Presentación de Caso

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
CENTRO NACIONAL DE REHABILITACIÓN DR. ALEJANDRO RHODE

Caso Clínico
PASANTE: ANIUSKA ANZOLA

Supervisora:
Licenciada Eva Fernandez
Pasantes:
Aniuska Anzola , V-27.995.896
Colegio Universitario de Rehabilitación "May Hamilton"
Trayecto II
PRESENTACIÓN:

Caso clínico
Pasante: Aniuska Anzola
caso clínico

Paciente Noris Navarro


edad: 68 años
DX: OA rodilla bilateral
Dominancia: Dextromana
Ocupación: Docentejubilada
dr Montaño
Terapeuta Ocupacional Lcda, Eva
Fermamámdez
Osteoartritis (oa)
OSTEOATRITIS

También llamado gonartrosis, es una afección inflamatoria


crónica, degenerativa y progresiva que afecta a pacientes de
más de 40 años de edad y a ambos sexos, pero con mayor
predominio en las mujeres.}

Clasificación según:
zona de la articulación en la que se produce:
artrosis femoro-tibial
gonartrosis femoro-patelar.
generalizada

CAUSAS:
ENVEJECIMIENTO
OBESIDAD
USO CONTINUO
FACTOR HEREDITARIO
Diagnóstico Clínica/ síntomas Tratamiento

es en la mayoría de los casos muy principalmente dolor, el cual al Conservador:


sencillo, bastando para ello una simple inicio es mecánico (al caminar, subir Evitar el sobrepeso
exploración física y posterior radiografía bajar escaleras ) Modificar la actividad
para su confirmación perdida progresiva de la movilidad Medicación y suplementos
de la rodilla como consecuencia rehabilitación
del propio dolor y de la
deformación de la articulación. en los casos en que la gonartrosis de
deformación progresiva de la rodilla está muy avanzada, le opción más
rodilla. recomendable es la operación de prótesis
Hinchazón de la rodilla o incluso de rodilla,
un leve crujido al mover la
articulación.
PERFIL OCUPACIONAL

Hábitos y rutina Tiempo libre Intereses

No presenta alteración del manifiesta cuadro depresivo de larga


leer
sueño data , manifestando que ha recibido ayuda
ver netflix
Se acuesta tarde viendo psiquiátrica
series y películas
Se acuesta aproximadamente hobby Expecativas

a las 2am y se levanta a las


leer Mejorar, mejorar y mejorar, quiere
10 am mejorar su calidad de vida
Ir a a la playa
EVALUACIÓN INICIAL
(DESEMPEÑO OCUPACIONAL)
Derecha Izquierda Funcionalidad

AMA AMA
Marcha independiente
Cadera AMA = DLn Cadera AMA = DLn realiza apoyo punta-talón
Rodilla ama = DLn Rodilla AMA = DLn No adapta cunclillas
tobillo AMA = DLn tobillo AMA = DLn

fuerza muscular fuerza muscular


AVD

-4/ 5 -4/ 5
px manifiesta que realiza su actividades
tanto b´sicas como instrumentales de
Sensibilidad conservada Sensibilidad conservada forma independiente,.
RE EVALUACIÓN
(DESEMPEÑO OCUPACIONAL)
Derecha Izquierda Funcionalidad

AMA AMA
Marcha independiente
Cadera AMA = DLn Cadera AMA = DLn realiza apoyo punta-talón
Rodilla ama = DLn Rodilla AMA = DLn al subir y bajar escaleras manifiesta
tobillo AMA = DLn tobillo AMA = DLn alternancia
fuerza muscular fuerza muscular
AVD
Flexión cadera = -4/5 Flexión cadera = -4/5
abd. cadera = +4/5 px manifiesta que realiza su actividades
abd. cadera = +4/5
flexión rodilla =-4/5 tanto b´sicas como instrumentales de
flexión rodilla =+4/5
extensión rodilla = 3/5 forma independiente,.
extensión rodilla = 3/5

Sensibilidad conservada Sensibilidad conservada

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