Dislipidemia

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DISLIPIDEMIA

Ramos Mastranzo Lizet


Hernández Romano Joyce
Jimenez Sosa Joshimar
DEFINICIÓN
• Son un conjunto de patologías
caracterizadas por alteraciones en las
concentraciones de los lípidos
sanguíneos, componentes de las
lipoproteínas circulantes, a un nivel que
significa un riesgo para la salud. (OMS)

• Es un término para denominar cualquier


situación clínica en la cual existan
concentraciones anormales de
colesterol: colesterol de alta densidad
(Col-HDL), colesterol de baja densidad
(Col-LDL) o triglicéridos (TG).
ETIOLOGÍA
• Pueden ser causadas por defectos genéticos (dislipidemias primarias), o
ser consecuencia de patologías o de factores ambientales (dislipidemias
secundarias).

• Las principales dislipidemias de causa genética son la


Hipercolesterolemia Familiar y la Dislipidemia Familiar. Su
Factores genéticos prevalencia a nivel poblacional es alrededor del 4 %, lo que sube a
30-40% en población portadora de cardiopatía coronaria

Patologías causantes de • Las principales son la obesidad, la Diabetes


Mellitus, el hipotiroidismo, la colestasia, la
dislipidemias insuficiencia renal y el síndrome nefrósico

Factores ambientales • Cambio de dieta


OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO NUTRICIONAL
Ambas deben
• Cambio del estilo de vida mantenerse y
• Lograr un estado nutricional normal
re-evaluar 6
meses
• Una dieta baja en colesterol y grasas saturadas. después con
perfil lipídico.

La prevalencia
de dislipidemia
en niños de En Chile, un
EEUU es alta: estudio en
entre 1999 y 2.900 niños
2006 el 20,3% de de 10 a 14
los jóvenes de 12 años mostró
a 18 años tenía que 36% tenía
al menos un al menos un
lípido anormal. lípido
anormal.
RECOMENDACIONES EN LA DIETA PARA NIÑOS Y
ADOLESCENTES
• CT: colesterol total
• LDL: particulas de baja densidad
• TG: trigliceridos

Etapa 1 Etapa 2 Etapa 2


+CT Y LDL +CT Y LDL +CT y LDL, +TG
Grasa total 25-30% 25-30% 25-30%
Grasas saturadas 8-10% < 7% <7%
Grasas mono y poli-
insaturadas 20% 20% 20%

Colesterol total <300 mg/dia <200 mg/dia <200 mg/dia


Grasas trans Disminuir al mínimo posible (<1% calorías totales)
Pescados 2-3 veces por
- -
semana
Azucares refinados
- - Suprimir

Fibra 2-12 años: 6 g/día y en 12 años 12 g/día


RECOMENDACIONES DE ALIMENTACIÓN
1. Hipercolesterolemia Familiar: Etapa 2, se aumenta la
restricción de colesterol y grasas saturadas.
2. Hipertrigliceridemia aislada: Restringida en sacarosa o
fructosa y sin alcohol. Se incentiva además el consumo de
pescado.
3. Bajo colesterol HDL: Etapa 2, con énfasis en aumentar la
ingesta de grasas monoinsaturadas y pescado, junto a
disminuir al máximo las grasas trans.
4. Dislipidemia mixta: Reducir las grasas saturadas y trans,
aumentar la ingesta de fibra.
5. Dislipidemia aterogénica: Reducción del peso, alimentación
baja en grasa y azúcares refinados, aumento de fibra.
6. Colesterol no-HDL
TIPO DE DIETA
EN GENERAL
Preferir Evitar
Carne de res, cerdo, cordero Carne de res, cerdo, cordero
magra. grasosas, costillas, visceras
Pollo sin piel pollo con piel, visceras
Pescado, atún Pescado frito
Salchichas, jamón, salami,
Embutidos de pavo o pollo
mortadela
Frijol, haba, lenteja
Claras de huevo(2 claras de huevo
se pueden sustituir por un huevo
entero en las recetas que lo Yema de huevo
necesite).
Leche descremada Leche entera
Yogurt light* Yogurt entero
Queso manchego, amarillo,
Queso light* o panela, requesón, gouda, chihuahua, roquefort,
cottage parmesano, queso crema.
RECOMENDACIONES TERAPÉUTICAS
Ejercicio físico
• Practicar aproximadamente 30 minutos
al día de ejercicio de intensidad
moderada.
• El ejercicio deberá ser aeróbico, con 40-
75% de capacidad aeróbica, 5-7 días a la
semana durante 30-60 minutos al día.
• Para los que intentan perder peso se
recomienda progresar a niveles más
altos de actividad física (por ej. 250-300
minutos/semana o > 2000 kcal/semana
de ejercicio en momentos de ocio).
RECOMENDACIONES TERAPÉUTICAS
• En personas que tengan limitaciones en la
intensidad del ejercicio, pueden fraccionarse los
30 minutos en 2 periodos de 15 minutos.
• El HDL aumenta frecuentemente con un
programa de ejercicio que involucra un gasto
energético de 1000 a 1200 kcal/semana.
• Las personas sedentarias pueden tener un umbral
mas bajo para cambiar la concentración del HDL
que las personas activas. Las personas inactivas
pueden esperar un cambio favorable en los
niveles sanguíneos de lípidos dentro de varios
meses.
• La actividad física es fundamental en la
prevención.
Referencias
• Kunstmann F., Sonia; Gainza K., Daniela. Dyslipidemia in diagnosis, classification and
management. Rev. Méd. Clín. Condes;20(1):47-52, ene. 2009.
• Barja S, Arnaiz P, Villarroel L, et al: Prevalencia de dislipidemias en escolares chilenos. Rev Chil
Pediatr 2011; 82: s591.        
• BARJA Y, SALESA;. Diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias en niños y adolescentes:
Recomendaciones de la Rama de Nutrición de la Sociedad Chilena de Pediatría. Rev. chil.
pediatr. [online]. 2014, vol.85, n.3 [citado  2016-05-08], pp. 367-377 . Disponible en:
<http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-
41062014000300014&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0370-4106. 
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• González Félix, Fernández-Britto José E. Evaluación de una dieta de muy bajas calorías en
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[Internet]. 2000  Ago [citado  2016  Mayo  08] ;  19( 2 ): 128-136. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002000000200004&lng=es.
• Byun W, Dowda M, Pate RR: Associations between screen-based sedentary behavior and
cardiovascular disease risk factors in Korean youth. J Korean Med Sci 2012; 27: 388-94.
• Fernandes RA, Christofaro DG, Casonatto J, et al: Prevalence of Dyslipidemia in Individuals
Physically Active during Childhood, Adolescence and Adult Age. Arq Bras Cardiol 2011; 97: 317-
23.

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