Curva de Friedman

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Curva de Friedman

Gineco Obstetricia (Instituto Politécnico Nacional)

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CURVA DE FRIEDMAN
Friedman en el año 1954 presentó una representación gráfica de la progresión del trabajo
de parto: Partograma
En el partograma se dibuja el progreso de la dilatación y el descenso de la presentación fetal,
en función del tiempo. Con base en las curvas de partograma de Friedman se han
establecido los tiempos máximos que puede durar cada una de las fases del trabajo de parto.
DILATACIÓN CERVICAL (CM)

TIEMPO (HORAS)

1 Primera etapa dilatación Se compone de dos fases


. : . :

฀ Fase latente inicio de primeras contracciones perceptibles hasta inicio de la fase activa
: , .

Promedio la duración 4 8 hrs en la nulípara y 6 4 hrs en multípara


: , , .

Se estableció que la duración máxima de esta es de 20 h en nulípara y 14 h en multípara


, .

฀ Fase activa inicia con un cuello 100 borrado y con 3 cm de dilatación termina con
: % ;

dilatación completa 10 cm Se compone de tres etapas aceleración máxima pendiente y


( ). : ,

desaceleración .

La velocidad de progresión es en promedio 1 2cm h en nulípara y 1 6 cm h en multípara : . / . / .

2 Segunda etapa expulsivo . : .

Inicia con dilatación completa 10 cm y termina con la salida del bebé ( ) .

Dura máximo 2 h en nulípara y 1 h en multípara sin anestesia peridural Se ha demostrado ( ).

que la anestesia peridural prolonga la fase de expulsivo en una hora 3 h nulípara 2 h


, ( –

multípara ).

3 Tercera etapa alumbramiento


. : .

Período desde la salida del bebé hasta la salida de la placenta , .

Puede durar hasta 45 min en nulípara y 30 min en multípara .

Manual de Obstetricia y Ginecología. Dr. Jorge A Carvajal y


NUÑEZ RESENDIZ GUADALUPE MONSERRAT Dra Constanza Ralph T. Octava Edición. 2017.
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