Horizontalidad Versus Verticalidad Hospitalaria

HORIZONTALIDAD
VERSUS VERTICALIDAD
HOSPITALARIA
Hospital Horizontal
Hospital Contenedor
• Se Plasma en cuatro ideas de diseño :

1. Uso de estructuras de gran luz.
2. Empleo de una estructura Horizontal para proveer espacio accesible.
3. Proyectar estructuras con menos plantas.
4. Concepción de la estructura y la piel del edificio de tal modo que pueda
acomodar diferentes distribuciones internas.
• El primer hospital en aplicar estos conceptos fue el Greenwich District Hospital de
Londres, acabado en una primera fase en 1969.
• La estructura principal tenía una luz de 19,50 m y la secundaria de 4,90 m.
• El interpiso que se creaba, con un espesor total de 2,10m poseía una altura libre real de
1,80 m, reducida a sólo 1,20 m al paso de las cabezas de las vigas.
• El edificio fue proyectado por la Unidad de Diseño Hospitalario del Departamento de
Salud y Seguridad Social británico bajo la dirección del arquitecto Willian Tatton-Brown.
• La separación que se hacía entre los espacios intersticiales, a servicio de las
instalaciones, frente a aquellos "primarios" destinados a desarrollar las actividades
funcionales, resultó una auténtica novedad en la construcción hospitalaria.
Desventajas
• Las principales desventajas de este sistema consistirían en unos mayores costes de
construcción, a causa de las grandes luces y la duplicación de pisos, y en su
dependencia de los sistemas mecánicos al necesitar sus extensas plantas entornos de
atmósfera controlada.
Ventajas
• Sus Ventajas radicarian en el ahorro de costes de explotacion debido a la facilidad de
remodelacion y sencillez del mantenimiento, en los cortos tiempos de construcción y en
que pudiera ubicarse, merced a su compacidad, en terrenos restringidos ocupando todo
el solar.
El Espacio Intersticial
• Facilitar la accesibilidad a los servicios mecánicos y eléctricos sin necesidad de entrar

en los espacios primarios.
• Proveer una zona propia en la que los contratistas de las instalaciones pudieran
proceder con sus trabajos independientemente del resto, reduciendo el tiempo de
contrata total gracias a los trabajos en paralelo.
• Los espacios intersticiales al poder albergar sistemas de instalaciones muy complejos,
posibilitaban plantas extensas, las cuales presentan ventajas de interacción entre los
diferentes equipos de gente.
• El permitir que más personas trabajen en un mismo nivel, potencia los contactos
directos y facilita la gestión.
• A partir de su utilización en el Greenwich District Hospital de Londres el concepto
llego a Norteamerica.
• Así en J970 ya se inauguraba el Hospital de Santa Cruz en California con sólo 100 camas
tenía un gran espacio intersticial sobre el nivel inferior destinado a la cirugía, los laboratorios y
los partos. Las vigas en este piso alcanzaban 25,74 m dc longitud, mientras que en el piso
superior donde se situaban las habitaciones se utilizaba una estructura tradicional.
• Ese mismo año, AlIen proyectaría, junto con R. A. Zambrano, el Hospilal Municipal de
Boston con 1.300 camas. Esta vez, en el bloque destinado a camas, se intercalaría
cada dos plantas .un nivel intersticial.
• En el Woodhull Medical Center de Brooklyn, Nueva York, con 610 camas, los grupo de
arquitectos Kallman & McKinnell y Russo & Sonder presentaban una solución, a base de cerchas
de acero, que abarcaba todas las áreas del hospital.
• El Espacio Intersticial se trata de un sistema especialmente recomendado para hospitales con un
alto componente técnico y una elevada probabilidad de cambios en sus disposiciones. Su
ubicación puede circunscribirse sólo a las áreas más complejas como las de los laboratorios,
radiología o quirófanos o abarcar todo el centro, en la idea que todos los espacios son iguales y
tienen las mismas posibilidades de alteración.
Hospitales Matriciales
• Como solución para alguno de los grandes hospitales universitarios
de finales de los 70 se desarrollaron esquemas tridimensionales en
forma de malla ortogonal.. Estos hospitales ocuparían grandes
superficies con un componente horizontal importante.
• El diseño del hospital se enfoca como una cuestión puramente

instrumental, donde priman los principios de eficiencia y
racionalización de la producción. En base a una forma constructiva
respectiva, la arquitectura se limita a resolver un problema de flujos y
sistemas.
• El Sistema de Salud Británico estableció una serie de modelos de

construcción industrializada que sustituían las plantas continuas por
módulos en forma de cruz, que una vez unidos, configuraban patios y
permitían la ventilación natural de los espacios.
• Así Craig, Zeidler y Strong construirían el Hospital Universitario McMaster en Hamilton,
finalizado en 1983, con 840 camas sobre una planta cuadrada de 182 m de lado. Torres verticales
albergan las instalaciones y las comunicaciones y sirven de soporte a una malla estructural de acero de
27 m por 25 m.
• La Clínica Universitaria de Aquisgrán es otro ejemplo paradigmático. Con 1500 camas y 3.000
estudiantes no se terminó hasta 1986, aun cuando el proyecto databa de 1968. Este macrohospital fue
obra de Jürgen Kunz, Paul Troyer y Wolfgang Weber de Weber Brand & Partner.
Hospitales Lineales
• El hospital se estructura entorno a una arteria o vía principal reconocible, desde la cual se
accede a los diversos departamentos. A imagen de una pequeña ciudad cada área
adquiere características propias facilitando sus posibilidades de ampliación en una o dos
direcciones.
• No se trata de hacer un diseño que refuerze la integridad del conjunto, sino más bien que
subraye la autonomía de las partes. El hospital no debía figurarse inhumano o
amenazante, no debía aparecer como el alarde o la demostración de poder de una
organización central.
• A consta de un mayor consumo de espacio permitían una aproximación más humana al
hecho hospitalario ofreciendo ventajas psicológicas para pacientes y personal a través de
una mayor riqueza del entorno ambiental y facilitando el contacto con los jardines y la
naturaleza exterior.
• El modelo surge en Gran Bretaña a partir de los desarrollos horizontales de los años 60. Ya el
Northwick Park Hospital and Clinical Research Center se diseñaría teniendo en cuenta alguno de
estos conceptos. Obra de Weeks, Llewelyn-Davies, Forestier-Walker y Bor, la mayoría de los edificios
del complejo podían crecer independientemente. Según proyecto de 1962 el centro fue ocupado en su
primera fase en 1970.
• El York District General Hospital, un hospital de 1.000 camas pensado en tres fases y cuya
construcción comenzaría en 1971
• El South Teeside District General Hospital de 1.200 camas y solo tres pisos acabado en
su primera fase en 1983.Este hospital se organiza alrededor de una calle interior a la que dan
los bloques de camas independientes, cada uno de ellos con 360 camas. Las extensiones y
alteraciones se hacen posible sin necesidad de alterar la geometría de su sistema de
conexiones.
Los Nuevos Hospitales
• El proyecto plantea una solución muy extendida, sin renunciar a una cierta compacidad, con
sólo dos plantas. En la baja se sitúa el área de logística y en la primera la de diagnóstico y
terapéutica. El área de internamiento se resuelve también en dos plantas, ambas
conectadas horizontalmente con el resto del hospital. A través de un empleo muy variado de
patios y pequeños jardines, la naturaleza se integra en el conjunto, contribuyendo a crear un
medio acogedor y relajante que resulta fuente de alivio para los enfermos y sus cuidadores.
• El Centro Hospitalario de Lübeck. El proyecto se resuelve con 3 niveles para la zona de la
hospitalización y en 2 pisos para el área de la técnica médica.
• Ya El Childrens Hospital de Washington, acabado en 1974, y proyectado por Leo A. Daly utilizó este
modelo. El centro con 250 camas presentaba 4 niveles sobre la cota del suelo más tres pisos
subterráneos capaces de albergar un parking para 1.000 coches. Salvo las paredes exteriores, el patio
cubierto y 4 ó 5 muros cortafuegos, todas las demás particiones se podían alterar 15.
• También en el Hospital McKenzie de Alberta, Canadá [1977-1986], con 900 camas, proyectado por
Zeidler y Roberts, se hace un uso muy importante del sistema de patios cubiertos. El edificio cuenta
con 5 pisos, más dos plantas sótano destinadas al aparcamiento, los almacenes, los laboratorios y la
central de instalaciones .

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HORIZONTALIDAD

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