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    He Most Asia

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    Gabriela Ruiz
    La hemostasia implica 4 pasos para prevenir la pérdida de sangre tras una lesión vascular: 1) espasmo vascular, 2) formación de un tapón plaquetario, 3) formación de un coágulo sanguíneo, y 4) proliferación de tejido fibroso para cerrar permanentemente el vaso dañado. La hematopoyesis, el proceso de formación de células sanguíneas, ocurre principalmente en la médula ósea tanto antes como después del nacimiento.

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    La hemostasia implica 4 pasos para prevenir la pérdida de sangre tras una lesión vascular: 1) espasmo vascular, 2) formación de un tapón plaquetario, 3) formación de un coágulo sanguíneo, y 4) proliferación de tejido fibroso para cerrar permanentemente el vaso dañado. La hematopoyesis, el proceso de formación de células sanguíneas, ocurre principalmente en la médula ósea tanto antes como después del nacimiento.

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    La hemostasia implica 4 pasos para prevenir la pérdida de sangre tras una lesión vascular: 1) espasmo vascular, 2) formación de un tapón plaquetario, 3) formación de un coágulo sanguíneo, y 4) proliferación de tejido fibroso para cerrar permanentemente el vaso dañado. La hematopoyesis, el proceso de formación de células sanguíneas, ocurre principalmente en la médula ósea tanto antes como después del nacimiento.

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    La hemostasia implica 4 pasos para prevenir la pérdida de sangre tras una lesión vascular: 1) espasmo vascular, 2) formación de un tapón plaquetario, 3) formación de un coágulo sanguíneo, y 4) proliferación de tejido fibroso para cerrar permanentemente el vaso dañado. La hematopoyesis, el proceso de formación de células sanguíneas, ocurre principalmente en la médula ósea tanto antes como después del nacimiento.

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    Hemostasia

    Es la prevencin de la prdida de sangre.


    1.- Espasmo vascular
    2.- Formacin de un tapn plaquetario
    3.- Formacin de un cogulo
    sanguneo
    4.-Proliferacin final de tejido fibroso
    en el cogulo para cerrar el agujero
    en el vaso de forma permanente

    Espasmo vascular
    Al cortarse o romperse un vaso sanguneo, el estmulo del traumatismo hace que
    inmediatamente se produzca una contraccin del msculo liso de la pared.
    La contraccin es resultado de:


    1. Los reflejos nerviosos

    2. Un espasmo migeno local

    3. Los factores humorales locales
    liberados por el tejido traumatizado y
    las plaquetas sanguneas.


    Impulsos nerviosos de dolor
    Producen mayor vasoconstriccin
    Liberan sustancia
    vasoconstrictora:
    Tromboxano A2
    Formacin del tapn plaquetario
    Al ser un corte pequeo, suele sellarse con un tapn plaquetario en vez de con un
    cogulo sanguneo.

    Mecanismo del tapn plaquetario
    Las plaquetas entran en contacto con
    la superficie daada (fibras de
    colgeno de la pared vascular)
    Las plaquetas se hinchan y liberan
    factores activos de sus grnulos, se
    adhieren al colgeno en el tejido y a
    una protena llamada factor von
    Willebrand
    Esta proteina segrega cantidades
    grandes de ADP y sus enzimas forma
    el tromboxano A2.
    El ADP y el tromboxano activan a las
    plaquetas cercanas y stas se
    adhieren a las activadas
    originalmente.
    Coagulacin sangunea en el vaso roto
    Anticoagulantes
    Procoagulantes
    La coagulacin o su inhibicin depende del equilibrio de las
    siguientes sustancias:
    Mecanismo general
    El taponamiento tiene lugar en tres etapas esenciales:

    1. Se produce una cascada compleja de reacciones
    qumicas cuyo resultado neto es la formacin de un
    complejo de sustancias llamadas en grupo ACTIVADOR
    DE LA PROTROMBINA.


    2. El activador de la protrombina cataliza la conversin de
    protrombina en trombina.


    3. La trombina acta como una enzima para convertir el
    fibringeno en fibras de fibrina que atrapan en su red
    plaquetas, clulas sanguneas y plasma para formar el
    cogulo.
    Formacin del activador de la
    protrombina
    Conversin de protrombina en trombina
    Protrombina
    Activador de
    la protrombina
    Ca ++
    Trombina
    Importancia de las plaquetas: Gran parte de la protrombina se une a
    los receptores de la protrombina en las plaquetas que ya se han unido
    al tejido daado.
    Conversin del fibringeno en fibrina
    Trombina
    Ca ++
    Fibringeno Monmero de fibringeno
    Fibras de fibrina
    Factor estabilizador
    de la fibrina
    Cogulo sanguneo
    El cogulo se compone de una red de fibras de fibrina que va en todas
    direcciones atrapando clulas sanguneas, plaquetas y plasma.
    Las fibras de fibrina se adhieren adems a las superficies daadas de los
    vasos sanguneos; por tanto, el cogulo sanguneo se hace adherente a
    cualquier brecha vascular y de ese modo impide prdidas de sangre
    mayores.
    Hematopoyesis
    Todas las clulas derivan de una clula precursora multipotencial o stem cells, que
    se diferencian en 5 tipos separados de clulas precursoras unipotenciales, cada
    una de ellas comprometidas hacia una estirpe distinta: eritrocitos, granulocitos,
    linfocitos, monocitos y plaquetas.
    Antes del nacimiento, la hematopoyesis se subdivide en cuatro fases:

    1.Mesoblstica: se inicia dos semanas despus de la concepcin en el
    mesodermo del saco vitelino.
    2.Heptica: comienza alrededor de la sexta semana de gestacin.
    3.Esplnica: se inicia durante el segundo trimestre y contina hasta el
    final de la gestacin.
    4.Mieloide: comienza al final del segundo trimestre, a medida que
    contina el desarrollo la mdula sea asume un sitio cada vez mayor
    en la formacin de clulas sanguneas.

    Hematopoyesis Prenatal
    Ocurre casi de manera exclusiva en la mdula sea.
    Aunque el hgado y el bazo no son activos en la hematopoyesis
    despus del nacimiento, pueden formar nuevas clulas si as se
    requiere.
    Hematopoyesis Postnatal

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