EMBRIOLOGIA DEL

SISTEMA DIGESTIVO
• En la parte cefálica y caudal un tubo ha sido formado por el
intestino primitivo a partir del extremo ciego, el intestino
anterior y intestino posterior

• Por otro lado el intestino medio queda temporalmente

conectado al saco vitelino a través del pedículo del mismo
DIVISION DEL INTESTINO
El intestino se dividirá en 4 porciones:
• A) Laringe (Desde la membrana bucofaríngea hasta el
divertículo respiratoria)

• B) Resto del intestino anterior (De divertículo al esbozo

hepático.)

• C) Intestino medio (De esbozo hepático a la unión de 2/3

derecho con el 1/3 izquierdo del colon transverso)

• D) Intestino posterior (Del 1/3 izquierdo. Colon transverso a

membrana cloacal)
• Del endodermo se forma el revestimiento endotelial del tubo
digestivo además origina células especificas de las glándulas
como hepatocitos, células exocrinas y endocrinas.

• Del mesodermo visceral se forma el estroma así como el

musculo, el tejido conjuntivo y los componentes peritoneales
de la pared del intestino
Regulació n molecular del desarrollo
del tubo intestinal
• La especificación de las 4 regiones del intestino es iniciada
por un gradiente de concentración de áci­do retinoico (AR)
desde la faringe hasta el colon
• Es por esta gradiente que los factores de transcripción se
expresen en distintas regiones del tubo intestinal

1. SOX2 = esófago y estómago

2. DX1 = el duo­deno
3. CDXC = el intestino delgado
4. CDXA = el intestino grueso y
el recto
Estabilización de los factores de transcripción gracias a interacciones
epiteliomesenquimatosas del mesodermo y endodermo. Las células del
endodermo secretan SHH, quien determina la expresión interna de los genes
HOX en el mesodermo
Al final de la 4 tal semana la capa extraembrionaria ya no se
comunica con la extraembrionaria. Ahora las capas del mesodermo
visceral se fusionan en línea media para formar una membrana de
doble capa llamada mesenterio
MESENTERIOS
• Son ca­pas dobles de peritoneo que rodean un órgano y lo
conectan con la pared del cuerpo
• A través de ellos discurren los vasos sanguíneos, linfáticos que
entran o salen de las vísceras abdominales.

MESENTERIO DORSAL (extremo inferior del esófago hasta la región

cloacal del intestino posterior)
• En la 5ta semana , a través del mesenterio dorsal se encuentran
suspendidos la parte caudal del intestino anterior, el intestino
medio y la mayor parte del intestino posterior , dichas partes
estaban unidas al mesénquima de la pared abdominal posterior
pero se separo luego del estrechamiento del puente de tejido
conjuntivo.
Deriva del tabique transverso y forma:

• ESTOMAGO =Mesogastrio dorsal .

• DUODENO = Mesoduodeno dorsal.
• COLON = Mesocolon dorsal.
• APENDICE= Mesoapendice dorsal
«Mesenterio propiamente dicho» : Asas yeyunal e ileal
INTESTINO ANTERIOR
• Origina el esófago, la trá­quea y las yemas pulmonares, el
estómago y la parte del duodeno proximal respecto de la
entrada del conducto colédoco.
• Además, el hígado, el páncreas y las vías biliares se
desarrollan a partir de protuberan­cias del epitelio
endodérmico de la parte superior del duodeno
 ESÓFAGO
• Después de la separación por tabicación traqueoesofagica el
intestino anterior queda dividido en una porción ventral, el
primordio respiratorio y una porción dorsal, el esófago .

• La capa muscular del esófago esta formada por el mesénquima

esplácnico , tiene sus dos terceras partes superiores estriadas e
inervadas por el nervio vago mientras que su tercio inferior es liso y
esta inervada por el plexo visceral
ESTOMAGO
• Dilatación fusiforme del intestino anterior
• Este órgano gira alrededor de un eje longitudinal y un eje
anteroposterior, girando 90° en el eje longitudinal de forma que el
nervio vago que antes inervaba el lado izquierdo ahora inerva la
pared anterior
• Las curvas del estomago se deben que la pared posterior crece mas
rápido que la anterior
• La parte caudal se desplaza hacia arriba y la cefálica hacia abajo y un
poco a la izquierda
Asimismo, esta rotación tira del mesogas­trio ventral hacia
la derecha. Cuando este proceso continúa durante la quinta
semana del desarrollo, aparece el primordio del bazo en forma
de una proliferación mesodérmica entre las dos hojas del
mesogastrio dorsal

La hoja posterior del mesogastrio dorsal y el peritoneo situado a

lo largo de esta línea de fusión degeneran

Al prin­cipio, este órgano crece dentro del mesoduodeno dorsal

pero, al final , su cola se acaba extendiendo dentro del
mesogastrio dorsal
• Los órganos que, como el páncreas, originariamente están
cubiertos por el peritoneo y después se fusio­nan con la pared
posterior del cuerpo para pasar a ser retroperitoneales, se
dice que son secundaria­mente retroperitoneales.

• El crecimiento hacia abajo del mesogastrio dorsal forma un

saco de doble capa que se extiende por encima del colon
transverso y las asas del intestino delgado como un delantal
llamado omento mayor, este junto con el ligamento falciforme
se forman a partir del mesogastrio ventral, que a su vez deriva
del mesodermo del tabique transverso.
DUODENO
• Parte terminal del intestino anterior y cefálica del intestino
medio
• Posee forma de C con la rotación del estómago y crecimiento
de la cabeza de páncreas
• El duodeno y cabeza de páncreas con posición retroperitoneal,
excepto el bulbo duodenal.
• Arteria celiaca y arteria mesénterica superior
HIGADO Y VESICULA BILIAR
• Primordio hepática a mitad de la tercer semana (divertículo
hepático) formada por células de rápida proliferación que
penetran el tabique transverso
• Conexión estrecha entre el divertículo hepático y el duodeno
forman el conducto colédoco, éste forma una pequeña
excrecencia ventral que origina la vesícula biliar y el conducto
cístico
• Células de Kupffer y las células de tejido conjuntivo derivan del
mesodermo del tabique transverso.
• Mesodermo del tabique transverso entre el hígado y el
intestino anterior, y entre el hígado y la pared abdominal
forman el OMENTO MENOR Y EL LIGAMENTO FALCIFORME.
 REGULACION MOLECULAR
DE LA INDUCCION HEPATICA
• El FGF y las células endoteliales formadoras de vasos
sanguíneos poseen una participación importante dentro de
este proceso, pues el intestino anterior desea diferenciarse en
tejido hepático pero será imposible pues factores producidos
por los tejidos circundantes como el ectodermo, el
mesodermo no cardíaco y, la notocordio inhiben esta
expresión, por lo que estos 2 bloquearan estos factores a
través de genes específicos
• Las BMP además aparecen para intensificar la competencia
del futuro endodermo hepático a la hora de responder a los
FGF-2.
• Una vez recibida esta «instrucción>>, las células del campo
hepático se diferencian tanto en hepatocitos como en linajes
de células biliares, proceso que está re­gulado, al menos
parcialmente, por los factores de transcripción nucleares de los
hepatocitos (HNF3 y 4)
Páncreas
• Lo forman 2 yemas , una dorsal y otra ventral, que se originan
a partir del revestimiento endodérmico del duodeno

• El parénquima y el sistema de con­ductos de las yemas

pancreáticas dorsal y ventral se fusionan.

• Por un lado, la yema ventral forma el proceso o apófisis

unciforme y la parte inferior de la cabeza del páncreas.

• El resto de la glándula deriva de la yema dorsal y su parte

distal forma el conducto de Wirsung mientras que la parte
proximal el conducto de Santorini
• Durante el tercer mes de vida fetal, a partir del tejido
pancreático parenquimatoso se desarrollan los islotes de
Langerhans que se esparcen por todo el páncreas y las células
secretoras de glucagón y las células secretoras de
somatostatina
• Y es a partir del 5to mes donde se inicia la secreción de
insulina
 Al principio, la yema pancreá­tica ventral se encuentra cerca de la
yema hepática, pero más tarde se desplaza posteriormente alrededor
del duodeno y hacia la yema pancreática dorsal.
REGULACION MOLECULAR DEL
DESARROLLO DEL PANCREAS
• De nuevo hace aparición el FGF, y ahora acompañado de la
activina, cuya función será reprimir la expresión de SHH en el
endodermo del intestino destinado a formar la yema
pancreática dorsal . 
• Como resultado de esta inhibición, se estimula la expresión
del gen de homosecuencia 1 duodeno pancreático (PDX) Los
genes de homeosecuencia son los PAX4 Y PAX 6 que
especifican el linaje pancreático.
INTESTINO MEDIO
• Se encuentra suspendido y se comunica con el saco vitelino a
través del conducto umbilical
• Recibe la irrigación de la arteria mesentérica superior
• Se forma la asa intestinal debido al rápido crecimiento, su
rama cefálica de esta se forma a partir de la parte distal del
duodeno, el yeyuno e íleon y su rama caudal a partir del
ciego, el apéndice, el colon ascendente y los dos tercios
proximales del colon transverso
Rotación del intestino medio
INTESTINO POSTERIOR
• Se origina tercio distal del colon trasverso, colon
descendente, sigmoide, recto, parte superior del
conducto anal.

• La porción terminal entra a la región posterior de la

cloaca, mientras que la parte anterior al seno
urogenital primitivo
• El intestino posterior se continúa de forma craneal
con el intestino medio y caudalmente forma la
cloaca, tapizada de endodermo y revestida en su
limite ventral por ectodermo superficial.

• La zona limítrofe entre el endodermo y el ectodermo

formara la membrana cloacal.
• Durante el desarrollo la parte caudal del intestino
posterior la “cloaca” se va a diferenciar en dos
sistemas, en su parte ventral el sistema urogenital y
en la dorsal el tracto anorectal, esto depende de un
septo que se forma y los divide el septo urorrectal
dependiente de mesodermo este septo formará el
perine.
• A medida que el mesenquima embrionario crecer y
se distribuye aparece el Alantoides que conecta la
cloaca en formación con el cordón umbilical en
desarrollo en la porción ventral del embrión.

• Posteriormente los conductos mesonefricos se

abren a cada lado del intestino posterior y la
presencia de estos conductos mesonefricos y la
formación del alantoides marcan el inicio de la
cloaca propiamente dicha.
• El mesénquima que crece entre el cordón umbilical
y la membrana cloacal se conoce como el tubérculo
genital, que dará los futuros genitales externos.

• Este crecimiento desplaza la membrana cloacal

caudalmente hacia la línea media y la rodea en su
porción ventral.
• Al final de la séptima semana la membrana cloacal
se rompe, lo que origina la abertura anal para el
intestino posterior y un orificio ventral para el seno
urogenital.

• Entre los dos el cuerpo perineal, que fue formado

por el septum urorrectal
MALFORMACIONES
INTESTINO POSTERIOR
• Las MAR son la resultante de un disturbio en la
embriogénesis donde el intestino distal falla en
llegar al periné y de esta manera no se desarrolla el
complejo anorrectal de calibre adecuado con
inervación voluntaria e involuntaria que permite la
continencia.

• La falta de descenso del septum urorrectal explica

en parte la fisiopatología de la malformación
• Si la porción posterior de la cloaca es demasiado
pequeña y por ende la membrana posterior de la
cloaca es corta, el orificio del intestino posterior se
desplaza hacia adelante.
MALFORMACIONES
INTESTINO MEDIO
• LA ESTENOSIS Y ATRESIA DUODENAL:

Cuando se cierra una parte de este canal por completo (atresia),

provocando obstrucción intestinal o bien se hace una
obstrucción parcial (estenosis) debida a un adelgazamiento de la
luz del duodeno, no existe paso del contenido del estómago.
Muchos bebés con atresia duodenal también tienen síndrome
de Down.
MALFORMACIONES
INTESTINO ANTERIOR
Estenosis pilórica hipertrófica
• Anomalías pancreáticas
la porción derecha de la yema ventral migra a lo largo de su ruta
normal. pero la porción izquierda migra en la dirección opuesta.
Cuando esto sucede, el duodeno queda rodeado por teji­do
pancreático y se forma un páncreas anular