Biopsia de Mama

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BIOPSIA DE MAMA

Dra. Castrillo MR
Reseña
• El uso de la mamografia y otras • Biopsias
tecnicas complementarias como
el usg y la RM ha venido a darle
al radiologo una importante • Biopsia quirurgica dirigida
mision en la deteccion precoz • Biopsia por puncion con aguja
del cancer de mama. fina (PAAF).
• Biopsia con aguja gruesa (BAG)
• Ademas de tener un papel • Biopsia asistida por vacio (BAV)
importante en la toma de • Biopsia escisional percutanea
distintos tipos de biopsias. (BEP)
BIOPSIA QUIRURGICA DIRIGIDA
• se realiza en lesiones no
palpables, en las cuales se
requiere previamente su
localizacion prequirurgica
mediante:
• Guias metalicas
• Inyeccion de solucion de carbon
• Inyeccion de un radiotrazador
(ROLL)
• Porcentaje de fallos 2 – 18%
BIOPSIA POR PUNCION POR
ASPIRACION DE AGUJA FINA (PAAF)
• Tecnica que ha sido utilizada por
decadas pero ha ido quedando relegada,
se realiza ecoguiada, independiende de
si la lesión sea palpable o no.
• Sensibilidad de 70 – 90%
• Indicada en:
• Quistes palpables
• Diferenciar entre lesiones sólidas o
quisticas
• Adenopatias axilares en pacientes con
CA de mama.
BIOPSIA CON AGUJA GRUESA (BAG)
• Es la tecnica de elección para el
diagnóstico histologico de las
lesiones mamarias palpables y
no palpables.
• Se realiza guiado por radiologia
esterotaxia y ecografia.
• Porcentaje de falsos negativos
de 5 – 10%.
• Sensibilidad mayor al 95%.
BIOPSIA ASISTIDA POR VACIO (BAV)
• Nacio con el fin de obtener una
muestra mas abundante y con ello
reducir los falsos negativos.
• Se puede guiar por 3 medios por
USG, RM y esterotaxia .
• Se suele complicar con hematomas,
sobre todo en los guiados por USG y
RM.
• Indicado en microcalcificaciones y
lesiones que distorsionan la
arquitectura mamaria.
BIOPSIA ESCICIONAL PERCUTANEA
(BEP)
• Raramente utilizados en la
actualidad ya que sus resultados
no son superiores a las técnicas
antes mencionadas.
• Es mas un procedimiento radio
quirúrgico que una biopsia.
• Es utilizado como terapeutico en
lesiones pequeñas o CA
pequeños no mayores de 30
mm.
MUCHAS GRACIAS

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