Trofismo Muscular
Trofismo Muscular
Trofismo Muscular
Trofismo muscular
Los amiotrofias se engloban en 2 grupos;
las miopticas (distrofia muscular
progresiva, miastenia grave seudoparalitica
etc.) y las neurgenas.
Las atrofia musculares secundarias se
sealan en miembros paralizados y se
deben, en gran parte a la inactividad.
Observado en paciente encamados,
personas sedentarias, Px con afecciones
que limitan el movimiento.
Las amiotrofias musculares se deben a una
lesin propia de la fibra muscular.
La atrofia muscular de las miopatas predomina
simtricamente en la raz de los miembros.
No se acompaa de sacudidas fasciculares.
No modifica los reflejos tendinosos y no hay
trastornos de la sensibilidad.
Las amiotrofias neurogenas se debe la lesin
a la neurona motora del asta anterior (atrofia
mieloptica) o del nervio (atrofia neurtica)
Una lesin que altera la clula del asta
anterior o su nervio perifrico que provoca
una parlisis perifrica, evolucionan con
atrofia degenerativa completa parcial del
miotoma correspondiente.
El miembro aparece
delgado y esqueletico.
Se inician en la porcin distal
de los miembros.
Acompaadas de
contracciones fasciculares y
trastornos de los reflejos
tendinosos y sensibilidad.
Y es de evolucin rpida.
En las parlisis perifricas, no
solamente se ve afectada el musculo,
sino tambin la piel, el cabello, las
uas y los huesos experimentan
cambios trficos.
A) La piel se pone lisa, fina o
reluciente. Glossy skin.
B) Puede haber hipertricosis o cada de
cabello.
C) Las uas presentan engrosamiento
y agrietamiento
D) Huesos se descalcifican y en la
articulaciones es observan artropatas.
Trastornos de secrecin sudoral: Hiperhidrosis.
Anhidrosis
Lesiones ampollares: vesiculosas y limitadas a
una sola dermatoma.
Disqueratosis: +frec. Queratosis plantar, con piel
engrosada, rugosa y con coloracion griseacea y
surcada por grietas
Ulceras por decbito. Se observan en regin
sacra, nalgas, trocanteres y talones.
Ulcera perforante plantar: ulcera redonda, trpida
(no mejora ni se agrava), invasiva, poco secretora
e indolora que aparece en puntos de apoyo del pie
Dentro de las parlisis
centrales, si no es acompaado
por una lesin en la neurona
perifrica, no se genera una
atrofia degenerativa de
msculos.
El miembro conserva la forma normal y
existe leve reduccin de masa muscular
DIFERENCIAS ENTRE PARLISIS
CENTRAL Y PERIFRICA
PARALISIS CENTRAL PARALISIS PERIFERICA
Reflejos musculares
profundos (tendinosos)
Exaltados Disminuidos
Reflejos cutneos
(excepto plantar)
Disminuidos Disminuidos
Reflejo cutneo plantar Signo de Babinski Disminuidos
Tono muscular Hipertona Hipotona
Trofismo muscular Atrofia discreta por
inactividad
Atrofia muscular intensa y
trastornos trficos de uas,
piel, huesos etc.
Trastorno de esfnteres Frecuentes Nunca (excepto en
afeccin de cola de
caballo)
Extensin y topografa Frec. Hemiplejia
Ocasiones paraplejia
Puede afectar un grupo
muscular o ocasiones
tetraplejia