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Revista Colombiana de Cardiología
Caracterización clínica e identificación de
factores asociados a crisis hipertensivas en el servicio de urgencias Marvin S. Beltrán-Castro1 * Juan C. Tocora-Rodríguez2 Néstor J. Parga-Escobar
Integrantes: Leidy Marcela Zapata
Eliana Marcela Marin Introducción
La crisis hipertensiva se define como una
elevación aguda de la presión arterial, capaz de producir , alteraciones funcionales o estructurales en los órganos diana de la HTA: cerebro, corazón, riñón, retina y arterias (1).
Se clasifica según el VIII Comité
Nacional conjunto en prevención, detección, evaluación y tratamiento de la hipertensión: ● En urgencia hipertensiva. ● Emergencia hipertensiva. ● Pseudocrisis hipertensiva (1).
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Material y métodos Se diseñó un estudio observacional, de corte transversal, analítico, retrospectivo, con recolección de datos, basado en registros Se incluyeron hombres y clínicos hospitalarios (1). mujeres , que acudieron al servicio de urgencias de una institución de alto nivel de Las variables de estudio complejidad en Bogotá, del 1.° fueron de enero del 2020, al 31 de sociodemográficas, diciembre del 2021, que tuvieron antecedentes y cifras de presión arterial ≥ comorbilidades, signos y 180/120 mmHg a (1). síntomas, y manejo farmacológico de la crisis hipertensiva (1). Resultados Los cinco medicamentos Para el manejo específico Se analizaron 293 registros más usados para la HTA de la urgencia de pacientes, de los cuales 82 fueron: ARAII (52.9%), hipertensiva, también fue presentaban urgencia calcioantagonista (29.01%), frecuente el uso de hipertensiva, 160 emergencia betabloqueador (16.72%), losartan , amlodipino y hipertensiva y 51 pseudocrisis IECA (11.6%) y diurético captopril (1). hipertensiva (1). tiazida (8.53%) (1) .
La emergencia hipertensiva se hizo La emergencia hipertensiva
principalmente con labetalol , con órgano blanco corazón En la pseudocrisis losartan y amlodipino; así mismo, se trató principalmente con hipertensiva también fue para el manejo de emergencia losartán , furosemida , común el uso de losartan, hipertensiva con órgano blanco nitroglicerina y amlodipino amlodipino, furosemida (1). cerebro se usó labetalol , losartan y (1). amlodipino (1). Di s c u s i ó n Prevalencia y Tratamiento antihipertensivo crónico características sociodemográficas
órgano blanco clínicas en urgencias (1). Con c l u s i o n e s La crisis hipertensiva representó el 1.7% de los ingresos a urgencias. El tipo más común fue la emergencia hipertensiva. El órgano blanco mayormente comprometido fue el cerebro. Manifestación: La forma más común de compromiso fue el ACV isquémico. Manejo:La mayoría de los pacientes recibieron el manejo recomendado por las guías y la literatura universal (1).
Limitaciones: Información útil:
● El estudio tiene un tamaño de muestra ● El estudio proporciona información sobre la pequeño. caracterización clínica y epidemiológica de la ● Se necesitan más estudios para confirmar las crisis hipertensiva. asociaciones encontradas. ● Esta información puede ser útil para la toma de ● No se realizó seguimiento a los pacientes(1). decisiones en la práctica clínica (1). REFERENCIA
clínica e identificación de factores asociados a crisis hipertensivas en el servicio de urgencias. Rev Colomb Cardiol [Internet]. 2023;30(2). Disponible en: http://dx.doi.org/10.24875/rccar.22000030