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    Desnutricion Semiologia

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    El documento describe diferentes tipos de desnutrición incluyendo primaria, secundaria y mixta, así como signos universales como dilución y disfunción. También describe condiciones como marasmo, kwashiorkor y marasmo-kwashiorkor.

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    El documento describe diferentes tipos de desnutrición incluyendo primaria, secundaria y mixta, así como signos universales como dilución y disfunción. También describe condiciones como marasmo, kwashiorkor y marasmo-kwashiorkor.

    Descripción original:

    Desnutricion

    Título original

    DESNUTRICION SEMIOLOGIA

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    Primaria: por aporte inadecuado de

    nutrientes, condicionado por:


    Factores sociales (nivel socio econ-
    mico, disponibilidad de alimentos, etc)
    Malos hbitos alimentarios.
    Secundaria: Hay buen aporte de nutrientes pero
    sin un aprovechamiento corecto de los mismos por
    alteraciones fisiopatolgicas, como pueden ser:
    Alteracin en la ingesta (patologas orales)
    Metabolismo elevado (Enf. Crnicas, infeccin)
    Alteraciones en la digestin (def. enzimticas)
    Absorcin intestinal alterada (Sx. Intestio
    Corto, malabsorcin intestinal)
    Mixta: Adems de un aporte
    deficiente de nutrientes hay
    prdidas excesivas y un
    aprovechamiento inadecuado
    de los mismos.
    Diarreas
    Ayuno prolongado
    Transito intestinal acelerado.
    Signos Universales: Estn
    presentes en cualquier tipo de
    desnutricin.

    Dilucin
    Disfuncin.
    Atrofia.
    Hay menor contenido de solutos en
    todos los compartimentos:
    - Hiponatremia
    - Hipocalcemia
    - Hipomagnesemia
    - Hipocloremia
    - Hipoproteinemia (hipoalbuminemia)
    Malabsorcin Intestinal:
    Atrofia de las vellosidades intestinales
    Deficiencias enzimticas intraluminales
    Alteracin del trnsito intestinal
    Anormalidades metablicas sales biliares
    Alteraciones en transporte lpidos
    absorbidos
    Intolerancia a disacridos (lactosa)
    Hgado graso
    Insuficiencia pancretica exgena
    Disminucin neuronal
    Anemia
    Alteraciones de la respuesta inmune
    Hipoglucemias, intolerancia a la
    glucosa
    Detencin del desarrollo somatomtrico.
    - Retraso en la osificacin
    - Hipotrofia muscular y de la piel
    - Atrofia de mucosa intestinal
    - Atrofia de sistema nerviosoncio
    Pueden o no presentarse y ser
    de diversa intensidad.
    - Uas quebradizas
    - Cabello seco y escaso (Signo de
    Bandera)
    - Hipotermia, acrocianosis.
    - Queilitis o queilosis, glositis.
    - Trastornos de conducta (desinters)
    - Lesiones drmicas (piel seca,
    descamada, pigmentada,
    hiperqueratosis folicular)
    - Manchas dentales transversales
    Manifestacin de padecimientos previos
    Condiciones primarias que la ocasionaron:
    Diarrea, esteatorrea, vmito, Sx. nefrtico, etc.

    Secundario a infecciones agregados:


    Anemia.
    Dificultad respiratoria (Neumona)
    Respuesta inflamatoria sistmica.
    Signos agregados:
    Secundarios a desequilibrio electroltico:
    Anorexia, vmito, colapso vascular,
    escleredema, alteraciones EKG, tetania, etc.

    Determinados por el medio sociocultural:


    Retraso del desarrollo psicomotor por falta
    de estimulos.
    MARASMO

    KWASHIORKOR

    MARASMO-KWASHIORKOR
    Forma seca, marasmtica o caquctica
    Secundaria a dficit calrico en la
    ingesta
    Predomina en menores de 1 ao
    Peso bajo muy evidente
    Retardo considerable del crecimiento
    Edema discreto
    Afeccin de piel y anexos (queratosis,
    descamacin trpida)
    Hipotrofia de masas muculares
    Panculo adiposo ausente
    Protenas sricas normales o
    discretamente disminuidas
    Osmolaridad srica disminuida.
    Forma hmeda.
    Aporte calrico adecuado pero deficiente en la
    ingesta de protenas.
    Predomina en los meses siguientes a la ablactacin.
    Deficit de peso enmascarado por lquido.
    Edema importante +++.
    Panculo adiposo normal o abundante.
    Diarrea frecuente
    Lesiones queratodescamativas severas (pelagra)
    Pelo seco y ralo, glositis, queilitis.
    Hipoproteinemia franca (hipoalbuminemia)

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