ESTERILIZACIÓN

DINA LUZ CASTRO PAEZ

Instrumentadora Quirúrgica
Especialista en Gerencia en Salud GRUPO 03-04
 UNIDAD 1:
CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN
 ¿QUE ES UNA
CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN?
Servicio que recibe, acondiciona,
procesa, controla y distribuye textiles
(ropa, gasas, apósitos), equipamiento
biomédico e instrumental a todos los La central de esterilización es la
ubicación de un espacio dentro de la
sectores del hospital, con el fin de planta física en una institución
proveer un insumo seguro para ser hospitalaria, para realizar las
usado con el paciente. actividades de limpieza, preparación,
PAHO desinfección, almacenamiento, control,
distribución de ropas, instrumental y
material médico quirúrgico que requiere
desinfección o esterilización, para lograr
una atención eficaz al cliente
cumpliendo con los requisitos básicos y
especializados de este departamento,
como son el buen uso de su distribución
física, métodos y equipos de
esterilización funcionales, que
garanticen la seguridad a la institución y
al cliente tanto interno como externo.
 UBICACIÓN
La CE debe tener un área física exclusiva:

1. De circulación restringida,

2. No debe considerarse como área de

circulación entre otras áreas.

3. Debe estar ubicada de manera estratégica

para atender los diferentes servicios de la
institución, especialmente quirófanos y sala de
partos.
RELACIÓN DIRECTA
RELACIÓN INDIRECTA 4 De fácil acceso a los servicios de
mantenimiento del equipamiento propio del
área y al exterior del sistema de extracción de
aire
 MISIÓN Y VISIÓN
Convertirse en referente de calidad en esterilización,
tanto a nivel interno del hospital como a nivel
La misión de la central de esterilización de la autonómico, (Sistema Sanitario Publico de
institución prestadora de salud es la de Andalucía) aspirando a lograr unos resultados de
excelencia en el ámbito de la Esterilización.
proporcionar a todos los servicios y unidades el
material o equipamientos en las condiciones
idóneas de esterilidad en tiempo y coste
adecuados, así como su correcta protección,
para la realización de los diferentes
procedimientos diagnósticos y terapéuticos,
consiguiendo tanto la satisfacción de las
personas que trabajan en la central como de los
usuarios del servicio.
A) Principal. El objetivo de la C.E. es obtener un
insumo seguro a ser usado con el paciente.
1. Conocer y comprender el concepto de esterilidad

OBJETIVOS
2. Aplicar el procedimiento de esterilización adecuado a
cada tipo de material, garantizando la efectividad y la
eficiencia.
3. Aplicar con seguridad los procedimientos de
esterilización, disminuyendo los riesgos inherentes y
escogiendo los más seguros para todos.
4. Garantizar que los productos procesados en la CE
cuenten con los controles de calidad para brindar un
producto segur
5. Determinar qué medios de esterilización es el adecuado
para cada tipo de equipo, materiales e instrumental
6. Velar y revisar las fechas de vencimiento de equipos
estériles y procesarlos de nuevo
7. Practicar las normas de bioseguridad al manejar
cualquier tipo de esterilizador o autoclave
8. Mantener dotación de materiales, elementos e
instrumental para evitar que se agoten
RECURSO HUMANO
El recurso humano de la CE está
conformado por:

 Jefe del Servicio

 Coordinador de la CE
 Técnicos de Esterilización u
operadores de autoclave
 Auxiliares de Esterilización o
enfermería
 Personal de Limpieza
 Personal Administrativo
 NORMAS GENERALES
 
a) Suministrar material estéril a toda la institución;
b) Garantizar que se cumplen con todos los procedimientos establecidos para suministrar
equipos y elementos estériles;
c) Garantizar que todos los insumos y equipos utilizados son de la calidad requerida para su uso
específico;
d) Asegurar la idoneidad del personal que labora dentro del área;
e) Contar con un sistema de documentación que incluya Manual de Normas, Funciones y
Procedimientos, registros de los procesos, etc.;
f) Procurar unas condiciones de trabajo que no representen riesgo para el personal ni para la
calidad de los elementos;
g) Establecer un programa de mantenimiento de equipos.
h) El responsable de la CE tiene, entre otras, las siguientes funciones:
a) Mantener material estéril suficiente para las necesidades de la institución;
b) Establecer los procedimientos de esterilización y manejo de material estéril en toda la
institución;
c) Asegurar que el material se ha procesado de acuerdo a lo establecido, incluyendo los controles
durante el proceso y asegurar su estricto cumplimiento;
d) Asesorar y capacitar al personal de la institución en lo referente a procesos de desinfección,
esterilización, manipulación y transporte de elementos estériles, bajo la vigilancia del comité de
infecciones;
e) Asegurar que se lleve la capacitación inicial y continua del personal a su cargo;
f) Vigilar el mantenimiento de las instalaciones y los equipos;
g) Asesorar al departamento de compras en la selección de insumos y equipos para la centra l de
esterilización;
h) Evaluar los registros de los procesos de esterilización y realizar su análisis estadístico;
i) Asegurar que se efectúen las validaciones correspondientes a los equipos y procesos de
esterilización;
j) Los operarios de la CE deben cumplir estrictamente las normas, funciones y responsabilidades
asignadas respecto al manejo de equipos, preparación de elementos a esterilizar,
almacenamiento y distribución
MARCO NORMATIVO
- Manual de buenas
prácticas de
esterilización del
Ministerio de la
protección social.
Resolución 2183/2004

-Resolución 2003 del

2014.
 REQUISITOS DE
INFRAESTRUCTURA
• ESPACIO
• SISTEMAS MECANICOS
• PISOS Y PAREDES
• TECHOS
• VENTILACION
• TEMPERATURA Y HUMEDAD
• PILETAS PARA LAVADO DE
INSTRUMENTAL
• SISTEMAS DE EXTICION DE
INCENDIOS
ÁREAS
DOCUMENTACIÓN Y
REGISTROS
TRAZABILIDAD
• LA CALIDAD DEL PRODUCTO LO QUE PRETENDE
ES LA SEGURIDAD CLÍNICA DEL PACIENTE
SOBRE EL CUAL SE VA A UTILIZAR EL
DISPOSITIVO MÉDICO EL CUAL HEMOS
PROCESADO EN LA CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN. Y ESTO SOLO LO PODREMOS
DEMOSTRAR ESTABLECIENDO LA TRAZABILIDAD
DE DICHO PRODUCTO.

• LA TRAZABILIDAD ES LOGRAR UN CONTROL

INTEGRAL DEL PRODUCTO A LO LARGO DE
TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE
ESTERILIZACIÓN.

• LA FINALIDAD DE LA TRAZABILIDAD ES
RECONSTRUIR LAS CONDICIONES EN LAS QUE
SE REALIZÓ EL PROCESO DE ESTERILIZACIÓN
 UNIDAD 2:
INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO
 DEFINICIÓN
El instrumental quirúrgico es el conjunto
de elementos utilizados  en los
procedimientos quirúrgicos.

Los instrumentos se diseñan para proporcionar

una herramienta que permita al cirujano realizar
una maniobra quirúrgica básica; las variaciones
son muy numerosas y el diseño se realiza sobre
la base de su función. A propósito Hipócrates
escribió: “Es menester que todos los
instrumentos sean propios para el propósito que
se persigue, esto es respecto a su tamaño, peso y
precisión”.
Categorías:

Uso básico: a este grupo pertenecen

todas las herramientas del set básico
hospitalario.

Uso especial: aquí encontramos piezas

específicas que se emplean en procesos
determinados, como el equipo de
colecistectomía y laparotomía.

Uso especializado: como las máquinas

de circulación extracorpóreas,
laparoscopios y las pinzas de liga.
 Se puede clasificar el instrumental quirúrgico según su
COMPOSICION, por lo cual, podemos diferenciar piezas de:

Acero inoxidable

Titanio

Vitalio

Otros metales: algunos instrumentos pueden ser

fabricados de cobre, plata, aluminio.

Instrumentos blindados: se utiliza un revestimiento

o una técnica llamada blindado de destello con
metales como cromo, níquel, cadmio, plata y cobre,
colocando un terminado brillante sobre una pieza
forjada básica o montaje de una aleación de hierro
volviéndolo resistente a la rotura o quebradura
espontánea. La desventaja de los instrumentos 
blindados es la formación de óxido por lo que
actualmente se usan con poca frecuencia.
Se puede clasificar el instrumental quirúrgico según su
FORMA, por lo cual, podemos diferenciar piezas de:
•De un solo cuerpo: consta de punta y cuerpo; ejemplo:
mango de bisturí, cánulas de succión, pinzas de disección,
separadores manuales, dilatadores de hegar.

•Articulado: consta de punta, cuerpo y articulación;

ejemplo: pinzas y tijeras.

•Con cierre: consta de argolla, articulación, cuerpo, punta

y cierre; ejemplo: pinzas de forcipresión (clamps) vasculares
y los intestinales.

•Con fórceps: consta de punta, articulación, cuerpo y

fórceps; ejemplo: fórceps ginecológicos, espéculos.

•De fibra: son aquellos instrumentos que están

constituidos por fibras ópticas de vidrio y recubiertas por
un elemento de caucho o con aleaciones de polietileno para
hacerlos más fuertes y resistentes; ejemplo: laparoscopios,
cistoscopios, artroscopios, ureteroscopios, gastroscopios.
Se puede clasificar el instrumental quirúrgico según su
FUNCIÓN, por lo cual, podemos diferenciar piezas de:
Instrumental de diéresis o corte:

para seccionamiento de tejidos.

Se pueden clasificar en diéresis
roma y diéresis aguda. Para cortar,
separar o extirpar un tejido y para
cortar materiales, este
instrumental requiere de un
manejo cuidadoso al momento de
manipularlo para evitar accidentes
debido a que sus puntas son
cortantes y filosas.
 Instrumental de separación:

Son aquellos utilizados para separar o retraer una cavidad o un órgano durante
el procedimiento quirúrgico y a su vez son aquellos que mantienen los tejidos u
órganos fuera del área donde está trabajando el cirujano para dar una mejor
visión del campo operatorio. Pueden ser: manuales o autoestático.
 Instrumental de Aprehensión:

Es aquel instrumental utilizado para tomar tejidos,

estructuras u objetos.
 Instrumental de hemostasia:

Es el instrumental utilizado para realizar hemostasia en

un vaso sangrante o un tejido.
 Instrumental de síntesis:

Es el instrumental utilizado para  suturar tejidos,

afrontar o restablecer su continuidad
 Instrumental de drenaje:

Su objetivo es la limpieza de la zona.