Protocolo de Atencion en Consultorio de Sso 01 - 2023-1

Hospital General Dr.
Napoleón Dávila Córdova

Gestión de Talento Humano
COORDINACIÓN ZONAL 4 – SALUD

HOSPITAL GENERAL DR. NAPOLEÓN DÁVILA CÓRDOVA
Fecha de
04/01/2023
Elaboración:
Gestión de Talento
Humano
Área/Proceso:
Seguridad y Salud
Ocupacional
PROTOCOLO DE ATENCION EN CONSULTORIO DE UATH-CH-SSO. Página 1 de 17

SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 2023 001-2023
PROTOCOLO
DE ATENCION EN
CONSULTORIO DE
SEGURIDAD Y
SALUD
OCUPACIONAL
2023
Dirección: Av. Amazonas y Manuel de Jesús Álvarez / Chone - Ecuador

Teléfonos: 593-5-370-2190 – www.hospitalgeneralchone.gob.ec
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Hospital General Dr. Napoleón Dávila Córdova
CONTENIDO:
1. INTRODUCCION
2. AMBITO DE APLICACIÓN
3. OBJETIVO
4. BASE LEGAL
5. DEFINICIONES
6. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

1. INTRODUCCION
Medicina del trabajo o medicina ocupacional es la especialidad médica que

proporciona herramientas para conservar y enriquecer los recursos humanos de
una empresa. Su misión es mantener en óptimo estado de salud al trabajador para
asegurar la continuidad de la fuerza laboral y por tanto el éxito de la Unidad
Hospitalaria.
El médico de salud ocupacional desarrolla su labor integrado en un equipo llamado

seguridad y Salud Ocupacional (SSO). Es imprescindible que este profesional sea
especialista en la materia, pues solo así proporcionará idoneidad a los servicios
médicos en la empresa, consolidando secundariamente el cumplimiento de las
normas legales de salud laboral y seguridad. Medicina del Trabajo, Higiene
Industrial y Seguridad Ocupacional devienen en campos funcionales paralelos y
complementarios para conservar, promocionar la salud en el trabajo y prevenir
enfermedades laborales. Los dos primeros definen el término Salud Ocupacional
en una concepción amplia y multidisciplinaria, encaminada a asegurar el bienestar
físico, mental y social del trabajador.
Los Servicios de Salud Ocupacional tienen por misión prevenir las enfermedades
causadas o relacionadas con el trabajo desarrollando programas preventivo-
promocionales de salud, cuya base son los exámenes ocupacionales.
La vigilancia de salud con estos exámenes es la herramienta de mayor uso en

prevención y control de las enfermedades laborales.
Su manejo técnico por el médico ocupacioncita permite reconocer daño a la salud

del trabajador en las primeras etapas de una enfermedad ocupacional.
Gestionar la salud en el trabajo mediante exámenes periódicos deviene en la

acción esencial de los Servicios de Salud Ocupacional.
Es responsabilidad de la Empresa conformar y mantener servicios de salud laboral

dirigidos por un médico especializado en medicina del trabajo e integrados por un
equipo que incluya enfermería ocupacional, higiene industrial, personal técnico y
especialidades afines de salud.

2. AMBITO DE APLICACIÓN
Lo establecido en el presente Protocolo es de aplicación y cumplimiento

obligatorio del médico ocupacional y empleados que pertenecen al Hospital
General de Chone.
3. OBJETIVO
Entre los objetivos que persigue el Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo

están:
 Mejorar las condiciones de los trabajadores referentes a Seguridad y Salud

en el Trabajo.
 Desarrollar consciencia preventiva y hábitos de trabajo seguros en
empleadores y trabajadores.
 Disminuir las lesiones y daños a la salud provocados por el trabajo.
 Mejorar la productividad en base a la gestión empresarial con visión
preventiva.
4. BASE LEGAL.
La implementación de acciones en seguridad y salud en el trabajo, se respalda en:
 el Art. 326, numeral 5 de la Constitución del Ecuador,

 en Normas Comunitarias Andinas,
 Convenios Internacionales de la OIT,
 Código del Trabajo,
 Reglamento de Seguridad y Salud de los Trabajadores
 y Mejoramiento del Medio Ambiente de Trabajo, Acuerdos Ministeriales.
5. DEFINICIONES
SSO: Seguridad y salud Ocupacional
MEDICINA LABORAL: Es la especialidad médica que estudia la patología

derivada del trabajo, tanto la directa por exposición a factores de riesgo

concretos, como la derivada de la organización del trabajo y otros factores de

riesgo que se produzcan en la interacción del trabajo y la persona.
6. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
FLUJOGRAMA DE ATENCION CONSULTORIO SALUD OCUPACIONAL
CONSULTORIO DE SALUD ALTA

OCUPACIONAL MÉDI
CA
EMERGENCIA
ESTADISTICA
INTERCONSULTA
TURNERO ESPECIALIDAD
PREPARACION
LABORATORIO CONSULTORIO
DE SALUD
OCUPACIONAL
CONSULTORIO DE SALUD IMAGENOLOGI
OCUPACIONAL A
1. Todo usuario interno deberá acudir al consultorio de Salud Ocupacional para

la obtención de CODIGO CIE 10 para su respectivo agendamiento por
Estadística y posteriormente debe pasar por el turnero y preparación, una
vez reciba atención médica por el departamento de Salud Ocupacional se
determinará la conducta a seguir, siendo esta pase a imagenología o
laboratorio por requerimiento de algún estudio diagnostico para recibir
nueva valoración y con resultados remitir por interconsulta al especialista,
traslado a emergencia o alta médica.
2. Se emitirán interconsultas específicamente a la especialidad que amerite la

patología aguda con la que recibe atención en el departamento de salud
ocupacional, dando énfasis en mujeres en periodo de gestación para su
respectivo control prenatal o en el caso de pacientes que acudan con
patologías agudas que ameriten estudios y valoración especializada.

3. Los especialistas que son interconsultados podrán agendar cita subsecuente

para su seguimiento si lo amerita y agendamiento a otra especialidad según
su criterio médico sin necesidad de regresar al área de salud ocupacional.
4. Todo personal de la institución que recibe valoración y seguimiento por

especialidad una vez dado de alta médica debe ser remitida nuevamente al
departamento de salud ocupacional para cierre de caso y actualización de
historia clínica laboral.
5. Los Certificados médicos presentados por el servidor público deberán ser

enviados también al correo de salud ocupacional obligatoriamente
(ocupacional@hospitalgeneralchone.gob.ec), También deben ser
entregados en físico para validarlos, y poder ingresar en la matriz de
ausentismo laboral y adjuntar a la historia clínica laboral de cada usuario.
6. Los certificados médicos que emita medicina laboral, médico especialista y

por el área de emergencia, de nuestra institución será corroborado con la
marcación del reloj biométrico del empleado con la finalidad de verificar su
asistencia al trabajo.
7. Todo certificado médico no emitido por el IESS que tenga reposo por más de
4 días deberá ser validado por el IESS.
8. Todo paciente que llegue a atención al consultorio de medico ocupacional y

amerite una atención por emergencia, se coordinará con el personal médico
y de enfermería de dicha área para que el paciente pase directamente al
área de observación con el registro de signos vitales tomados en el área de
consulta externa sin necesidad de regresar al área de triaje para su
preparación, el médico de dicha área determinará la conducta a seguir (alta
médica u Hospitalización), en cualquiera de las 2 partes se debe de emitir
certificado de atención médica (especificando hora y tiempo de atención).
9. Si un usuario recibe atención médica por el área de emergencia debe

solicitar certificado médico de atención (obligatorio) o de reposo si la
patología lo requiere a consideración del médico evaluador el mismo debe
ser notificado por el empleado al correo institucional del departamento de
Salud Ocupacional.

10. Los pacientes con síntomas respiratorios COVID o COVID positivo que son
atendidos en el área de emergencia de la institución, debe notificar al área
de salud ocupacional cuantos pacientes fueron atendidos y datos
correspondientes (Apellidos, nombres y numero de cédula).
11. Todo paciente que durante sus horas laborables presenta alguna
sintomatología aguda deberá acudir al área de salud ocupacional para su
respectiva atención, si el paciente presenta dicha sintomatología en horas
no laborables del departamento de salud ocupacional deberá acudir al área
de emergencia para su respectiva valoración.
12. Todo paciente que presenta alguna sintomatología aguda y NO se

encuentra en horas laborables debe acudir directamente al IESS o a su
elección al área de emergencia de la institución para su debida atención.
13. Todo usuario que ingresa a la institución como servidor público debe acudir
al área de salud ocupacional para la elaboración de la historia clínica laboral
y exámenes de laboratorio e imagenología requerido por cada área para su
chequeo pre ocupacional.
14. Todo usuario que termina sus funciones en la institución debe acudir al área
de salud ocupacional para realizar la valoración e historia clínica laboral y
certificado laboral de retiro de institución.
15. El horario de atención médica en el departamento de salud ocupacional

será a partir 08H00 -13H30 y a partir de las 14H30 se realizarán trabajos
administrativos del área.
OBSERVACIÓN: mientras no se cuente con un medico ocupacional de
planta, el horario de atención será a partir de las 08H00-11H00 (4 turnos de
1 hora de atención) a partir de las 12H00 a 13H00 se realizará trabajo
administrativo.
16. En caso de que la situación epidemiológica así lo amerite, se realizará un

informe del personal de salud que se encuentre en la lista de vulnerabilidad
según las normativas para que se acojan a teletrabajo, por lo que se
recomienda una reunión con cada jefe de servicio del personal involucrado,
dirección asistencial, gerencia y talento humano para coordinar las
funciones que se le asumirán a dicho trabajador independientemente de

cada área, si dicho servidor no se acoge a la modalidad de TELETRABAJO

debe firmar documento de responsabilidad al reintegrarse a su lugar de
trabajo.
17. Se realizará el cronograma para la elaboración de historia clínica laboral de

la institución en el PRASS (PLATAFORMA DE REGISTRO DE ATENCION
EN SALUD) y para las consultas de control de cada trabajador según lo
estipula las normativas del Ministerio de Trabajo, las mismas que serán
notificadas a cada personal para el proceso.
18. Todo personal que sufra un accidente laboral fuera de las horas laborables
de salud ocupacional debe acudir al área de emergencia y recibir su primera
atención, así mismo debe solicitar certificado médico de la atención
brindada.
19. Se realizarán visitas domiciliaras las mismas que serán notificadas y

solicitadas por talento humano o Gerencia Hospitalaria en conjunto con
trabajo social de Talento Humano.
20. Se adjunta el Reglamento para el Funcionamiento de servicios médicos de

empresas emitidos por SEGURO GENERAL DE RIESGO DE TRABAJO según el
acuerdo ministerial 1404, donde se especifica:
Capítulo I Objetivos
Capítulo II DE LAS INSTALACIÓN Y FUNCIONAMIENTO
Capítulo III DE LAS CONDICIONES MINIMAS DE LOS LOCALES DESTINADOS
A SERVICIOS MÉDICOS
Capítulo IV DE LAS FUNCIONES
Capítulo V DE LAS OBLIGACIONES DE LA EMPRESA
Capítulo VI DE LAS OBLIGACIONES DEL MÉDICO Y PERSONAL
PARAMÉDICO
Capítulo VII DE LAS OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR
Capítulo VIII DISPOSICIONES GENERALES

REGLAMENTO DE LOS SERVICIOS MEDICOS DE

LAS
EMPRESAS
Acuerdo Ministerial 1404
Registro Oficial 698 de 25-oct.-1978
Última modificación: 06-jun.-1979
Estado: Reformado
EL MINISTRO DE TRABAJO Y BIENESTAR SOCIAL

Considerando:
Que por la facultad concedida en el Decreto Supremo No. 2877, publicado en el Registro
Oficial No. 679, de 26 de septiembre de 1978, se hace indispensable reglamentar el Art.
425 del Código del Trabajo reformado por dicho Decreto.
Que es necesario que los Servicios Médicos de Empresa, orienten su actividad a la

prevención de los riesgos ocupacionales, en orden a la protección integral del trabajador,
así como de la productividad empresarial.
Que es imperativo adoptar la Recomendación 112 sobre los Servicios de Medicina del
Trabajo, promulgada por la Conferencia General de la Organización Internacional del
Trabajo, realizada en Ginebra el 3 de junio de 1959.
Que igualmente se hace indispensable completar el Reglamento a expedirse con las

disposiciones referentes a los Servicios Médicos de Empresas para que concuerde con el
reglamento de Seguridad e Higiene de Trabajo expedido por el IESS, el 29 de septiembre
de 1975; y, En uso de las atribuciones de que se halla investido.
Acuerda:
Expedir el siguiente Reglamento para el funcionamiento de los Servicios Médicos de
Empresas encargando su aplicación, control y cumplimiento a los Organismos
correspondientes del Ministerio de Trabajo y Bienestar Social y del Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social (IESS).
TITULO I
CAPITULO I
Objetivos:
Art. 1.- El Servicio Médico de Empresa, que se basará en la aplicación práctica y efectiva
de la Medicina Laboral, tendrá como objetivo fundamental el mantenimiento de la salud
integral del trabajador, que deberá traducirse en un elevado estado de bienestar físico,
mental y social del mismo.
TITULO II
DEL SERVICIO MEDICO DE EMPRESA

CAPITULO II
De la Instalación y Funcionamiento
Art. 2.- El presente Reglamento que rige tanto para las empresas privadas, cuanto para las
de derecho privado con finalidad social o pública, así como para las de derecho público,
regulará el establecimiento y funcionamiento del Servicio Médico de Empresa.
Art. 3.- Para llegar a una efectiva protección de la salud, el Servicio Médico de Empresas
cumplirá las funciones de prevención y Fomento de la Salud de sus trabajadores dentro de
los locales laborales, evitando los daños que pudieran ocurrir por los riesgos comunes y
específicos de las actividades que desempeñan, procurando en todo caso la adaptación
científica del hombre al trabajo y viceversa.
Nota: Artículo sustituido por Acuerdo Ministerial No. 524, publicado en Registro Oficial 847
de 6 de Junio de 1979.
Art. 4.- Las empresas con cien o más trabajadores organizarán obligatoriamente los
Servicios Médicos con la planta física adecuada, el personal médico o paramédico que se
determina en el presente Reglamento.
Art. 5.- Las Empresas con un número inferior a 100 trabajadores que deseen organizar un
servicio médico, podrán hacerlo independientemente o asociarse con otras empresas
situadas en la misma área con los mismos fines y funciones señaladas en el Artículo 2.
El Ministerio de Trabajo y Bienestar Social por intermedio de su Departamento de Higiene

Industrial conjuntamente con la División de Riesgos del Trabajo del IESS, acordará con el
carácter de obligatoria la organización de Servicios Médicos en las empresas con un
número inferior a cien trabajadores, cuando la actividad de las mismas pueda ocasionar
riesgos específicos graves, ya sea en todos los ambientes de trabajo, o en determinadas
secciones. Principalmente, se considerarán a estos efectos tareas de riesgo grave, las
siguientes:
a) Trabajos en que se produzcan concentraciones elevadas de polvo silíceo;

b) Manipulación y exposición a la acción de disolventes;
c) Manipulación y exposición al plomo, mercurio, arsénico y cuerpos radioactivos;
d) Exposición a la acción de gases, humos, vapores o nieblas tóxicas o peligrosas;
e) Exposición a la acción de sólidos o líquidos tóxicos;
f) Tareas en que los operarios están sometidos a la acción del aire comprimido;
g) Exposición a ruido continuo e intenso sobre los límites máximos permitidos; y,
h) Las demás tareas que a juicio de las Dependencias Técnicas antes nombradas,
constituyan actividades de alto riesgo para la salud de los trabajadores.
Nota: Artículo reformado por Acuerdo Ministerial No. 524, publicado en Registro Oficial 847
Art. 6.- Para los fines previstos en el artículo 5, deberán observarse las siguientes normas:
a) La agrupación de empresas, se hará tomando en consideración la proximidad de
ubicación de las mismas;

b) Los Servicios Médicos de Empresa en régimen común serán dirigidos y administrados

por Comisiones Mixtas integradas por representantes de las empresas componentes;
c) El costo de instalación y funcionamiento será proporcional al número de trabajadores
existentes en cada empresa y por cuenta de las mismas;
d) Los beneficios derivados de la utilización de los Servicios Médicos de Empresa únicos o
comunes, serán gratuitos para los trabajadores; y,
e) Las empresas que hayan suscrito contratos para la instalación y funcionamiento de
Dispensarios Anexos con el IESS, se sujetarán a las disposiciones de dichos contratos, así
como a lo dispuesto en el presente Reglamento.
Art. 7.- Los Servicios Médicos de Empresa, serán dirigidos por un Médico General, con
experiencia en Salud Ocupacional o Salud Pública. El personal de enfermería trabajará a
tiempo completo, cubriendo todos los turnos de labor de la empresa.
El horario médico mínimo se cumplirá de acuerdo a la siguiente tabla:
 de 100 a 200 trabajadores 3 horas día médico
Las empresas que sobrepasen los 1.000 trabajadores por cada 200 de exceso dispondrán
de una hora día médico de atención adicional.
Los médicos contratados trabajarán ocupando el mayor tiempo en labores de prevención y
fomento de la salud y el mínimo necesario en la recuperación.
El trabajador o trabajadora social que preste servicios en las empresas a los que se refiere
el numeral 24 del artículo 41 del Código del Trabajo, laborará en forma coordinada con el
equipo médico para llevar a cabo el programa integral de salud de la empresa.
Art. 8.- Los Servicios Médicos laborarán en estrecha colaboración con el Departamento de
Seguridad de la empresa en orden a lograr la prevención más completa de los riesgos
ocupacionales, para lo cual recibirán la necesaria asesoría técnica de la División de
Riesgos del Trabajo.
Art. 9.- Las empresas que tuvieren Odontólogos, Psicólogos u otros profesionales
análogos, se integrarán al Servicio Médico.
CAPITULO III
De las Condiciones Mínimas de los Locales destinados a Servicios Médicos
Art. 10.- El Servicio Médico de la Empresa, se instalará en los locales contiguos a las
Oficinas Administrativas o de Servicios Sociales. Deberá contar con:
a) Sala de espera que puede ser común para servicios afines y con los locales
adecuadamente dotados de los servicios básicos de higiene, agua potable, ventilación, luz
natural y/o artificial suficiente, temperatura confortable y libre de exposición al ruido y
vibraciones;
b) Sala de examen médico dotada del instrumental y más implementos que se determinan
a continuación, en la siguiente,

LISTA MINIMA DE EQUIPOS, MUEBLES, ENSERES Y MEDICAMENTOS DE USO

MEDICO INDISPENSABLE PARA EL FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS
MEDICOS DE EMPRESA:
1.- EQUIPOS MEDICOS:
- 1 Fonendoscopio
- 1 Estetoscopio obstétrico
- 1 Tensiómetro tipo aneroide o de pedestal
- 1 Martillo neurológico
- 1 Equipo de diagnóstico
- 2 pinzas de Koecher
- 2 pinzas de Allís
- 4 pinzas de campo pequeñas
- 6 pinzas mosquito, curvas
- 2 pinzas quirúrgicas
- 2 pinzas anatómicas
- 1 pinza porta-agujas
- 1 tijera recta
- 1 tijera curva
- 1 tijera de cortar gasa
- 1 sonda acanalada
- bisturíes tipo desechables C.S.
- 1 pinza larga porta gasa
- 1 sonda uretral de metal
- 1 agujas de suturas rectas y curvas en varios números
- 1 esterilizadora en seco
- 1 porta pinzas de metal
- 1 pinza de manejo (Poester o de arco)
- 2 tambores porta gasa de acero inoxidable
- 1 bandeja de acero inoxidable, con tapa
- 1 jeringuilla de metal para lavar oído
- 1 báscula con altímetro
- 1 termómetros bucales y rectales
- jeringuillas desechables de 2 ml., 5 ml., 10 ml., y 20 ml., en cantidad suficiente
- 1 espejo vaginal mediano
- agujas hipodérmicas números 20, 21, 22 y 23 en cantidad suficiente.
- 1 espejo vaginal grande
- 2 semilunas de acero inoxidable
- 1 lámpara cuello de ganso tablas de Sneellen
- 1 urinal de acero inoxidable
2.- MUEBLES:
- 1 mesa de exámenes o chaislon

- 1 gradilla de metal
- 1 taburete giratorio de metal
- 1 carro de curaciones

- 1 vitrina de metal para materiales de medicina

- 1 archivador vertical de cuatro gavetas
- 1 mesa auxiliar
- 2 porta sueros de metal
- 1 camilla portátil de lona
- 4 basureros de metal
- 1 escritorio para el médico
- 1 sillón giratorio
- 1 escritorio pequeño (para auxiliar de enfermería)
- 1 silla tipo secretaria
- muebles de sala de espera
3.- MATERIALES:
- baja lenguas desechables de madera

- aplicadores
- algodón estéril
- gasa
- catgut varios números
- hilo mercerizado No. 80, 40, 20
- vendas de gasa de varios tamaños
- esparadrapos tubos
- sondas nelatón, varios números
- guantes de caucho
- torniquete de caucho
- tintura de merthiolate
- alcohol potable
- agua oxigenada
- tintura de yodo
- toallas, sábanas, mandiles, etc.
4.- MEDICAMENTOS BASICOS:
- analgésicos
- antigripales
- antibióticos: ampicilina, etc.
- antiespasmódicos
- tranquilizantes
- antihistamínicos
- hipotensores
- hipertensores
- antihemorrágicos
- Ungüentos para curaciones de piel: quemaduras, infecciones, micosis, etc.
- tópicos oculares, nasales y otros
- gasa vaselinada para quemaduras (Jelonet)
- antiflogísticos
- analépticos y cardiotónicos

Se entiende que los materiales, equipos y medicamentos básicos serán provistos de

acuerdo al número de trabajadores de la empresa para mantener la reserva necesaria.
TITULO III
DE LOS MEDICOS DE EMPRESA
CAPITULO IV
De las Funciones
Art. 11.- Los médicos de empresa a más de cumplir las funciones generales, señaladas en
el Art. 3 del presente Reglamento, cumplirán además con las que se agrupan bajo los
subtítulos siguientes:
1.- HIGIENE DEL TRABAJO:
a) Estudio y vigilancia de las condiciones ambientales en los sitios de trabajo, con el fin de
obtener y conservar los valores óptimos posibles de ventilación, iluminación, temperatura y
humedad;
b) Estudio de la fijación de los límites para una prevención efectiva de los riesgos de
intoxicaciones y enfermedades ocasionadas por: ruido, vibraciones, trepidaciones,
radiación, exposición a solventes y materiales líquidos, sólidos o vapores, humos, polvos, y
nieblas tóxicas o peligrosas producidas o utilizadas en el trabajo;
c) Análisis y clasificación de puestos de trabajo, para seleccionar el personal, en base a la
valoración de los requerimientos psicofisiológicos de las tareas a desempeñarse, y en
relación con los riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales;
d) Promoción y vigilancia para el adecuado mantenimiento de los servicios sanitarios
generales, tales como: comedores, servicios higiénicos, suministros de agua potable y
otros en los sitios de trabajo;
e) Vigilancia de lo dispuesto en el numeral 4 del artículo 41 de Código del Trabajo,
controlando además, que la alimentación sea hecha a base de los mínimos requerimientos
dietéticos y calóricos.
f) Colaboración en el control de la contaminación ambiental en concordancia con la Ley
respectiva;
g) Presentación de la información periódica de las actividades realizadas, a los organismos
de supervisión y control.
2.- ESTADO DE SALUD DEL TRABAJADOR:
a) Apertura de la ficha médica ocupacional al momento de ingreso de los trabajadores a la

empresa, mediante el formulario que al efecto proporcionará el IESS;
b) Examen médico preventivo anual de seguimiento y vigilancia de la salud de todos los
trabajadores;
c) Examen especial en los casos de trabajadores cuyas labores involucren alto riesgo para
la salud, el que se realizará semestralmente o a intervalos más cortos según la necesidad;
d) Atención médico-quirúrgica de nivel primario y de urgencia;
e) Transferencia de pacientes a Unidades Médicas del IESS, cuando se requiera atención
médica especializada o exámenes auxiliares de diagnóstico;

f) Mantenimiento del nivel de inmunidad por medio de la vacunación a los trabajadores y

sus familiares, con mayor razón en tratándose de epidemias.
3.- RIESGOS DEL TRABAJO:
Además de las funciones indicadas, el médico de empresa cumplirá con las siguientes:
a) Integrar el Comité de Higiene y Seguridad de la Empresa y asesorar en los casos en
que no cuente con un técnico especializado en esta materia;
b) Colaborar con el Departamento de Seguridad de la empresa en la investigación de los
accidentes de trabajo;
c) Investigar las enfermedades ocupacionales que se puedan presentar en la empresa.
d) Llevar la estadística de todos los accidentes producidos, según el formulario del IESS, a
falta de un Departamento de Seguridad en la empresa.
4.- DE LA EDUCACION HIGIENICO-SANITARIA DE LOS TRABAJADORES:
a) Divulgar los conocimientos indispensables para la prevención de enfermedades

profesionales y accidentes de trabajo;
b) Organizar programas de educación para la salud en base a conferencias, charlas,
concursos, recreaciones, y actividades deportivas destinadas a mantener la formación
preventiva de la salud y seguridad mediante cualquier recurso educativo y publicitario;
c) Colaborar con las autoridades de salud en las campañas de educación preventiva y
solicitar asesoramiento de estas Instituciones si fuere necesario;
5.- DE LA SALUD Y SEGURIDAD EN FAVOR DE LA PRODUCTIVIDAD:
a) Asesorar a la empresa en la distribución racional de los trabajadores y empleados según

los puestos de trabajo y la aptitud del personal;
b) Elaborar la estadística de ausentismo al trabajo, por motivos de enfermedad común,
profesional, accidentes u otros motivos y sugerir las medidas aconsejadas para evitar estos
riesgos;
c) Controlar el trabajo de mujeres, menores de edad y personas disminuidas física y/o
psíquicamente y contribuir a su readaptación laboral y social;
d) Clasificación y determinación de tareas para los trabajadores mencionados en el literal
anterior.
TITULO IV
DE LAS OBLIGACIONES
CAPITULO V
De las Obligaciones de la Empresa
Art. 12.- Las empresas están obligadas a proporcionar todos los medios humanos,
materiales y económicos necesarios e indispensables para el adecuado funcionamiento de
su servicio Médico, dando las facilidades necesarias a las actividades que tienen relación
con la salud de los trabajadores.

CAPITULO VI
De las Obligaciones del Médico y Personal Paramédico
Art. 13.- El médico tiene la obligación de llevar y mantener un archivo clínico-estadístico,

de todas las actividades concernientes a su trabajo: ficha médica y re ocupacional, historia
clínica única y además registros que señalen las autoridades competentes.
Art. 14.- El médico y sus auxiliares promoverán la formación y entrenamiento de personal
para primeros auxilios.
Art. 15.- Es obligación del médico y su personal mantener constante y oportuna correlación
de trabajo con los otros servicios de la empresa y con las entidades y autoridades que
tienen relación con la salud pública.
Art. 16.- El personal de enfermería a más de su especialidad deberá de preferencia, tener
conocimiento de enfermería industrial u ocupacional, siendo obligación del médico
promover su preparación.
Art. 17.- El personal del Servicio Médico deberá guardar el secreto profesional, tanto en lo
médico como en lo técnico respecto a datos que pudieran llegar a su conocimiento en
razón de sus actividades y funciones.
CAPITULO VII
De las Obligaciones del Trabajador
Art. 18.- Los trabajadores y sus organizaciones clasistas están en la obligación de

cooperar plenamente en la consecución de los fines y objetivos del Servicio Médico de la
Empresa.
CAPITULO VIII
Disposiciones Generales
PRIMERA.- Los médicos de empresa deberán especializarse en las ramas de la Medicina
del Trabajo con el auspicio de la empresa, tan pronto como las Universidades creen la
especialidad o a través de cursos oficiales dictados o por el Ministerio de Salud o por el
IESS.
SEGUNDA.- Los médicos y demás personal que actualmente desempeñan cargos
profesionales en las empresas, estarán sujetos a las disposiciones que les impone el
presente Reglamento y obligatoriamente deberán recibir el entrenamiento especializado
que dictare el Ministerio de Salud o el IESS.
TERCERA.- La provisión de vacantes de médicos y personal auxiliar de empresas estará
sujeta a las Leyes especiales correspondientes.
CUARTA.- El Ministerio del Trabajo y Bienestar Social por intermedio del Departamento de
Higiene Industrial y en coordinación con la División de Riesgos del Trabajo del IESS,
determinará en forma paulatina las empresas que con sentido prioritario en cuanto al grado
de peligrosidad, deberán poner en funcionamiento el servicio Médico Preventivo, así como
los equipos necesarios de conformidad con las características y peculiaridades de su
actividad.
Nota: Disposición dada por Acuerdo Ministerial No. 524, publicado en Registro Oficial 847

FECHA NOMBRES Y APELLIDOS FIRMAS

2023/01/04 / CARGOS
Dra. Liliana Solórzano M. Firmado digitalmente por LILIANA

LILIANA AUXILIADORA AUXILIADORA SOLORZANO
Medico Ocupacional (E) SOLORZANO MENDOZA MENDOZA

ELABORADO Fecha: 2023.01.04 11:16:14 -05'00'
POR: Lic. Blanca García A. Firmado digitalmente por

BLANCA DEL PILAR BLANCA DEL PILAR GARCIA
Técnico Laboral GARCIA ALCIVAR ALCIVAR
Fecha: 2023.01.04 11:15:25 -05'00'
Abg. Ivonne Mendoza V.

IVONNE DEL CARMEN Firmado digitalmente por IVONNE
DEL CARMEN MENDOZA
Responsable de Talento MENDOZA VELASQUEZ
REVISADO Y VELASQUEZ Fecha: 2023.01.04 16:01:40 -05'00'
APROBADO Humano
POR: Dr. Gustavo García V. Firmado digitalmente por
FRANCISCO GUSTAVO FRANCISCO GUSTAVO GARCIA
Director Asistencial GARCIA VELASQUEZ VELASQUEZ

Fecha: 2023.01.06 16:16:50 -05'00'
AUTORIZADO Dra. Kertty Alcívar H. Firmado digitalmente por

KERTTY ELIANA KERTTY ELIANA ALCIVAR
POR: Gerente ALCIVAR HIDALGO
HIDALGO
Fecha: 2023.01.11 09:45:16
-05'00'


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Medicina del trabajo o medicina ocupacional es la especialidad médica que

El médico de salud ocupacional desarrolla su labor integrado en un equipo llamado

La vigilancia de salud con estos exámenes es la herramienta de mayor uso en

Su manejo técnico por el médico ocupacioncita permite reconocer daño a la salud

Gestionar la salud en el trabajo mediante exámenes periódicos deviene en la

Es responsabilidad de la Empresa conformar y mantener servicios de salud laboral

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Lo establecido en el presente Protocolo es de aplicación y cumplimiento

Entre los objetivos que persigue el Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo

 Mejorar las condiciones de los trabajadores referentes a Seguridad y Salud

La implementación de acciones en seguridad y salud en el trabajo, se respalda en:

 el Art. 326, numeral 5 de la Constitución del Ecuador,

SSO: Seguridad y salud Ocupacional

MEDICINA LABORAL: Es la especialidad médica que estudia la patología

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concretos, como la derivada de la organización del trabajo y otros factores de

CONSULTORIO DE SALUD ALTA

1. Todo usuario interno deberá acudir al consultorio de Salud Ocupacional para

2. Se emitirán interconsultas específicamente a la especialidad que amerite la

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3. Los especialistas que son interconsultados podrán agendar cita subsecuente

4. Todo personal de la institución que recibe valoración y seguimiento por

5. Los Certificados médicos presentados por el servidor público deberán ser

6. Los certificados médicos que emita medicina laboral, médico especialista y

8. Todo paciente que llegue a atención al consultorio de medico ocupacional y

9. Si un usuario recibe atención médica por el área de emergencia debe

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12. Todo paciente que presenta alguna sintomatología aguda y NO se

15. El horario de atención médica en el departamento de salud ocupacional

16. En caso de que la situación epidemiológica así lo amerite, se realizará un

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cada área, si dicho servidor no se acoge a la modalidad de TELETRABAJO

17. Se realizará el cronograma para la elaboración de historia clínica laboral de

19. Se realizarán visitas domiciliaras las mismas que serán notificadas y

20. Se adjunta el Reglamento para el Funcionamiento de servicios médicos de

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REGLAMENTO DE LOS SERVICIOS MEDICOS DE

EL MINISTRO DE TRABAJO Y BIENESTAR SOCIAL

Que es necesario que los Servicios Médicos de Empresa, orienten su actividad a la

Que igualmente se hace indispensable completar el Reglamento a expedirse con las

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El Ministerio de Trabajo y Bienestar Social por intermedio de su Departamento de Higiene

a) Trabajos en que se produzcan concentraciones elevadas de polvo silíceo;

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b) Los Servicios Médicos de Empresa en régimen común serán dirigidos y administrados

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LISTA MINIMA DE EQUIPOS, MUEBLES, ENSERES Y MEDICAMENTOS DE USO

- 1 mesa de exámenes o chaislon

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- 1 vitrina de metal para materiales de medicina

- baja lenguas desechables de madera

4.- MEDICAMENTOS BASICOS:

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