Toma de PVC

Licenciatura en Enfermería. Universidad Panamericana. Itzel G. Rebollo Ruiz, 0257702.
Cuidados Gastroenterológicos
Técnica de toma de Presión Venosa Central
Definición
Presión media de todas las fluctuaciones de presión en la aurícula derecha.

Valor normal: 3 a 8 cmH2O o bien 2 a 6 mmHg
Vena cava 6 a 12 cmH2O
Aurícula derecha 0 a 4 cmH2O
Determinación en centímetros de aguda de la presión de la sangre, en vena o
aurícula derecha por medio de un catéter introducido por la vena subclavia,
yugular, basílica, cefálica o safena.
Material Objetivo
>> Evaluar el volumen
Suero salino isotónico o glucosado al 5% sanguíneo, eficacia del
Sistema de gotero de PVC mecanismo de bombeo del
Manómetro o regla de PVC corazón y valorar el tomo
vascular <<
Guantes estériles
Medición de la volemia
Gasas
Control de la función cardiaca
Antiséptico
Llave de tres vías
Empapador
Vía central (cualquier catéter que alcance la vena cava)
Técnica
Preparar y acercar todo el material. Hacer higiene de manos.
1. Colocar la regla graduada en el soporte de goteo y la línea adicional con los enganches.
2. Conectar el suero en el sistema de PVC y purgar el sistema, prevenir burbujas.
3. Girar la llave de tres vías de modo que se llena la columna graduada de suero son humedecer el
filtro, cerrar la llave y girar el paso al extremo distal del sistema de perfusión.
4. Colocar al paciente en decúbito supino sin almohada (si no hay contraindicaciones), se puede
máximo 30°.
5. Situar la regla graduada de forma que el punto cero este a la altura del cuarto espacio
intercostal en la línea axilar media (altura de la aurícula derecha).
6. Se puede marcar el punto exacto de la medición en el tórax.
7. Colocar el empapador y proteger la ropa del paciente.
9. Colocar el empapador y proteger la ropa del paciente.
10. Desinfectar la conexión del sistema con el catéter y colocar guantes estériles.
11. Comprobar la permeabilidad del catéter.
12. Conectar el sistema de PVC al catéter del paciente (lumen distal).
13. Parar el paso de todas las infusiones.
14. Cerrar el paso del suero en el equipo de PVC y abrir el suero-manómetro y dejar fluir hasta 30
cm de la escala graduada (en otras referencias son de 15 a 20 ml). Después cerrar el suero-
manómetro y abrir el manómetro-catéter.
15. Realizar la lectura de la PVC al estabilizarse el nivel de la solución en la escala graduada (de
acuerdo al momento en el que la presión venosa del paciente se iguale, el líquido se detendrá aunque
oscilará con la respiración del paciente). Al estabilizarse debe fluctuarse en el punto en que se
equipara la presión de la aurícula derecha.
a. Si el fluido no oscila con la respiración puede que la punta del catéter este rozando la pared
de la vena. Se indica al paciente que tosa o realice una respiración profunda para cambiar
ligeramente la posición del catéter.
b. Si la presión es mayor o igual a 30 cmH2O, es porque la punta del catéter está en el
ventrículo. Se debe avisar al médico.
c. Cambios en el patrón de respiración y la presión arterial cambian los valores de la PVC.
16. Cerrar la llave manómetro-catéter y cerrar el paso de suero-manómetro.
17. Reajustar las llaves y reanudar las infusiones.
18. Poner al paciente en una posición cómoda.
Notas
19. Retirar los guantes y lavar las manos.
Se debe realizar con técnica
aséptica estricta.
La presencia de burbujas de aire
Valor alto en la rama del manómetro puede
dar lecturas erróneas.
Sobrecarga de volumen. Hay
La ventilación puede dar una
disminución de la contractilidad
medición superior a la normal
cardiaca o aumento de resistencia
NUNCA se realiza la medición con
vascular
suero hipertónico.
Corroborar la correcta colocación
del catéter.
Si la vía es periférica el brazo
Valor bajo debe estar en hiperextensión.
El retorno venoso es inadecuado

por déficit de líquido.
Video de ejemplo de PVC
Eje Flebostático
Punto medio anteroposterior torácico, punto de referencia de la aurícula derecha con

el paciente en posición supina.
Línea medio axilar en el cuarto espacio intercostal.
En paciente decúbito lateral el punto de referencia del transductor debe ser la línea
media.
Fuentes:
Santiago, A. (s. f.). Medición de la Presión venosa Central PCV. Yoamoenfermeria.
https://yoamoenfermeriablog.com/2018/07/21/presion-venosa-central-medicion/
González, I., Urbán, R., & Muriana, R. (s. f.). Medición de la presión venosa central. Junta de Andalucía.
https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/procedimientos-generales-de-enfermeria/medicion-de-constantes-vitales/medicion-de-
la-presion-venosa-central/
Benítez, C., Carbelleira, J., & Otero, P. (2003). Toma de presión venosa central. http://viejo.enferurg.com/protocoloschus/502.pdf
Todos Somos Enfermería. (2021). Como medir la presión venosa central [Vídeo]. YouTube. https://youtu.be/6TyAKNiPmQw?
feature=shared
Muñoz, J. C. (2003). Revisión de conocimientos sobre monitorización del paciente crítico. Enfermería Intensiva, 17(3), 128-133.
https://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-intensiva-142-articulo-revision-conocimientos-monitorizacion-paciente-critico-
13093162#:~:text=El%20eje%20flebost%C3%A1tico%20o%20el,referencia%20de%20la%20aur%C3%ADcula%20derecha.

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Presión media de todas las fluctuaciones de presión en la aurícula derecha.

Preparar y acercar todo el material. Hacer higiene de manos.

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Punto medio anteroposterior torácico, punto de referencia de la aurícula derecha con

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