Anatomía - Pie

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PIE

● NALLELY YAEL RODRIGUEZ ESQUIVEL.


● NALLELY SALAS ESCOBEDO
● ESTRELLA GUADALUPE SANDOVAL
CERVANTES
CARACTERÍSTICAS DEL PIE
Está formado por una intrincada composición
anatómica de 26 huesos, 33 articulaciones, 107
ligamentos, 19 músculos y tendones, que
sostienen y coordinan los huesos en el lugar
adecuado, y hacen posible una gran variedad de
movimientos. Cada pie tiene cerca de 125.000
glándulas sudoríparas, una red de vasos
sanguíneos, nervios, y una capa de tejido graso
que ayudan en la absorción de los choques y
presiones al caminar.
IMPORTANCIA DEL PIE
El pie nos permite avanzar y caminar. Son
los que nos proporcionan el equilibrio para
evitar que nos caigamos, también son los
primeros en absorber cualquier impacto
que provenga del suelo, son nuestros
amortiguadores que transmiten la fuerza
de reacción hacia la rodilla y cadera,
ayudándose de estas a mantenernos
equilibrados utilizando músculos,
ligamentos, tendones, sistema nervioso,
etc.
Funcion
Su función principal consiste en ser el soporte
esencial para poder desplazarnos.
Adaptarse a superficies irregulares
Funciona como una palanca rígida que crea las
fuerzas propulsión necesarias para caminar.
Trasladar las fuerzas de rotación producidas por
la cadera.
Absorber el constante impacto
Los músculos y tendones trabajan conjuntamente
con los huesos, ligamentos y articulaciones para
que los pies logren realizar estas funciones. Si
alguno de estos componentes no funciona
propiamente, todos los demás se verán afectados.
Arcos del pie humano
La planta del pie se encuentra constituida por
elementos óseos y ligamentosos dando lugar a la
conocida bóveda plantar, una estructura sostenida por
tres arcos:

● Arco medial
● Arco lateral
● Arco transversal

En referencia a la bóveda plantar, los arcos que la


constituyen descansan sobre tres puntos donde el peso
se reparte de distinta forma. En situaciones normales,
el apoyo antero-interno recibe un 35% del peso
corporal, el apoyo antero-externo un 15% y el
posterior un 50%.
ARCO INTERIOR
Recorre la cara interna del pie desde el
calcáneo a la cabeza del primer metatarsiano,
y estructuralmente está formado por cinco
piezas óseas de adelante hacia atrás Primer
metatarsiano cuya cabeza contacta con el
suelo
● Primera cuña
● Escafoides clave de bóveda
● Astrágalo
● Calcáneo que contacta con el suelo
Según diferentes autores existen diferentes
músculos que son los verdaderos tensores de
este arco:
● Tibial posterior
● Peroneo lateral largo
● Flexor largo del dedo gordo, ayudado
por el flexor común de los dedos es
estabilizador del astrágalo y del
calcáneo
● Aductor del dedo gordo
ARCO EXTERNO
Este arco está poco separado del
suelo solo distanciado 3-5 mm y sus
partes blandas contactan con el
suelo. Recorre la cara externa del pie
y principalmente está formado por
tres piezas óseas
★ Calcáneo, cuyas tuberosidades
son el apoyo posterior del
arco.
★ Cuboides
★ Quinto metatarsiano
Los músculos responsables de darle
soporte y estabilidad son:
★ Peroneo lateral corto
★ Peroneo lateral largo
★ Abductor del quito dedo
ARCO
TRANSVERSAL
Es un arco transversal entre los apoyos
anteriores de los arcos interno y externo
va desde la cabeza del primer
metatarsiano hasta la cabeza del quinto
metatarsiano , la segunda cabeza es la
más elevada sería como la clave de
bóveda es decir el punto clave de la
misma.
Muscularmente el haz transverso del
abductor del dedo gordo posee una serie
de cuerdas parciales y totales entre la
cabeza de los metatarsianos que dan
soporte a la estructura, este músculo es
poco potente y fácil de forzar y por lo
tanto de sufrir diferentes lesiones
Articulaciones
La articulación del tobillo, que conecta el pie con la pierna, los huesos del pie se
articulan entre sí por medio de numerosas articulaciones sinoviales

Hay cuatro grupos de articulaciones del pie: Intertarsianas, tarsometatarsianas e


interfalángicas.

● Las articulaciones intertarsianas están entre los huesos del tarso. Estas
articulaciones son: La talocalcánea, la talocalcaneonavicular,
calcaneocuboidea, cuneonavicular y las intercuneiformes.
● Las articulaciones tarsometatarsianas son aquellas entre los huesos del tarso
y el metatarso.
● Las articulaciones metatarsofalángicas están entre las cabezas de los
metatarsianos y las bases correspondientes de las falanges proximales.
● Las articulaciones interfalángicas son aquellas entre las falanges del pie
tiene solo una articulación interfalángica, mientras que los otros cuatro
dedos tienen una articulación proximal y una distal.
Tibia
La tibia o también conocida como (canilla) es un hueso largo de la pierna y se
encuentra medial a la fíbula (peroné). Es el hueso que soporta el peso de la
pierna, por lo que es el segundo hueso más grande del cuerpo después del
fémur.

Como otros huesos largos, hay tres en la tibia: La tibia proximal, su diafisis y
la tibia distal. La tibia proximal participa en la articulación de la rodilla,
mientras que la tibia distal participa en la articulación del tobillo. Su diáfisis,
por otro lado, ofrece muchos sitios para la unión de los músculos y la pierna.
Tibia proximal
Tiene varios puntos de referencia importantes que funcionan
como sitios de unión muscular y superficies articulares: Dos
cóndilos tibiales medial y lateral separados por áreas
intercondilares anterior y posterior.

El menisco lateral se adhiere a todos sus márgenes


excepto al margen medial. El margen medial se extiende
hasta el tubérculo intercondilar lateral.

Las superficies superiores de los cóndilos se aplanan y


juntas forman la superficie articular superior llamada
meseta tibial.
Tibia distal
En el extremo distal de la tibia, el hueso cambia de forma triangular a
rectangular en una sección transversal.

La superficie medial del extremo distal presenta una extensión ósea llamada
maléolo medial, que se articula con el talus en la articulación del tobillo.

La superficie posterior muestra un surco vertical que actúa como pasaje para
el tendón del músculo tibial posterior.

La superficie lateral y el borde interóseo del extremo distal proporcionan una


faceta para el extremo distal de la fíbula, denominada incisura fibular.
La tibia y la fíbula están unidos en este punto por un engrosamiento de la
membrana interósea en la articulación tibiofibular (articulación tibioperonea)
inferior / distal.

La superficie anterior es lisa y está cubierta por los tendones de los músculos
extensores de la pierna. Su margen inferior presenta una depresión rugosa para
la unión de la cápsula articular de la articulación del tobillo.
Cartílago fibroso
El cartílago fibroso o fibrocartílago es uno de los tres tipos principales de cartílago.
Estructuralmente, es una combinación de cartílago hialino y de tejido conjuntivo
denso.

Las funciones principales del fibrocartílago son actuar como dispositivo


amortiguador y de resistencia contra el estiramiento, la compresión y el desgarro.
Por este motivo, el fibrocartílago se encuentra en la sínfisis del pubis, en los discos
intervertebrales, en las articulaciones esternoclaviculares y temporomandibulares,
en los meniscos de las rodillas, en el complejo fibrocartilaginoso triangular de la
muñeca y en algunos puntos de inserción de tendones y ligamentos.
El fibrocartílago es un tejido de color blanquecino, densamente organizado,
opaco, que contiene una mezcla de condrocitos y fibroblastos.

Su composición varía dependiendo de la ubicación anatómica y función prevista


del fibrocartílago en esa región.

Como todos los tejidos, el fibrocartílago consta de células, en este caso


denominadas condrocitos, y de matriz extracelular. Una de sus características
únicas, en comparación con los otros tipos de cartílago, es que no posee
pericondrio.
Ligamentos del pie
Un ligamento es un tejido fuerte y flexible que mantiene unidos a
los huesos.

El ligamento más largo y fuerte del cuerpo, soporta los arcos


longitudinales. Conecta con el calcáneo y el hueso cuboides/base
del 5to metatarsiano.

Convierte el surco cuboides en un canal para el tendón del


peroneo largo.
¿Cuál es su función del ligamento?
Los ligamentos son el tejido conectivo fibroso que une los huesos
entre sí y generalmente su función es la de unir estructuras y
mantenerlas estables.
HUESOS DEL PIE
En total hay 26 huesos que se
encargan en sujetar, estabilizar y
amortiguar el pie en cada paso junto
con los tendones, articulaciones y
músculos
El pie se divide en tres partes retropié,
mediopié, y antepié
HUESOS DEL RETROPIÉ
Esta parte del pie está formada por los 2 huesos más
grandes, que forman la articulación subastragalina:

CALCÁNEO:Es el hueso más grande del pie y el


que le da forma a nuestro talón. Está preparado
para distribuir las presiones, ya que es el primero
que recibe el impacto cuando se produce el paso.
Por ello está recubierto de una gruesa capa de grasa
que actúa de amortiguación.

ASTRÁGALO: El astrágalo es el hueso encargado


HUESOS DEL MEDIOPIÉ
En esta parte se encuentran 5 huesos de un calibre menor que las dos anteriores:

ESCAFOIDES O NAVICULAR: Se articula por su parte posterior con el astrágalo, por


la parte lateral con el cuboides y en su cara anterior con las 3 cuñas, en su parte medial

se inserta un tendón muy importante que se denomina tibial posterior

CUBOIDES: El hueso cuboides es uno de los siete pequeños huesos del tarso del pie. Se

encuentra en el lado lateral (o dedo meñique) del pie .

CUÑAS: En el pie tenemos 3 cuñas en total: cuña medial, cuña intermedia y cuña lateral.
Junto con el cuboides forman la articulación tarsometatarsiana, conectando con los

metatarsos por sus caras anteriores.


HUESOS DEL MEDIOPIÉ
HUESOS DEL ANTEPIÉ
Por último en el antepié tenemos 5 metatarsos y 14 falanges
METATARSO: Son 5 huesos alargados cuya estructura es similar, pero con calibres
distintos. Diferenciamos una zona final más abultada, llamada cabeza (que articula
con los dedos y que es la que contacta con el suelo) y otra llamada cuerpo o diáfisis
PRIMER METATARSIANO: Es el hueso metatarsiano de mayor calibre. Junto con
la falange proximal del primer dedo forman la primera articulación
metatarsofalángica que juega un papel muy importante a la hora de caminar, ya que
es la que realiza el impulso en la fase final de la marcha y permite que el mecanismo
se active
2º,3º, 4º y 5º METATARSIANO: Poseen un menor calibre y se articulan en su
cabeza con su correspondiente dedo. Son los más propensos a sufrir
fracturas por estrés, siendo más habitual el segundo metatarso.
FALANGES: En total poseemos 14 falanges en cada pie. En su base, las falanges
proximales se articulan con los metatarsos
“Excepto el primer dedo (dedo gordo) que solo posee 2 (falange proximal y distal) el
resto de los dedos cuenta con 3 falanges (falange proximal, intermedia y distal)”
HUESOS DEL ANTEPIÉ
Movimientos
Un movimiento se produce cuando llega un impulso nervioso al músculo, este se
contrae y tira de los huesos. Al tirar de los huesos se produce el desplazamiento de un
miembro del cuerpo o de todo el cuerpo.

Los movimientos del pie y del tobillo, incluyen la flexión plantar, flexión dorsal,
inversión y eversión. Los cuales son utilizadas para realizar la marcha y para dirigir la
zona distal de los miembros inferiores hacia otras direcciones.
Flexión plantar y dorsal

● La flexión de tobillo es el movimiento en el que se reduce el ángulo entre


pie y la cara de la tibia. Este movimiento se realiza por la contracción de los
músculos tibial anterior y extensores de los dedos
Inversión y eversión
La inversión es un movimiento que involucra la región del pie y el
tobillo, en el cual se desvía fuera de su eje, en dirección medial; por
lo tanto el quinto del pie es el que soporta el peso de la extremidad.

Al contrario el movimiento de eversión que lo realiza el peroneo


corto y largo, los músculos que realizan este movimiento son el tibial
anterior y el tibial posterior. Los cuales también producen flexión
plantar.
Accidentes del pie
Una fractura del pie es una lesión de los huesos, pueden sufrir una
fractura de pie durante un accidente automovilístico o por un simple
traspié o una caída.

La gravedad de una fractura de pie varía. Las fracturas pueden oscilar


entre pequeñas grietas en los huesos hasta fracturas que perforan la
piel.

Una quebradura grave de pie puede requerir una cirugía para


implantar placas, barras o tornillos en el hueso quebrado con el fin de
mantenerlo en la posición correcta durante la cicatrización.
Un esguince de tobillo se produce cuando los ligamentos
que unen los huesos del pie, del tobillo y la parte inferior de
la pierna se estiran o se desgarran.
● Grado I: Es el más leve, y en él los ligamentos se distienden ligeramente.
Es decir, sólo presenta micro-roturas. El dolor es pequeño y pocas veces se
presenta inflamación.

● Grado II: Este grado es moderado, los ligamentos se rompen


parcialmente y la articulación del tobillo se nota demasiado laxa. Cuesta
apoyar el pie y poner peso sobre él. El dolor es mayor y se presenta
dificultad para caminar, existe inflamación.

● Grado III: Estos esguinces son los más graves debido a que se presenta
una rotura completa del ligamento. Esto significa la rotura total de un
ligamento del tobillo. Duele mucho, se hincha y en general no se puede
apoyar el pie desde el principio. No se puede caminar, es probable que se
aprecie un gran hematoma.
MÚSCULOS

Los músculos del pie, o específicamente


los músculos intrínsecos del pie constan
de varias capas musculares que se
encuentran entre el dorso y la planta del
pie.
La función principal de los músculos del
pie es mantener los arcos y la estabilidad
del pie durante la marcha.
Hay un total de 19 músculos en el pie, los
cuales se dividen en músculos de la planta
del pie y los músculos del dorso del pie.
Algunos autores dividen los músculos
plantares en grupos verticales en lugar de
capas horizontales. De esta forma se
dividen en músculos plantares centrales,
mediales y laterales.
músculos del dorso del pie
El grupo dorsal consta de solo dos
músculos: el extensor corto de los dedos y
el extensor corto del dedo gordo.
● Músculo extensor corto de los de
dos
. Su contracción provoca la
extensión de los dedos 2, 3 y 4.
Actúa coordinadamente con el
músculo extensor largo de los de
dos
.
● Músculo extensor corto del dedo
gordo
. Su contracción provoca la
extensión del dedo gordo, actúa
de forma coordinada con el
planta del pie
Los músculos de la planta del pie se
estudian ya sea por capas o por grupos
verticales. Si se estudian por capas,
podemos organizarlos en cuatro
principales:
● 1ra capa: abductor del dedo gordo,
flexor corto de los dedos, abductor
del quinto dedo
● 2da capa: cuadrado plantar,
lumbricales
● 3ra capa: flexor corto del dedo
gordo, aductor del dedo gordo,
flexor corto del quinto dedo,
oponente del quinto dedo
● 4ta capa: interóseos plantares y
dorsales
Los músculos plantares del pie además
pueden organizarse en grupos verticales:
Músculo flexor corto de
l dedo gordo Músculo aductor d
. Se encarga de la el dedo gordo del p
PRIMER PLANO flexión de la
ie
. Su función es la
plano profundo: este articulación
flexión de la
metatarsofalángica y
plano muscular está articulación
sustenta el arco
inervado por el metatarsofalángica,
longitudinal. Pasa entre
nervio plantar lateral aduce y sustenta el
los 2 huesos
rama del nervio arco transverso y
sesamoideos y se
tibial. longitudinal.
inserta en la segunda
falange y la flexiona.

Músculo oponente del


dedo meñique del pie
que tracciona en
dirección plantar y
medial.
Músculo cuadrado plantar Músculos lumbricales del pie
El cuadrado plantar,
Los lumbricales son cuatro músculos pequeños que se encuentran
también llamado flexor
accesorio, es un músculo de en la planta del pie. Este grupo de músculos se origina de los
dos cabezas, una lateral y tendones del músculo flexor largo de los dedos y se inserta
otra medial. Las cabezas medialmente en las bases de las falanges proximales del segundo
están separadas por el al quinto dedo
ligamento plantar largo y
ambas se originan del hueso
Plano superficial: inervado por los nervios plantar medial y plantar lateral

Músculo flexor corto del


dedo gordo El músculo aductor del dedo gordo tiene dos cabezas:
El flexor corto del dedo
gordo es un músculo con La cabeza transversa se origina de los ligamentos
dos vientres musculares. La metatarso falanges plantares del 3er al 5º dedo y de los
cabeza lateral surge de la ligamentos metatarsianos transversos profundos de los
porción medial de la cara mismos dedos
plantar del hueso cuboides y La cabeza oblicua surge de las bases de los huesos
de la cara adyacente del metatarsianos del 2º al 4º dedo, del cuboides, del
hueso cuneiforme lateral. cuneiforme lateral y del tendón del músculo fibular
largo
El músculo corre por la cara plantar El músculo oponente del quinto dedo
del quinto metatarsiano antes de del pie es representado por un
estrecharse en su tendón. El tendón, fascículo inconstante del flexor corto
que se mezcla con el tendón del del quinto dedo.
abductor del quinto
dedo, se inserta a la cara lateral de la
base de la falange proximal del quinto
dedo.
Los interóseos plantares son tres Los cuatro interóseos dorsales son
músculos unipenados con forma de músculos bipenados de dos cabezas
huso. Cada uno surge del aspecto que se encuentran interpuestos entre
plantar medial del tercer al quinto los cinco metatarsianos. Estos se
metatarsiano. originan de los lados opuestos de los
cinco metatarsianos
NERVIOS
● Nervio safeno se origina en el
nervio femoral.
● Nervio peroneo superficial, es una
rama del nervio peroneo común.
● Nervio peroneo profundo. Es otra
rama del nervio peroneo común.
● Nervio plantar medial. Procede del
nervio tibial.
● Nervio plantar lateral. Procede
también del nervio tibial.
● Nervio sural. Tiene su origen en el
nervio tibial y en el nervio peroneo
común.
● Ramas calcáneas. Se originan en el
nervio tibial y nervio sural.9​
¡Muchas gracias por poner atención! :)

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