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Cómo citar:
Prashar, A., Kaur, S. y Kaur, R. (2021). Bucles en ortodoncia.Revista Internacional de Ciencias de
la Salud,5(T2), 74–85.https://doi.org/10.53730/ijhs.v5nS2.5374

Bucles en Ortodoncia

Anil Prashar
Departamento de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, Facultad y Hospital Dental
Desh Bhagat, Universidad Desh Bhagat, Mandi Gobindgarh, India

Sukhpal Kaur
Departamento de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, Facultad y Hospital Dental
Desh Bhagat, Universidad Desh Bhagat, Mandi Gobindgarh, India

Rajdeep Kaur
Departamento de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, Facultad y Hospital Dental
Desh Bhagat, Universidad Desh Bhagat, Mandi Gobindgarh, India

Abstracto---Presentamos reseñas de artículos sobre la aplicación de bucles en


ortodoncia. Los bucles se utilizan principalmente durante la fase de alineación, pero
pueden usarse más adelante para cerrar espacios. La fase de alineación en cualquier
técnica tiene un lugar muy importante tanto desde el punto de vista del paciente, que
queda fascinado por la alineación de dientes apiñados, como también desde el punto
de vista del operador, que tiene la oportunidad de utilizar alambres rectangulares y
cuadrados en dientes nivelados. . Básicamente, el propósito de un aparato de
ortodoncia es la producción de fuerzas controladas para mover los dientes. Una fuerza
controlada es aquella que está adecuadamente dirigida y que tiene la cantidad
correcta de fuerza para estimular el proceso histológico que debe acompañar los
movimientos de los dientes.

Palabras clave---ortodoncia, bucle, dientes, dientes rectangulares, nivelados.

Introducción

El control óptimo del movimiento dentario requiere la aplicación de un sistema de fuerza


ortodóncico específico. Por lo tanto, el conocimiento de la mecánica de los aparatos de
ortodoncia es esencial para lograr resultados de tratamiento deseables y predecibles. Los
bucles se utilizan principalmente durante la fase de alineación, pero pueden usarse más
adelante para cerrar espacios. La fase de alineación en cualquier técnica tiene un lugar muy
importante tanto desde el punto de vista del paciente, que queda fascinado por la alineación de
dientes apiñados, como también desde el punto de vista del operador, que tiene la oportunidad
de utilizar alambres rectangulares y cuadrados en dientes nivelados. . Todo esto se puede
lograr con éxito sólo mediante la aplicación precisa de diferentes tamaños, formas y tipos de
bucles que tengan control sobre la distribución, dirección, grado y duración de las 4 D de las
fuerzas aplicadas.

Revista Internacional de Ciencias de la Salud ISSN 2550-6978 E-ISSN 2550-696X © 2021. Autor
correspondiente: Prashar, A.; Correo electrónico:drprashar2002@yahoo.co.in
Manuscrito enviado: 18 de septiembre de 2021, Manuscrito revisado: 9 de noviembre de 2021, Aceptado para publicación: 12 de diciembre de 2021
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Breve repaso de la historia.

- La incorporación de bucles en el arco fue revolucionada en 1915 por RAY ROBINSON,


quien fue uno de los primeros defensores de alambres ligeros y fuerzas ligeras
continuas mediante bucles.
- El Dr. RHW STRANG fue el primero en introducir bucles en la técnica de canto. En
- 1956, el interés por la incorporación de bucles se hizo más prominente con la
publicación de un artículo de PR BEGG de Australia.
-En 1960, STONER, en un extenso artículo sobre "CONTROL DE FUERZA EN LA PRÁCTICA
CLÍNICA", brindó una visión amplia de los diversos tipos de resortes de bucle y
describió nuevos métodos para contornear bucles para obtener un control efectivo
en los tres planos del espacio.
- Luego vinieron STEINER, TWEED, STRANG, JARABAK, STORY & SMITH y SCHWARG,
quienes presentaron diferentes configuraciones de bucles, pero el mecanismo
básico siguió siendo el mismo.

La mejor manera de entender la actividad de cualquier bucle rápido es primero entender qué
reglas generales se aplican a cualquier deflexión en un cable. Por lo tanto, antes de considerar
los diversos diseños y sus aplicaciones clínicas, probemos los diversos factores funcionales que
tienen en común y las consideraciones clínicas en el control de cables y fuerzas.

Alambre- consideraciones clínicas

En ortodoncia, la intención es aplicar fuerzas conocidas y tenerlas activas en una distancia


determinada. Para diseñar un arco de alambre adecuadamente para desarrollar la
máxima eficiencia mecánica, las propiedades del alambre son de gran interés.

- Rango de deflexión
- Magnitud de la fuerza

Estas propiedades dependen de los siguientes factores:

- Diámetro del alambre:


- La magnitud de la fuerza que se puede desarrollar mediante la deflexión de un
alambre es proporcional a la 4thpotencia del número de veces que se cambia el
diámetro del alambre.

Fuerza a (diámetro)4

-La carga máxima antes de que se produzca la deformación permanente varía


directamente con los 3terceropoder del aumento de diámetro.
- El rango, el límite elástico, variará inversamente con el aumento del diámetro.
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- Longitud del cable


- Un aumento en la longitud de un diámetro dado de alambre producirá una fuerza
que disminuirá en proporción al cubo de la diferencia de longitud.

- Un aumento en la longitud disminuirá proporcionalmente la carga máxima en una


proporción de uno por uno.

1
Carga - Rango - (Longitud)2

Longitud

- El rango, dentro del límite elástico, aumenta proporcionalmente según el


cuadrado de la diferencia de longitud del cable.

Elasticidad

Dentro de los límites elásticos, un alambre sigue la ley de Hooke. Por cada unidad de deflexión del alambre
dentro de sus límites elásticos, hay un aumento igual en el potencial de fuerza.

Implicaciones clínicas

El rango se puede aumentar disminuyendo el diámetro o aumentando la longitud. Ahora


surge la pregunta: ¿cuál es la mejor opción?
Si aplicamos la fórmula cuando el diámetro (D) se reduce a la mitad, el alcance se duplica (2R) y
la fuerza se reduce 16 veces (F/16).

D4 l2
F- R-
l3 D

En cambio, si se duplica la longitud, el alcance disponible es 4 veces mayor (4R), y la


reducción de fuerza es sólo la mitad (F/2). Entonces, para una variación algo comparable
en el rango, se mantiene una mayor parte del potencial de fuerza original en el trozo de
alambre dado, cuando se varía la longitud. Por lo tanto, es mucho mejor aumentar la
longitud del cable que reducir el diámetro, siempre que exista la posibilidad de elegir.
Además si se reduce el diámetro del alambre, se reduce su resistencia a las fuerzas de
oclusión y aumenta la posibilidad de distorsión y rotura en la boca. Pero la cantidad de
espacio disponible para la colocación del aparato limita la longitud del cable que se puede
utilizar. La solución lógica a este problema es el uso de varios bucles, que pueden ser
simples o helicoidales.
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Actividad de bucle para control de fuerza.

A través del contorneado de bucles, se puede ejercer control sobre la acción de las cuatro
D en el tramo entre soportes. Al decidir cuándo y cómo emplear bucles, se deben
considerar los siguientes factores.

- Cable creciente en el tramo entre soportes:


La presencia de un bucle aumenta la longitud del cable y esto a su vez afecta el
grado y la duración en proporción a la diferencia de longitud entre el tramo entre
soportes sin el bucle y el que tiene el bucle añadido.

- Activar bucles por compresión:


Cuando se contornea un bucle en el alambre y el bucle se activa comprimiendo las
piernas, el rango de acción, la duración, será considerablemente mayor que el
rango de acción desarrollado cuando el bucle se activa extendiendo las piernas,
como en el En caso posterior, el límite elástico del cable se reducirá
considerablemente. Un bucle puede tener el contorno de un “bucle cerrado” o un
“bucle abierto”.
- Bucle cerrado: En este bucle se cruzan las extensiones horizontales del arco en la
base del bucle. Cuando el bucle se activa por compresión, tenderá a atraer las
extensiones unidas del cable entre sí.

- Bucle abierto: Tiene un contorno tan contorneado que, cuando se activa


mediante la compresión de las piernas, tenderá a alejar unas de otras las
extensiones horizontales adjuntas del arco.
- Incluyendo una hélice para reducir la fuerza:
Generalmente se agrega una hélice cuando se desea una mayor reducción de la fuerza, pero los tramos
de los bucles no se pueden alargar debido a limitaciones anatómicas.

Diseño de bucle

Una consideración importante en el diseño de bucles es que las patas de un bucle siempre deben
tener un contorno en ángulo recto con respecto a la dirección de actividad deseada. El rendimiento
de un bucle, desde la perspectiva de la teoría de la ingeniería, está determinado por 3 características
principales:

- Propiedades de primavera
Las propiedades del resorte están determinadas casi totalmente por:
- Material de alambre
- Tamaño del cable
- Distancia entre los puntos de unión.
La distancia, a su vez, está determinada en gran medida por la cantidad de cable incorporado
al bucle. Los alambres de mayor elasticidad inherente o área de sección transversal más
pequeña permiten el uso de diseños de bucle más simples.
- Raíz – Momentos paralelos
El diseño del bucle debe permitir un control total de la posición de la raíz. Por ejemplo, para cerrar
un sitio de extracción mientras se produce el movimiento de los dientes corporales, un bucle de
cierre debe generar no sólo una fuerza de cierre sino también momentos apropiados para juntar
los ápices radiculares en el sitio de extracción.
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Este requisito de generar un momento limita la cantidad de alambre que se puede


incorporar para hacer que un bucle de cierre sea más elástico, porque si el bucle se vuelve
demasiado flexible, no podrá generar los momentos necesarios incluso aunque las
características de fuerza de retracción sean satisfactorias. Colocar parte del cable dentro
del bucle de cierre en dirección horizontal en lugar de vertical mejora la capacidad de
generar el momento necesario para evitar que se vuelque. Si las patas de un bucle de
cierre estuvieran paralelas antes de la activación, abrir el bucle las colocaría en un ángulo
que en sí mismo generaría un momento en la dirección deseada. Pero este momento
puede no ser suficiente con la longitud aceptable del bucle. Por lo tanto, se deben generar
momentos adicionales mediante “Gable-bends”. Esta curva se da entre las patas del bucle
y las extensiones laterales. Las angulaciones del hastial deben ajustarse según la
elasticidad del bucle y el ancho del soporte.

Ubicación del bucle

Debido a su curvatura a dos aguas, el bucle de cierre funciona como una curvatura en V en el
arco, y los efectos de una curvatura en V son bastante sensibles a su posición. Sólo si está en el
centro del tramo, una curva en V o un bucle produce fuerzas y pares iguales en los dientes
adyacentes. Para uso rutinario con circuito de cierre a prueba de fallas, la ubicación preferida
es el lugar que será el centro de la tronera cuando el espacio esté cerrado. Por ejemplo, en una
situación de extracción del primer premolar, el asa de cierre debe colocarse aproximadamente
5 mm distal al centro del canino.

Consideraciones de diseño adicionales

- El bucle debe ser "a prueba de fallos". Esto significa que, aunque se desea un rango de
acción razonable con cada activación, el movimiento de los dientes debe detenerse
después de un rango de movimiento prescrito incluso si el paciente no regresa para un
ajuste programado. Un rango de acción demasiado largo con demasiada flexibilidad
podría producir efectos desastrosos si se combinara un resorte distorsionado con una
serie de citas incumplidas.
- El diseño debe ser lo más simple posible.
-Un bucle es más efectivo cuando está cerrado que abierto durante la activación.

Diseños de bucle

Varios diseños de bucle considerados son los siguientes:


- Bucle vertical
- Doble bucle vertical
- Bucle omega
- Bucle helicoidal
- Bucle helicoidal doble
- Bucle horizontal
- Doble bucle horizontal
- Bucle en T
- Bucle de caja
- Lazo vertical aplastado (Bull loop)
- Doblado en stop loop (Tweed)
- Bucles verticales y horizontales combinados.
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- Bucle delta
- Bucle transversal
- Bucle de torsión

Clasificación de bucle

JARABAK (1963) clasificó los resortes de bucle helicoidal según la función que desempeñan
en:

- Resortes helicoidales verticales.


- Resortes helicoidales horizontales.
- Muelles de bucle transversal.

El bucle vertical libera su energía almacenada de manera más eficiente moviendo los dientes en
dirección anteroposterior. El bucle horizontal mueve los dientes en dirección vertical. El asa
transversal mueve los dientes con mayor eficacia en dirección mediolateral.

El bucle vertical

- Introducido por Robinson en la técnica del alambre ligero empleada en la técnica de


canto por Strang.
-Tiene dos componentes verticales y puede activarse en cualquier plano perpendicular
a estos componentes.
- Más adecuado para la desviación labiolingual o mesiodistal, no para la desviación
oclusogingival.
- Se puede contornear como un circuito ABIERTO o CERRADO.

Bucle vertical abierto

- Más eficiente cuando se utiliza para espacios abiertos. El arco se fija a los brackets,
el bucle se activa comprimiendo las piernas y, a medida que el bucle vuelve a su
posición original, los dientes se separan.
- Se puede utilizar de manera algo menos eficiente para espacios cerrados, donde un
corto rango de actividad logrará el movimiento. Luego se activa abriendo las piernas
como en el diseño de bucle sugerido por el Dr. Harry Bull.
- Este bucle también se puede utilizar para aumentar la desviación labiolingual
cuando se desea la rotación de un diente. Al contornear un bucle vertical adyacente
al contacto desplazado del diente rotado, es posible el encaje inmediato del bracket.
La mayor resiliencia permite la desviación del bucle y permite una mayor duración
de la actividad que tenderá a rotar el diente hacia su posición deseada.

Bucle vertical cerrado

- Se utiliza principalmente para cerrar espacios.


- Se activa comprimiendo las piernas. A medida que el bucle gasta su fuerza, junta las
extensiones horizontales del arco y mueve los dientes unidos con ellas.
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- Debido a la complejidad del diseño y la superposición del arco, este bucle puede unirse a
los brackets o contra sí mismo. Como resultado, normalmente no se selecciona el
circuito cerrado a menos que se desee cerrar el espacio.
- La altura de un bucle vertical está limitada por restricciones anatómicas. No debe
incidir en los tejidos gingivales o alveolares. Por consideraciones prácticas y clínicas,
rara vez es posible utilizar bucles verticales de más de 6 u 8 mm.

Mecanismo de funcionamiento de un bucle vertical simple.

Cuando el bucle se utiliza para separar dos dientes, ¿está formado con su diámetro y brazos
laterales con la forma adecuada para encajar aproximadamente en la posición final que se
espera que alcancen los dientes? Luego se deforma y se activa dentro del límite elástico del
alambre para encajar en los brackets de los dientes tal como existían antes del tratamiento. Si
esta cantidad de activación excede el límite elástico del alambre y provoca una deformación
permanente del bucle, significa que la distancia a través de la cual se deben mover los dientes
es demasiado grande para este bucle simple. Este bucle simple es simétrico. Empuja con la
misma fuerza contra los dos soportes. Cuando las dos patas son iguales, los pares de
inclinación que los extremos del bucle aplican a los soportes son iguales. Cualquiera de los
lados puede denominarse lado de trabajo o el lado opuesto puede denominarse lado recíproco.
Si un diente no se mueve, es necesario estabilizarlo mediante un sistema de fuerzas adicional.

El bucle horizontal

Introducido por STONER en 1960. Diseñado de manera que sus patas activas estuvieran
paralelas al arco, para efectuar la reducción de la fuerza en la dirección oclusogingival. Puede
activarse en un plano oclusogingival y en un plano labiolingual. El valor principal reside en la
reducción de la fuerza en el plano vertical, lo que permite el encaje inmediato del bracket en
dientes muy desplazados, que deben elevarse o deprimirse. Cuando se asienta el asa
horizontal, el asa debe quedar superpuesta al diente más corto (menos erupcionado) para
permitir la activación por compresión. Las fuerzas elásticas actúan recíprocamente,
introduciendo dientes en un lado del bucle mientras los extruyen en el otro. Los bucles
horizontales se pueden utilizar eficazmente para combinar fuerzas recíprocas en un plano
vertical para la intrusión o depresión de los dientes anteriores mandibulares que están en
supraversión y para la extrusión de los dientes posteriores que están en infraversión. La
extensión posterior del bucle horizontal que se extiende hasta convertirse en la porción
vestibular del arco de alambre se forma oclusalmente, mientras que la extensión anterior se
forma gingivalmente. Ligando los dos niveles de arco, primero a los dientes posteriores y luego
a los dientes anteriores, se activan las asas en dirección vertical.

Bucle helicoidal

El bucle helicoidal es una unidad de almacenamiento de fuerza diseñada en forma de bobina


con un brazo en voladizo que se extiende tangencialmente desde cada extremo de la bobina. El
resorte helicoidal es en realidad tres resortes separados que forman una sola unidad de fuerza.
Cada uno de los brazos voladizos, en virtud de sus fijaciones de soporte, son parte de este
sistema de fuerza. La bobina es la tercera parte. La fuerza de los brazos en voladizo da
dirección a todo este sistema de fuerza, mientras que la geometría de la sección transversal del
alambre, su módulo de elasticidad, diámetro, número de vueltas en hélice y la longitud de la
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Los brazos controlan la magnitud de la fuerza de este sistema altamente elástico. La incorporación
de una hélice aumenta el rango de movimiento de un bucle simple. La hélice en el punto reflejo del
bucle podría tener 1½ o 2½ vueltas. Es posible obtener un aumento significativo en la flexibilidad del
bucle helicoidal enrollando más alambre en dos bucles helicoidales obobinas de extensión lateral
ubicado en cada una de las curvas en ángulo recto. Estas espirales de extensión lateral no sólo
aumentan la flexibilidad sino que también reducen la tendencia a inclinar los dientes adyacentes
cuando se mueven. Los resortes de bucle helicoidal se pueden clasificar en verticales, horizontales y
transversales.

Muelles combinados de bucle vertical y horizontal.

Si los componentes verticales y horizontales se combinan en un solo bucle, es posible


obtener movimientos dentarios en los tres planos del espacio.

Bucle vertical aplastado (bucle de toro)

Fue recomendado por el Dr. Harry Bull, fabricado en alambre de borde de 0,0215” x 0,025”,
generalmente utilizado para cerrar espacios y se activa abriendo el bucle.

Doblado en bucle de parada (Tweed)

Tweed recomienda el uso de un tubo de tope doblado, mesial a molar, siempre que sea necesario.
Tiene una ligera inclinación mesial para atar el alambre de ligadura.

El doble bucle vertical

Tiene un contorno a ambos lados del diente y tiene dos usos efectivos.

- Una es alinear un diente desplazado labial o lingualmente a través de la calidad del


resorte labiolingual inherente a la sección horizontal entre las dos asas.

- La otra es rotar un diente. Cuando se fija al bracket de un diente rotado, el bucle de


un lado del diente se desplazará labialmente y el bucle del otro lado lingual,
provocando una actividad de rotación recíproca en los brackets.
- El bucle vertical doble también se ha utilizado para mover un diente en dirección
mesial o distal. Esto se logra fijando la sección horizontal de conexión a los brackets
para que el arco no pueda deslizarse y luego abriendo un bucle y comprimiendo el
otro.

Bucle helicoidal doble

Modificación del bucle vertical.

- Consiste en un bucle vertical con dos hélices adyacentes en la parte superior. El diseño del bucle
permite que las patas se toquen entre sí, utilizando un espacio mínimo en el tramo entre soportes.

- Debido a la posición de las hélices, este bucle se activa mediante la extensión al separar las
piernas.
- Se utiliza para acortar la longitud del arco cuando se desea una gran variedad de actividades.
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Bucle omega
Modificación del bucle vertical.

- Tiende a distribuir las tensiones de manera más uniforme a través de la curvatura del bucle
en lugar de concentrarse que en el vértice.
- Seleccionado para aplicar momento al último diente del arco, provocando un empuje radicular
- corporal. Puede usarse eficazmente como dispositivo de anclaje si se contrarresta con una fuerza
de la corona para crear una distribución uniforme de las tensiones en la raíz del diente.

Doble bucle horizontal

Es más eficaz cuando se trabaja en un diente individual por encima o por debajo de la línea de
oclusión.

- Es más eficaz cuando se trabaja en un diente individual y se puede utilizar para


elevar o deprimir este diente.
- También se puede activar de tal manera que un bucle tienda a elevarse y el otro a
deprimirse, creando así un momento de vuelco en el soporte.

El bucle de la caja

- Se compone de una serie de palancas verticales y horizontales contorneadas de tal manera


que proporcionan una sección corta de arco que se puede mover libremente en todos los
planos.
- Tiene el ancho de un solo diente.
- El bucle de la caja se puede mover libremente en los tres planos y los valores de fuerza
dependerán del plano en el que se active.
- En el plano oclusogingival, la deflexión está relacionada con la cantidad de alambre en los
planos horizontales y la flexión en las esquinas de la caja.
- La desviación en el plano labiolingual está relacionada con la cantidad total de alambre contenido en el
bucle de la caja.
- Box loop aumenta la cantidad total de alambre entre los brackets hasta tal punto
que hay mayor capacidad de reducción de fuerza y mayor rango de acción que
cualquier otro loop.
- Se utiliza para dientes muy desplazados, como caninos posicionados palatinamente y dientes
fuera de la línea del arco.
- Debido a la relativa rigidez del alambre continuo entre soportes adyacentes, la mayor
parte del bucle proporciona un anclaje suficiente.

bucle en T

Variación del bucle horizontal.

- Agrega más alambre al plano horizontal, aumentando nuevamente la resiliencia y


reduciendo las fuerzas.
- Desvía el arco en un plano paralelo, evitando así momentos de vuelco en los
brackets.
- Cuando el bucle en T se contornea a ambos lados de un grupo de dientes, se produce la
elevación o depresión de una sección contenida. Esto es eficaz para abrir la mordida.
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Bucle de torsión (Begg)

- Es un bucle vertical comprimido, que puede asentarse entre soportes gemelos o


adyacente a soportes individuales.
- Está contorneado para presionar contra la superficie gingival de la corona y se
activa ligando los brackets.
- Cuando se establecen segmentos bucales, tiende a ejercer un empuje radicular lingual.
- Begg recomienda la aplicación de auxiliares de torsión en 3terceroetapa de su tratamiento.

Aplicación clínica de bucles.

Los diferentes diseños de bucles tienen aplicaciones específicas y, cuando se emplean


correctamente, producen respuestas efectivas. La siguiente lista revisa la actividad clínica de varios
tipos diferentes de bucles seleccionados para el movimiento específico de un solo diente.

movimiento requerido tipo de bucle


Labial Doble vertical – Abierto
Lingual Doble vertical – Abierto
Elevación Doble horizontal o caja
Depresión Doble horizontal o caja
Rotación Doble apertura vertical o caja
Inclinación de raíces Caja o doble horizontal
(Solo cable rectangular)

Este tipo de movimientos de un solo diente se pueden producir eficazmente mediante el bucle
sugerido. Generalmente se incluyen bucles en el arco de alineación inicial para lograr la alineación
del bracket; sin embargo, los bucles también se pueden usar en otras etapas del tratamiento, como
la apertura y el cierre de espacios y la apertura de la mordida. Algunos de los tipos comunes de
procedimientos de tratamiento son los siguientes:

- Movimiento mesial o distal: doble bucle vertical o una combinación de bucles


verticales abiertos y cerrados.
- Cierre del espacio: bucle vertical cerrado, atado hacia atrás. Apertura del
- espacio – bucle vertical abierto, con topes. Apertura de mordida: se
- pueden utilizar bucles en T mesiales al canino.

Consideraciones de anclaje en el empleo de bucles.

En el empleo de bucles, se debe considerar no sólo las fuerzas óptimas aplicadas en


grado, duración, distribución y dirección, sino también el tipo de respuesta esperada de
estas fuerzas. Las fuerzas aplicadas producen movimientos dentales que responden
fácilmente en ciertas direcciones, pero encuentran una gran resistencia en otras
direcciones. Fuerzas iguales y opuestas producirán respuestas iguales y opuestas, siempre
que el tipo de movimiento dental producido por cada fuerza sea el mismo, los dientes
sean los mismos y la estructura ósea sea la misma. Pero en caso de diferentes tipos de
movimientos involucrados, el movimiento dental altamente resistente sirve como anclaje y
la acción recíproca hace que el diente adyacente responda más fácilmente.
84

Si un movimiento dental deseado responde fácilmente y las fuerzas reaccionarias del bucle a
utilizar se dirigen contra los dientes en una dirección que es altamente resistente, el operador
puede esperar que el bucle logre su objetivo sin complicaciones. Pero el operador debe
preocuparse por las fuerzas recíprocas producidas por un bucle empleado para un movimiento
altamente resistente como el de inclinación de la raíz. Estas fuerzas pueden provocar que se
produzcan movimientos dentales que responden fácilmente en una dirección no deseada. Por
ejemplo, un momento dirigido al bracket de un canino, que tiende a inclinar la raíz distalmente,
también tendería a mover la corona mesialmente porque la inclinación de la corona en
dirección mesial responde mucho más fácilmente que la inclinación de la raíz. Por lo tanto, para
hacer frente a esta situación, se debe hacer un esfuerzo para evitar la indeseable inclinación de
la corona mesial.

- El anclaje en el área adyacente a un bucle se desarrolla mediante la rigidez de las


secciones de alambre comparativamente cortas en el tramo entre soportes. Esta rigidez
se pierde cuando se emplean varios bucles adyacentes. Pero los bucles que funcionan en
diferentes direcciones no reducirán apreciablemente el valor de anclaje del cable, por
ejemplo, bucles verticales y horizontales adyacentes.
- Cuando se emplean dos bucles a cada lado de un diente y se activan en el mismo
plano, la actividad de la combinación de bucles se limita esencialmente al diente
entre los bucles y el anclaje se desarrolla en los dientes adyacentes a través de la
sección rígida de alambre.
- Cuando los tres bucles adyacentes se utilizan y activan en el mismo plano, se ven
afectados dos dientes. Aquí el anclaje dependerá casi por completo de sus diferencias en
la resistencia al movimiento de los dientes y los bucles pueden causar reacciones
indeseables si alguno de los dientes no logra moverse según lo planeado.
-Cuando se emplean bucles para movimientos dentales altamente resistentes y se utiliza alambre
de calibre relativamente liviano, la rigidez del alambre puede no ser suficiente para disipar las
fuerzas recíprocas entre varios dientes. Los arcos de mayor calibre son más capaces de
resistir el desplazamiento cuando se requieren movimientos dentales altamente resistentes.
Pero para movimientos que respondan fácilmente, se pueden emplear bucles con gran
ventaja en alambre liviano o pesado.

Conclusión

Básicamente, el propósito de un aparato de ortodoncia es la producción de fuerzas controladas para


mover los dientes. Una fuerza controlada es aquella que está adecuadamente dirigida y que tiene la
cantidad correcta de fuerza para estimular el proceso histológico que debe acompañar los
movimientos de los dientes. Como señala BURSTONE, “los bucles rectangulares y otros diseños de
bucles ofrecen el potencial de generar los sistemas de fuerza deseados con efectos secundarios
mínimos, una capacidad que normalmente no es posible con el arco continuo”. Como regla general,
los bucles se utilizan únicamente con el arco de alineación inicial, cuando un arco de alambre recto
tomará un fraguado permanente si está completamente enganchado en el bracket.

Si bien los sistemas de bucles pueden incluirse en cualquier región del arco, su incorrecta
ubicación, activación excesiva o uso prolongado tendrán resultados desfavorables. Sin
embargo, a medida que los dientes se alinean gradualmente, estos bucles tienden a rodar
y, si no se controlan cuidadosamente, afectan el tejido gingival. Por tanto, en la mayoría
de los pacientes es fundamental descartar el asa al cabo de 10 semanas como máximo.
Cuando los sistemas de bucle se utilizan con una comprensión completa de
85

Sus efectos recíprocos en otras secciones del arco ofrecen ventajas positivas en la
corrección de casos seleccionados de maloclusión.

La modificación de la forma del arco de alambre con la inclusión de bucles ha sido


defendida por varias razones. Estos incluyeron la resiliencia mejorada de un aparato entre
dientes adyacentes, así como la reducción significativa en el número habitual de ajustes
clínicos. Además, se podrían aplicar valores de fuerza reducidos para proporcionar un
mejor control sobre los movimientos de los dientes individuales. Las diversas
combinaciones de bucles, debido a su capacidad para producir un movimiento rápido de
los dientes, ofrecen ventajas significativas tanto para el paciente como para el operador.

Referencias

1. Graber y Swain: conceptos y técnicas de ortodoncia actuales, segunda edición, 1975,


empresa WB Saunders.
2. Jarabak y Fizzell: Técnica y tratamiento con aparatos de alambre luminoso, 1ª edición,
1963; La empresa CV Mosby.
3. Beneficio: Ortodoncia contemporánea 3ª edición; Compañía CV Mosby.
4. Begg, PR: Fuerza diferencial en el tratamiento de ortodoncia Am. J. Ortodoncia. 481-
510, 42, 1956.

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