Cefalometria Frontal Ricketts

Robert Murray Ricketts.
1920-2003
https://els-jbs-prod-
cdn.jbs.elsevierhealth.com/cms/attachment/e3863590-3ac0-4d07-
9e41-3d2ade280137/gr1.jpg
Necesidad de una Deformidades
Para determinar el
evaluación dentofaciales y de
diagnostico
tridimensional de la maloclusiones
correcto de:
cara dentarias
Gregoret J. ORTODONCIA Y CIRUGIA ORTOGNATICA diagnostico y planificación. 2ª Ed. AMOLCA . 2014

Diagnostico diferencial en los casos de latero-
desviación mandibular y desviación de la línea media
dentaria
Identificación y posterior evaluación de tratamientos

de expansión dentoalveolar o disyunción del maxilar
superior
Estudio de la simetría de los componentes del

complejo dentomaxilofacial.
Fuente propia
Diagnóstico de malformaciones que puedan afectar

distintas estructuras.

Este método requiere una mayor disciplina para el trazado de la imagen frontal, en
comparación con la imagen lateral. Hay una mayor superposición de estructuras
esqueléticas y dentales.
Ricketts R. Grummons D. Frontal Cephalometrics: Practical Applications, Part I. World J Orthod. 2003;4:297–316.
1. La anchura de los 2. El plano oclusal esta
maxilares es igual? nivelado ?
3. Los dientes
superiores están 4. Están alineadas las
centrados con la línea líneas medias maxilar y
media del esqueleto mandibular?
facial?
5. La ubicación del
mentón esta centrada?
Las asimetrías faciales o dentales tienen las líneas medias desviadas.
Pueden estar asociadas a:
• Discrepancia del tamaño de los • Mordidas cruzadas

dientes • Desplazamiento funcional
• Ausencia o migración de dientes mandibular
• Dientes supernumerarios • Displasias esqueléticas de
• Apiñamiento mandíbula
• Variación en secuencia de erupción • Hiperplasia o hipoplasia condilar
Detectar la asimetría durante el diagnóstico,
incluirla en las opciones de planificación del
tratamiento y establecer las expectativas
adecuadas para las diferentes opciones de
tratamiento. Esto es superior a un
razonamiento para descubrirla más tarde en
el tratamiento, y manejarla a medida que el
caso progresa.
3 Directrices frontales significativas

1. Línea media
2. El plano oclusal
3. La ubicación del menton
http://www.suvexe.com.mx/wp-content/uploads/2018/01/craneo.png
La ubicación del
mentón debe
La línea media estar centrada o
dental maxilar disimulada para
debe coincidir con parecer neutral.
la línea
esquelética de
referencia
mediofacial
https://soluciondental.pe/wp-content/uploads/2020/04/Radiograf%C3%ADa-cefalom
%C3%A9trica-frontal.jpg
El plano oclusal
debe estar
nivelado
Puntos cefalométricos
• Crista galli (Cg)
• ENA
• Interincisivo Superior (A1)
• Interincisivo inferior (B1)
• Menton (Me)
• Zigomaticorbitario (ZL/ZR)
• Zigomático externo (ZA/AZ)
• Nasal (NC/CN)
• Proceso Yugal (JL/JR)
• Antegonion (AG/GA) https://image.slidesharecdn.com/cefalometriafrontaltarea-160313010736/95/cefalometra-frontal-4-638.jpg?
cb=1457832041
• Molar A6 (Primer molar superior)

• Molar B6 (Primer molar inferior)
Ustrell J. Duran J. Ortodoncia. Textos docents. Ed. Universitat de Barcelona. España
Fernández J. Da Silva O. Atlas Cefalometría y análisis facial. Ed. Medica Ripano . 2009. España.
Planos cefalómetricos
• Plano sagital o línea media facial: (Cg-ENA)
• Plano medio intermaxilar (ENA-Me)
• Plano horizontal orbitofrontal (ZL-ZR)
• Plano horizontal bicigomático (ZA-AZ)
• Planos maxilomandibular frontal (JL-AG/JR-GA)
• Planos frontofacial (ZL-AG/ZR-GA)
• Planos cigomáticomandibular (ZA-AG/AZ-GA)
• Plano oclusal
• Plano interdentario superior
• Plano interdentario inferior
Fernández J. Da Silva O. Atlas Cefalometría y análisis facial. Ed. Medica
Ripano . 2009. España.
Ustrell J. Duran J. Ortodoncia. Textos docents. Ed. Universitat de Barcelona. España

15 factores agrupados en 5 campos:
1. Problema Dentario
2. Relación Maxilomandibular
3. Relación Dentoesquelética
4. Relación Craneofacial
5. Estructural Interno

Campo 1
Problema dentario
Relaciones oclusales
https://media.istockphoto.com/photos/skull-xray-image-of-human-skull-ap-view-or-front-
view-isolated-on-picture-id1170517743?
k=6&m=1170517743&s=170667a&w=0&h=FUl0O7WUXUlZEIkSa6DXsCKTY-
Jq7RbYIGVtRAQWAp8=
1. Relación molar
PUNTOS A6-B6
Indica Relación entre las caras vestibulares de los
primeros molares inferiores y superiores a través
del plano oclusal.
Norma clínica 1,5mm± 1,5mm.
Interpretación Describe la relación molar en el plano transversal

Valores mayores de 3 mm son casos de mordidas
en tijera
Valores negativos indican mordidas cruzadas
Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y procedimientos. AMOLCA.
2010. Brasil
Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

2. Distancia intermolar
PUNTOS B6 Derecho a izquierdo
Indica La distancia entre las caras vestibulares de los
primeros molares inferiores medida en plano
oclusal
Norma clínica
Hombres 55 mm + 2
Mujeres 54 mm ± 2
Interpretación Medida de la dimensión de la arcada inferior,
ancho intermolar efectuada por medio de los
primeros molares.
Distancia intermolar aumentada o disminuida
Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y procedimientos.

AMOLCA. 2010. Brasil

3. Distancia intercanina
PUNTOS B3 Derecho - izquierdo
Indica Distancia entre los vértices cúspideos de los
caninos inferiores medida en el plano oclusal.
Desviación estándar 22.7MM ± 3,2 mm a los 7 años
Aumenta 0,8 mm por año de crecimiento hasta
los 13 años
Interpretación Medida obtenida de la dimensión transversal
entre caninos inferiores; detecta problemas de
erupción anormal. Discrepancias óseo dentarias
Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y procedimientos. sobre todo a nivel anterior de la arcada
Valores normales
Distancia intercanina aumentada
Distancia intercanina disminuida
22,7 mm a los 7 años de edad

4. Línea media dentaria
PUNTOS A1-B1
Indica Separación horizontal de la línea mediana de los

incisivos superiores e inferiores.
Norma clínica 0 mm ± 1,5 mm.
Interpretación Evalúa la asimetría de la línea media dentaria.
Mide la existencia o no de desviaciones a este
nivel. Pueden coincidir o no con las otras líneas
medias
Línea media dentaria desviada: izquierda o
derecha mm
Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y procedimientos.


Campo 2
Problema esquelético
Relaciones
maxilomandibulares
Jq7RbYIGVtRAQWAp8=
5. Distancia maxilo mandibular
PUNTOS Punto JR y JL y plano frontofacial (ZR-AG) y (ZL-
GA)
Indica Distancia entre el maxilar y el plano frontofacial
Norma clínica 10mm ±3 a los 9 años.

Interpretación Determina si la mordida cruzada es esquelética.
Valores aumentados indican una mordida
cruzada esquelética.
Valores disminuidos indican una mordida
cruzada invertida esquelética
Aumenta 0,2 mm con la edad.

Se estabiliza a los 15 años en
Ripano . 2009. España. las mujeres
A los 20 años en hombres
6. Línea media maxilomandibular
PUNTOS Cg-ENA / ENA-Me
Indica Evalúa la postura maxilomandibular en relación

al plano sagital o medio facial.
Norma clínica 0° ± 2°
Interpretación Estudia las desviaciones de la línea media y
permite diferenciar su origen esquelético,
dentario (discrepancia óseo dentarias) o
funcional.
Fernández J. Da Silva O. Atlas Cefalometría y análisis facial.

Ed. Medica Ripano . 2009. España.

Campo 3
Relaciones
dentoesqueléticas
Jq7RbYIGVtRAQWAp8=
7. Relación molar/conjunto maxilomandibular
PUNTOS B6 - (JL-AG) (JR-GA)

Indica Distancia entre la cara vestibular del primer
molar inferior y el plano maxilomandibular
Norma clínica 6,3 mm ± 1 ,7 a los 9 años de edad.

Interpretación Medidas aumentadas indican existencia de
espacio para expansión vestibular inferior, al
contrario la disminución de la medida
contraindica la expansión.
Aumenta 0,8 mm al año, varia

uniformemente hasta los 14
Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y años, en hombres valor final
procedimientos. AMOLCA. 2010. Brasil 15 mm a los 19 años
. Línea media dentaria/Línea media maxilomandibular
PUNTOS B1 /ENA-Me
Indica Relaciona la línea media de los incisivos
inferiores y el plano medio intermaxilar
Norma clínica 0 mm ± 1,5

Interpretación Valor aumentado indica desvió de la línea media
inferior de origen dentario
Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y

procedimientos. AMOLCA. 2010. Brasil

9. Inclinación del plano oclusal
PUNTOS A6 /ZL-ZR
Indica Diferencia entre las medidas tomadas a partir del
plano horizontal orbitofrontal al plano oclusal a
nivel de los molares superiores
Norma clínica 0 mm ± 2
Interpretación Determina una asimetría esquelética,
acompañada por la inclinación del plano oclusal;
es un alerta para un posible problema de ATM.


Campo 4
Relación craneofacial
Jq7RbYIGVtRAQWAp8=
10. Simetría de la postura mandibular
PUNTOS ZL/AG-ZR/GA -ZA/AG-AZ/GA
Indica Diferencia entre los ángulos derecho e izquierdo
formados por el plano frontofacial y el plano
cigomático mandibular
Norma clínica 0° ± 2°
Interpretación En condiciones normales deben tener valores
idénticos se emplea para diagnostico de
asimetrías.


Campo 5
Relación estructural
profunda
Jq7RbYIGVtRAQWAp8=
11. Anchura nasal
PUNTOS NC- CN
Indica Diámetro transversal de las fosas nasales a nivel
de la zona mas ancha.
Norma clínica 25mm ± 2mm a los 9 años
Interpretación Estrechamiento de la vía aérea. Fosas nasales
estrechas pueden ser una indicación para
disyunción palatina.
Valor amentado cavidad nasal amplia
Valor disminuido cavidad nasal estrecha
Aumenta 0,7 por año hasta

los 15-18 años

12. Altura nasal
PUNTOS ENA/ZL-ZR
Indica Distancia entre la ENA y el plano orbitofrontal.
Evalúa la dimensión vertical nasal.
Norma clínica 44,5 mm ± 3 a los 9 años..
Interpretación Se emplea para valorar posibles estenosis de la
vía aérea nasal.
Valor aumentado cavidad nasal alta
Valor disminuido cavidad nasal baja
Crece 1 mm al año

13. Ancho maxilar
PUNTOS JR-JL
Indica La dimensión transversal del maxilar.
Norma clínica 62 mm ± 3 a los 9 años
Interpretación Hipoplasia maxilar.
Se emplea en el diagnóstico para Ios casos de
disyunción palatina.
Desarrollo transversal aumentado
Desarrollo transversal disminuido
Fernández J. Da Silva O. Atlas Cefalometría y análisis facial. Ed. Medica Ripano .
2009. España.
Aumento espontáneo en
pacientes con crecimiento
equilibrado de 0,6
mm/año.

14. Ancho mandibular
PUNTOS AG-GA
Indica La dimensión transversal de la mandíbula
Norma clínica 76 mm ± 3 a los 9 años
Interpretación Es útil en la evaluación morfológica facial de la
mandíbula y sirve de parámetro para valorar las
posibles compensaciones de vestibularización
molar con la mecánica fija en relación a la base
ósea apical.
desarrollo transversal aumentado
Desarrollo transversal disminuido del
cuerpo mandibular
2009. España.
Crece 1,4 mm al año.

15. Anchura facial
PUNTOS ZA-AZ
Indica Medida de la dimensión transversal de la cara.
Norma clínica 115,7 mm ± 3 a los 9 años
Interpretación Empleada para determinar la tipología facial.
Ancho facial aumentado
Ancho facial disminuido

2009. España.
Crece 2,4 mm al año.

Cefalometria Frontal Ricketts

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Cefalometria Frontal Ricketts

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Cefalometria Frontal Ricketts

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Robert Murray Ricketts.

Gregoret J. ORTODONCIA Y CIRUGIA ORTOGNATICA diagnostico y planificación. 2ª Ed. AMOLCA . 2014

Identificación y posterior evaluación de tratamientos

Estudio de la simetría de los componentes del

Diagnóstico de malformaciones que puedan afectar

Gregoret J. ORTODONCIA Y CIRUGIA ORTOGNATICA diagnostico y planificación. 2ª Ed. AMOLCA . 2014

• Discrepancia del tamaño de los • Mordidas cruzadas

3 Directrices frontales significativas

• Molar A6 (Primer molar superior)

Ustrell J. Duran J. Ortodoncia. Textos docents. Ed. Universitat de Barcelona. España

Gregoret J. ORTODONCIA Y CIRUGIA ORTOGNATICA diagnostico y planificación. 2ª Ed. AMOLCA . 2014

Interpretación Describe la relación molar en el plano transversal

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y procedimientos.

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Indica Separación horizontal de la línea mediana de los

Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y procedimientos.

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Indica Distancia entre el maxilar y el plano frontofacial

Norma clínica 10mm ±3 a los 9 años.

Aumenta 0,2 mm con la edad.

Indica Evalúa la postura maxilomandibular en relación

Fernández J. Da Silva O. Atlas Cefalometría y análisis facial.

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

PUNTOS B6 - (JL-AG) (JR-GA)

Norma clínica 6,3 mm ± 1 ,7 a los 9 años de edad.

Aumenta 0,8 mm al año, varia

Norma clínica 0 mm ± 1,5

Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Verdovello M. Cefalometría. Técnicas de diagnostico y

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Aumenta 0,7 por año hasta

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

Crece 1,4 mm al año.

Fernández J. Da Silva O. Atlas Cefalometría y análisis facial. Ed. Medica Ripano .

Crece 2,4 mm al año.

Pinheiro W. Bioprogresiva Vademécum. AMOLCA. 2010. Brasil

También podría gustarte

Pfad - The Proxy pFad of © 2024 Garber Painting. All rights reserved.