Iv. Lesionologia 3

MEDICINA LEGAL
LESIONOLOGIA FORENSE
ASFIXIA
ASFIXIA
ETIMOLOGIA
A: Partícula privativa
Sfizos: yo palpito
DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
DEFINICION
DEFINICION
Es un Sindrome patológico,
eventualmente terminado por
la muerte, producido por la
anoxemia e hipercapnea
resultantes de la dificultad o
supresión de la función
respiratoria.
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
CLASIFICACION
CLASIFICACION
• ASFIXIA MECANICA
• ASFIXIA QUIMICA
• ASFIXIA PATOLOGICA

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA MECANICA
– Acción Mecánica Externa
• Sobre el Cuello
– Ahorcamiento
– Estrangulación
• Sobre Orificios Respiratorios
– Oclusión de Orificios Respiratorios
• Sobre el Tórax
– Compresión de Paredes Toráxicas
– Penetración de Vías Respiratorias.
• Sólidos
– Enterramiento
– Entrada de Cuerpos Extraños
• Líquidos
– Sumersión
• Gases
– Aire Enrarecido
– Confinamiento
– Gases Inertes
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA QUIMICA
– Presencia En El Aire De Gas Inerte
• Nitrógeno
• Ácido Carbónico
• Óxido Carbónico
• Gases Asfixiantes
– Por Rarefacción Del Aire.
• Aeronautas
• Mal de Altura

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA PATOLOGICA
– Por Obstrucción Vías Aéreas
Superiores
– Por Éstasis Pulmonar
– Por Alteración de la Sangre

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR SUMERSION
• DEFINICION:
Es el mecanismo de muerte
ocasionado por respirar bajo el agua
o por perder la respiración bajo el
agua. La materia puede ser:
– Líquida
• Agua
– Semilíquida
• Barro
• Contenido de letrina
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• ETIOLOGIA:
• Accidental: Mas frecuente
– Impericia para la natación
– Imprudencia: Alcohólicos,
Sumersión postpandrial
• Suicida: frecuente
– Pesos cuello, cintura
– Ligaduras pies, manos
• Homicida: Rara
– Difícil de demostrar, recién nacidos
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• CLASIFICACION:
– Completa: todo el cadáver esta
sumergido en el medio líquido.
– Incompleta: Solo está
sumergido boca, nariz
• Sincope
• embriaguez
• ataque epiléptico

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• PATOGENIA:
– Sumersión Inhibición: debido a reflejo inhibidor
de la respiración y circulación, desencadenado por
contacto brusco de piel y mucosas de vías
respiratorias altas con agua fría. El agua no penetra
en árbol respiratorio
– Sumersión Asfixia: Exclusión del aire de los

pulmones por el líquido que ha penetrado por vía
respiratoria
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• PATOGENIA:
Etapas del Ahogamiento
– Inhalación profunda que precede a la
Sumersión
– Cese de la Respiración
– Exhalación (burbujas) que sigue a la
inhalación de gran contenido de agua
– Pérdida de la conciencia, convulsiones y
respiración entrecortada
– Apnea terminal y muerte
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• PATOGENIA:
Etapas del Ahogamiento:
El agua comprime y empuja la columna aérea del aire residual, rompe las
paredes del alveolo, pasando al tejido intersticial, originando enfisema
acuoso, parte del aire penetra a los capilares desgarrados produciendo
trombos gaseosos, y obstáculo en la circulación menor produciéndose
insuficiencia ventricular derecha, plétora de vena cava superior con
cianosis facial y congestión cerebral; y en vena cava inferior congestión
hepática e hidremia
• TIEMPO DE MUERTE: de 2 a 10 minutos
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• HABITO EXTERNO DE LOS SUMERGIDOS
– Signos por Permanencia del Cadáver en el
Agua
• Frialdad de la Piel
• Cutis anserina, retracción del pene, escroto y
pezón
• Livideces rosadas
• Putrefacción: Detención de su evolución
• Saponificación total o parcial: por falta de O2
• Maceración cutánea: palmas y plantas
• Desarticulación de segmentos de miembros
• Apertura de cavidades
• Enfisema cutáneo: produce el flotamiento
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
LESIONOLOGIA
FORENSE
• HABITO EXTERNO DE LOS SUMERGIDOS
– Signos Propios de la Reacción Vital
• Hongo en Espuma:mezcla de aire y agua preagónica,
cubre orificios nasales y boca
• Erosiones y Cuerpos Extrañas:Debajo de uñas,
yemas de dedos,por roce o rascado del fondo, en su esfuerzo
por salir a la superficie
• Equimosis Faciales: Párpados y debajo de las
conjuntivas
• Cianosis generalizada
• Enrojecimiento de los ojos
• Violencia Traumática:
– Vitales:accidentales, suicidas, homicidas
– Post-morten:Ausencia signos de reacción vital
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
• LESIONES INTERNAS
– Base de Cráneo
• Signo de Niles
• Signo de Vargas Alvarado
– Pulmones: Aumentados de volumen. Al corte enfisema
acuoso o hidroaéreo.
– Bronquios: Espuma traqueobronquial, cuerpos extraños
– Sangre: Hidremia
– Estómago:Contenido de líquido de Sumersión,
laceración de mucosa en curvatura menor
– Hígado: Congestión y focos de hemorragia parenquimal

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

– Intestino: Equímosis subserosos y
submucosos, presencia de líquido de
sumersión
– Páncreas: Equímosis superficiales
– Riñones: Lesiones anóxicas de túbulos
rectos y contorneados
– Bazo: anémico
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
– Signo de Niles: Hemorragia temporal: oido
medio y celdas mastoideas, se aprecia una
zona azulada en cara anterosuperior de la
porción petrosa del hueso temporal, a nivel del
tegmen timpani
– Signo de Vargas Alvarado: Hemorragia
en celdas del hueso etmoides, se observan
como zonas azuladas en compartimiento
anterior de la base de cráneo

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR AHORCADURA

• DEFINICION:
Es la asfixia producida por la
constricción del cuello, ejercida por
un lazo sujeto a un punto fijo y sobre
el cual ejerce tracción el propio peso
del cuerpo. También se le denomina
asfixia por suspensión o
colgamiento.
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR
AHORCADURA
• ETIOLOGIA:
• Accidental: Mas frecuente
• Suicida: La más frecuente
– Mayor incidencia zona rural
– En el campo lo hacen de árboles
– En zona urbana sitios oscuros de la
casa, jardines
• Homicida: Es excepcional
– Linchamientos

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR AHORCADURA

• VARIEDADES:
– Según la Ubicación del Nudo.
• Típica
• Atípica
– Según la Suspensión del Cuerpo.
• Completa
• Incompleta
– Según la Situación del Nudo.
• Simétrica
• Asimétrica
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR
AHORCAMIENTO
• PATOGENIA:
Existen varios mecanismos:
– Compresión Vascular
– Asfixia
– Mecanismo nervioso
• TIEMPO DE MUERTE:
– Oscila de instantánea a 10 minutos
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR AHORCAMIENTO
• PATOGENIA:
– Compresión Vascular: Compresión de vasos
cervicales lo que origina la interrupción de la
circulación cerebral y consecuentemente
anoxia
– Asfixia: Compresión sobre el hioides que
origina la retropulsión de la lengua, la cual
ocluye el orificio superior de la laringe e impide
la penetración del aire
– Mecanismo Nervioso: Por reflejo inhibidor
cardio-respiratorio por estímulo del
neumogástrico o irritación del seno carotideo
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• HABITO EXTERNO DE LOS AHORCADOS
– Lesiones Locales
Representado por el surco, huella que imprime el
lazo en los tegumentos del cuello. Características:
• Rodea el cuello en toda su circunferencia,
excepto a nivel del nudo
• Suele ser único, pero puede ser múltiple
• Situado por encima de la laringe
• Dirección oblicua ascendente hacia el nudo; en
la ahorcadura incompleta tiende a ser mas
horizontal debido a que pierde verticalidad el
cuerpo
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Según su color y consistencia pueden ser
– Pálidos y blandos: Originados por lazos
blandos que no excorian la piel
– Surcos duros y apergaminados:
Originados por lazos duros y rugosos que
excorian la piel
• La profundidad y anchura depende de la
naturaleza del lazo
• Puede dar indicaciones de la naturaleza
del lazo
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
LESIONOLOGIA
FORENSE
– Lesiones a Distancia
• Posición: Cabeza inclinada hacia el lado opuesto al nudo
• Equímosis faciales: frente, párpados, conjuntivas y labios
• Ojos: exoftalmos y exorbitismo
• Lengua: proyectada fuera de la boca u oprimida por los dientes
• Facies: Cianótica o pálida,
– si la cuerda comprime una cara lateral del cuello (carótidas y vertebrales
permeables originando congestión cefálica y cianosis
– si la cuerda comprime ambas caras laterales del cuello (compresión de
carótidas y vertebrales originando isquemia cefálica y palidez
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
LESIONOLOGIA
FORENSE
• Presencia de esperma o líquido prostático: debido a la
acción de la gravedad y a la constricción de las
vesículas seminales por la rigidez cadavérica
• Violencias Traumáticas: Por las convulsiones agónicas
se golpea contra el árbol, muro o poste
• Livideces: parte inferior del cuerpo, por acción de la
gravedad
• Putrefacción: húmeda y rápida en la mitad inferior,
seca y momificación parcial en la mitad superior
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Línea argentina: línea delgada y brillante en
TCSC, debajo del surco de la piel.
• Roturas musculares: a nivel del ECM y otros
músculos de región cervical anterior
• Lesiones vasculares:
– Signo de Amussat: Desgarro
transversal de la túnica interna de la
carótida
– Signo de Otto: Desgarro transversal de
la túnica interna de la yugular
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Equímosis, hematoma retrofaríngeo:Localizado
en región posterior de la faringe, ocasionado por la presión sobre
ésta de la base de la lengua, empujada hacia atrás por el lazo
• Lesiones laríngeas: luxación y fractura del asta del
tiroides por compresión de la laringe contra la columna cervical
• Lesiones del raquis: son excepcionales, rotura de
ligamentos intervertebrales, luxación de C1 y C2 y rara vez
fracturas vertebrales

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Sangre negruzca: fluida y de
coagulabilidad disminuida
• Resto del cuerpo: Similar al resto de
asfixias mecánicas

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

PROBLEMAS MEDICOLEGALES
• Diagnóstico:
– Signos de Ahorcadura: Surco
– Signos de asfixia como mecanismo de
muerte: signos generales
– Signos que acrediten que estuvo vivo
antes de colgarlo
• Equímosis y hematomas en cuello
• Fractura laríngea con infiltrado hemorrágico
• Desgarros cervicales con infiltrado hemorrágico

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Etiología:
– Suicida:
• Orden en la escena
• Antecedentes de la víctima
• Ausencia de violencia
– Homicida:
• Desorden de la escena
• Otras lesiones dolosas
– Accidental:
• No puede diagnosticarse
• Se requiere de investigación a testigos, etc
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Diferencias Entre Ahorcadura-homicidio y Ahorcadura-suicidio
– Determinar si la ahorcadura a sido un acto vital o
postmorten
– Rarezas en la ejecución del colgamiento, tipo de lazo,
nudos, etc.
– Existencia de violencia traumática en el ahorcado
– Datos procedentes de la inspección del lugar y
antecedentes de la víctima
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Síndromes Post-ahorcadura:
En los sobrevivientes puede quedar:
– Afonía
– Disfonía
– Disfagia
– Paresias
• Miembros
• Vejiga
• Recto
– Bronconeumonía
– Confusión Mental
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR ESTRANGULACION

• DEFINICION:
Es la muerte violenta producida
por la constricción del cuello
mediante la aplicación de una
fuerza activa

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR
ESTRANGULACION
• VARIEDADES:
– Estrangulación a Lazo
– Estrangulación a Mano

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
ESTRANGULACION A LAZO
• ETIOLOGIA:
• Accidental: Es rara
• Suicida: poco frecuente
– Requiere de dispositivo para sujetar el
lazo, para que no se afloje al perder la
conciencia el suicida
• Homicida: Mas frecuente
– Relacionado con infanticidio
– Víctima es cogida por sorpresa o aturdida
previamente de un golpe
– Se emplea toallas, corbatas,correas,
cordones eléctricos, pañuelos, medias
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• PATOGENIA:
– Intervienen los mismos mecanismos que la
ahorcadura, desempeñando un papel más
importante la asfixia, ya que el lazo se
aplica generalmente a la altura de la laringe
o de la tráquea y para obturarlas es
suficiente una compresión de 15 a 20 Kg.
– Oscila entre 8 y 20 minutos
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
HABITO EXTERNO DE LOS ESTRANGULADOS
– Cara
• Acentuada cianosis y tumefacción
• Equímosis puntiformes en cuello y tórax sup.
• Equímosis y sufusiones sanguíneas
subconjuntivales y quemosis
• Ocasionalmente sangre en conducto auditivo,
rotura del tímpano y epistaxis
– Cuello
• Surco de estrangulación
– Raramente falta: lazos anchos, blandos y
flexibles, mantenidos por poco tiempo
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
LESIONOLOGIA
FORENSE ASFIXIA POR ESTRANGULACION
– Características del Surco
• Único, doble o múltiple
• Dirección horizontal
• Situación baja
• Profundidad uniforme, da vuelta todo el cuello,
a veces reproduce particularidades del lazo:
– Trenzado, nudoso, etc
• Color pálido con bordes más violáceos que el
fondo
• Aspecto blando, rara vez apergaminado
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
– Locales
• Hemorragia en:
– TCSC
– Músculos y aponeurosis
– Cubierta tiroidea
– Pericondrio laringeo
– Ángulo del maxilar
– Amígdalas
– Espacio retrotraqueal
• Congestión y Equímosis túnica externa de
carótida primitiva (debajo de bifurcación)
• Lesiones laríngeas: son raras
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

– A Distancia
• Síndrome asfíctico general

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Diagnóstico:
– Tener en cuenta características
del surco
– Hacer diagnóstico diferencial
con ahorcadura

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• PROBLEMAS MEDICO-LEGALES
AHORCADURA ESTRANG. A LAZO
- Surco: oblicuo, profundo, apergaminado, - Surco: horizontal, debajo de la laringe,circular,
único, parte superior del cuello más mar múltiple, uniformemente marcado en todo el
cado en algunos niveles. contorno.
- Síndrome asfíctico a menudo discreto - Marcados signos de asfixia
- Lesiones agónicas (erosiones en manos) - Lesiones traumáticas del cuello más importante
- No huellas de lucha y violencia - Huellas de luchas y violencia
- No desorden ni desgarros de vestidos - Desorden y desgarros de vestidos
- Livideces en miembros inferiores - livideces según posición de la víctima
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

ESTRANGULACION A MANO
• ETIOLOGIA:
• Accidental: práctica de deportes: judo
• Homicida: mas frecuente
– A menudo infanticidio
– Mas frecuente en mujeres
– Notable desproporción de fuerzas entre
agresor y víctima

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• VARIEDADES:
– Por una mano de frente a la víctima
– Por dos manos de frente a la víctima
– Por una o dos manos detrás de la víctima
– Por presión de los pulgares sobre la laringe
– Por antebrazo o codo alrededor del cuello
– Oscila entre instantánea y 10 minutos
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

– Lesiones Cervicales Externas
• Estigmas ungueales: Forma semilunar,
desecada, amarillo-parda y apergaminada con
concavidad dirigido hacia el lado de la palma
• Es frecuente en infanticidios
• Adultos:
– Excoriaciones lineales anchas, irregulares por
deslizamiento de la uña
– Equímosis originadas por la región palmar de los
dedos
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
HABITO INTERNO DE LOS ESTRANGULADOS
– Lesiones Cervicales Internas

• Hemorragia en:
– TCSC
– Aponeurosis
– Tiroides
– Glándulas submaxilares
• Puede hallarse Equímosis retrofaríngeo
• Fractura laríngea
• Pueden existir lesiones vasculares carotidea y yugular
con desgarro de túnica interna
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

LESIONES A DISTANCIA
– Cara: signos iguales a la estrangulación a lazo
– Resto del cadáver: signos iguales a la estrangulación
a lazo
– Examen interno: el síndrome asfíctico general

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Diagnóstico de la Estrangulación:
– Presencia de estigmas ungueales,
excoriaciones y Equímosis en el cuello.
– Hacer diagnóstico diferencial con
ahorcadura

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Diagnóstico Etiológico:
– Diferenciar la estrangulación a mano
con:
• La muerte involuntaria por un choque laríngeo
acompañado de inhibición: muerte rápida con lesiones
mínimas
• Golpes de karate: hemorragia lineal en tejidos blandos
o a veces las lesiones son mínimas y se acompañan
de inhibición

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
MEDICINA LEGAL
ASFIXIA POR SOFOCACION

• DEFINICION:
Es la interferencia de la
función respiratoria por
obturación de los orificios o
vias respiratorias,
inmovilización del tórax o aire
inadecuado.
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• VARIEDADES:
• Oclusión directa de los orificios
respiratorios
• Oclusión directa de las vías
respiratorias
• Compresión externa toraco-
abdominal
• Carencia de aire respirable
– Confinamiento
– Sepultamiento

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Sofocación Por Oclusión Directa De
Orificios Respiratorios
– Variedades:
• Oclusión de los orificios respiratorios
con las manos
• Oclusión de los orificios respiratorios
mediante objetos

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Oclusión De Los Orificios Respiratorios
Con Las Manos:
– Etiología:
• Homicida
• Frecuentemente infanticida
• Aislada en sujetos privados de conocimiento
– Ebrios
– Epilépticos
– Acompañado de otras violencias

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Oclusión De Los Orificios
Respiratorios Con Las Manos:
– Lesiones Cadavéricas
• Habito Externo:
– Estigmas ungueales alrededor de oficios
respiratorio
– Puede haber sufusiones hemorrágicas en labios
• Lesiones internas:
– Signos generales de las asfixias mecánicas

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Oclusión De Los Orificios Respiratorios
Mediante Objetos:
– Etiología:
• Homicida
– Es frecuente
– Complicado con delitos como robos
– Amordazamiento con toallas, toallas
– Opresión con almohada contra orificios respiratorios
– Mas habitual en niños
• Accidental
– Mas frecuente en recién nacidos
– Oclusión por el pecho de su madre (al lactar)
• Suicida
– Rara
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Oclusión De Los Orificios
Respiratorios Mediante Objetos:
– Problemas Médico-legales
• Diagnóstico de la oclusión de los orificios
respiratorios
• Presencia del objeto aplicado a los orificios

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Sofocación Por Oclusión Directa De Las
Vías Respiratorios
– Etiología:
• Accidental:
– Niños: granos de maíz, uva, juguetes, dedal
– Adultos: monedas, trozos de carne, vómitos
• Suicida:
– Rara
– Alienados
• Homicida:
– Niños: papeles, gasa, trapos, algodón
– Adultos: Raro
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

• Sofocación Por Oclusión Directa De
Las Vías Respiratorios
– Lesiones Cadavéricas:
• Hábito externo
– Cuerpo extraño en vía aérea
– Puede haber excoriaciones: laringe, boca
• Hábito interno
– Síndrome asfíctico

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Sofocación Por Compresión Externa
Toraco-abdominal:
– Etiología
• Accidental:
– Más frecuente
– Accidentes de tránsito, ferroviarios
– Aplastamiento por multitudes en pánico
• Suicida:
– No se conocen casos
• Homicida:
– Rara
– Niño comprimido por cuerpo de victimario
MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Sofocación Por Compresión Externa

Toraco-abdominal:
– Lesiones cadavéricas:
• Cianosis cervicofacial
• Lesiones traumáticas de jaula toráxica
• Sindrome asfíctico general

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL
• Sofocación Por Compresión

Externa Toraco-abdominal:
– Diagnóstico Médico-legales
• Mascarilla equimótica cervicofacial

MEDICO-LEGISTA
MEDICINA LEGAL

Iv. Lesionologia 3

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Iv. Lesionologia 3

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Iv. Lesionologia 3

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

MEDICINA LEGAL

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SUMERSION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

– Sumersión Asfixia: Exclusión del aire de los

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SUMERSION

ASFIXIA POR SUMERSION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR AHORCADURA

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR AHORCADURA

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

– Lesiones Cervicales Internas

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

• Sofocación Por Compresión Externa

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

ASFIXIA POR SOFOCACION

• Sofocación Por Compresión

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

También podría gustarte