Organofosforado

ORGANOFOSFORADOS
TUTOR: DRA. NAYIBE ALLER.
PONENTES: LUCINO QUIJADA. YESENIA RONDON. MILAGROS BLANCO.
CARUPANO,FEBRERO DEL 2013
Plaguicidas organofosforados.
Se denominan compuestos organofosforados (COF) a aquellas sustancias orgnicas derivadas de
la estructura qumica del fsforo.
CLASIFICACION DE LOS PLAGUICIDAS SEGUN CATEGORIA TOXICOLOGICA.
Fisiopatologa
LOS CARBAMATOS Y ORGANOSFOSFORADOS.
INHIBEN LA COLINESTERASA.
SIN EMBARGO CUANDO DE UNEN LOS CARBAMATOS A ESTA,ES MOLECULARMENTE MAS INESTABLE.
SE ACUMULA LA ACETIL COLINA EN RECEPTORES MUSCARINICOS Y MUCOTINICOS.
AL CARBAMILA R SE INACTIVAR LA ACETILCOLINESTERASA Y SE HIDROLIZA EXPONTANEAMENTE.
RECUPERANDOSE LA FUNCION ENZIMATICA
INHALACION : INGESTION : DERMICO:
Metabolismo
Se absorben fcilmente atraviesan la
barrera hematoencefalica, son muy
liposolubles de vida media corta en plasma

se metabolizan en el hgado se excretan
por la orina.
Mecanismo de accin
LOS COF PUEDEN PRODUCIR CUATRO TIPOS DE EFECTOS TXICOS: 1) Inhibicin de la enzima CE, produciendo una
sobre estimulacin colinrgica, que ser la que dominar el cuadro. 2) Accin txica directa sobre distintos parnquimas, al igual que cualquier otro txico. 3) Disfuncin de la placa neuromuscular pos sinptica, dando lugar al llamado "sndrome intermedio". 4) Inhibicin de la enzima esteras neurotxica (ENT), produciendo una neuropata retardada
Acetilcolina (ce)
ACTA COMO UN NEURO TRANSMISOR DE TODAS LA FIBRAS ANATMICAS PREGANGLIONALES .
Todas las fibras parasimpticas postganglionares.

Algunas fibras simpticas postganglionares. Es un neurotransmisor de la placa motora y de algunas sinapsis interneuronal del SNC .
Clases de acetilcolina
Acetilcolinesterasa o verdadera colinesterasa (eritrocitaria).
PSeudo colinesterasa o colinesterasa inespecfica (plasmtica).
Manifestaciones clnicas
Visin Borrosa, Hiperemia Conjuntival, Miosis, Rinorrea, Broncorrea, Disnea, Cianosis, Sudoracin, Diarrea, Vmito, Sialorrea. (Sx Muscarinico)
Calambres, calambres, Mialgias, mialgias, Debilidad Debilidad Generalizada, generalizada, Fasciculaciones Y Parlisis Flcida. flcida. (Sx Nicotnico) fasciculaciones y parlisis
Ansiedad, Cefalea, Depresin Respiratoria, Confusin, Irritabilidad, Somnolencia, Ataxia, Convulsiones Y Coma. ( Sx del SNC )
Ocurre 24-96 horas post intoxicacin ( Sx intermedio ) Ocurre 2-4 semanas despus e la intoxicacin aguda. (Sx neuropatia retardada )
Diagnstico
HISTORIA CLNICA CUADRO CLNICO MARCADA DEPRESIN DE LA ACTIVIDAD DE LA COLINESTERASA.
Medidas De Prevencin
REALIZAR EXAMEN MDICO DE PRE-EMPLEO Y EXMENES PERIDICOS.
EDUCAR A LOS TRABAJADORES LOS RIESGOS Y

PELIGROS.
SUMINISTRARLES LOS ELEMENTOS DE

PROTECCIN PERSONAL.
CAMBIAR PERIDICAMENTE LOS FILTROS DE LOS

RESPIRADORES.
Medidas De Prevencin
LOS TRABAJADORES DEBEN TENER UN CASILLERO DOBLE.
LA ROPA DE LOS TRABAJADORES DEBE SER LAVADA EN EL SITIO DE TRABAJO Y NO EN LA VIVIENDA. EL COMEDOR DE LA EMPRESA DEBE ESTAR ALEJADO DEL SITIO DE TRABAJO.
EL UNIFORME DE TRABAJO DEBE SER CAMBIADO DIARIAMENTE.
Laboratorios
Se debe tomar determinacin de colinesterasa plasmtica y eritrocitaria sangre . Niveles de amilasa srica superior a 360 uds por/ L se 1 dcma de heparina por cada 3ml de
correlaciona
con
intoxicacin
grave
aparicin
del
sndrome intermedio. Valores de colinesterasa
Mayor de 10% intox severa

10-20% moderada Mas de 50% es sub clinica
Tratamiento
Medidas generales Retirar al paciente de la exposicin. Quitarle la ropa contaminada. Mantenimiento de la respiracin. Control de equilibrio cido-bsico del paciente. Oxigenoterapia
Control de convulsiones.
Lavado minucioso con agua y jabn Si ha sido ingerido, provocar el vmito. Lavado gstrico siempre que no existan contraindicaciones Aplicacin de atropina y oximas (ver dosis en el tema de antdotos).
Dosis de Antdotos
Atropina
Se emplea como antagonista de los efectos producidos por plaguicidas Organofosforados y Carbamatos. ampollas. 1mg/ml. Dosis adultos: 2-5mg inicialmente, continuar 1mg Cada 5 min. Hasta atropinizar. Dosis nios: 0,05mg/kg inicialmente, continuar con 0,01mg/kg cada 5 min. Hasta atropinizar.
Oximas
Son agentes reactivadores de la colinesterasa y actan
como antdoto en y la Intoxicacin por plaguicidas en las
organofosforados
estn
Contraindicadas
intoxicaciones por Carbamatos. Se debe repetir dosis a las

12 Horas si es necesario . Su administracin debe ser a nivel hospitalario, precoz (primeras 6 horas-24 horas), i.v. o i.m y asociarse a la de atropina ya que de este modo aumentamos la efectividad de ambas.
Carbamatos
Forman parte de un gran grupo de plaguicidas que han sido desarrollados, producidos y usados en gran escala en los ltimos 40 aos. Son usados como insecticidas, herbicidas y fungicidas y son de usos agrcola, veterinario y domisanitario.
Diferencia de Carbamatos y organofosforado .

Carbamatos: penetran al SNC y la inhibicin enzimtica es reversible en minutos o en horas lo que resulta una intoxicacin limitada. Organofosforados: inhiben en forma permanente la acetilcolina. Y penetran en el SNC llevando a una mayor toxicidad y la necesidad de administracin de antdotos.
Manifestaciones clnicas.
Se presenta en dos fases clnica
Mucarinicos. Lagrimeo incontinencia urinaria
diarrea, sialorrea, clicos, bradicardia ,vmitos, nauseas y sudoracin.
Nicotnica :Espasmos musculares, fasciculaciones

parlisis, taquicardia hipertensin palidez.
Criterios de ingreso:
Pacientes con alta sospecha de intoxicacin que se encuentra asintomtico, y se le debe de iniciar las medidas de tratamiento de forma inmediata
Paciente sintomtico con histeria de exposicin a los mismos Pacientes que requieren manejo con atropina en forma prolongada. Pacientes con insuficiencia respiratoria.
Criterios de Hospitalizacin:
Criterios de Egreso:
Paciente asintomtico, a los que se les ha realizado la descontaminacin efectiva y se le ha tenido en observacin mas de 6 horas.
Tratamiento:
Medidas generales
Retirar al paciente de la exposicin. Quitarle la ropa contaminada. Lavado minucioso con agua y jabn. Si ha sido ingerido, provocar el vmito. Lavado gstrico siempre que no existan contraindicaciones Mantenimiento de la respiracin. Aplicacin de atropina Contraindicado el uso de oximas.

Organofosforado

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Organofosforado

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Organofosforado

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

ORGANOFOSFORADOS

TUTOR: DRA. NAYIBE ALLER.

PONENTES: LUCINO QUIJADA. YESENIA RONDON. MILAGROS BLANCO.

CARUPANO,FEBRERO DEL 2013

la estructura qumica del fsforo.

CLASIFICACION DE LOS PLAGUICIDAS SEGUN CATEGORIA TOXICOLOGICA.

SE ACUMULA LA ACETIL COLINA EN RECEPTORES MUSCARINICOS Y MUCOTINICOS.

AL CARBAMILA R SE INACTIVAR LA ACETILCOLINESTERASA Y SE HIDROLIZA EXPONTANEAMENTE.

RECUPERANDOSE LA FUNCION ENZIMATICA

INHALACION : INGESTION : DERMICO:

liposolubles de vida media corta en plasma

Todas las fibras parasimpticas postganglionares.

PSeudo colinesterasa o colinesterasa inespecfica (plasmtica).

EDUCAR A LOS TRABAJADORES LOS RIESGOS Y

SUMINISTRARLES LOS ELEMENTOS DE

CAMBIAR PERIDICAMENTE LOS FILTROS DE LOS

sndrome intermedio. Valores de colinesterasa

Mayor de 10% intox severa

intoxicaciones por Carbamatos. Se debe repetir dosis a las

Diferencia de Carbamatos y organofosforado .

Nicotnica :Espasmos musculares, fasciculaciones

También podría gustarte

Pfad - The Proxy pFad of © 2024 Garber Painting. All rights reserved.