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Presentacion para Clintes GMM PW

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MEDICALIFE

FAMILIAR
2022
Protege a los que más
quieres y contrata un
seguro de gastos
médicos mayores.
Porque tu salud es lo más importante,
te presentamos:

MEDICALIFE
FAMILIAR
PLANES
MedicaLife Básico MedicaLife Ejecutivo
01 Acceso a todos los hospitales nacionales 03 Acceso a todos los hospitales
aplicando 10 pp adicionales de coaseguro nacionales.
en los hospitales del Plan Más y 20 pp
adicionales de coaseguros en los MedicaLife Más
hospitales del plan Ejecutivo. 04 Acceso a todos los hospitales
nacionales, aplicando 10 pp
MedicaLife Práctico adicionales de coaseguro en
02 Adicional a lo indicado en el plan hospitales del plan ejecutivo.
básico, con beneficio de deducibles y
coaseguros en atención hospitalaria MedicaLife Internacional
por pago directo en hospitales del Plan 05 Cobertura internacional con acceso
Práctico. a todos los hospitales del mundo.
BENEFICIOS
01
Flexibilidad y libertad
para elegir la protección
04 06
que más le convenga. Reducción del coaseguro Pagos fraccionados sin
de acuerdo al hospital en recargos.
02 que se atienda.
Toda la familia está
protegida, incluso los hijos
05 07
Gestión médica especializada Renovación anual de forma
mayores de 25 años.
con un adecuado plan de vitalicia.
03 atención y tratamiento,
Podrás elegir el hospital y
el médico de preferencia de
acuerdo a tu plan.
SUMA ASEGURADA
Es la obligación máxima de MetLife para cada
padecimiento por accidente o enfermedad, amparados
por la póliza, con base en las coberturas contratadas,
siempre y cuando ésta ocurra durante la vigencia de la
misma.
GASTOS MÉDICOS CUBIERTOS CON TIEMPO DE
ESPERA
4 AÑOS SIDA, probabilidad de
5 AÑOS Padecimientos preexistentes
reducción a 6 meses al presentar
no declarados
la prueba negativa de ELISA.

● Tratamientos de hernias, eventraciones y diástasis


● Otros padecimientos (amígdalas adenoides, cataratas, varices, etc.)
24 MESES ● Padecimientos ginecológicos
● Padecimientos de amígdalas, adenoides, reflujo gastroesofágico
● Cirugía de nariz y/o senos paranasales
● Circuncisión
● Padecimientos de columna por enfermedad
● Padecimientos preexistentes siempre que se hayan declarado
12 ● Padecimientos de rodilla
MESES ● Cirugía bariátrica
● Cáncer

● Nacidos dentro de la vigencia de la póliza, y madre con diez


meses de período de espera. Cubre padecimientos congénitos,
10 prematurez, y/o complicaciones desde el nacimiento.
MESES ● Padecimientos congénitos para nacidos durante la vigencia de
la póliza
● Recién nacidos prematuros
● Maternidad (apoyo económico en parto y cesárea)
● Complicaciones del embarazo, parto y puerperio.

6 MESES ● Si el asegurado presenta a MetLife la prueba de ELISA con fecha de


realización no mayor a un mes de la presentación con resultado
negativo.
Preexistencia
Los padecimientos preexistentes
declarados, sobre los que no haya erogado
gastos, estudios o tratamientos, aún a título
gratuito que no haya presentado síntomas
y/o signos durante dos años; de estar
asegurado en forma continua e ininterrumpida Preexistencias no
de MetLife, podrán quedar cubiertos.
declaradas
Al igual que la preexistencia declarada, el
asegurado podrá solicitar la inclusión de la
preexistencia una vez agotado el periodo de
espera de 5 años, siempre y cuando se anexe
un informe médico y sea valorado por nuestra
área de selección. MetLife se reserva el
derecho de cubrir o rechazar el evento.
Gastos a cargo del asegurado Deducible

Cuando el asegurado presente una Cantidad inicial fija establecida en la


reclamación amparada por la póliza, los carátula de la póliza, con la cual participa
gastos se ajustarán a los límites estipulados el asegurado en los gastos ocasionados
en la carátula, cláusulas, y endosos de la por cada evento procedente.
póliza.

Coaseguro
Porcentaje establecido en la carátula de la
póliza como participación del asegurado en
los gastos ocasionados por cada evento
procedente, en exceso del deducible.
Hay un tope de coaseguro en función del plan contratado, y puede variar
dependiendo del nivel de hospital utilizado:
● Tope de coaseguro de 120,000 al subir 1 nivel hospitalario.
● Eliminación del tope de coaseguro al subir 2 niveles hospitalarios, o al atenderse en el
extranjero con cobertura internacional.

Coberturas adicionales opcionales con costos

● Emergencia en el extranjero ● Reducción de deducible por accidente


● Enfermedades catastróficas en el extranjero ● Incremento en tabulador de honorarios médicos por
● Cobertura en el extranjero (cobertura del plan reembolso
internacional) ● Estudiantes en el extranjero
● Renta diaria por hospitalización ● Protección garantizada
● Visión ● Incremento de suma asegurada
● MetDental Pus ● Últimos gastos
● Franja Frontera ● Muerte accidental
¡GRACIAS
2022

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