MEDICINA LEGAL

INFANTICIDIO

ART. 110º CAP.L TITULO – DEL C.P.

“La madre que mata a su hijo durante el parto bajo la

influencia del estado puerperal....”
Demostrar que la victima es un recién nacido
Demostrar nacimiento vivo
Demostración de muerte violenta
Delito cometido por la madre

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

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INFANTICIDIO

CUESTIONES MEDICOLEGALES
La Intervención Pericial Busca Aclarar las
Siguientes Cuestiones:
–Establecer si el niño nació vivo o no
–Determinar la causa de la muerte
–Problemas de identidad
–Tiempo de sobrevida
–Momento de la muerte y tiempo transcurrido desde
entonces
–Examen de la madre
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CUESTIONES MEDICOLEGALES
PROCEDIMIENTO:
 Diagnóstico de Nacimiento con Vida
Diagnóstico de Tiempo de sobrevida
Diagnóstico De Nacimiento a Término
Examen del Recién Nacido
Examen de la Madre
Procedimientos Infanticidas
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

Debe probarse:
a.-Respiración Pulmonar Instantánea
b.-Cese De La Circulación Feto-placentaria
c.-Inicio De La Actividad Gastrointestinal
Con Pruebas Denominadas Docimasias Fetales

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

•DOCIMASIAS PRACTICADAS ANTES DE LA
APERTURA DEL CADÁVER.
Examen Externo
Caída del Cordón
Formación del Ombligo
Obliteración de Vasos Umbilicales
Ingestión de alimentos
Docimasia Radiológica
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

•DOCIMASIAS TRAS LA APERTURA DEL CADÁVER.
• Docimasia Diafragmática
• Docimasias Respiratorias
• Docimasia Pulmonar Hidrostática
• Docimasia Óptica
• Docimasia Histológica del Pulmón
• Docimasias Gastrointestinal
• Otras:
• Docimasia Bacteriológica
• Docimasia Sialftica
• Docimasia Alimenticia

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

•DOCIMASIAS TRAS LA APERTURA DEL

CADÁVER.
• Docimasia Diafragmática
• Determinar Posición del Diafragma
• Diafragma descendido, es compatible con
respiración

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

• Docimasias Respiratorias
• Docimasia Pulmonar Hidrostática
• Se basa en la disminución del peso
específico del pulmón por la presencia de
aire en su interior y aumento de volumen
• El procedimiento consta de cuatro tiempos

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

Docimasia Hidrostática
• Apertura del tórax y extracción del árbol traqueobronquial y pulmones. Todo el
conjunto se coloca en agua y se observa si flota o se hunde
• Cortar un pulmón entero y en partes, y ver si flotan o se hunden todos o algunos
de los fragmentos
• Tomar un trozo de pulmón que haya flotado, dejando hacia arriba la superficie
de sección, comprimirla fuertemente abajo del agua y observar lo que sucede:
pueden desprenderse burbujas de aire que ascienden a la superficie
• Tomar un pedazo de pulmón que haya flotado, comprimirlo violentamente y
repetidas veces dentro de la mano, o tomarlo con la mano plana y comprimirlo
contra las paredes del recipiente, con violencia, y sólo después dejarlo, y ver si
sigue flotando o si se hunde después de la trituración

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

Docimasia Hidrostática
Es común que no se ejecute los cuatro tiempos y ello constituye un acto
de poca seriedad pericial.
Cuando hay flotación en los tiempos primero, segundo y cuarto; y cuando
en el tercero se ve espuma con burbujas de aire homogéneas, pequeñas
que suben a la superficie, ello indica, decididamente , que el pulmón ha
respirado.
Existe causa de error.

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

DOCIMASIAS HIDROSTATICA
RESULTADOS FALSOS POSITIVOS
“Previos a La Muerte:
Respiración sin vida
Respiración artificial
Inspiración con unto sebáceo
“Posteriores a La Muerte:
Congelación
Calor seco
Sumersión en fluidos mas ligeros que el agua
Putrefacción
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA
DOCIMASIAS HIDROSTITICA
RESULTADO FALSO NEGATIVO:
“Previas a la muerte”
Vida sin respiración
Atelectasia pulmonar en niños que respiraran
Alteraciones patológicas del pulmón
“Posteriores a la muerte”
Desecación del tejido pulmonar
Acción del valor
Permanencia en el agua
Putrefacción.
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA
Docimasias Respiratorias
• Docimasia Óptica
Fue propuesta por Bouchut en 1862
Es el examen directo del pulmón.
Si el feto no ha respirado el pulmón tiene
aspecto diferente de cuando lo ha hecho.
El pulmón que no ha respirado es de superficie mas
o menos homogénea y de color que lo asemeja al
hígado o al bazo.
En cambio cuando ha respirado, es de color
rosado claro, parecido al pulmón del adulto,
aunque de aspecto mucho mas limpio.
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA
Docimasias Respiratorias
• Docimasia Óptica
En el pulmón que ha respirado se nota una
distribución “en mosaico” de la superficie debida a
los lobulillos pulmonares
Como consecuencia de la respiración, el pulmón,
que antes de respirar esta situado en el fondo del
tórax sin extenderse sobre el corazón y el timo,
cuando ha respirado se distiende y avanza sus
lengüetas hacia delante para cubrir el corazón y el
hilio; al abrir el tórax, pues, el aspecto y la posición
de los pulmones son muy distintos en uno y en otro
caso.
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA
• Docimasias Respiratorias
• Docimasia Histológica
Fue propuesta por Filippi, el estudio
histológico de pulmón permite apreciar:
Forma de los alvéolos
Epitelio alveolar
Tabiques ínter alveolares
Red pulmonar sanguínea
Bronquiolos
Se toman muestras de ambos pulmones y
se colocan en recipientes con formol al
10% con tapa
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

•Docimasias Respiratorias
•Docimasia Histológica
 Pulmón fetal. Bronquios pequeños y alvéolos no
abiertos; epitelio alveolar cúbico, parénquima con
muy escasa sangre
 Pulmón que ha respirado. Bronquios y alvéolos
distendidos, con luz, epitelio alveolar plano, tipo
endotelial.
 Putrefacción.
 Insuflación.

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

• Docimasia Gastrointestinal.
• Esta prueba fue estudiada por Breslau y se la
conoce también por su nombre
• La técnica es sencilla: se ligan el cardias y el
píloro, separando el estomago ;se hace otra
ligadura y sección mas lejos en el trayecto del
intestino delgado y lo mism0 a nivel del recto ;
separándose así las diversas porciones
• Se las sumerge en el agua y se le observa si flotan
o no, todas o algunas.
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

• Docimasia Gastrointestinal.
El fundamento consiste en que el feto, al nacer y
respirar, junto con la respiració9n traga aire, al parecer
con movimientos de deglución que efectúa
automáticamente, y la prueba es entonces muy
sencilla de investigar: el feto que ha respirado tiene
aire en su estomago; si la respiración se ha
prolongado algo, el aire no solo esta en el estomago,
si no que invade también el intestino.

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO CON VIDA

DOCIMASIA BACTERIOLÓGICA.
Mide la presencia del Bacterium coli

DOCIMASIA SIALFITICA.
Mide la presencia de saliva en boca o
estomago
DOCIMASIA ALIMENTICIA
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DETERMINACION DEL TIEMPO DE

SOBREVIDA
Valoración de las modificaciones del organismo
durante las primeras horas o días de vida:
Descamación epidérmica
Modificaciones del cordón umbilical
Caída del cordón umbilical
Modificación histológicas del cordón
Suciedad de la piel
Unto sebáceo
Tumor del parto
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DETERMINACION DEL TIEMPO DE

SOBREVIDA
 Secreción mamaria
 Eliminación urinaria de estrógenos
 Obliteración de las vías circulatorias fetales
 Estado del tubo digestivo:
– Docimasias gastrointestinal
– Presencia de alimentos
– Eliminación de meconio
 Estado de los pulmones
 Estado de osificación
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO
A TERMINO
a) Parámetros de madures morfológica
Piel: color, aspecto, textura, vernix, lanugo
Cabello
Orejas
Tamaño del mamelón
Arrugas plantares
Genitales externos
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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO
A TERMINO
b ) Parámetros métricos- ponderales:
Peso: de 2.700 a 3.400 gr.
Talla: de 48 a 50 cm -+ 2
Medidas cefálicas:
– Diámetro Occipital-frontal: 10 a 12 cm
– Diámetro Biparietal: 8- 9.5 cm
– Diámetro Occipito-mentoniano: 12.5- 13.5 cm
– Diámetro Bimastoideo: 7.4- 8.3 cm

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DIAGNOSTICO DE NACIMIENTO
A TERMINO
c) Perímetro toráxico: 34 cm
Medidas torácicas:
Perimétrico toráxico: 31- 34 cm
Diámetro biacromial: 12- 12.5 cm
d) Estado de osificación
Punto de osificación de Beclard
Fémur distal
Medida del fémur
Fontanelas
Tabicamiento del maxilar inferior
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EXAMEN DE LA MADRE

a.- Diagnostico del parto reciente

b.- Examen de reconocimiento
psiquiátrico
c.- Examen de sangre: grupo
sanguíneo
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EXAMEN DEL RECIÉN NACIDO

Necropsia para:
Determinar causa de la muerte
Tiempo gestacional
Tiempo de sobre vida
Data de muerte
Nacimiento vivo
Examen de sangre: tipo
sanguíneo
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PROCEDIMIENTOS INFANTICIDAS
a.- Estrangulación manual y a lazo
b.- Sofocación
c.- Abandono
d.- Muerte por contusiones
e.- Ahogamiento
f.- Subenfriamiento
g.- Asfixia
h.- Comprensión
i.- Torcimiento del cuello
j.- Abandono a animales
k.- Muerte a tijeretazos
l.- Introducción de instrumentos punzantes

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Causas criminales
Sofocación:
Forma típica de asfixia, favorecida por la falta de
defensa eficaz del niño. Variantes:
Muy común es la efectuada con las manos que obturan
nariz y boca. La acción de las manos se manifiestan en
las lesiones que dejan las uñas y las yemas de los
dedos en la compresión: excoriaciones en creciente,
aplastamiento de la nariz equimosis superficiales y
profundas en la región buconasal.
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INFANTICIDIO
 La obturación de los orificios suelen hacerse con objetos
blandos: almohada, colcha, ropa. En estos casos no suele
haber ningún signo local característico
 La introducción de un cuerpo extraño en la garganta,
aunque rara, ha sido empleada algunas beses como
recurso criminal.Se ha usado trapos, papeles, etc. cuyo
hallazgo en la autopsia permite esclarecer la causa de la
muerte.
 La comprensión del tórax puede ser criminal, habiéndose
usado para ello directamente el peso del cuerpo o un
colchón pesado.
DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO
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INFANTICIDIO

 El espacio confinado, en una caja o en un baúl cerrado,

por ejemplo, es capas también de provocar la muerte. No
hay lesiones típicas.
 El enterramiento como medio de sofocación criminal es
raro. Mas común es que el enterramiento sea un medio
para ocultar el cadáver después de haber realizado el
infanticidio. Si el niño fue enterrado vivo, aparecerán con
toda la probabilidad, corpúsculos, polvos, en las vías
respiratorias, en el esófago ,estomago; penetración que
no se observara si se enterró un cadáver, en recién
nacidos asfixiados pude resistir varias horas, lo que se
ha visto en enterramiento

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Estrangulación:
Lo mismo que en el adulto, la estrangulación infanticida
puede ser efectuada con la mano o con una cuerda o lazo
cualquiera. Dos hechos interesa conocer: si es con la mano,
la frecuente asociación de la sofocación, si es con la cuerda
compresora, la utilización voluntaria del mismo cordón
umbilical para la maniobra. Las lesiones que en este caso
presenta son: sufusiones cervicales, estigmas angulares,
desgarros musculares del cuello, fracturas de cartílagos
laríngeos, surco cutáneo horizontal y completo, lesiones
carotídeas (equimosis y manchón en la adventicia) además
de la lesiones generales de la asfixia
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Sumersión:
Lo mismo que el enterramiento esta demostrado la gran resistencia que
tiene el recién nacido. Esta forma de asfixia es rara en el infanticidio y con
frecuencia el perito se encuentra con que se trata de un cadáver arrojado
al agua de un rió, lago, etc. Convendrá también la posibilidad de
Sumersión accidental en una bañera, foso de letrina, etc. en los partos
por sorpresa.
En este caso el perito estudiara con cuidado los signos de asfixia, que en
Sumersión son los mismos que el adulto, y se diagnosticara si en niño
vivió o no con anterioridad a la inmersión en el agua. Con esos elementos
podrá alcanzar dos puntos de interés:
 ¿ hubo asfixia por Sumersión?
 ¿ Esta fue accidental por una caída?

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SUMERSION
El diagnostico de la Sumersión en vida se hace lo
mismo que en el adulto, el medio liquido produce
también en el cadáver las ya conocidas
transformaciones como: maceración, aumento de
volumen, deposito de algas, saponificación,
incustración calcárea.
En cuanto a la segunda cuestión ello se aclara
mucho con lo que hemos visto sobre el punto por
sorpresa, la caída del feto al foso de letrina impide el
auxilio y la criatura muere al hundirse en la mas
semilíquida o, lo que es raro queda al aire en la
superficie desecada y muere por falta de cuidados o
por los gases.
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fractura de cráneo:
Es una forma relevante común de infanticidio, en caso de crimen se trata de lesiones
profundas y múltiples, el factor determinante es diverso. Puede producirse por golpe
de la pared o piso (dejando caer el cuerpo o provocando el choque con violencia
directa). Otras veces se ha usado un arma contundente ( martillo, botín, etc), en
ocasiones se ha producido por el pasaje violento, forzado, por un orificio estrecho en
un inodoro. Las fracturas de cráneo en recién nacidos son generalmente notables no
solo por su extensión, sino por los desordenes que lo acompañan, por ejemplo cabeza
alargada, a menudo no presenta ninguna herida exterior, la bóveda ofrece una
blandura fluctuante y una movilidad inusitada, ella forma como una bolsa y la
transparencia del cuero cabelludo permite reconocer el color rojo oscuro de la sangre
derramada. Los fragmentos mas o menos hundidos o cabalgados los unos sobre los
otros, dan lugar a una crepitación.

DR. CARLOS VENTURA SEMINARIO

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fractura de cráneo:
Los elementos de juicio que le permiten al perito aceptar o rechazar la
hipótesis de esa caída accidental: estado de los pulmones si respiraron
o no tipo de sección o integridad del cordón, diámetros pelvianos y
cefálicos, caracteres de la fractura, los problemas de los peritos son
varios:
 Establecer si la fractura es es lesión vital o cadavérica
 Si es la causa de la muerte
 Aclarar su etiología u origen (criminal, accidental, obstétrico).

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INFANTICIDIO
.
Heridas, quemaduras, envenenamiento:
Las otras causas criminales son menos frecuentes. Entre ella tiene
intereses la consistente en heridas por armas cortantes y
punzantes, ( cuchillo, tijera, aguja), quemaduras, etc.
Las quemaduras suelen emplearse parea hacer desaparecer el
cadáver con el fuego.
El infanticidio por envenenamiento es muy excepcional. Ha sido,
sin embargo, empleado algunas veces (arsénico, ácido fénico,
cianuro de potasio)

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