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EL CORAZÓN.................................................................................................................................2
1.1. ETIMOLOGIA.................................................................................................................2
1.2. LOCALIZACION..............................................................................................................2
1.3. CAPAS DEL CORAZÓN...................................................................................................2
1.4. VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN...............................................................................3
1.4.1. CIRCULACIÓN CORONARIA ANTERIOR..................................................................3
1.5. INERVACIÓN DEL CORAZÓN.........................................................................................3
1.6. EMBRIOLOGÍA..............................................................................................................4
1.7. FISIOLOGÍA...................................................................................................................4
1.7.1. GASTO CARDIACO......................................................................................5
EL CORAZÓN
1.1. ETIMOLOGIA
(del latín cor)
Es el órgano principal del aparato circulatorio.
En los animales vertebrados, incluyendo el ser humano y mamíferos en general, es
un órgano muscular hueco, de paredes gruesas y contráctiles, que funciona como una
bomba aspirante e impelente impulsando la sangre a través de las arterias para
distribuirla por todo el cuerpo. El corazón humano tiene el tamaño de un puño, pesa
entre 250 y 300 gramos en mujeres y entre 300 y 350 gramos en hombres, lo que
equivale al 0,40 % del peso corporal.

1.2. LOCALIZACION

En el centro de la cavidad torácica flanqueado a ambos lados por los pulmones. El


corazón es un órgano muscular hueco cuya función es bombear la sangre a través de
los vasos sanguíneos del organismo. Se localiza en la región central del tórax, en el
mediastino medio e inferior, entre los dos pulmones. Está rodeado por una membrana
fibrosa gruesa llamada pericardio. El corazón tiene la forma de una pirámide inclinada,
la porción puntiaguda de la pirámide está inclinada hacia la izquierda y abajo, mientras
que la base mira hacia arriba y es el área de donde surgen los grandes vasos
sanguíneos que llevan la sangre fuera del órgano. La parte inferior del corazón
descansa sobre el diafragma mientras que las caras laterales están contiguas al pulmón
derecho e izquierdo y la cara anterior se sitúa detrás del esternón.5
1.3. CAPAS DEL CORAZÓN

1. Miocardio, 2. Endocardio, 3. Pericardio.


Imagen de la pared del corazón con sus capas.
De adentro hacia afuera el corazón presenta las siguientes capas:
1.3.1. ENDOCARDIO.
Tapiza las cavidades internas del corazón, tanto aurículas como ventrículos. Está
formado por una capa endotelial, en contacto con la sangre, que se continua con el
endotelio de los vasos, y una capa de tejido conjuntivo laxo que por su localización se
denomina subendocárdica.
1.3.2. MIOCARDIO.
Es la capa más ancha y representa la mayor parte del grosor del corazón. Está formada
por tejido muscular encargado de impulsar la sangre mediante su contracción. La
anchura del miocardio no es homogénea, es mucho mayor en el ventrículo izquierdo y
menor en el ventrículo derecho y las aurículas. La mayor parte de las células que
componen el miocardio son cardiomiocitos, células musculares contráctiles con forma
de cilindro que contienen miofibrillas de las mismas características que las del músculo
estriado. Existen también en el miocardio células mioendocrinas que en respuesta a un
estiramiento excesivo secretan el péptido natriurético atrial que actúa disminuyendo
la presión arterial. Por otra parte el sistema de conducción de los impulsos eléctricos
del corazón está formado por cardiomiocitos modificados especializados en esta
función.
1.3.3. PERICARDIO.
Es una membrana fibroserosa que envuelve al corazón separándolo de las estructuras
vecinas. Forma una especie de bolsa o saco que cubre completamente al corazón y se
prolonga hasta las raíces de los grandes vasos. Se divide en una capa visceral en
contacto con el miocardio y una capa parietal, entre ambas se encuentra la cavidad
pericárdica que contiene una pequeña cantidad de líquido que facilita el deslizamiento
de las dos capas.

1.4. VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN

1.4.1. CIRCULACIÓN CORONARIA ANTERIOR.


El corazón precisa oxígeno y nutrientes para que el miocardio pueda realizar su
trabajo de contracción, el aporte de sangre a las células del corazón se realiza
mediante las dos arterias coronarias, la arteria coronaria derecha y la izquierda,
ambas son las primeras ramas que emite la arteria aorta.3
La arteria coronaria derecha inicia su recorrido en la cara anterior del corazón,
entre la aurícula y el ventrículo derecho, posteriormente pasa a la parte
posterior del corazón y se transforma en la arteria coronaria descendente
posterior que aporta sangre a la zona posterior del ventrículo izquierdo.
La arteria coronaria izquierda, tras surgir de la aorta se divide inmediatamente
en 2 ramas que se llaman arteria coronaria descendente anterior y arteria
circunfleja.

 La arteria coronaria descendente anterior transcurre por la superficie


anterior del corazón y aporta sangre a la pared anterior del ventrículo
izquierdo.
 La arteria circunfleja recorre el espacio entre la aurícula y el ventrículo
izquierdos y da origen a varias ramas que nutren la pared anterior y lateral
del ventrículo izquierdo.
1.5. INERVACIÓN DEL CORAZÓN
El corazón recibe fibras nerviosas procedentes del sistema nervioso
simpático y del sistema nervioso parasimpático.10
Las fibras del sistema nervioso simpático proceden de los ganglios simpáticos
cervicales de donde parten los nervios cardíacos cervical superior, medio e
inferior. Al llegar al corazón estos nervios se ramifican y forman los plexos
cardíacos simpáticos.
Las fibras del sistema nervioso parasimpático llegan al corazón procedentes
del nervio vago cuando alcanzan el órgano se ramifican formando un plexo
nervioso.
1.6. EMBRIOLOGÍA
El sistema circulatorio es el primer sistema funcional del embrión de un
vertebrado. El corazón fetal manifiesta actividad a partir de la tercera semana
del desarrollo embrionario. La formación del corazón empieza en la línea
primitiva del embrión a partir las células cardiogénicas del mesodermo. La
transformación del mesodermo en tejido cardiogénico depende de algunas
proteínas producidas por el endodermo, entre ellas la proteína morfogénica
ósea (BMP) y el factor de crecimiento fibroblástico 8 (FGF–8). 11 En la 5.ª
semana la frecuencia cardiaca del embrión es entre 60-80 latidos/min, sube
progresivamente hasta alcanzar en la 10.ª semana 180-200 latidos/min.121314
El tubo cardíaco primitivo da origen a una estructura conocida como asa
cardíaca, la cual está formada de 4 partes en sentido caudo-craneal: Seno
venoso, aurícula primitiva, ventrículo primitivo y bulbo arterioso, este último da
origen a los troncos de los grandes vasos arteriales. Para darle la forma
correcta al corazón, el asa cardíaca realiza un plegamiento que hace que la
aurícula primitiva quede por encima del ventrículo primitivo.
Entre el día 27 y 37 de vida intrauterina ocurren cuatro procesos de tabicación
interna del corazón, formando definitivamente ambos ventrículos y aurículas, y
dividiendo la arteria pulmonar de la aorta, estos procesos son los siguientes:15

 Tabicación aurículo-ventricular. Separa las aurículas de los ventrículos.


 Tabicación interauricular. Separa la aurícula derecha de la izquierda.
 Tabicación interventricular. Un tabique o septo separa ambos ventrículos.
 Tabicación troncoconal. Da origen a la arteria aorta y arteria pulmonar, se
forma un tabique separando ambas arterias y ubicándolas en su respectivo
ventrículo.
1.7. FISIOLOGÍA
El sistema circulatorio está formado por vasos sanguíneos que transportan
sangre desde el corazón y hacia el corazón. Las arterias transportan la sangre
desde el corazón al resto del cuerpo, y las venas la trasportan desde el cuerpo
hasta el corazón.
El corazón es un órgano muscular autocontrolado, una bomba impelente
formada por dos bombas en paralelo que trabajan al unísono para propulsar la
sangre hacia todos los órganos del cuerpo. Las aurículas son cámaras de
recepción, que envían la sangre que reciben hacia los ventrículos, que
funcionan como cámaras de expulsión. El circuito completo consta de los
siguientes pasos:

 La aurícula derecha recibe sangre poco oxigenada desde los diferentes


órganos a través de la vena cava inferior y la vena cava superior.
 La aurícula derecha traspasa la sangre al ventrículo derecho a través de
la válvula tricúspide.
 El ventrículo derecho impulsa la sangre a través de la válvula
pulmonar hacia la arteria pulmonar y los pulmones.
 La sangre se oxigena a su paso por los pulmones y vuelve al corazón
izquierdo a través de las venas pulmonares, entrando en la aurícula
izquierda.
 Desde la aurícula izquierda la sangre atraviesa la válvula mitral y pasa
al ventrículo izquierdo.
 Desde el ventrículo izquierdo, la sangre es propulsada a través de la válvula
aórtica hacia la arteria aorta de la que parten numerosas ramas para
proporcionar oxígeno a todos los tejidos del organismo.
 Una vez que los diferentes órganos han captado el oxígeno de la sangre
arterial, la sangre pobre en oxígeno entra en el sistema venoso y retorna a
la aurícula derecha a través de la vena cava inferior y vena cava superior,
cerrándose el circuito.
1.7.1. GASTO CARDIACO

Se llama gasto cardíaco a la cantidad de sangre que bombea cada uno de los
ventrículos del corazón en el periodo de un minuto. El gasto cardíaco depende
de la frecuencia cardíaca y el volumen expulsado a lo largo de la contracción
de un ventrículo (volumen de eyección). De esta forma el gasto cardíaco de
una persona que tenga una frecuencia de 70 latidos por minuto y 68 mL de
volumen de eyección sería el siguiente: GC = 70 x 68 = 4760 mL/minuto. A lo
largo de la vida de una persona el corazón realiza una tarea formidable,
bombeando unos 7000 litros de sangre al día durante muchos años.16

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