CASO CLINICO: CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL

ADULTO MAYOR CON HIPERTENCION ARTERIAL

DESDE LA TEORIA DE KRISTEN SWASON

Grupo: Nª10
Aula: 404

 VALORACION POR DOMINIOS:

 DATOS GENERALES DEL PACIENTE

DATOS PERSONALES:

 Nombre: Rosa Morales Quispe

 Sexo: Femenino
 Edad: 68 años
 Lugar de residencia: Av. José Reyes 354

DATOS CLINICOS

 Eps: Essalud
 Fecha de ingreso: 24-09-2020
 Servicio que ingresa: Medicina
 N° historia Clínica: 45902
 Motivo de Consulta: Hipertensión Arterial
 Diagnostico Medico: Hipertensión Arterial (I158)

ANTECEDENTES PATOLOGICOS: 2 años con Hipertensión arterial

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO: Losartan 50mg c/12h

 DATOS DE VALORACION:

Paciente femenina de 68 años de edad, quien refiere que el significado de

salud para ella es estar bien sin dolencias sin enfermedades grabes, la
paciente asiste a controles médicos desde hace 2 años que fue diagnosticada
como paciente hipertensa, manifiesta que no le han dado charlas educativas
sobre su enfermedad.
La paciente no manifiesta conocimiento sobre el cuidado y el examen de mama
refiere que tiene unos quistes en la mama derecha, manifiesta estar pendiente
y juiciosa con el tratamiento de la hipertensión arterial.

Refiere antecedentes de cáncer de colon por parte de la mamá; refiere que

toma medicamento para controlar la tensión arterial se toma una pastilla de
losartan 100 mg día 50 en la mañana, 50 en la noche antes de acostarse.

Las deposiciones son normales dos veces al día, la eliminación de orina dice
que si es constante que no tiene dificultad no le duele al orinar, el color de
orina es amarilla no refiere episodios de incontinencia, regularmente va al
baño por sus propios medios no hace uso de laxantes va al baño con facilidad
no está tomando diuréticos no refiere infecciones urinarias.

Miembros inferiores a simétricos con deformidad en miembro inferior derecho

con cicatriz de procedimiento quirúrgicos se evidencia asimetría en miembro
inferior derecho con acortamiento poca movilidad no dolorosa.

Grupo: Nº 10

 ARGOTE CCASANI RAQUEL

 HUAMACHUCO CONZA FIORELA
 LUQUE PASTOR MILAGROS
 PORTUGAL ALVAREZ JESSICA
 SUBIA CHURA MICHELLE