Tryptany
Tryptany (agonisty receptora 5HT1B/1D) – grupa leków stosowanych w leczeniu ataków migreny. Wykazują się skutecznością w przerywaniu pojedynczego napadu bólu migrenowego, ale nie zapobiegają ich wystąpieniu, ani nie prowadzą do wyleczenia tej choroby.
Mechanizm działania
[edytuj | edytuj kod]Tryptany są pochodnymi indolu, agonistami serotoniny (5-hydroksytryptaminy, 5-HT), w szczególności receptorów 5-HT1D i 5-HT1B, których działanie sprzyja kurczeniu dużych naczyń wewnątrzczaszkowych. Poza tym tryptany hamują uwalnianie neuropeptydów prozapalnych, pobudzają receptory 5-HT1D w szlakach nerwu trójdzielnego oraz blokują procesy neurogennego okołonaczyniowego zapalenia, które leży u podstaw wystąpienia napadu migreny[1].
Przeciwwskazania i interakcje lekowe
[edytuj | edytuj kod]Tryptany mogą prowadzić do zwężenia naczyń wieńcowych, dlatego są przeciwwskazane u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego, chorobą niedokrwienną serca, dusznicą bolesną Prinzmetala, chorobami naczyń obwodowych, a także u pacjentów podejrzewanych o chorobę niedokrwienną serca lub po przebytym udarze mózgu lub TIA[2].
Jednoczesne stosowanie tryptanów i leków przeciwdepresyjnych z grup SSRI i SNRI może wywołać zespół serotoninowy, który niekiedy może prowadzić do śmierci. Przeciwwskazane jest łączne stosowanie typtanów z ergotaminą (lub jej pochodnymi) ze względu na ryzyko dodatkowego działania zwężającego naczynia krwionośne[3].
Tryptany dostępne w Polsce to:
- sumatryptan (Imigran i inne)[4]
- zolmitryptan (Zolmiles)[5]
- eletryptan (Relpax)[6]
- almotryptan (Almozen i inne)[7]
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ Antoni Prusiński, Migrena – główna przyczyna przewlekłych i nawracających bólów głowy. Część II: Leczenie., Przewodnik Lekarza, 2004, 53-65.
- ↑ Laurence L. Brunton i inni, Farmakologia Goodmana & Gilmana. T. 1, Lublin: Wydawnictwo Czelej, 2007, ISBN 978-83-60608-66-1, OCLC 749822460 [dostęp 2022-06-10].
- ↑ Bilikiewicz Adam, Psychiatria. T. 3, Terapia, zagadnienia etyczne, prawne, organizacyjne i społeczne, Wrocław: Wydaw. Medyczne Urban & Partner, 2003, ISBN 83-87944-24-6, OCLC 749333092 [dostęp 2022-06-10].
- ↑ Sumatryptan - Medycyna Praktyczna [online], www.mp.pl [dostęp 2022-06-09].
- ↑ Zolmitryptan - Medycyna Praktyczna [online], www.mp.pl [dostęp 2022-06-09].
- ↑ Relpax tabletki - działanie, dawkowanie, cena, refundacja | Medycyna Praktyczna [online], www.mp.pl [dostęp 2022-06-09].
- ↑ Almotryptan (almotriptan) | Medycyna Praktyczna [online], www.mp.pl [dostęp 2024-01-09].