Etapas Del Parto

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ETAPAS DEL PARTO EN MUJERES

PRIMÍPARAS Y MULTÍPARAS
IDIS Comunitario

Integrantes:
Patricio Andino
Andrea Costales
Marcos Cuesta

6to semestre - Rotación Madre


Primera etapa de la labor de parto
Dilatación y borramiento
Etapa 1
Se considera la primera etapa cuando:

- Se logran contracciones uterinas regulares, de frecuencia,


intensidad y duración suficientes para provocar el
adelgazamiento cervical

Fase latente

Tiempo
● Evolución lenta de la dilatación
● Nulíparas: 4 horas
● Cambios cervicales
● Multíparas: 3 horas
● Termina cuando el cuello se encuentra
totalmente borrado y con una dilatación
de unos 3-5 cm
Fase activa

● Termina la dilatación completa


● Incremento de la frecuencia, la intensidad y la duración de las contracciones (3
a 5 contracciones uterinas en 10 minutos)

Duración según el MSP

Primíparas Multíparas

Promedio de duración de 8 horas El promedio es de 5 horas


Es poco probable que dure mas 18 Es poco probable que dure más de 12
horas horas
Se da una mayor rapidez en la progresión de la dilatación

Etapas
1. Fase de aceleración: 4-5 cm de dilatación
2. Fase de pendiente máxima: dilatación 8-9 cm
3. Fase de aceleración: dilatación completa
Segunda etapa de la labor de parto
Expulsivo
Etapa 2
Duración

➢ Corresponde al descenso fetal


Nulíparas Multíparas
➢ Empieza con la dilatación cervical completa
50 minutos 20 minutos
➢ Finaliza con la salida completa del bebé
En este periodo se produce:

➔ La máxima actividad uterina


➔ En él tiene lugar:
◆ El descenso de la presentación
◆ La rotación
◆ La flexión y desprendimiento de la presentación
◆ Y finalmente, la continuación de todo el feto

Esta segunda etapa del trabajo de parto


puede extenderse hasta una duración de 3 Sin embargo:
horas en nulíparas y 1 hora en multípara

El aumento de la duración
de este período influye en
la morbilidad del feto
Tercera etapa de la labor de parto
Alumbramiento
Etapa 3
Esta tercera etapa comprende desde desde el final de la etapa expulsiva
hasta la salida completa de la placenta y los anejos ovulares.

❖ Desaparecen las contracciones


dolorosas (pero continúan las
contracciones del útero para
desprender y expulsar la placenta
❖ La duración de esta etapa es de
aproximadamente 30 minutos, una
duración mayor a 30 minutos se ha
asociado al riesgo de hemorragia
posparto

“La OMS ha definido que una placenta debe expulsarse en un tiempo máximo de 60
minutos después de la salida del feto, pero sin dar ningún argumento científico”
Cuidados del RN
Se recomienda siempre informar al especialista en pediatría/neonatología
responsable del servicio de atención en el primer y segundo nivel de que se está
atendiendo un parto.

De no contar con especialista en el momento de atención, se debe informar a la


red de atención y considerar siempre la posibilidad de requerir una referencia
oportuna.
Cuidados del RN
Se recomienda que, en la sala de parto, se disponga de una cuna radiante
precalentada, campos limpios precalentados para secar al RN.
Es preferible que duerma en su Peso> 2500
cuna para evitar accidentes gramos: Baño
permitido desde el
primer día
Alimenta a tu bebé cada
3 horas
Sácale los gases
durante 40 min a 1 h:
Lactancia Materna exclusiva evita cólicos, hipo y
durante los primeros 6 meses vómito

Al cambiarle el pañal a tu
Exponer a la luz del día o al sol bebé limpiale el cordón
dos horas al día para evitar umbilical únicamente con
que se ponga amarillo agua y jabón y sécalo
por completo
ALTA HOSPITALARIA
En los servicios de salud que atienden partos se permitirá AHT antes de las 48 horas posteriores a un parto eutócico, de
acuerdo a las indicaciones del personal de salud,en las siguientes condiciones:Respecto a la madre:

1.Parto vaginal.

2.Capacidad de deambulación.

3.Alimentación oral tolerada.

4.Ausencia de fiebre o enfermedad.

5.No tener enfermedades asociadas al embarazo o agravadas por este.

6.Adecuada involución del útero y de la episiotomía si la hubiere.

7.Vivir en un centro urbano con fácil acceso a servicios de salud.

Respecto al RN

Lactancia materna adecuada.

Signos de Alarma

Aleteo Nasal Coloración morada alrededor de la boca Hundimiento de costillas

Piel muy amarilla Fiebre Rechazo a la alimentación Vómito y diarrea Deposición con sangre No orina.
Referencias:
● Gary, F., Leveno, K., Bloom, S., Dashe, J., Hoffman, B., Caseay, B. & Spong,
C. (2019). Williams. Obstetricia. 25ta Ed. México: McGraw Hill Education.
● Merlo, J., Lailla, J., Fabre, E. & Gonzáles, E. (2013). Obstetricia. 6ta Ed.
España: ElSevier.

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