéridos.
• Contribuye la degradación de grasas de los alimentos.

MUCUS

• Constituido por glicoproteína que protegen a la mucosa gástrica.

• Factor intrínseco: En el estómago forma un complejo con la vitamina B12 para la absorción de la vitamina en
íleon. La vitamina B12 es esencial para la eritropoyesis normal.

JUGO PANCREATICO
• Contiene muy pocas proteínas, casi en su totalidad enzimas hidrolíticas y componentes inorgánicos
• Tiene pH alcalino de 7,5 a 8.
• Un adulto normal produce hasta 1,5L de jugo pancreático por día.
• Rico en Bicarbonato (estimulada por secretina y potenciada por acetilcolina y colecistoquinina).
ACCIONES DIGESTIVAS DEL JUGO PANCREATICO
• La secreción de enzimas es estimulada por factores endocrinos: colecistoquinina, secretina y en menor
grado, gastrina y por factores neurales: acetilcolina y polipéptido intestinal vasoactivo VIP.
• El páncreas produce enzimas que atacan almidón, lípidos y proteínas. Todas, menos la amilasa y lipasa ya
que son producidas como zimógenos y activadas en la luz intestinal.
• Las enzimas proteolíticas comprenden 3 endopeptidasas que son proteasas neutras inactivas por pH acido
(tripsina, quimiotripsina y elastasa) y 2 exopeptidasas, metaloenzinas que necesitan Zn (carboxipeptidasas A
y B).

ENZIMA “TRIPSINA”

• Secretada en páncreas al estado de tripsinógeno que se activa por la enzima enteroquinasa o

enteropeptidasa. La conversión de tripsinógeno en tripsina implica la separación de un Hexa péptido
• Es una endopeptidasa que tiene selectividad por lisina y arginina.

ENZIMA “QUIMOTRIPSINA”

• Secretada como quimotripsinogeno.

• Es una preenzima activada en el intestino por la tripsina.
• Hidroliza proteínas.

ENZIMA “ELASTASA”

• Cataliza la hidrolisis de la elastina.

• La elastasa es una enzima proteolítica que descompone las proteínas en los tejidos conectivos del cuerpo.
• Es secretada como proelastasa.
• Es activada por la tripsina.

ENZIMA “CARBOXIPEPTIDASA”

• Son exopeptidasas
• Catalizan la separación de aminoácidos en el extremo C-terminal.
• La carboxipeptidasa A prefiere uniones peptídicas terminales con aminoácido final de cadena neutra, tienen
escasa o nula actividad en la hidrólisis del C-terminal del ÁCIDO ASPÁRTICO, ÁCIDO GLUTÁMICO, ARGININA,
LISINA o PROLINA.
• La carboxipeptidasa B ataca péptidos con aminoácido terminal de carácter básico.

MUCOSA INTESTINAL
• Tiene numerosos pliegues y vellosidades que aumentan su superficie. Rodeando la base de las vellosidades
hay criptas. Las criptas y vellosidades están ambas tapizadas por epitelio formado por enterocitos y células
mucosas.
• La membrana apical o luminal de enterocitos presenta microvellosidades, y la presencia de estas, da un
aspecto característico del cual deriva su nombre de borde en cepillo.

ENZIMAS DEL BORDE EN CEPILLO

ENDOPEPTIDASAS

• Enteroquinasa o enteropeptidasa.
• Cataliza la hidrolisis de tripsinógeno para formar tripsina.

EXOPEPTIDASAS

• Se han descripto seis exoligopeptidasas, tres de ellas son aminopeptidasas y también hay dipeptidasas.
• Estas enzimas actúan en los residuos de aminoácidos que están en los extremos de las proteínas o péptidos,
ya sea en el extremo N-terminal (amino terminal) o en el extremo C-terminal (carboxilo terminal) de la
cadena polipeptídica.
DISACARIDASAS

Son responsables de la degradación final de restos de la digestión de almidón y de los disacáridos presentes en los
alimentos ingeridos. Tres de ellas son enzimas bifuncionales es decir que tienen dos sitios activos.

• Sacarasa-isomaltasa
• Lactasa-Florizina hidrolasa
• Maltasa-Glucoamilasa

NUCLEASAS, FOSFATASA Y NUCLEOSIDASAS

• Las nucleasas descomponen ácidos nucleicos en nucleótidos.

• Las fosfatasas, además de nucleótidos hidrolizan también otros esteres fosfóricos.
• Las nucleosidasas completan la digestión de los nucleósidos resultantes de la acción de fosfatasas.

BILIS
• Liquido límpido, amarillo dorado o ligeramente pardusco, de aspecto viscoso y sabor amargo.
• Se acumula en la vesícula en los periodos interdigestivos.
• El hígado secreta por día unos 500 a 600 Ml.
• Tiene un pH de 7,8 a 8,6 y una densidad de 1,010.
• Tiene un alto contenido de lípidos insolubles en agua (fosfatidilcolina y colesterol) y ácidos biliares
• Contiene además pigmentos biliares, urea, proteínas, principalmente mucoproteinas y electrolitos
inorgánicos.

ACIDOS BILIARES

• Los ácidos biliares primarios se sintetizan en el hígado a partir del colesterol y son el Acido Cólico (más
abundante) y Acido Quenodesoxicólico
• Los ácidos biliares secundarios se producen en el intestino a partir de los primarios por acción de bacterias
de la flora entérica, los principales son Acido Desoxicólico y Acido Litocólico.

FOSFOLIPIDOS

• Constituyen el 22% del total de sólido en la bilis.

• Son moléculas anfipáticas que se asocian con sales biliares en las micelas.
• Cada mol de sales solubiliza aproximadamente dos moles de fosfolípidos.

COLESTEROL

• Constituye el 4% del total de sólido en la bilis.

• Solo el 10 a 15% se encuentra esterificado.
• En presencia de sales biliares y fosfolípidos, los esteres de colesterol son incorporados a micelas, la bilis es la
principal vía de excreción.

PIGMENTOS BILIARES

• Resultan de la degradación de la hemoglobina.

• El más abundante es la bilirrubina.
• Este pigmento es quien le da el color amarillo a la bilis.
• La bilirrubina puede oxidarse a biliverdina.
AGUA
Se absorben 8 litros por día:

• 2 litros de bebidas y alimentos.

• 1 litro de saliva.
• 2 litros de jugo gástrico.
• 0,5 litros de bilis.
• 1,5 litros de jugo pancreático.
• 1 litro de secreciones intestinales.

DIGESTIÓN
HIDRATOS DE CARBONO

Aproximadamente el 50% de la energía provista por los alimentos de una dieta balanceada proviene de los
carbohidratos. Los hidratos de carbono de la dieta consisten fundamentalmente en almidones vegetales
(polisacáridos), los disacáridos sacarosa y lactosa y monosacáridos, principalmente glucosa, fructosa y galactosa.

• Almidón: La digestión del almidón y glucógeno comienza en la boca por acción de la amilasa salival (ptialina),
enzima rápidamente inactivada por el pH del estómago. La digestión del almidón se realiza
fundamentalmente en intestino por acción de la amilasa pancreática. Los productos finales de su acción son
maltosas, maltotriosas y dextrinas límite, las cuales son hidrolizadas hasta glucosas libres por acción de
enzimas del borde en cepillo de mucosa intestinal.
• Fibra dietaría: Compuesta por polisacáridos vegetales resistentes a la hidrólisis por parte de las enzimas
digestivas humanas, es decir, compuesta por celulosa y lignina. Estos compuestos recorren todo el intestino
delgado sin sufrir modificaciones. Se considera también fibra dietaría al almidón resistente. Se llama fibra
funcional a carbohidratos no digeribles extraídos y aislados de sus fuentes naturales o sintetizados

El resultado final de la digestión de carbohidratos es la producción de monosacáridos, únicos glúcidos absorbidos y

utilizados por el organismo.

LIPIDOS

Los lípidos de la dieta incluyen triacilglicéridos, fosfolípidos, colesterol, esteres de colesterol y vitaminas liposolubles
(A, D, E Y K). La digestión de estos nutrientes insolubles en agua es favorecida por la presencia de sales biliares, las
cuales promueven su incorporación en pequeñas micelas que se mantienen en suspensión en el medio acuoso del
contenido intestinal y ofrecen una gran superficie al ataque de las enzimas hidrolíticas.

• Triglicéridos: las glándulas linguales secretan la lipasa salival, cuya actividad es insignificante en el ser
humano. La degradación de los triglicéridos comienza en estómago por acción de la lipasa gástrica que ataca
las uniones ésteres de ácidos grasos en los carbonos primarios liberando 2-monoacilglicerol, 1,2-diacilglicerol
y ácidos grasos libres. Cuando el contenido gástrico llega al duodeno, se encuentra con las sales biliares que
favorecen la emulsión de los lípidos. Las sales biliares forman una capa alrededor de las moléculas
hidrófobas. Si bien las sales biliares favorecen la emulsión de los lípidos, esta capa que forman en la
superficie de las micelas dificulta la acción de la lipasa pancreática. Este problema es resuelto por la colipasa,
que, al fijarse a la superficie de la micela, desplaza a las sales biliares, permite la unión de lipasa pancreática
y su interacción con triacilgliceroles.
• Fosfolípidos: las micelas formadas por sales biliares y fosfolípidos constituyen buen sustrato para la
fosfolipasa A2 que cataliza la hidrólisis de la unión éster en posición 2 para dar lisofosfolípido y ácido graso
libre.
• Ésteres de colesterol: La enzima colesterol esterasa ataca uniones éster, liberando ácido graso más
colesterol. También actúa sobre vitaminas A, D y E y triglicéridos.
PROTEÍNAS

La digestión proteica empieza en el estómago, el HCL del jugo gástrico contribuye a desnaturalizar las proteínas y
hacerlas más accesibles al ataque de las proteasas. La pepsina divide las proteínas en segmentos de gran masa
molecular. Estos polipéptidos pasan al duodeno donde se encuentran las endopeptidasas tripsina, quimotripsina y
elastasa de jugo pancreático que los reduce a trozos moleculares menores. Los aminoácidos libres aparecen gracias a
exopeptidasas que atacan los polipéptidos desde sus extremos. Carboxipeptidasas pancreáticas separan el
aminoácido del extremo C-terminal y aminopeptidasas intestinales liberan el aminoácido N-terminal. La digestión se
completa con la acción de dipeptidasas del borde en cepillo y los productos finales son aminoácidos libres, di- y
tripéptidos.

ACIDOS NUCLEICOS

Nucleasas pancreáticas e intestinales separan ácidos nucleicos en los nucleótidos constituyentes. Estos sufren la
acción de fosfatasas intestinales. Como productos finales quedan purinas, pirimidinas, ribosa y desoxirribosa.

ABSORCIÓN
HIDRATOS DE CARBONO

Los únicos carbohidratos que pueden ser absorbidos por las células de la mucosa intestinal son los monosacáridos,
los más abundantes son la glucosa, fructosa y galactosa. La glucosa y la galactosa comparten el mismo sistema de
transporte en la membrana del borde en cepillo. Este sistema es el SGLT1, transportador activo secundario
dependiente de Na+. La fructosa penetra en los enterocitos gracias a un sistema de transporte facilitado de
membrana apical, la proteína responsable de su ingreso es GLUT5.

LIPIDOS

La absorción de lípidos en las células epiteliales que revisten el intestino delgado tiene lugar por difusión a través de
la membrana plasmática. Se absorben casi todos los ácidos grasos libres y los 2-monoacilgliceroles. Los ácidos grasos
cortos y medios son absorbidos como tales en la sangre portal. Sin embargo, los ácidos grasos de cadena larga son
reutilizados para la síntesis de triacilgliceroles antes de ser incorporados en quilomicrones para su transporte desde
el intestino. Las sales biliares pasan al íleon, donde se absorben y vuelven a pasar al hígado.

PROTEÍNAS

Los productos finales de la digestión son aminoácidos libres, dipéptidos y tripéptidos que, a continuación, pueden
absorberse a través de la membrana del enterocito mediante transportadores específicos. Los dipéptidos y
tripéptidos se hidrolizan posteriormente hasta sus aminoácidos constituyentes dentro del enterocito los cuales son
liberados hasta la sangre portal.