27 - 07 - 2024 Revista-Hospitalización

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HOSPITALIZACIÓN SERVICIO A

CAMA 1 LORENZO MONTIEL IIC: MESA POR GERMEN HIV DE SEGUNDA: NEGATIVO SEGUIMIENTO NEUROLOGIA Y
50 AÑOS OPORTUNISTA DIETA POR SNG TRABAJO SOCIAL .
FI: 24/7/2024 CRIPTOCOCOSIS + TBC HP A 40CC/HR
MC CRISIS CEREBRAL + CEFTAZIDIMA 2GR C/8HR NUEVO
III EIH PACIENTE TRAIDO POR TOXOPLASMOSIS I ANFO B 30MG EV OD DA 30 MG
BOMBEROS POR CRISIS IRB: NEUMONIA ASPIRATIVA I FLUCONAZOL 400MG BID
TONICO CLONICAS INMUNOSUPRESIÓN 0 CLINDAMICINA 600MG C/8HR
SECUNDARIA EN ESTUDIO FENITOINA 1GR STAT, LUEGO
AP: PACIENTE EN 100C/8HR
SITUACIÓN DE CALLE, MEDIDAS PREANFOTERICINA
POSTERIOMENTE OMEPRAZOL
APARECEN FAMILIARES PIRIMETAMINA 150 STAT, LUEGO 75
QUE REFIEREN OD
CONSUMO FRECUENTE LEVADURA DE CERVEZA 1 TAB
DE ALCOHOL. NIEGAN DIARIA
OTROS ANTECEDENTES. ONDANSETRON
DIPIRONA
EFI: PACIENTE FEBRIL,
CON EXCORIACIONES EN CLEXANE 40 MG SUB OD NUEVO
ROSTRO Y BRAZO, Y
ESTIGMAS DE
CONVULSION EN
LENGUA. TORAX CON
CREPITANTES
BIBASALES
CAMA 2 PACIENTE INGRESA POR DX HP OMITIDA LAB
NEFROLOGÍA POR IRB NEUMONÍA NOSOCOMIAL II CEFEPIME 500 MG EV OD 22/07/24 HB 6.8 HTO 23 CB 16600
FI 13-06/24 URGENCIA DIALÍTICA DERRAME PLEURAL FLUCONAZOL 300 MG VO OD NUEVO NEUT 95 LINF 5 PLAQUETAS
NOS IC POR FIEBRE TOS IZQUIERDO FUROSEMIDA 40 MG EV C 12 H 256000
F ASUMIDO Y DISNEA ANEMIA SEVERA GRADO III IBERSARTAM 300 MG VO OD 12/07/CREAT 12.1 U 353 HB 6.2
MEDICINA ERC HD CARVEDILOL 6.25 MG OD HTO 21 CB 11600 S 85 L 15
INTERNA DAB ACIDOSIS METABÓLICA ERITROPOYETINA 4000 LMV PLAQUETAS 174000
24/07/24 ÁCIDO FÓLICO 10 Amg OD 02/07 K 3.8 U 318 CL 99 CALCIO 8
METILPREDNISOLONA 40 MG EV C 12 FÓSFORO 3.3 MAG 1.5
H
ATORVASTATINA 40 OD
OMEPRAZOL
ONDASETRON
DIPIRONA
CARBONATO DE CALCIO 600 TAB OD
NUEVO
YONAL MÁS GULAPE 10 CC VO C 8 H
NUEVO
CLEXANE 40 Mg SC OD nuevo
ENTEROGERMINA 1 VIAL DÍA C 8 H
NUEVO
IPATROPIO 2 PUFF C 8
BECLOMETASONA 2 PUFF C 12 H Y
HEMOCULTIVO YA TOMADO
Cama 03 DAGOBERTO PALENCIA LOE CEREBEAL 24/07 CB 7800 S 82 LIN 18
FI 25-07/24 EDAD 68 AÑOS DHE HIPOKALEMIA LEVE RINGER A 40CC H PLAQUETAS 218
FENITOÍNA 100 MG EV C 12 H CREAT 1.1 U 39 HLYCOSA 157
IIDHE MC CRISSI DEXA 8 MG C 12 H MODIFICADO CALDIO 9 NA 138 K 3.2 CL 100 MG 1.6
CC TÓNICO CLÓNICO INFUSIÓN DE VITAMINAS A 20 CC-H
GENERALIZADO SIN NUEVO
RELAJACIÓN DE TIAMINA 100 MG EV C 8 H NUEVO
ESFÍNTERES ÁCIDO VALPROICO 500 MG VO C 8 H
NUEVO
APP CARBAMAZEPINA 200 MG C 12 H
NIEGA HTA O DM2 OMITIR
TOXICOLÓGICO ALCOHOL RISPERIDONA 200 MG VO C 12 H
DIARIO DESDE INFANCIA NUEVO
HASTA ACTUALIDAD KCL 30 MEQ EN 500 A 40cc
OMEPR
ONDASETRON
PARACET
ATORVASTATINA 40 MG VO OD
NUEVO
CLEXANE 40 MG SC OD NUEVO
cama 4 EGDY ARANDIA IRB NAC PSI 97 PTOS DIETA BLANDA. SEGUIMIENTO
68 AÑOS LEUCEMIA CRÓNICA E/E HP SOLUCIÓN RINGER LACTATO 18/07/24 HB 4.10 HTO 13% CB HEMATOLOGÍA
FI: 18/07/24 ANEMIA SEVERA GRADO IV A 125CC /H. 67.000 SEG 46% LINF 35% PQ
MC: FIEBRE, TOS Y DISNEA. DESNUTRICIÓN MEDICAMENTOS 52.000 GLICEMIA 201 UREA 35 I/C TRABAJO SOCIAL
IX EIH PROTEICO-CALÓRICA IV PIPERACILINA TAZOBACTAM CREAT 1 CA 7.80 NA 137 K 3.80 CL PACIENTE SIN CANALIZAR
4.5 GR EV CADA 6H NO LO 104.80 MG 2.60 CONCENTRADO GLOBULAR.
CUNPLE HACE 3 DIAS
TFG: EA: CC DE 4 DIAS DE II ILINEZOLID 600MG EV CADA PH 7.55 PCO2 18.70 PO2 74 HCO3 CUMPLIÓ PIPETAZO HASTA
78.1ML/MIM/1. EVOLUCIÓN 12H NO LO CUMPLE HACE 3 DÍAS 16.60 EB -3.20 SAT EL 23 Y LINEZOLID HASTA EL
73 CARACTERIZADO POR METILPREDNISOLONA 40MG EV 22
FIEBRE CUANTIFICADA EN CADA 12H 13/07/24 HB: 6.10 HTO 19% CB
39° DE PREDOMINIO IV FLUCONAZOL 200MG VO O EV 57.700 SEG 57% LINF 43% PQ
NOCTURNO. TOS SECA Y OD 150.000
24H PREVIAS DISNEA A ALOPURINOL 300MG VO OD.
MODERADOS ESFUERZOS ATORVASTATINA 40MG VO OD. ECOGRAMA ABDOMEN 22/07
FÍSICOS OMEPRAZOL 40MG EV OD HEPATOMEGALIA DIFUSA
ONDANSETRON 8MG EV CADA 8H LÍQUIDO LIBRE ESCASA CUANTÍA
AP: LEUCEMIA AGUDA EN SOS
ESTUDIO DESDE HACE 2 PARACETAMOL 1GR EV CADA 8H PROSTATA GLÁNDULA
MESES. SOS PROSTATICA TAMAÑO NORMAL
QX HERNIOPLASTIA BROMURO DE IPRATROPIO CAMBIOS SUGESTIVOS DE
INGUINAL BILATERAL HACE 2PUFF CADA 8H PROSTATITIS
2 MESES. BECLOMETASONA 2PUFF CADA
TRANSFUSIONES 3 VECES 12H
EN JUNIO.
TRANSFUNDIR 1UD DE
PÉRDIDA DE PESO DE 10KG CONCENTRADO GLOBULAR EV
EN 2 MESES STAT PENDIENTE REFIERE HOY
TRAERA DONANTES
PA: 112/60 PAM 78 FC 114 FR
18 SAT 92
TÓRAX MVA EN AMBOS
CAMPOS PULMONARES SIN
AGREGADOS.
CAMA 5

07

VI

TFG mg/dl.

CAMA 6 NORELIZ MUÑOZ IRB NEUMONÍA ADQUIRIDA DIETA : BLANDA HIPERPROTEICA


44 AÑOS EN LA COMUNIDAD HP: SOL. Al 0.9% a 40cc/hr 18/07/24 HB: 10 HOT: 31.9 CB: 6.900
19/07/24 COMPLICADA CON VII MEROPENEM 1GR EV CADA 8H IV SEG 73 LINF 25 EOS 2 PQ: 431.000
MC: TOS, DISNEA. EMPIEMA DERECHO. VI 600MG EV C/8H
DÍA EIH VIII CC 8 DÍAS DE EVOLUCIÓN, VIII FLUCONAZOL 200 MG EV OD 08/05/24 CITOLOGIA DE LIQUIDO
TOS CON EXPECTORACIÓN ANEMIA LEVE IV AMIKACINA 1 GR EV OD PLEURAL: INFLAMATORIO
HIALINA Y DISNEA EN CLEXANE 40MG SC OD NEGATIVO PARA MALIGNIDAD.
REPOSO HTA FUROSEMIDA 40MG EV C 8
OLMESARTAN 40MG VO OD 29/04/24 CITOQUÍMICA DE
AP: HTA DESDE EL 2020 TTO POP MEDIATO DE NIFEDIPINO LP30 MG VO OD LÍQUIDO PLEURAL: DENSIDAD
CANDESARTAN 8MG VO OD. TORACOTOMÍA DERECHA ATORVASTATINA 40MG VO OD 9PM 1010. GLUCOSA 10.20 LDH 2.689
HOSPITALIZACIÓN PREVIA MÍNIMAMENTE INVASIVA METILPREDNISOLONA 40MG EV PROTEINAS TOTALES 2.3
POR DERRAME PLEURAL (19/07) CADA 12H ALBUMINA 1.1 MICROSCOPOCO
MASIVO DERECHO EN OMEPRAZOL 40MG EV OD PRESENCIA DE BACTERIAS
ABRIL DE 2024 CON ONDANSETRON 8MG EV C8H SOS ESCASAS, HEMATIES 0.02
COLOCACIÓN DE TUBO DE DIPIRONA 1GR EV C8H SOS LEUCOS 2000. NEUTR 72% LINF
TÓRAX, EL CUAL SE RETIRÓ 28%
EL 60/60/24 TERAPIA RESPIRATORIA: BERODUAL
LOE PULMONAR EN 15 GOTAS + 3CC DE SOLUCIÓN AL 24/05/24 TAC DE TÓRAX:
ESTUDIO 0.9% C8H -NEUMONÍA DIFUSA BASAL
DERECHA
LABORATORIO -BANDAS ATELECTASIAS BASALES
RX TÓRAX DERECHA.
-TUMORACIÓN COMPLEJA PLEURAL
QUISTICA DERECHA, SUGESTIVA DE
EMPIEMA MULTITABICADO.
-ADENOPATÍAS REACTIVAS
AXILARES DERECHA.
CAMA 7 ALCIRA MORAN DIETA BLANDA A TOLERANCIA 17/07/24 RM DE CEREBRO
55 AÑOS LOE CEREBRAL E/E HP SSN 0.9% PASAR 30 CC H CONTRASTADA ALTA POR NEUROLOGIA
FI DHE HIPOKALEIA MODERADA IMPRESION DIAGNOSTICA:
24/07/24 + HIPOMAGNESEMIA SEVERA MEDICAMENTOS - IMAGENES NODULARES EN REGION
CA DE RECTO POR III DEXAMETASONA 8MG EV FRONTOPARIETAL IZQUIERDA Y
D II EIH ANTECEDENTES CADA DIA CEREBELOSA IPSILATERAL,
II CEFOPERAZONA SULBACTAM3 TOMANDO EN CUENTA
TFG GR EV CADA 8 HORAS ANTECEDENTES DE LA PACIENTE,
ATORVASTATINA 40MG VO CADA SON SUGESTIVAS DE INFILTRACIÓN
DIA NEOPLASICA SECUNDARIA.
CLEXANE 40MG SC OD - CAMBIOS INVOLUTIVOS
FENITOINA 100MG EV CADA 8H CENTRALES Y PERIFERICOS.
KCL AL 7.5% PASAR 30CC EV
CADA 8H
SULFATO DE MAGNESIO 2 GR EV 24/07/24 HB 10, HCT 33, CB 8800, SEG
CADA 12HORAS 90, LINF 10%, PLAQ 241, GLICEMIA 79,
CREAT 0.70, UREA 36, NA 140, K 2.8,
CLORO 102. MAG 0.70, , CALCIO 9.7
CAMA 8 MALENE CLAVIJO IDX HP SSL 09 A 40 CC/HORA LAB NEFROLOGIA REALIZARA
FI ITU PIELONEFRITIS AGUDA II MEROPENEM 500MG EV OD AR 24/07 PH 7.43 PCO2 29 PO2 39 DIALISS MARTES, JUEVES Y
24/07/24 EDAD 66 AÑOS ERC DH II FLUCONAZOL 200MG EV OD HACO3 19 BE -3 SAO 76 VIERNES
MC FIEBRE Y DISURIA HTA FOSFOMICINA 3GR VO DU 23/07/24 CB 6900 NEUT 81 LIN 19
IIDHE EA CC 12 HORAS FIEBRE MONORENO GYNOTRAN OVULOS 1 CADA HB 8.2 HTO 27 PLAQ 150000
38.5 MAS DISURIA NOCHE UROANALISIS CUERPOS
IRBESARTAN 300MG OD CETONICOS 1+, GLUCOSA 1+,
APP HTA HACE 20 AÑOS HTZ 25MG VO OD ESTRESASA LEUCO 1+ NITRITS
VLSARTAN 160MG VO OD ONDASETRON NEGA BACTERIAS ESCASAS,
NIFEDIPINO LP 30MG VO C PARACETAMOL LEUCOS 10-12 AP
12 H NIFEDIPNO LP 30 MG VO OD
ERC HACE 4 MESES HD NUEVO
INFECCION
ENDOVASCULAR HACE 2
SEMANAS
CAMA DX 25/07/24 procalcitonina 60, glicemia 140, SEGUIMIENTO POR
9 GUSTAVO MOLERO SCA IAM CON ELEVACION ST RINGER A 20CC HORA urea 160, creat 3.2 NEFROLOGIA
EDAD 73 AÑOS EN CARFA ANTEROSEPTAL CEFTRIAXONA OMITIR
FI:19-07-24 ICC STEVENSON B FEVI 35 II PIPERACIIN ATAZOBACTAN
EPOC ANTHONISEN II 2-25MG EV C 8 H NUEVO 23/07 GLICEMIA 176 CREAT 3.4 U 163
EIH VII ERC ESTADIO G4 II LINEOLID 600MG VO CDA 12 NA 152 CL 111 K 4.0 CALCIO 8.7
DM2 COMPENSADA HORAS NUEVO PHB 7.42 PCO2 27 PO2 92 HACO3 18
TFG 16.93 CIC II FLUCONAZOL 200MG VO OD SA02 97.5 BE -5
DAB ALCALOSIS RESP NUEVO 21/07 CREAT 4.3 U 156 GLICEMIA 385
DHE HIPERNATREMIA LEVE BETAGENSOLOEM 1 AMO IM NA 149 K 5.3 CL 108 CKMB 94
HPB ESTAT 21/ TROPONINIA 50
FLAVOXATO 200MG BO CDA 8
HRAS
ATORVASTATINA 20MG VO OD
MODIFICADO
FUROSEMIDA 40MG EV CADA 8
HORAS MODIFICADO
CLEXANE 20MG SC OD
ASA 81 OD INTERDIRIA
CLOPIDROGUEL 75MG VO OD
ONDASETRON
OMEPRAZOL
DIPIRONA
CARVEDILOL 3.125MG VO OD
BORMURO 2 PUFF C 8
BECLOMETSON 2PUFF C 12

INSULIHNA NPH 12
PREDESAYUNO Y 8 PRECENA
CRISTALINA 6UI SOS

CAMA RAFAEL MENDEZ ICTUS HEMORRÁGICO: DIETA BLANDA HIPOSÓDICA. 26/07/24 CB 10300 NEUT 83 L 26 NEUROCIRUGÍA ALTA
10 79 AÑOS HEMATOMA HP OMITIDA HB 13.7 HTO 43 PLAQUETAS NEUROLOGÍA ALTAW
FI 24 /07/24 INTRAPARENQUIMATOSO EN MEDICAMENTOS 245000
MC: DÉFICIT MOTOR, HEMISFERIO CEREBRAL II CEFTRIAXONA 1 GR EV CADA 12
III DÍAS DE DISARTRIA. ALT DEL DERECHO. HORAS Creat 0.9 U 32 GLUCOSA 110
EIH ESTADO MENTAL IRB NEUMONIA IRBESARTÁN 300MG VO OD
TFG: ML/MIN BRONCOASPIRATIVA HIDROCLOROTIAZIDA 25MG VO OD
CC DE 6H DE EVOLUCIÓN, CRISIS HIPERTENSIVA TIPO FUROSEMIDA 40MG EV CD 8 HORA
INICIO SÚBITO EMERGENCIA OB CEREBRO OMITIR
CARACTERIZADO POR RESUELT SULBUTIAMINA 400MG VO OD NUEV
DÉFICIT MOTOR TIPO HTA DE NOVO ATORVASTATINA 40MG VO OD 9PM
HEMIPARESIA FLACIDA HALDOL 5MG IM CADA 8H FIJO
IZQUIERDA, DISARTRIA Y OMEPRAZOL 40MG EV OD
ALT. DEL ESTADO MENTAL ONDANSETRON 8MG EV C8H SOS
TIPO AGITACIÓN PARACETAMOL O DIPIRONA 1GR EV
PSICOMOTRIZ. C8H SOS
RISPERIDON 1 MG C 24 NUEVO
AP: NIEGA HTA, DM TIPO 2
TABACO IPA 40

EF INGRESO
PA: 210/120 PAM 150 FC 103
FR 20 SAT02 98%
NEUROLOGICO: VII
PARCRANEAL CENTRAL
IZQUIERDO Y XII PAR
IZQUIERDO. FM
HEMIPARESIA FLACIDA
IZQUIERDA II/V. ROT ++/++
RCP EXTENSOR
IZQUIERDO. SIN RIGIDEZ DE
NUCA. Y
CAMA 11 MC AUMENTO PERÍMETRO ENCEFALOPATIA HEPATICA RINGER 70 CC 26/07/24 CB 3800 NEUT 74 LIN 20.5
Fi 26/07/24 ABDOMINAL Y ALT ESTADO WH2 0 CEFTRIAXONA 1 GR EV C 12 H HB 9.7 HTO 29 PLAQUETAS 56000
CONSCIENCIA PBE EE 0 METRONIDAZOL 500 MG EV 8 H CREAT 1.39 U 52.8 GLUCOSA 103
DEH I HEPATOPATIA CRÓNICA LACTULOSA 20 ML C 8 H TGO 48 TGP 42 BT 1.53 VD 0.72 BI
EA CC 8 Ameses aumento CIRROSIS HEP PE OH RIFAXIMINA 450 Amg VO c 12 H 0.82 NA 148 K 3.35 CL 109 CALCIO
perímetro abdominal y hace 12 SHO ASCITIS GRADO III NUEVO 10.34
ah ALT estado consciencia tipo ANEMIA MODERADA G II ENEMA FLEET 1
somnolencia OMEPRAZOL 40 MG EV OD 17:07/24 ECOGRAMS ABDOMEN
ONDASETRON 8 MG C 8
APP PARACETAMOL 1 GR C 8 A HEPATOPATIA CRÓNICA PUDIERA
HEPATOPATIA CRÓNICA CORREAPOMDER A CIRROSIS
CIRROCIS H PE OH DX LAB PROTEÍNAS TOTALES FUNCIÓN HEPATICA
HACE 8 MESES HEPÁTICA Y RENAL ESPLENOMEGALIA MODERADA
ESTUDIOS DE LÍQUIDO PLEURAL LITIASIS RENAL BILATERAL
ASCITIS LIBRE
P IC GASTROENTEROLOGIA
LUIS LUGO ITU: pielonefritis aguda VI cefepime 1gr c/12 OMITIR 25/7/2024 procalcitonina 10 ECOGRAMA PROSTATICO:
CAMA 74 años Crecimiento prostático grado II III Amikacina 1gr interdiaria HIPERPLASIA PROSTATICA
12 ANEMIA LEVE GRADO 1 LINEZOLID 600MG VO C/12HR 22/7/2024 GRADO II. ENGROSAMIENTO DE
FI 20/7/24 MC: FIEBRE VOMITOS Hta MEROPENEN 500 MG EV C 12 H UREA 58 CR 1.6 LA PARED VESICAL
VII EIH DISMINUCION DEL AKI I NUEVO AR 20/7 ECOGRAMA RENAL:
VOLUMEN URINARIO Omeprazol 40MG IV OD Uroanálisis: HALLAZGOS EN PARENQUIMA
Ondansetron 8MG IV C/8HR Proteínas 2+ Hgb 3+ leucos: incontables RENAL EN PROBABLE
EA CUADRO CLINICO DE Tramadol 50MG IV C/8HR bacterias: abundantes muscina: mod RELACION A PROCESO
15 DIAS DE EVOLUCION Clexane 40MG SC OD hematíes 35-45xc INFLAMATORIO/INFECCIOSO:
CARACTERIZADO POR Paracetamol 1GR IV C/8HR PIELONEFRITIS AGUDA
AUMENTO DE LA I Fosfomicina 3gr DU Hgb 9.3 hto 31 cb 35.800 SEG 90 LINF
TEMPERATURA 7% EOS 1% MON 2% PLAQ 321.000
CORPORAL Y HEMOCULTIVO X 2 LAB ÇG: 70 BUN 29 UREA 62 CR 2
DISMINUCION DEL
VOLUMEN URINARIO, 16/7/2024 UROCULTIVO: PROTEUS
24HR ANTES SE AGREGA MIRABILIS MULTISENSIBLE
AL CUADRO VOMITOS EN RESISTENTE: CEFAZOLINA,
NUMERO DE 10 BACTRON, TETRACICLINA

AP: HTA HACE 30 AÑOS


EF: 72/40 PAM 50 FC 89
MALAS CONDICIONES,
DESHIDRATADO, PUÑO
PERCUSION RENAL +
CA
MA 13
FI:

CAMA Rigoberto laguna ENCEFALOPATÍA METABÓLICA dieta liquida 24/06/24 .


68 años Hepatopatía crónica en estudio Hp ssn 0.9/ 20 cc ev h procalcitonina> 0.5 y menor 2 ng/ml.
FI:24/07 Falla cardiaca stevenson A III Ceftriaxona 1 gr ev 12 h pt: 15 (12) , tpt 35 (31) inr: 1.56.
/24 Motivo de consulta: Deficit HIPERTENSIÓN PULMONAR I METRONIDAZOL 500MG C/8HR tgo: 34 tgp: 32: fa: 29. bt: 6.90, bd: 3.40,
motor I RIFAXIMINA 500MG C/12HR bi: 3.50, ldh: 674.
III EIH LACTULOSA 30CC C/4HR proteina total: 5.70 . albumina 1.60,
en; cc de 4 h de evolucion ENEMA FLEET 1 ENEMA C/12HR globulina 4.10, relacion alb/glob: 0.39,
caracterizado en deficit moto Bisoprolol 2.5 mg vo 12 h amilasa: 43, lipasa 49. pcr: 288 mg/dl .
en hemicuerpo izquierdo, Asa 81 mg vo od (suero icterico).
Clopidogrel 75 mg vo od
ant: ICC dx hace 1 año - Atorvastatina 40 mg vo od 23/07/24
digoxina 25 mg vo od , Sulbutiamina 400 mg vo od Hb 11.7 Hto 35% CB 15.500 Seg 91%
furosemida 20 mg od. Furosemida 20 mg ev 12 h Linf 3.6% Plaq 75.000
Clexane 60 mg sc od Glicemia 119, urea 51 , crea: 1.76, Na
ant mama: + ca de garganta Omeprazol 40 mg ev od 136 k 4.32, cl 99 ca 10.9, mg 2.49
ipa : 10 Ondansetron 8 mg ev 8 troponina cuantotativa 0.50 mg/dl
Dipirona 1 gr ev 8 h
Ss Neurologia
h
dipirona 1 gr ev 8 h
CAMA 15 VILMA CALDERA 76 AÑOS IRB NAC ATIPICA CASO DIETA LIQUDIDA SNG CON AGUA 26/7/2024
Fi 13/07/24 MC : FIEBRE TOS Y DISNEA CONFIRMADO DE COVID 19 LIBRE 209 CC 5 TOMAS Glicemia 147 Na 142 K 3.06 Cl 103.66
D XV EIH TFG EA CC DE 1 MES DE ITU PIELONEFRITIS AGUDA HP Ca 8.50 Mag 1.80 pH 7.50 pCO2 29.7
evolución DM TIPO2 COMPENSADA XV MEROPENEM 1 GR EV CADA 12 pO2 77 HCO3 23.20 Sat=2 96.6% EB
IPPB ÚLCERA SACRA GRADO I HRAS 0.80
ANTE HTA 15 AÑOS HTA XIII LINEZOLID 600MG VO O EV 23/07/24
AMLODIPINO 5MG DHE: HIPOKALEMIA LEVE CADA 12H HB: 13.10 HCT: 43% LEU: 21300 SEG
BISOPROLOL 2.5MG DM 2 IX FLUCONAZOL 200MG EV CADA 92% LINF: 8% PLAQ: 134.000. GLIC:
SIN TTO GLAUCOMA 7 AÑOS 12H 378, UREA: 35, CREA: 0.9, NA: 142, K:
IPA DE 4 3.50, PROCALCITONINA 0.31
RS PÉRDIDA DE 4 kg en 1 FUROSEMIDA 20MG EV CADA
mes 8HORAS 19/07/24 GLICEMIA 262, NA 142, . K
FUROSEMIDAN20 MG EV 12 H 3.4, CLORO 103
ATORVASTATINA 40 MG VO OD 17/07/2024 SODIO 164 POTASIO 5,7
YONAL Y GULAPER 1O0CC VO CDA CLORO 119.
8H 16/07 SODIO 180 POTASIO 5,2
ONDASETRON 8 MG EV 8 H CLORO132 13/07/24HB 13, HCT 45, CB
OMEPRAZOL 40 MG EV OD 18800, SEG 89%, LINF 11%, PLAQ 488,
PARACETAMOL 1 GR EV 8 HY GLICEMIA 443, UREA 124, CREAT .1.6,
TR: BERODUAL Y BUDESONIDA: NA 142, K 5, CLORO 102, CALCIO 9.10
15GOTAS + 3CC DE SOL0.9 C/9HRS UROANALISIS LEUCO 10-15, BACT
INSULINA LANTUS 30 UI PRE MODERA, HEMATIES 1-3
DESAYUNO.
INSULINA APIDRA 5 UI PRECENA
INSULINA CRISTALINA 5 UI
PRE-COMIDA. (PREVIA
GLUCOMETRIA)
CAMA 16 IRB NEUMONIA 26/7/2024 .
22/7/2024 Barbara smith ATIPICA: dieta: blanda HIV 4TA G: POSITIVO 22.6 SE ENVIA I/C DE HIV A LA
34 años NEUMOCISTOSIS VS hp: omitida DRA ANGÉLICA R2.
V EIH TBC PULMONAR E/E 23/07/24 HB 10.7 HTO 34 CB 4900
MC: TOS FIEBRE DISNEA HIV FASE C III ceftazidima 1 gr ev 8 h NEUT 68 L 32 PLAQUETAS 276000
EA: CC DE 1 SEM DE TOS Desnutrición proteica III fluconazol 400 mg ev od CREAT 0.88 U 21 GLUCOSA 88 NA 132
SECA, AUMENTO DE LA calórica III trimetoprim/sulfametoxazol K 3.3 CL 96 CALCIO 11 MAG 3.1
TEMPERATURA NO Psoriasis por 160/800 mg ev 8 h PH 7.42 PCO2 37 PO2 56 HCO2 24 SAT
CUANTIFICADA Y 72HR antecedente personal Metilprednisolona 80 cada 12 89 BE 0.1
PREVIA DISNEA EN Taquicardia sinusal por horas(modificado) UROANALISIS PROTIENAS ++ NITRI
REPOSO antecedente personal aminofilina ½ ev 12 h NEG ESTERASA LEUCO POSITIVO
Omeprazol 40 orden día CEL BAJAS ESCASAS LUEOS 4-6AP
AP: TRC TIPO Ondansetron 8 mg SOS BACTERIAS MODERADAS
TAQUICARDIA SINUSAL Paracetamol 1 g SOS 22/7
EN TTO CON bisoprolol 5 mg vo od VDRL NO REACTIVO, HIV DE 1+2G
BISOPROLOL DESDE BROMURO DE IPRATROPI 2 PUFF POSITIVO
HACE 2 MESES Y CA 8 H
PSORIASIS POR AP BECLOMETASONA 2 puff ca 8 h 12/7
DESDE HACE 2-3 MESES . HGB 11.9 HTO 38% CB 8.800 SEG 73%
EN TTO CON LINF 27% PLAQ 245.000 GLICEMIA
DERMOSUPRIL 109 UREA 18 CR 0.62 CT 135 TGS 120
4 CESAREAS, CA 12.2 VDRL NO REACTIVO HIV
SALPINGECTOMIA EN NEGATIVO
2017
PERDIDA DE PESO DE
30KG, AUMENTO DE LA
TEMPERATURA,
ALOPECIA DESDE HACE 3
MESES, DOLOR
TORACICO DESDE HACE
1 MESES, DISNEA DESDE
HACE 2 SEMANAS, TOS
SECA DESDE HACE 1
MES. DOLOR ABDOMINAL
DESDE HACE 2
SEMANAS. EPISODIOS DE
GASTROENTERITIS HACE
2 MESES.

EFI: 96/69 FC 125 FR 75


SAT02 89% OA Y 98 MFS
AREAS DE ALOPECIA,
AFTA EN LENGUA, EN
TORAX CREP BASAL
DERECHO, ABDOMEN
DOLOROSO EN
HIPOCONDRIO IZQ,
cama 17 MELVIS VILLA DERRAME PLEURAL MASIVO SEG POR NEFROLOGÍA Y CX CENTRO DIALÍTICO
49 AÑOS COMPLICADO CON EMPIEMA DIETA BLANDA HIPOSODICA DE TÓRAX QUE INDICA EL SOL
FI 09/07/24 DM2 HIPOGLUCIDA INICIAR SUCCION POR TUBO NEFROLOGÍA SAHUM
MC DISNEA HTA ESTADIO III, GRADO I SL SALINA 0.9% 20 CH DE TORAX BRINDA APOYO
D XVIII EIH EA CC DE 3 DÍAS DE ENFE ENFISEMATOSA PULMONAR ÚLTIMA DIÁLISIS EL
EVOL CARACTERIZADO E/E MEDICAMENTOS NO SE INICIA SUCCIÓN POR MARTES 09/07/24
TFG POR PRESENTAR DISNEA MIOCARDIOPATIA DILATADA XIII MEROPENEM 500MG EV OD TUBO DE TORAX POR NO 13/07/24
NO ASOCIADA A ICC CF II/IV STIV A XI FLUCONAZOL 200MG EV OD CONTAR CON ASPIRADOR 15/07/24
ESFUERZOS QUE SE ERC HD I METRONIDAZOL 500MG C/8HR. EN EL SERVICIO. 20/07/24
EXACERBA EN LAS TVP MS DERECHO E/E I LINEZOLID 600MG EV O VO CADA 23/07/24
ÚLTIMAS 24 HORAS 12 HORAS
II AMIKACINA 500OD ADMINISTAR
ANT HTA ICC HACE 2 DESPUES DE LA DIALISIS
AÑOS HACE 10 AÑOS TT ATORVASTATINA 40MG VO OD
FUROSEMIDA 40MG VO IRBESARTAN 300MG VO OD
VOD, IRB 300 OD, AMLODIPINO 10MG VO OD
BISOPROLOL 2.5 VI OD,
AMLODIPIN 10MG VO OD, INSULINA CRISTALINA 10UI SC SOS
DM 2 SIN TTO SI GLU >_ 250
ERC EN HD 2 AÑOS EN EL
SOL M J S
VI CLINDAMICINA 600 MG EV
ANT DERRAME PLEURAL CADA 8 HOR
HACE 2 MESES CON
TUBO DE TÓRAX

FLIRE MADRE DM II

RS REFIERE EDEMA DE
MI DE LARGA DATA

CAMA 18 JOVANY FONSECA IRB: NAC COMPLICADA DIETA BLANDA A TOLERAR PENDIENTE LABORATORIOS
FI 26/7/2024 35 AÑOS CON DERRAME PLEURAL HP: SOL. AL 0.9% A 40CC/HR
DERECHO I CEFO/SBT 3GR IV C/8HR
DÍAS I EIH MC: TOS FIEBRE DISNEA INMUNOSUPRESIÓN 2RIA FLUCONAZOL 200MG IV C/12HR
CC DE 4 DÍAS DE EN ESTUDIO METIL 40MG C/8HR
TFG EVOLUCION CLEXANE 40MG SC OD
CARACTERIZADO POR TOS INHALADORES
CON EXPECTORACION TERAPIA RESPIRATORIA
VERDOSA, FIEBRE Y SULFATO DE MG 1GR IV C/12HR
DISNEA EN REPOSO SOS

AP: NIEGA.
EFI: 130/90 FC 123 FR 30 SAT
02: 84%
DIAFORETICO,
TAQUIPNEICO,
TAQUICARDICO, TORAX
HIPOEXPANSIBLE CON
CREPITANTES BILATERALES
Y MV ABOLIDO EN BASE
DERECHA.
CAMA ALEXANDER SALAS IRB: NEUMONÍA ASOCIADA DIETA LÍQUIDA ASISTIDA 26/7 CIRUGÍA GENERAL: VALORO CULTIVOS:
19 20 AÑOS A VENTILACIÓN MECÁNICA HP: SOL 0.9% 50CC/HR PROCALCITONINA: 0.5 A 2 LA ESCARA SACRA , SIN 18/07/24
POR POR PSEUDOMONA X MEROPENEM: 1GR EV CADA 8 8H, CRITERIO QX , CONTINUA UROCULTIVO
FI:23/06 AURIGINOSA MDR PASAR EN INFUSIÓN CONTINUA 18/07/24 CB: 6.300 S:93 L:5 EOS:1 CON PARCHES. CANDIDA
/24 MORGANIELLA MORGANI LENTO A 10CCH, EN 4HORAS. CAYADOS: 1 HB:10 HTO:35% TROPICALIS.
XXXV X VANCOMICINA: 1GR EV C/12HRS PLAQUETAS:275.000 GLICEMIA:113 INFECTOLOGIA (SENSIBLE A
EIH OTITIS MEDIA + VIII CASPOFUNGIN: 50MG EV OD UREA:17 CR:0.6 CA:8.40 NA:132 RECOMIENDA INICO DE FLUCONZAOL,
PERFORACIÓN TIMPANICA VIII COLISTINA 100 MG EV 8 H . K:3.3 CLORO:93 CASPOFUNGINA , CASPOFUNGINA Y
BILATERAL UROANALISIS: CUERPOS COLINISTINA Y CONTINUAR VORICONAZOL)
FENITOÍNA: 100MG EV OD CETONICOS: ++ BACTERIA: CON MEROPENEM PSEUDOMONAS
LESION AXONAL DIFUSA (MODIFICADO) LUEGO PASAR A VO MODERADAS LEUCOCITOS:2-5 AERUGINOSA
HEMATIES: 1-3 LEVADURAS Y SUS ORL: NO LO HA IDO A (SENSIBLE A
POP TARDÍO DE METILPREDNISONA: 40MG EV C/24 HIFAS ABUNDANTES VALORAR . CEFIDEROCOL,
TRAQUEOTOMIA ABIERTA RS RESISTENTE A
TRAMADOL:50MG EV C/8HRS 15/07/24 SE SOLICITA AZTREONAM,
OMEPRAZOL: 40MG EV OD LIQUIDO CEFALORAQUIDEO PROCALCITONINA MEROPENEM,
PARACETAMOL: 1GR EV C/8HRS SOS GLUCOSA:76 PROTEÍNAS BETALACTAMICOS)
FIEBRE TOTALES:19 LDH:34
TINTA CHINA: NEGATIVA
POP TARDIO DE ONDANSETRON: 8MG EV C/8HRS CULTIVÓ: NEGATIVO 12/07/24 OIDO
LAPAROTOMÍA SOS NÁUSEAS HEMOCULTIVO: NEGATIVO DERECHO Y
EXPLORATORIA RISPERIDONA: 1MG VO POR NSG COPROCULTIVO: NEGATIVO IZQUIERDO :
DIAGNÓSTICA NO KLEBSIELLA
TERAPÉUTICA 12/07/24 CULTIVÓ DE PNEUMONIAE, S:
TRAUMA ABDOMINAL SECRECIONES VARIAS: CEFIDEROCOL.
CERRADO: TRAUMA OIDO DERECHO
HEPÁTICO GRADO I K.PNEUMONIE ABUNDANTE UROCULTIVO:
TRAUMATISMO CRÁNEO S: CEFIDEROCOL. CANDIDA
ENCEFÁLICO SEVERO + PARAPSILOSIS: S:
LESION AXONAL DIFUSA OIDO IZQUIERDO: CASPOFUNGINA.
MARSHALL I K.PNEUMONIAE
TRAUMA S: CEFIDEROCOL 08/07/24 SECRECION
OSTEOMUSCULAR: TRAQUEAL:
FRACTURA DE CLAVÍCULA MORGANELLA
IZQUIERDA 08/07/24 UROCULTIVO: CANDIDA MORGANII ; S:
DESNUTRICIÓN PROTEICO GLABRATA: AMIKACINA,
CALÓRICA NA: CASPOFUNGICA, MEROPENEM,
ESCARA SACRA GRADO II VORICONAZOL IMIPENEM.

08/07/24 SECRECIÓN TRAQUEAL UROCULTIVO:


M.MORGANNII CANDIDA GLABRATA:
S: AMIKACINA, MEROPENEM E R: FLUCONAZOL.
IMIPENEM

HIV/VDRL: NEGATIVO

HEMOCULTIVO NEGATIVO A LAS


48 HORAS 08/07/24
CAMA 20

CAMA 21 SSL 20CC/HORA 26/7


FI 23/07 III MEROPENEM 1GR EV C 12 H HGB 9.20 HTO 30% CB 8.500 SEG 75 PENDIENTE UROCULTIVO YA
Día IV RAYZA SULBARAM 70 AÑOS TOMADO.
III FLUCONAZOL 200MG EV OD LING 25 PLAQ 243.000 GLICEMIA
TFG 27 DE EDAD 208.5 BUN 52.5 UREA 112.35 CR 2.20
IITU PIELONEFRITIS AGUDA DIA 1 GYNOTRAN OVULOS NUEVO NA 139.5 K 5.08 CL 102.2 CA 9.20
MC FIEBRE DISURIA FLAVOXATO 200MG C/8HR
PIELOCALECTACIA RENAL
CC1 MES DE EVOLUCION OMEPRAZOL 15/07 HB 9.8 HTO 29 CB 7700 S 67 L
FIEBRE DISURIA Y DOLOR RECHA
DIPIRONA 30 PLAQUETAS 286000
ABDOMINAL HTA INSULINA NPH 18 Y 10 CREAT 2.55 U 130 GLUCOSA 160
APP HTA HAE 5 AÑOS DM2 CRISTALINA 5UI PRE ALMUERZO
DM2 21 AÑOS INSULINA CIC CORRECCIÓN CON ESQUEMA ECOGRAMA RENAL 01/07 LITIASIS
NPH MODERAM 10 CC VO C 8 nuevo RENAL BILATERAL
ANEMIA MODERDADA
RADO II EVIGAX 12( TAB C 12 NUEVO PIELOCALIECTASIA RENAL
QX CATETERISMO DOMPERIDONA 10 MG VO C 12 H DERECHA Y CISTITIS
CARDIACO#3 FAQUECTOMIA NUEVO
HISTERECTOMIA, SUCRALFATO 1gr VO c 8 NUEV
COLECISTECTOMIA CUMPLIDO FOSFOMICINA 3GR
DU NUEVO

CAMA 22 EUGRACIA NAVA SCA: IMA CON ELEVACION DEL RESTRICCIÓN HÍDRICA 800CC/24HRS 15/07/24 CB:7.100 S:90 L:10 HB:7.70 SEGUIMIENTO POR
72 AÑOS ST EN CARAANTEROLATERAL ATORVASTATINA: 40MG VO OD HTO:25 PLAQUETAS: 104.000 NEFROLOGIA
ERC EN HD CARVEDILOL: 6.25MG VO C/12HRS UREA:255 CR:10.80 GLICEMIA: 91
NEFROLOGIA ANEMIA SEVERA GRADO III IRBESARTAN:150MG VO OD NA:138 K:5 CLORO:100 CA: 8.80
DHE. HIPERKALEMIA LECARDIMINO: 20MG VO OD
ASUMIDA POR NEFROLOGÍA MODERADA CLOPIDROGEL: 75MG VO OD
18/07/24 HTA ESTADIO I GRADO III ONDANSETRON: 8MG EV C/8HRS
SE ENTREGARON RECIPES SOS NAUSEAS 12/07/24 UREA: 158 CR:4
POR PARTE MI. PARACETAMOL:1GR EV C/8HRS SOS HEAPITITS C: NEGATIVO
FIEBRE TROPONINA I CUALITATIVA:
NEGATIVA

CAMA CARMEN HERNANDEZ ICTUS ISQUÉMICO DIETA: BLANDA HIPOSODICA, 24/07/24 HB 10.90 HTO 33.8 CB PENDIENTE I/C NEUROLOGÍA
23 76 AÑOS ATEROTROMBÓTICO EN TACM HIPOGLICIDA, A TOLERAR 10.500 SEG 70% LINF 30% PQ
FI 24/07/24 IZQUIERDA HP: OMITIR 216.000 GLUCEMIA 209 UREA S/S GLICEMIA EN AYUNAS
MC DEFICIT MOTOR, MEDICAMENTOS: 41030 CREAT 1.08 NA 140.20 K 3.33
III DIA EIH ALTERACION DEL ESTADO HTA LOSARTAN 50MG VO CADA 12H CA 10.40 CL 103.80 MG 2.10
DE CONSCIENCIA ATORVASTATINA 40MG VO OD COLESTEROL 109 TRIGLICERIDOS
TFG: 50 DM TIPO 2 EN ESTUDIO CLOPIDOGREL: 75MG VO OD 117 TGO 22 TGP 15 BT 0.38 BD 0.20
EA: CC DE 2 DIAS DE OMEPRAZOL 40MG EV OD BI 0.18
EVOLUCION, DHE: HIPOKALEMIA LEVE ONDANSETRON: 8MG EV C/8HRS UROANALISIS:
CARACTERIZADO POR SOS NAUSEAS BACTERIAS ESCASAS, LEUCOS
DEFICIT MOTOR TIPO ERC ESTADIO 3A PARACETAMOL:1GR EV C/8HRS SOS 1-2 HEMATIES 4-6
HEMIPARESIA FLACIDA FIEBRE
DERECHA, 12H PREVIAS A ANEMIA LEVE INSULINA NPH 12 UI SC PD Y 6 UI SC
SU INGRESO, ALT PC
CONSCIENCIA TIPO 10 UI DE INSULINA CRISTALINA SOS
SOMNOLENCIA.
AP: HTA RECIENTE DX TTO
LOSARAN 100MG

EF INGRESO:
PA 120/80 FC 90 FR 18 SAT
95%
NEUROLÓGICO:
SOMNOLIENTA, VII PAR
CENTRAL DERECHO, FM
HEMIPARESIA FLACIDA
DERECHA, RCP EXTENSOR
DERECHO.
CAMA 24 MARISELA LEAL IPPB: FASCITIS DIETA BLANDA A TOLERAR 23/07/24 HB: 10.5 HTO 34 CB 10.700 PENDIENTE ECODOPPLER
44 AÑOS NECROTIZANTE EN MI HP SOLUCION AL 0.9% EV A SEG 74% LINF 26% PQ 266.000 ARTERIO VENOSO DE
FI 23/07/24 DERECHO 80cc/h GLICEMIA 113 UREA 41 CREAT MIEMBRO INTERIOR
MC LESIÓN EN PIEL II PIPERACILINA/ TAZOBACTAM 1.10 NA 138 K 5.10 CL 101 CA 8..80 DERECHO
IV EIH EA: CC DE 1 MES DE ANEMIA LEVE 4.5GR EV CADA 8H MG 2.10
EVOLUCION POSTERIOR III VANCOMICINA 1GR EV CADA 12 I/C CCV
TFG A EMBOLECTOMIA, III FLUCONAZOL 200MG EV CADA 22/07/24
64ML/MIN/1.7 LESION TIPO ULCERA 12H HIV NEGATIVO, VDRL NO seguimiento SCOT 4
3: QUE PROGRESA A III METRONIDAZOL 500MG EV REACTIVO
NECROSIS CADA 8H. TP 20 C 12 TPT 40 C 30 POSIBLE TURNO QX PARA
CLEXANE 40MG SC OD EL LUNES 29
AP: NIEGA HTA, DM TIPO KETOPROFENO 100MG EV CADA 8H
2 SOS DOLOR
QX REFIERE POP DE OMEPRAZOL: 40MG EV OD
EMBOLECTOMÍA, POR PARACETAMOL: 1GR EV C/8HRS SOS
TROMBOSIS ARTERIAL FIEBRE
EN MI DERECHO ONDANSETRON: 8MG EV C/8HRS
(22/06/24) SOS NÁUSEAS
REFIERE
COLECISTECTOMIA
HACE 20 AÑOS

EF INGRESO PA: 124/84


PAM 97 FC 140 FR 20 SAT
99
EXTREMIDADES: SE
EVIDENCIA EN MID
LESIONES NECROTICAS
DE GRAN EXTENSION
QUE ABARCAN REGION
POSTERIOR DE MUSLO,
LATERAL DE PIERDA Y
DORSO DEL PIE. CON
SECRECION PURULENTA
CAMA LEDIS GUTIÉRREZ LEUCEMIA MIELOIDE DIETA INMUNOMODULADORA 26/7/2024 SEGUIMIENTO
25 63 AÑOS AGUDA M2 HP: SOL 0.9% EV A 60CC/HR HGB 6.8 HTO 23% CB 800 PLAQ 24/07/24 CUMPLE 1 UD DE POR
FI:09/07 MC: ASTENIA Y ANEMIA SEVERA GRADO III 26.000 NA 140 K 3.10 CONCENTRADO GLOBULAR HEMATOLOGÍA
/24 LESIONES EN PIEL TROMBOCITOPENIA VIII MEROPENEM 1 GR EV CADA 8
XVIII EA: CC DE 2 MESES SEVERA HORAS NUEVO 25/07/24 UREA 25 CREATINA 0.8 CUMPLIÓ UNA UNIDAD DE SE SOLICITA
EIH CARACTERIZADO POR DHE HIPOKALEMIA LEVE VANCOMICINA OMITIR PROTEÍNAS TOTALES 6.10 CONCENTRADO GLOBULAR LABORATORIOS
ASTENIA Y LESIONES EN VI FLUCONAZOL 200 MG VO ALBÚMINA 3.12 GLOBULINA 2.98 Y 5UD DE CONCENTRADO DE CONTROL
TFG PIEL TIPO EQUIMOSIS CADA 12 HORAS RELACIÓN A/G1.04 PLAQUETARIO EL 10/07/24
78.5 ALOPURINOL: 300MG VO OD SE SOLICITA
AP: LEUCEMIA MIELOIDE ATORVAST 40 MG VO OD 23/07/24 HB 6.20 HTO 21% CB TRANSF 4 UNIDADES DE VALORACION POR
AGUDA SIN III SOLUMEDROL 1 GR EV OD 4.200 SEG 52% LINF 48% PQ PLAQUETAS CUMPLIÓ 13/07 CIRUGIA MAXILO
COMPONENTE OMEPRAZOL: 40MG EV OD 24.000 UREA 30 CREAT 0.8 TGO FASCIAL
MONOCITICO M2 DX ONDANSETRON 8MG EV C 8HRS 21.7 TGP 19.10 NA 140 K 3.10
06/06/24 SIN TTO SOS NÁUSEAS
HOSPITALIZACIÓN: #4 EN PARACETAMOL 1GR EV C 8HRS 19/07/24 HB 6.20 HTO 21 CB 1.300
LA INSTITUCIÓN POR SOS FIEBRE PQ 23.000 UREA 33 CREAT 0.9
ANEMIA SEVERA
13/07 HEMATOLOGIA: HB 6.10 HTO
TABACO: INICIO LOS 18 CUMPLIO QT CON 20% CB 4.800 SEG 43%
AÑOS HASTA LOS 41 IDARUBICINA: 20MG III/III LINFOCITOS 57% PLAQUETAS
AÑOS 1 CAJA DIARIA ARA-C: 100MG ( VII /VII) 24.000
R.SISTEMAS: FIEBRE
HACE 7 DÍAS CON CREATININA 0.8 UREA 31 SODIO
ESCALOFRÍOS ASTENIA 139 POTASIO 4.10
Y ADINAMIA DE 15 DÍAS
DE EVOLUCIÓN 10/07/24 CB:15.000 S:39 L:71 HB:5.4
TORAX: REFIERE TOS HTO:18 PLAQUETAS:30.000
HACE 15 DIAS EN TTO UREA:26 CR:0.7 TGP:13 TGP:14
ATB CON CEFOTAXIMA B.TOTAL: 0..30 B.D:0.18 B.I:0.12
POR 10 DIAS EL CUAL
SUSPENDIÓ HACE UNA
SEMANA 06/07/24 CB: 14.500 S 72 L:28 HB:6
HTO:20 PLAQUETAS: 90.000:
GENITOURINARIO:
DISMINUCIÓN DEL
VOLUMEN URINARIO DE
DOA DIAS DE
EVOLUCIÓN

EF: PA:112/70 FC:97 FR:


18 SAT:97%

CAMA 26 LINFOMA CUTANEO DE DIETA BLANDA TA 22/07/24 HB: 10.7 HTO 36% CB
JESUS LUZARDO CELULAS T MICOSIS INMUNOMODULADORA 7000 SEG 89% LINF 11% PQ
FI 18/’7 35 AÑOS FUNGOIDE HP A RAZÓN DE 40 CC HORA 467.000 GLICEMIA 100 UREA 46 SEGUIMIENTO POR
SOBREINFECTADO IX MEROPENEM 1 GR IV CADA 8 CREAT 0.80 ÁCIDO ÚRICO 2.80 HEMATOLOGÍA E
IX DHE HORAS TGO 31 TGP 50 GGT 27 INFECTOLOGÍA
MC LESIÓN EN LA PIEL HIPOPROTEINEMIA: VIII FLUCONAZOL 200 MG IV CADA 12 PROTEÍNAS TOTALES 4.60
TFG HIPOALBUMINEMIA LEVE HORAS ALBÚMINA 3.10 GLOBULINA 1.50 SE SOLICITÓ HEMOCULTIVO
115.7 EA; PACIENTE MASCULINO VII VANCOMICINA 1 GR IV CADA 12 RELACIÓN A/G 2.06 NA: 141 K 4.63 Y CULTIVO DE SECRECIÓN
DE 35 AÑOS CON ANEMIA LEVE GRADO I HORAS CL 103.59
DIAGNOSTICO DE LINFOMA V DEXAMETASONA 40MG EV OD II/IV
CUTANEO DE CELULAS T ALOPURINOL 300 MG VO OD 12/07 HEMATOLOGÍA LEUCOCITOS
CON CUADRO CLINICO DE 2 OMEPRAZOL 40 MG IV OD 19,3 SEG 80% LINF 18% HB 11,7
MESES DE EVOLUCION ONDASETRON 8 MG IV CADA 8 HTO, 36% PLAQUETAS 234.000
CARACTERIZADO POR HORAS
LESIONES EN LA PIEL TIPO PARACETAMOL 1 GR IV CADA 8 GLICEMIA 72
PLACA Y NODULO HORAS UREA 38
ERITEMATOSA CREATININA 0.9
DESCAMATIVAS QUE SE 2DA DOSIS DIARIA DE QT CON TGO 42
EXTIENDE EN TODO EL GEMCITABINA AMP 1000MG +500CC TGP 42
CUERPO SIN RESPETAR DE SOLUCIÓN AL 0.9% MEZCLAR Y BT 1,7 BD 0,35 BI 1,35
CUERO CABELLUDO NI PASAR LENTO EV EN 30 MINUTOS. PROTEINAS TOTALES 5,0
GENITALES CON ALBUMINA 3,3 GLOBULINA
SECRECION PURULENTA 1,7
FETIDA RELACION ALB /GLO 1,94
FOSFATASA ALCALINA 80
ANT LINFOMA CUTANEO DE LDH 540
CELULAS T QUIMIOTERAPIA ACIDO URICO 6.0
6 CICLO ULTIMO FUE EN
DICIMEBRE CULTIVO DE SECRECION:
12/07 KLESIELLA
COLECISTECTOMIA HACE PNEUMONIA BACILOS GRAM
10 DIAS NEGATIVO NO FERMATODO
DE GLUCOSA BLEE
HX PREVIAS 13/07 IPPB EN
TRATAMIENTO CON
PIPERAZILINA TAZOBACTAM

EF 100/70 PAM 80 FC 80 FR
18 SAT 96%
CAMA GRISEL COBO LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA DIETA BLANDA 26/7 YA COMPELTO ESQUEMA PEMDIENTE
28 52 AÑOS AGUDA PRE B (EN APLASIA) HP SL 0.9 A 40 CC H HGB 4.6 HTO 16% CB 625 PLAQ CON METROTEXATE ELECTROLITOS
26.000 UREA 26 CR 0.7 PROT
FI MC ASTENIA ANEMIA SEVERA GRADO IV, Kcl 7.5% 30 meq + 250cc ev 12 h TOTALES 5.21 ALBÚMINA 2.4 Leucovorina miercoles
20/06/24 ADINAMIA TROMBOCITOPENIA GLOBULINA 2.79 REAL ALB/GLOB sabado
SEVERA Y LEUCOPENIA IX CEFEPIME 1 GR EV 8 H 0.86
XXXVII EA CC 2 MESES DE MODERADA. III VANCOMICINA 1 GR EV 12 H
DHE ASTENIA ADINAMIA VII FLUCONAZOL 200 MG EV OD 23/07 HEMATOLOGIA HB 5 HTO INICIO DE
DHE: HIPOKALEMIA LEVE METOCLOPRAMIDA 10 MG IV 19% CB 900 PLAQUETAS 23.000 QUIMIOTERAPIA 21/06/24
TFG: 54.3 ML APP LEUCEMIA CADA 8 HORAS. (CICLOFOSFAMIDA
LINFOBLÁSTICA AGUDA ATORVASTATINA 40 MG VO OD 22/07/24 600MG)
PRE B DX HACE 1 MESl ALOPURINOL 300 MG OD VO Creatinina : 1.16. Urea 38.9.
FILGRASTIM 300MG SC CADA 24H Sodio: 135 Potasio 3.12 SE SOLICITA CG
ONDANSETRÓN 8 MG IV CADA 8 Cloro 99.4 calcho 10.1
HORAS CH. 9, 500. granalocata: 13/07/24 SE TRANSFUNDIO 1
OMEPRAZOL 40 MG IV OD 874-% linf 7,3 ho : 12.1 hto UGR
DIPIRONA 1 GRAMO IV CADA 8 37.4. plaqueta 132000
HORAS SE PLANEA INICIAR LA FASE
FUROSEMIDA 20 MG IV 12 HORAS B EL MARTES 16/07/24
TRIMEBUTINA 50MG EV CADA 8 H 19/07/24
NUEVO Na : 142 k3.2 cl 99mg 1.3, ca
CETIRIZINA 10MG VO OD serico9.85
OXOLAMINA JARABE 15CC CADA Oh : 7.50 po2 52 pco2 35 hco3
8H 27 sat o2 89

QT CON METOTREXATO (FASE B): 14/07/14 CB:148.000 HB:7.5


YA LO COMPLETO HTO:25 PLAQUETAS:210.000
UREA:39 CR:1 K:3.50
QUIMIOTERAPIA hiper cvad
DÍA Y 14 de 14
10/07/24 HB 6.50 HTO 22%
CB 69.500 PQ190.000
Transfundir 1 concentrado
globular 07/07/24 HB 7.10 HTO 24%
CB 31.900 PQ 109.000

30/06/24 HB7.70 HTO 25 CB


45800 PLAQUETAS 98000
TP P 16 C 14 TPT 31 C 33
28/06/2024
CB:42.000, SEG:3%.
LINF:97%, HB:7.40,
HCTO:25%, PLAQ:95.000

25/6/2024 Hgb 7 hto 23% cb


66.200 seg 10% linf 90% plaq
75.000 glicemia 106 urea 23 cr
0.6

20/06/24 CB 274900 HB 8.5


HTO 28 PLAQUETAS 80.000
CREAT 0.6 U 22 LDH 385 GLICEMIA
99 NA 141 K 4.8

CAMA
29

FI

CAMA 30 LUIS MONTIEL IRB NAC COMPLICADO CON DIETA BLANDA A TOLERANCIA 25/7 CULTIVO DE LIQ PLEURAL
64 AÑOS EMPIEMA IZQUIERDO HP SOL SALINA 0.9% 40CC H NEGATIVO ALTA POR CX DE TORAX.
FI 17/07/23 TBC PLEURAL IV BACTRON 800/160MG VO C/12HRS 21/06/24 HIV 4TA GENERACIÓN
ITU PIELONEFRITIS AGUDA VII PIPETAZO 4.5GR EV CDA 13 HRAS POSITIVO 30
X EIH ERC AGUDIZADA AKIN I IX LINEZOLID 600MG EV CDA 12 H ADA DE LIQUIDO PLEURAL: 208
ANEMIA SEVERA GRADO III VI FLUCONAZOL 200MG EV CD 12H BK DE ESPUTO: 1ro NEGATIVO
TFG 27 INMUNODUORRSION HIV OMEPRAZOL:40MG EV OD
ONDANSETRON: 8MG EV C/8HRS
PREALTA SOS NAUSEAS 19/07/24 ECOGRAMA RENAL:
DOMINGO PARACETAMOL: 1GR EV C/8HRS ENFERMEDAD DIFUSA
SOS FIEBRE PARENQUIMATOSA RENAL
DPIRONA 1 GR EV CDA 8 HRAS BILATERAL A PREDOMINIO DERECHO
ECOS DISPERSOS EN CAVIDAD
BECLOMETASONA Y BROMURO VESICAL
DE IPRATROPIO 2 PUFF CDA 8 DERRAME PLEURAL IZQUIERDO
HRAS MODERADO

18/06/24 HVI POSITIVO, Vdrl negativo


17/07/24 citoquimica dr líquido pleural
5cc, amarillo, turbio, LEUCO 277,
hematies 100, bact abundantes, SEG
80%, LINF 10%, ph 6.5, densidad
1020, glucosa 7.6, proteínas 2.6, LDH
426

Hb 7.2, HTC 24%, cb 25400, SEG


97%, LINF 3%, PLAQ 257mil,
glicemia 108, urea 89, creat 2.4, na
135, k 4.9, calcio 8.1 magnesio 1.5

Uroanalisis leucos incontables,


bacterias abundantes, nitritos
negativos
. MARIELSY AVILA IRB NAC PSI SCORE DIETA BLANDA HIPOSODICA, 25/07/24 HB 12.8 HTO 41 CB 7.800
CAMA 31 45 AÑOS ICC CF III/IV HIPOGLUCIDA. CON SEG 62% LINF 38% PQ 234.000
HTA RESTRICCIÓN HÍDRICA < 1000 CC GLICEMIA (AL AZAR) 184 UREA 26
FI: 24/07/24 MC DISNEA SINDROME METABOLICO E/E EN 24 H CREAT 0.7 NA 138 K 4.4 CL 101 CA
CC DE 1 SEMANA DE DAB: ACIDOSIS RESPIRATORIA HP OMITIDA 9.20 MG 2.3
III EIH EVOLUCIÓN II CEFOPERAZONA/SULBACTAM
3G EV CADA 8H PH: 7.27 PCO2 57.2 PO2 114 HCO3
TFG 92.5 AP: HTA 3 AÑOS TTO ENALAPRIL 20MG VO OD 26.8 EB -1.4 SAT 97.7%
NIFEDIPINO 30MG + METFORMINA 850MG VO OD
HIDROCLOROTIAZIDA 25 FUROSEMIDA 40MG EV CADA 12H
RESISTENCIA A LA ATORVASTATINA 40MG VO OD
INSULINA, TTO 9PM
METFORMINA CLEXANE 40MG SC OD
OMEPRAZOL 40MG EV OD
EF INGRESO PA 134/65 FR ONDANSETRON 8MG SOS
18? PARACETAMOL 1GR SOS
TORAX SIMETRICO MV NUEVO:
AUDIBLE CON ALDACTONE 50MG AL MEDIODÍA
CREPITANTES EN BASE CARVEDILOL 3.125MG C/12HR
IZQUIERDA. RUIDOS PARCHES DE NITRODERM 1
CARDIACOS RÍTMICOS SIN DIARIO
SOPLOS. AMINOFILINA 125MG C/12HR,
ACETAZOLAMIDA 500MG C/12HR

TERAPIA RESPIRATORIA CON


BERODUAL 15 GOTAS EN 3CC DE
SSN 0.9% CADA 6H

CAMA 32 MIRNA LOPEZ 73 AÑOS IRB NAC DIETA LIQUIDA 25/07/24 HB 8.9 HTO 28% CB 6.800 PACIENTE ASUMIDA POR EL
HD INFERIOR P/E DOL. AL 0.9 A 40CC/HR SEG 72% LINF 28 PQ 251.000 GLICE SERVICIO DE CIRUGÍA
FI 23/07/24 MC TOS Y DISNEA ANGIODISPLASIA III MEROPENEM 1GR EV CADA 8H 102 UREA 31 CREAT 0.8 NA 138 K3.4 GENERAL, SIN EMBARGO POR
EA CC DE 4 DIAS DE ANEMIA MODERADA III LINEZOLID 600MG EV CADA 12H CL101 CA9.8 MG 2.10 ORDEN DEL DR ALEJANDRO
IV DIA DE EIH EVOLUCION DHE HIPOKALEMIA LEVE III METRONIDAZOL 500MG EV CADA PROTEINAS TOTALES 5.82 ALBUMINA BORJAS, PERMANECERÁ EN
ARTRITIS REUMATOIDE 8H 2.65 GLOBULINA 3.18 RELACION A/G 8VO PISO PARA DAR
TFG 63.6 AP: ARTROSIS HIPROPROTEINEMIA: OMEPRAZOL 40MG EV CADA 12H 0.83 SEGUIMIENTO POR MEDICINA
DEGENERATIVA HIPOALBUMINEMIA ONDANSETRON 8MG SOS HIV NEGATIVO. VDRL NO REACTIVO INTERNA.
CRÓNICA EN AMBAS MODERADA PARACETAMOL 1GR SOS
PIERNAS DESDE HACE TERAPIAS RESPIRATORIAS CON 24/07/24 HB 9.30 HTO 30.50 CB 6.200
30 AÑOS DUOVENT Y BUDESONIDA 15 SEG 76 LINF 20 PQ 350.000 K 3
ARTRITIS REUMATOIDE GOTAS + 3CC DE SOLUCIÓN AL 23/07/24 HB 9.20 HTO 30 CB 4.900
DESDE 3 AÑOS 0.9% CADA 8H SEG 73 LINF 22 PQ 257.000
IPA 56
PACIENTE ENCAMADA ACIDO TRANEXAMICO 500MG EV 22/07/24 UREA 32 CREAT 0.90 NA 134
DESDE HACE 2 AÑOS CADA 8H K 3.30 CA 9.90
VITAMINA K 10MG IM OD
PACIENTE CON
RECTORRAGIA DESDE
EL DOMINGO 21/07

EF INGRESO: PA 120/65
FC 78 FR 22 SAT 88 -93%
AMB

TÓRAX ASIMÉTRICO,
HIPOEXPANSIBLE, MV
DISMINUIDO EN BASES
CAMA 33 NELLY MARIN IPPB PIE DIABETICO DIETA BLANDA HIPOGLUCIDA 25/07/24 oh 7.49, Pao2 77, p CO2 18.30, SEGUIMIENTO SCOT 3 AP
70 AÑOS IZQUIERDO TEXAS IIID HP: SOLUCION AL 0.9% EV A 80CC/H hco3 14.2, be -4, sat 96 SUPRACONDILEA
FI 23/07/24 DM TIPO 2 EN HIPERGLICEMIA
II DIA EHI MC: LESIÓN EN PIEL DHE HIPONATREMIA LEVE SOL GIK DAD 5% 500CC + KCL 10 23/07/24 HB 7.8 HTO 26% BC 15.600 SE TRANSFUNDE 1 UD DE
EA: CC DE 1 MES DE DAB: ALCALOSIS MEQ+ INSULINA CRISTALINA 10 UI SEG 93% LINF 7% PQ: 495.000 CONCENTRADO GLOBULAR
TFG: 32.4 EVOLUCION, LESION TIPO RESPIRATORIA PASAR EV A RAZÓN DE 60CC HORA GLICEMIA 258 UREA 61 CREAT 1.6 NA EL 23/07
ULCERA QUE PROGRESA A ENFERMEDAD ARTERIAL NUEV 130 K 5.10 CL 96 CA 8.10 MG 1.60
NECROSIS. PERIFÉRICA. PENDIENTE I/C CCV OK
ERC ESTADIO 3B MEDICAMENTOS PH 7.50 PCO2 21 PO2 66 HCO3 16.60
AP DM TIPO 2 DESDE HACE II MEROPENEM 1GR EV CADA 8H SAT 95.10
10 AÑOS EN TTO CON (MODIFICADO)
GLIBENCLAMIDA 5MG VO I FLUCONAZOL 200MG EV OD
OD. I CLINDAMICINA 900MG EV CADA 8H
HOSPITALIZACION PREVIA MODIFICADO
HACE 6 DIAS POR PIE INSULINA NPH 18UI SC
DIABETICO (NO CONTABA PREDESAYUNO. 9UI SC PRECENA
CON INSUMOS EN ESE INSULINA CRISTALINA 10 UI SC STAT
MOMENTO) SI GC > 250
OMEPRAZOL 40MG EV OD
ONDANSETRON 8MG SOS
PARACETAMOL 1GR SOS
ATORVASTATINA 40 MG VO OD
NUEVO
CLEXANE 40 MG SUB OD NUEVO
YOLEIDA FUENMAYOR 69 IPPB PIE DIABÉTICO TEXAS DIETA BLANDA HIPOSODICA 24/07/24 BC 10000, n 70%, Lin 30, S ECOT AP
CAMA 34 AÑOS IIID WAGNER IV HIPOGLUCIDA ha 9.6, HTC 32, plan 380, Tp 14-12, SUPRACONDILEA
DM COMPENSADA SOL SALINA 0.9% PASAR EV Tpt 33-32, glicemia 93, crear 0.8,hiv,
FI25 /07/24 HTA GRADO I ARAZON DE 20CC HORA vdrl negat
ESTADIO III
D II ANEMIA MODERADA SOL GIK DAD 5% 500CC + KCL 10
GRADO II MEQ+ INSULINA CRISTALINA 10 UI
TFG PASAR EV A RAZÓN DE 60CC HORA
NUEV

I MEROPENEM 1 GR EV CADA 8 H
I VANCOMICINA 1 GR EV CDA 12 H
0 FLUCONA ZOL 200 MG EV OD
OMEPRAZOL 40MG EV OD
ATORVAS40 Mg OD nuevo
CLEXANE 40 MG SC C24 NUEVO
CLOPIDROGUEL 75 MG VO OD
NUEVO
ONDANSETRON 8MG SOS
PARACETAMOL 1GR SOS

INSULINA CRISTALINA 10 UI SC STAT


SI GC > 250

CAMA YURIBEL MONTIEL DIETA BLANDA HIPOSODCA, 16/07/24 cultivó de esputo microbiota PENDIENTE PROCALCITONINA
35 34 AÑOS IRB NAC VS TBC PULMONAR HIPOGLUCIDA normal del tracto respiratorio en cantidad
DNP MODERADA escasa POSIBLE EGRESO PARA EL DR
Fi MC TOS FIEBRE Y DISNEA HP OMITIDA Bk de esputo negativa JUAN
14/07/24
EA CC DE 1 MES DE EVOL MEDICAMENTOS 16’0772024 VIH NEGATIVO DESTETE DE OXÍGENO.
D XIII IV LEVOFLOXACINA: 750MG EV O SEROLOGIA NEGATIVA
EIH ANT NIEGA VO OD
III AMIKACINA: 1GR EV OD 15/07
TFG RS PÉRDIDA DE PESO DE XI LINEZOLID 600MG VO CADA 12 GLICEMIA 121
7KG EN 1 MES H CREATININA 0.6 UREA 22
YONAL+GULAPER: 10CC VO SODIO 138 POTASIO 4,8 CLORO 100
EF PA 84/55, PAM 65, FC 131, C/8GRS 14/07/24 HB 10.2, HCT 33, CB 16400,
FR 28, SAT 83% AMB CLEXANE 40MG SC OD SEG 92%, LINF 8%, PLAQ 644MIL
ATORVASTATINA 40MG VO OD
MV DISMINUIDO CON METILPREDINSOLONA 40 EV
CREPITANTES APICALaES CDAA 12H modificado
OMEPRAZOL 40MG EV OD
ONDANSETRON 8MG SOS
PARACETAMOL 1GR C/6HRS FIJO
Beclometasona y b ipratropio 2 puff cda
8 horas

INHALOTERAPIA B IPRATROPIO 15
GOTAS + 3 CC DE SSNA0.9% CADA 8
H

CAMA 36 CARMEN GONZALEZ SDRA SEVERA SAFI 150 DIETA BLANDA A TOLERAR 22/07/24 HIV NEGATIVO (2G) VDRL NO IC UCI PARA VMNI
33 AÑOS IRB NEUMONÍA HP OMITIDA REACTIVO. UCI SUGIERE ES MEROPENEM,
Fi 22/07/24 ATÍPICA:CASO II CEFEPIME 1GR EV CADA 8H HB 9.9 HTO 34% CB 6.600 SEG 70% LEVOFLOXACINA,
MC : FIEBRE TOS Y DISNEA SOSPECHOSO DE COVID 19 II LINEZOLID 600MG EV CADA 12H LINF 26 PQ: 317.000 GLICEMIA 218 FLUCONAZOL, DEXAMETASONA
EIH V VS TB PULMONAR E/E REMDESIVIR 200MG IV STAT, LUEGO UREA 42 CREAT 0.90 PH 7.43 PCO2 Y REMDESIVIR.
EA CC DE 1 SEMANA DE INMUNOSUPRESIÓN 100MG C/24HR 23.40 PO2 84 HCO3 15.60 EB -6.80 SAT
TFG 84 EVOLUCIÓN SECUNDARIA CARVEDILO 3.125MG C/12HR 96.90
ANEMIA MODERADA METILPREDNISOLONA 120 MG EV
CADA 12H
AP REFIERE ASMA YONAL Y GULAPER 15 CC VO CADA
BRONQUIAL DESDE LA 8H
INFANCIA AMINOFILINA 125MG EC CADA 12H
PERDIDA DE PESO 6KG EN 2 CLEXANE 80MG SC OD
MESES ONDANSETRON 8 MG EV 8 H
OMEPRAZOL 40 MG EV OD
DIPIRONA 1 GR EV 8 H SOS
BROMURO DE IPRATROPIO 2 PUFF
C8H
BECLOMETASONA 2PUFF C12H

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