Organizaciòn de Los Cesfam

Universidad Autónoma
Facultad de Ciencias de la Salud

Carrera de Kinesiología
2015
Organización de salud en CESFAM

Klga Anita Badilla C
Klgo. Nelson Salazar M.
Klga. Marcela Lepe L
Klga.María José Prieto C
Klga.Lorena Sotomayor S
Klga. Elizabeth Kellendonk
Klgo. Juan Macuer
Principios del Modelo de Atención Integral de
Salud Familiar y Comunitario
Orientaciones para la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitaria. Subsecretaría de Redes
Asistenciales. División de Atención Primaria. MINSAL. 2013
Organización funcional de un
CESFAM
 “Las entidades administradoras definirán la estructura

organizacional de sus establecimientos de atención
primaria de salud (…) sobre la base del plan de
salud comunal y del modelo de atención
definido por el Ministerio de Salud” (Art. 11,
Reglamento General Ley 19378)
Directrices recomendadas para la
Organización funcional de un CESFAM
Centrado en el • Eje articulador de la gestión

usuario
• Asesoría de la Dirección en funciones técnicos

administrativas y propias del modelo de atención integral
de salud
Equipo gestor • Integrantes: Jefes de sector, Asesores técnicos,
Encargado de promoción y participación social, Jefe de
SOME, entre otros
• Multiprofesionales
Equipos de salud • Comunicación e intercambio de experiencia entre
ellos
de sectores • Participación de todos los miembros
• Decisiones Interdisciplinarias
Orientaciones para la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitaria. Subsecretaría de Redes Asistenciales.
División de Atención Primaria. MINSAL. 2013
Directrices recomendadas para la
Organización funcional de un CESFAM
• Organización Matricial
• Responde a normas programáticas y a
Organigrama las necesidades de salud de la
población
• Participación de los usuarios

Comité de • Sistemas de gestión de procesos clínicos y
Calidad administrativos (auditorías)
• Mejoramiento continuo
• Dirigido a los Equipos de salud

Capacitación • Implementación del Modelo de Atención
continua Integral de Salud
• Competencias Específicas
ORGANIGRAMA C.E.S.F.A.M
Director
Subdirección Comité Gestor
OIRS Comité Paritario, Capacitación
Equipos
Apoyo
Infantil Mujer Infantil Mujer Infantil Mujer
• Farmacia
Consejo Desarrollo Local

.Jefe .Jefe .Jefe
• Aseo
• PNAC
Adulto Ambiente Adulto Ambiente Adulto Ambiente
• Vacunatorio
• Procedimiento
Odontológico Odontológico Odontológico
• IRA-ERA
SOME SOME SOME • RBC
• CHCC
Equipos de Salud de Sectores
- Rol asistencial
- Participación social y Comunitaria
ROLES
- Trabajo intersectorial
-De acuerdo a programación

FUNCIONES -Responsabilidad en el cumplimiento
-Reconocimiento de su labor
JEFE DE Dirige, integra y consolida las actividades

SECTOR del equipo de sector en torno al Plan de
Salud Familiar del sector a cargo
Equipos de Salud de Sectores
- Con definición de roles, metas o tareas a realizar
PLANES - Calendarización de actividades
DE - Actividades administrativas, promocionales, preventivas,
curativas, rehabilitación, etc.
TRABAJO
-Que orienten acciones en salud planificadas
PROTOCOLOS
-Con resguardo de la seguridad de la población a cargo
- Más cerca de la comunidad

RESOLUTIVIDAD
- Más adherencia de la población y mayor satisfacción
- Periódicas y programadas
- Analizar plan de trabajo, casos clínicos, estudios de familia
REUNIONES - Autoevaluar su desempeño como equipo
- Recreativas y sociales, clima laboral
SECTORIZACIÓN
 División territorial
 Estrategia de acercamiento a la población usuaria/
Continuidad de la Atención
 Equipos de Cabecera con Plan de Trabajo anual
 Priorización de Problemas.
 Planificación de Actividades por Sector.
 Evaluación y Monitoreo del cumplimiento en forma
sectorizada.
 Se confeccionan Mapas Epidemiológicos Sectorizados
Objetivos del Trabajo de Sector
 Conocer el sector, identificar sus necesidades y factores
de riesgo
 Fomentar y fortalecer el trabajo en Red
 Identificar y potenciar recursos existentes en la
comunidad
 Identificar y priorizar necesidades de usuarios
 Fomentar la promoción de salud
 Acciones de prevención, curación y rehabilitación con
enfoque familiar
Objetivos del Trabajo de Sector
 Realizar atención de acuerdo a demanda y controles

de salud en base al ciclo vital con enfoque de riesgo y
anticipatorio
 Continuidad de los cuidados (equipos estables de
salud)
 Potenciar capacidades y habilidades de las familias
 Contribuir a mejorar la calidad de vida de la
población a cargo
 Coordinar acciones para lograr metas planteadas, en
relación a compromisos de gestión
EQUIPO
Equipo
grupo pequeño cuyos miembros colaboran

entre sí y están en contacto y
comprometidos en una acción coordinada.
Equipo de trabajo: Características
 Cada profesional posee diferentes

conocimientos y habilidades, por lo que
no será reemplazable
 Debe existir adecuada comunicación

para una coordinación efectiva.
 El trabajo en equipo deberá establecer

objetivos a seguir
 El trabajo en equipo tiene como fin

lograr los objetivos establecidos
Multi/inter/trans/disciplinario
multidisciplinario interdisciplinario Transdiciplinario

• Cada disciplina se • Interacción entre dos • los miembros del
dedica a su propia o más disciplinas Equipo procuran
área de especialidad ampliar los
• Trabajo esta orientado conocimientos y
• Multidisciplinario hacia un mismo competencias de sus
adj. Que abarca o objetivo compañeros de grupo.
afecta a varias
disciplinas. RAE • Interdisciplinario. • promueve un
adj. Dicho de un intercambio y puesta
estudio o de otra en común de
actividad: Que se información,
realiza con la conocimientos,
cooperación de varias técnicas
disciplinas RAE
¿Qué ocurre en un modelo de SF en cuanto a roles?
 La visión estamentaria deja de tener sentido, se mantiene en cuanto a

disciplina
 Existe una pérdida de límites en los campos de acción, pero sumatoria de

acciones en cada campo
 Lo anterior construye un tipo especial de interacción entre los miembros

del equipo y los individuos de la familia
Depaux Ruth, curso salud familiar 2013

Equipo de Salud
OMS 1972
“Organización no jerarquizada de personas

con diferentes disciplinas profesionales ,
pero con un objetivo en común que es
proveer en cualquier ámbito a las familias la
atención mas integral de salud posible”.
Comunicación
efectiva
Solución de
Cumplen
problemas
metas
constructiva
Se relaciona
Objetivos Trabajo de manera
realistas productivo activa con la
red
Equipo de salud de APS
El equipo de salud es el principal

responsable de aplicar el modelo de
atención integral
Es el responsable de la continuidad de la
atención de las personas y asegurar el
acceso a la salud
Equipo de salud de APS: Características
Equipo con destreza y habilidad

que permiten interaccionar con
familias y usuarios de manera
efectiva.
Posee interacción mantenida con la

comunidad, con la cual se
compromete a cumplir con
agendas programadas
Se preocupa de la salud
fomentando el autocuidado y
hábitos de vida saludables
Aplicación del enfoque biopsicosocial en la
práctica diaria, con la utilización sistemática
de instrumentos de evaluación familiar
Enfrentan de manera integral los problemas

del usuario.
Disminución de consultas e incidencia de

problemas de salud ligado a factores de
riesgo prevenibles
 Se traduce en una relación estable entre las personas y el
equipo de salud
 Se ha demostrado que la continuidad del personal y
médicos tiene diversos efectos positivos en salud.
 Existe mayor adherencia a tratamientos y cuidados
preventivos, menos ingresos hospitalarios, mayor aciertos
diagnóstico, disminución de policonsulta.
¿Quiénes componen en equipo de salud en
APS?
Médico
medicina Kinesiólogo
familiar
Nutricionista Matrona
ESPECIALISTAS en
atención primaria
Asistente
Psicólogo
Social
TENS
Formación
continua
Satisfacción laboral
 El equipo debe estar consciente de su importancia en la

atención en APS.
 Debe tener espacios para compartir experiencias,

intercambiar ideas y llegar a acuerdos con el resto del
equipo
 Para lograr un equipo estable, lo cual es la base de la

atención continua, debe existir satisfación laboral, con
condiciones laborales justas y estimulantes.
Dificultades actuales del equipo en APS
 Alta demanda atención asistencial
 Cumplimiento de metas
 Déficit de RRHH (médicos)
 Alta rotativa de profesionales, falta de equipo estable
 Dificultad para disminuir rol estamental
Ruth Depaux en 2013

Referencias Bibliográficas
 Fortalecimiento de la atención primaria de salud:
Propuestas para mejorar el sistema sanitario de salud.
Temas de agenda publica, Universidad Católica de Chile, Abril 2014
 Orientaciones para la Planificación y Programación en red

2015. MINSAL

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Organización de salud en CESFAM

 “Las entidades administradoras definirán la estructura

Centrado en el • Eje articulador de la gestión

• Asesoría de la Dirección en funciones técnicos

• Participación de los usuarios

• Dirigido a los Equipos de salud

Subdirección Comité Gestor

OIRS Comité Paritario, Capacitación

Consejo Desarrollo Local

Consejo Desarrollo Local

-De acuerdo a programación

JEFE DE Dirige, integra y consolida las actividades

- Más cerca de la comunidad

 Realizar atención de acuerdo a demanda y controles

grupo pequeño cuyos miembros colaboran

 Cada profesional posee diferentes

 Debe existir adecuada comunicación

 El trabajo en equipo deberá establecer

 El trabajo en equipo tiene como fin

multidisciplinario interdisciplinario Transdiciplinario

 La visión estamentaria deja de tener sentido, se mantiene en cuanto a

 Existe una pérdida de límites en los campos de acción, pero sumatoria de

 Lo anterior construye un tipo especial de interacción entre los miembros

Depaux Ruth, curso salud familiar 2013

“Organización no jerarquizada de personas

El equipo de salud es el principal

Equipo con destreza y habilidad

Posee interacción mantenida con la

Enfrentan de manera integral los problemas

Disminución de consultas e incidencia de

 El equipo debe estar consciente de su importancia en la

 Debe tener espacios para compartir experiencias,

 Para lograr un equipo estable, lo cual es la base de la

Ruth Depaux en 2013

 Orientaciones para la Planificación y Programación en red

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