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    Hta Med - Int

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    Kary Cajamarca
    Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 80 años que fue admitido en el hospital por pérdida de conciencia. El paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial y un infarto cerebral hace 10 meses. En el examen físico se observó hemiparesia del lado izquierdo del cuerpo y una tensión arterial alta. Las exploraciones complementarias incluyeron un electrocardiograma y una tomografía computarizada de cráneo que ayudaron a realizar un diagnóstico de síndrome neurológico isquémico hemorrá

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    Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 80 años que fue admitido en el hospital por pérdida de conciencia. El paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial y un infarto cerebral hace 10 meses. En el examen físico se observó hemiparesia del lado izquierdo del cuerpo y una tensión arterial alta. Las exploraciones complementarias incluyeron un electrocardiograma y una tomografía computarizada de cráneo que ayudaron a realizar un diagnóstico de síndrome neurológico isquémico hemorrá

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    Hospital San Vicente de Paul

    Internado Rotativo Medicina


    Medicina interna

    Hipertensión arterial y complicaciones

    Karina Cajamarca
    Dylan Jiménez
    Eduardo Salcedo
    Caso clínico Historia patológica personal
    APP: hipertensión arterial diagnosticada hace 4
    años en tratamiento con losartan y aspirina
    Procedencia Infarto cerebral 10 meses atrás
    Hospital HSVP QX :fractura de rotula izquierda hace 9 años
    ALERGIAS :no refiere
    Fecha 07/03/2018 HABITOS :alimentario: 3v/d
    H.C. ??? micción: 2-3 v/d; defecatorio 1v/d
    alcohol, Tabaco y drogas: no refiere
    CONDICION SOCIOECONOMICO: casa
    propia con todos los servicios básicos
    Datos de filiación
    Sexo Masculino
    Edad 80 años

    Nacimiento ?
    Historia patológica familiar
    Residencia Ibarra San Francisco
    MADRE :HTA
    Grupo ?
    Sanguíneo
    Motivo de consulta
    • Perdida de conciencia

    Enfermedad actual
    • Familiar de paciente refiere como fecha real y como fecha aparente que
    hace 24 horas presenta perdida de conciencia acompañada de sialorrea y
    relajacion de esfinteres como causa aparente refiere caida de su propia
    altura por debilidad muscular en miembros inferiores la cual provoca lesion
    en pomulo derecho y dorso de la mano izquierda ,decide llamar al 911 y
    acude a esta casa de salud
    Paciente sonmoliento , afebril, hidratado.
    Examen físico piel: fascies palidas
    cabeza: normocefalica, herida en pomulo derecho en proceso de cicatrizacion en el lado
    derecho.
    Signos Vitales ojos: pupilas isocrocias normoreactivas.
    boca: mucosa oral seca
    cuello: movil sin adenopatias
    FC 95 lpm torax: expansible y simetrico
    corazon: ritmico sin soplos
    TA 145/92 pulmon: mv conservado sin crepitantes sin estertores
    abdomen: suave depresible no doloroso a la palpacion superficial, rha presentes
    FR 23 rpm extremidades: hemiparesia del lado izquierod del cuerpo
    glasgow 10/15 o: 2 v: 2 m: 6
    Temperatura 36C
    Examen
    Sat.O2 95% neurológico: ?????????????????????????????????????
    ????????
    Antropometría
    Peso ?
    Talla ?
    IMC ?
    FACTORES DE RIESGO

    • sobrepeso
    • masculino
    • 80 años de edad
    • APF:Madre hipertensas
    LISTA DE PROBLEMAS Hipertension arterial

    ACTIVOS PASIVOS
    Cefalea.
    Mareo
    Escotomas centellantes

    Presión Arterial: 145/98 mmHg

    IMC: 27,10.
    Sobrepeso
    AGRUPACIÓN SINDRÓMICA
    SIGNOS Y SÍNDROME SÍNDROME SÍNDROME SÍNDROME
    SÍNTOMAS CARDIOVASCULAR NEUROVEGETATIVO METABÓLICO NEUROLÓGICO

    PERIDIA DE
    +++ ++
    CONCIENCIA

    +++ + +

    Tensión arterial
    +++ + +++
    alta

    Sobre peso +

    +++
    DIAGNOSTICO NOSOLOGICO

    • SÍNDROME NEUROLOGICO
    • ISQUEMICO HEMORRAGICO
    • ETC
    Exploraciones complementarias
    • BH

    • QS:

    • EKG
    • TC DE CRANEO SIMPLE

    Patrón de herencia mendeliana - autosómico recesivo -


    ligado al cromosoma X
    DIAGNOSTICO DEFINITIVO
    Fundamentación teórica
    • Enfermedad neuromuscular hereditaria ligada al cromosoma X que afecta al gen que codifica la
    distrofina. Se caracteriza por debilidad muscular progresiva, que comienza en los primeros años,
    Defi conduce a la pérdida de la marcha en la adolescencia y lleva a la muerte en la tercera década de la
    nició vida.
    n

    • Más frecuente en la infancia y afecta a 1:3.500 recién nacidos varones


    Preva
    • Enfermedad hereditaria neuromuscular más común, afecta a todas las razas y grupos étnicos.
    lencia

    • Patrón de herencia recesivo ligado al cromosoma X


    • Aproximadamente el 65% de pacientes tiene una deleción de exones en el gen DMD, el 10% una
    Etiol duplicación y el resto, mutaciones puntuales.
    ogía
    Diagnóstico Tratamiento
    • Clínico:

    Asesoría

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