Apostila PEP-R Adaptado para Fins Didá
Apostila PEP-R Adaptado para Fins Didá
Apostila PEP-R Adaptado para Fins Didá
1
VOLUME 1 (Adaptado para fins
didáticos)
PERFIL PSICOEDUCACIONAL
REVISADO (PEP-R)
Eric Schopler
Rober Jay Reichler
Ann Rashlord
Lee M. Marcos
Avaliação e Tratamento
Individualizado para Crianças
Autistas e com Transtornos do
Desenvolvimento
2
Avaliação e Tratamento
Individualizado para Crianças
Autistas e com Transtornos do
Desenvolvimento
3
Volume 1
Perfil Psicoeducacional
Revisado
(PEP-R)
Eric Schopler
Robert Jay Reichler
Ann Bashford
Lee M. Marcus
LISTA DE FIGURAS 5
LISTA DE TABELAS 6
PREFÁCIO 7
4
Descrição do PEP-R 11
Características Especiais para a População Alvo 14
O PEP-R e os Testes de Inteligência 15
Estratégias de Ensino para Pais e Profissionais 15
RTE 1
INTRODUÇÃO E
REVISÃO
5
UMA ABORDAGEM DESENVOLVIMENTISTA APLICADA À AVALIAÇÃO
6
verbais simples, apropriadas para uma criança com 2 anos de idade.
Apesar dos comportamentos das crianças autistas não se assemelharem
ao das crianças normais e mais novas, seus problemas de aprendizagem,
com frequência, podem ser mais bem entendidos através de
comparações com crianças cronologicamente mais novas.
DESCRIÇÃO DO PEP-R
7
pontos fortes e os pontos fracos nas diferentes áreas de
desenvolvimento e comportamento. Especialmente mais do que avaliar
a criança usando somente escores de aprovado (passou) ou reprovado
(não passou), o PEP-R oferece um terceiro e exclusivo escore chamado
Emergente. Uma resposta com um resultado “Emergente” indica a
presença de algum conhecimento do que é necessário para completar a
tarefa, mas não a compreensão total ou habilidade necessária para
executá-la de forma bem sucedida. Uma criança pode demonstrar um
senso do que a tarefa se refere, ou mesmo completá-la parcialmente,
mas fazendo-a de uma maneira peculiar. Estes tipos de resposta são
pontuados como emergentes.
O autismo engloba não somente atrasos no desenvolvimento, mas
os comportamentos atípicos. O ponto forte do PEP-R é que ele
considera estes dois aspectos. A escala de desenvolvimento mostra em
que ponto a criança está funcionando em relação às crianças normais de
sua idade cronológica. Os itens da escala de comportamento têm uma
função de avaliação à parte, porém relacionada, de identificar respostas
e comportamentos consistentes com o diagnóstico de autismo. Estas
categorias e medidas são baseadas na Escala de Autismo Infantil
(CARS) (Schopler et cols, 1988), concebido para identificar traços e
diagnosticar autismo.
O número total de comportamentos incomuns ou disfuncionais é
quantificado e qualificado, indicando a gravidade das dificuldades de
comportamento da criança. Os comportamentos são avaliados como
adequado, moderado ou grave. Os itens da escala de comportamento
não são referenciais normatizados, como aqueles da escala de
desenvolvimento, estes comportamentos especiais, em suas formas
leves ou extremas, são anormais para crianças de qualquer idade. Os
escores da escala de comportamento podem ser úteis para acompanhar
mudanças de comportamento ao longo da passagem do tempo e tomar
decisões de como formar grupos de crianças para as salas de aula.
Além do seu sistema de pontuação exclusivo, o fundamento
quanto ao uso do PEP-R difere do da maioria dos instrumentos
psicológicos. Este inventário é concebido como um instrumento
educacional para planejamento de programas educacionais especiais
individualizados. Existem 3 volumes que acompanham o PEP-R da
série intitulada "Avaliação Individualizada e Tratamento para Crianças
8
Autistas e com Transtornos do Desenvolvimento”. Os volumes 2 e 3
"Ensinando Estratégias para Pais e Profissionais" (Schopler, Reichier
& Lansíng, 1980) e "Ensinando Atividades para Crianças Autistas"
(Schopler, Lansing, Waters, 1983), são coleções de atividades de ensino
individualizados indexadas de acordo com as 7 áreas funcionais de
desenvolvimento do PEP-R. O volume 4, "Perfil Psicoeducacional
para Adolescentes e Adultos" (AAPEP) (Mesiboy et cols, 1988),
estende o PEP-R para contemplar as necessidades de adolescentes e
adultos.
9
assim o desempenho ótimo do avaliando. Usualmente, os problemas de
comportamento diminuem acentuadamente à medida que a
complexidade da tarefa é ajustada. O avaliador pode então identificar as
habilidades emergentes de uma criança e quais são os pontos de partida
adequados para uma intervenção educacional efetiva. Para superar os
problemas decorrentes do uso de rígidos protocolos de teste com
crianças autistas, os itens do PEP- R não têm que ser apresentados em
qualquer ordem estabelecida. Uma estrutura flexível para aplicação é
construída dentro do próprio instrumento.
Pelo fato das dificuldades de linguagem, serem características de
crianças autistas e com transtornos do desenvolvimento, o PEP-R é
concebido para minimizar a quantidade e qualidade da linguagem
necessária para comunicação das instruções. Além do mais, a maioria
das respostas requisitadas são não verbais.
Finalmente, o PEP-R inclui alguns itens novos concebidos para
medir habilidades em níveis de idade de desenvolvimento bem iniciais.
Este enriquecimento e extensão para os níveis mais iniciais permitem ao
avaliador acessar as habilidades e a planejar programações funcionando
nos níveis infantil e bebês, assim como pré-escolar.
10
desempenho pode ser medido pelo Escore Total de Desenvolvimento
Total ou pelo Quociente de Desenvolvimento.
11
3. A possibilidade de desenvolvimento de uma interação ensino-
aprendizagem positiva é aumentada porque são minimizadas as
frustrações para a criança, o professor e os pais.
Em resumo, o perfil do PEP-R de habilidades emergentes oferece
aos pais e profissionais uma maneira funcional de estruturar o programa
inicial. Durante o período extensivo, as modificações e expansões do
currículo devem refletir a atual avaliação do desenvolvimento, as
prioridades dos pais e recomendações do professor.
PARTE 2
DESCRIÇÃO,
PROCEDIMENTOS E
PONTUAÇÃO DO TESTE
A ESCALA DE DESENVOLVIMENTO
12
1) Imitação
2) Percepção
3) Motora Fina
4) Motora Ampla
5) Coordenação Olho-Mão
6) Desempenho Cognitivo
7) Cognitivo Verbal.
As habilidades nesta área são medidas pelos 131 itens de
desenvolvimento apresentados no manual do PEP-R. Devido ao fato da
aprendizagem não ocorrer em unidades puramente abstratas, os itens do
teste são sobrepostos entre as áreas de desenvolvimento, e podem ser
agrupados de forma um tanto diferente. Apesar disto complicar os
esforços para pesquisa, tem a vantagem de refletir os processos
multidimensionais de aprendizagem implicados na aquisição da
habilidade. Agrupar os itens sob áreas de desenvolvimento específicas,
é uma maneira significativa de organizar o teste, mas estas sete
categorias não deveriam ser interpretadas como funções distintas ou não
interligadas.
Imitação
Percepção
13
A área de percepção é consistida por 13 itens que testam o
funcionamento das modalidades sensoriais, visual e auditiva. Estas duas
habilidades sensoriais são básicas para toda aprendizagem,
determinando o quão bem um indivíduo pode selecionar e organizar um
estímulo recebido. As crianças autistas usualmente têm dificuldade em
integrar as informações sensoriais, por isto é importante observar as
limitações e pontos fortes nestas áreas.
Devido a estas dificuldades perceptuais encontradas na população
alvo, a maioria dos itens de percepção é montada para crianças mais
novas. As atividades incluem acompanhar visualmente bolinhas de
sabão, observar figuras de um livro, e se orientar de acordo com sons.
As atividades mais complexas incluem discriminar formas, tamanhos e
corcs e encontrar objetos escondidos sob uma de três xícaras.
14
As atividades de integração incluem escrever em papel, colorir dentro
de áreas limitadas, desenhar e copiar figuras e empilhar vários blocos.
A ESCALA DE COMPORTAMENTO
15
levar materiais à boca, uso não usual das palavras ou comportamento
desorganizado quando dirigido para as atividades. Foram adicionados
ao PEP-R. itens novos de comportamento (172, 173 e 174), para avaliar
as respostas diante de diferentes tipos de reforçadores.
Um tempo de brincar não estruturado, mais ou menos pela
metade da sessão de teste, permite que o avaliador faça observações da
criança que contribuem para a eventual pontuação dos itens de
comportamento. Este período oferece informação particularmente
importante sobre o grau e tipo de estrutura que a criança precisa
(Schopler, Brehm, Kinsbourne & Reichler, 1971). A maioria dos itens
da Escala de Comportamento é agrupada no final dos formulários do
teste, e pontuada depois que a criança deixa o avaliador. A pontuação
para estes itens é baseada nas anotações que o avaliador faz durante o
tempo usado com a criança.
A APLICAÇÃO DO PEP-R
Qualificações do Avaliador
16
O ambiente do teste deve ser uma sala de tamanho médio com
luz suficiente, ventilação adequada, e distrações mínimas como
barulho e atividades externas. Os móveis essenciais incluem uma mesa
com cadeira adequada ao tamanho da criança, uma escada com
plataforma e sem corrimão e a cadeira do avaliador. É útil ter a mão
comida ou bebida como reforçadores, tais como bolachas e suco.
Tanto o manual do PEP-R, quanto os formulários (ver apêndice
D) especificam os materiais necessários para cada item do teste. O kit
do teste, descrito e ilustrado no apêndice A. necessita ser mantido sob
controle do avaliador, de preferência em uma caixa fora do alcance da
criança. É muito útil ter uma segunda caixa para que a criança coloque
os materiais depois de terminar cada item.
Como foi mencionado, no PEP-R temos 131 itens de
desenvolvimento e 43 de comportamento. O tempo total necessário para
a aplicação e pontuação destes itens varia de 45 minutos a 1 hora e
meia, pois não é um teste de velocidade; as variações no tempo total de
teste depende dos níveis de funcionamento da criança e de quaisquer
problemas no manejo do comportamento que ocorram durante a sessão
de teste.
Os materiais de teste foram concebidos e selecionados pelo apelo
intrínseco e utilidade no estabelecimento de rapport2 com crianças
difíceis. As três primeiras atividades, centradas em fazer bolinhas de
sabão, têm sido comprovadamente agradáveis para a maioria das
crianças. A não ser que ocorram problemas específicos, é sugerido que
o avaliador inicie assim que a criança chegar, evitando um tempo
transicional desestruturado e confuso. Se possível, comece por fazer a
criança se sentar à mesa, olhando as bolinhas de sabão.
Inicialmente pode ser um desafio obter a cooperação da criança.
Devido ao fato de que muitas crianças ficam extremamente perturbadas
quando separadas de seus pais. Desde o começo o avaliador deveria
estabelecer uma relação colaborativa com os pais. Os pais podem
fornecer informações que podem ajudar a acalmar e distrair a criança, e
é oportuno saber com antecedência quais lanches a criança gosta para
tê-los à mão.
Os comestíveis são recomendáveis para motivar o desempenho
no teste. Além do mais, se a criança preferiu brinquedos ou atividades,
estes podem ser usados para eliciar e manter um desempenho ótimo no
teste. Se a criança continua sem cooperar, o avaliador pode tentar
materiais e atividades abaixo do nível de desenvolvimento da criança,
reduzindo assim a demanda e rebaixando o nível de stress percebido.
17
Ocasionalmente, pode ser simplesmente impossível envolver e
divertir uma criança que fica inconsolável quando separada de seus pais
e forçada em uma situação não familiar. Estas crianças podem precisar
de adaptações especiais, assim como de conforto e confiança. Por
exemplo, um dos pais pode ficar na sala durante o início do teste, com a
compreensão de que sairá assim que as coisas se estabilizarem. As
crianças usualmente irão se acostumar com a situação, paulatinamente
parando de chorar e, finalmente participando das atividades. Se isto não
acontece e a criança persistir em resistir e gritar continuamente, pode
ser necessário que o pai ou a mãe permaneçam na sala durante toda a
sessão. É importante assegurar aos pais que o avaliador já experimentou
anteriormente tais acomodações e que isto não é inesperado ou
embaraçoso. O avaliador pode ajudar melhor a criança e os pais
mantendo a calma e levantando informação que se mostrem úteis para
eventualmente acalmar a criança
² Rapport – vinculo
18
1. Instruções verbais, usando linguagem simples para orientar a criança;
2. Gestos ou dicas para comunicar o que é pedido;
3. Demonstrações de como a atividade deveriam ser feita;
4. Direcionamento físico da criança durante as atividades, movendo as mãos
da criança e oferecendo ajuda com os materiais.
19
não se baseia em como a criança usa ou reage a quaisquer uns dos
materiais ou atividades, mas especialmente em como a criança se
comporta, tanto na parte estruturada quanto não estruturada do teste. O
avaliador deve tomar notas durante todo o tempo gasto com a criança,
observando todas as reações ou interesses incomuns que a criança
apresente.
O avaliador pode querer levantar informações sobre a velocidade
geral de aprendizagem, através do uso breve das sessões de teste com o
objetivo de ensinar. Por exemplo, o avaliador pode selecionar uma
habilidade emergente e gastar algum tempo, durante a sessão treinando
a criança a dominá-la. Mais tarde durante a sessão, o avaliador pode
verificar o quanto a criança retém as novas informações reapresentando
a atividade.
A sessão de teste pode ser também usada para avaliar o nível de
compreensão social da criança. Algumas crianças podem ter sorrisos
envolventes, olhos brilhantes e balbucio aparentemente comunicativo. É
fácil presumir que este tipo de criança tenha um relacionamento social
adequado e consciência da presença do adulto. Isto pode ser testado em
uma sala com espelho unidirecional, virando-se de costas para a
criança, olhando para a janela ou deixando a sala por um período curto.
O avaliador ou observador pode notar quaisquer mudanças de
comportamento que ocorram quando o adulto não está prestando
atenção na criança.
Da mesma forma, o avaliador pode testar o grau de consciência
da criança dos sentimentos do adulto, observando se o comportamento
da criança muda em resposta a variações afetivas exageradas por parte
do avaliador (sorrisos, caretas, excitação). A criança reage
diferencialmente quando o avaliador varia o volume e a entonação da
fala? A criança é responsiva a um seco “não” ou “pare”?
A situação de teste oferece oportunidades para avaliar as formas
mais efetivas de motivar a criança. Durante a sessão, podem ser
tentados diversos tipos de reforço (comidas, brinquedos prediletos,
tempo livres, estimulação física e elogio verbal). O avaliador deve
anotar a frequência (imediata, tardia ou intermitente) e o padrão de
reforços necessários para eliciar uma resposta desejada da criança.
20
baseado em observação e avaliação clínica. Os termos: adequado e
dentro dos limites da normalidade, são usados para indicar uma ampla
gama de comportamentos apresentados por crianças normais em
determinadas idades. Quando pontuar estes itens, o avaliador deveria ter
em mente os comportamentos adequados previstos de acordo com a
idade mental da criança. Por isto é muito importante que o avaliador
tenha familiaridade com padrões de comportamentos normais para
diferentes faixas etárias.
As Escalas Comportamentais são mais bem pontuadas
imediatamente após a sessão de teste, assim que o avaliador revise as
anotações de observação. É importante decidir as pontuações enquanto
as impressões em relação à criança estiverem ainda “frescas”.
Um determinado comportamento pode ser caracterizado como
adequado ou inadequado. Estes itens não têm um nível emergente. Se
um comportamento é adequado para a idade da criança recebe a
pontuação “A” para Adequado. Se um comportamento é claramente
inadequado, existem duas pontuações possíveis: “M” para Moderado ou
“G” para Grave. É dada a pontuação “M” quando a intensidade,
qualidade e manifestações do comportamento são claramente mais
exageradas e perturbadoras; estes comportamentos têm que ser
inequivocamente peculiares ou disfuncionais.
A experiência na observação e reconhecimento dos
comportamentos autísticos irá melhorar a precisão da pontuação, mas
uma atenção razoável com as instruções para a pontuação irá ajudar na
seleção de escores consistentes.
Os formulários
21
Os formulários (1-10) são usados para registrar o desempenho da
criança nos itens do teste, e observações concisas do comportamento.
Organizados de acordo com o material, os formulários listam o material
necessário e as atividades a serem desempenhadas, juntamente com
dicas para a pontuação (informações detalhadas podem ser encontradas
no manual). Os nomes das áreas de Desenvolvimento e
Comportamentais são codificados no alto das colunas de pontuação
como a seguir:
Comportamentais de desenvolvimento
R = Relacionamento I = Imitação
M = Materiais P= Percepção
S.= Sensorial MF = Motora Fina
L = Linguagem MA = Motora Ampla
OM = Olho - Mão
DC = Desempenho Cognitivo
CV = Cognitivo Verbal
22
página. Por exemplo, olhe na grade para a área de desenvolvimento de
imitação. No alto da primeira coluna (lado esquerdo da grade) no
quadrinho dividido está marcando 1/6. Esta coluna é para os escores em
imitação do formulário 1. Os escores totais (P, E, R ou NA) devem
somar 6. Depois que for preenchido o formulário 1 para cada uma das
colunas da grade, são completadas as colunas do formulário 2, e assim
por diante, até que as grades sejam totalmente preenchidas. As
somatórias de cada linha são registradas na última coluna (marcada
“Total”) de cada uma das grades.
As somatórias de cada coluna total para cada grade no formulário
de cálculo devem ser transferidas para seus “quadradinhos”
correspondentes no alto do formulário para sumário. O número total de
escores A, M e G devem ser registrados nos quadradinhos indicados
para as quatro áreas comportamentais; o total de escores P, E ou R são
registrados da mesma forma para as sete áreas de desenvolvimento. No
formulário para sumário, a linha seguinte à última linha da grade da
escala de desenvolvimento é reservada para registro do escore total de
desenvolvimento, tratando-se simplesmente do total de escores
“Passou”, para todos os itens de desenvolvimento. Os totais do
formulário para cálculo também são usados para preencher o perfil da
escala de desenvolvimento e o perfil da escala de comportamento.
PARTE 3
23
MANUAL DO
TESTE
Material: Pote para fazer bolinhas de sabão, com tampa de rosca, aro,
água e sabão.
Procedimento: Coloque o pote sobre a mesa, dizendo, “Bolinhas de
sabão”. Empurre o pote perto da criança e indique com gestos para que
ela desenrosque a tampa. Se a criança não consegue abrir o pote,
demonstre uma vez, então indique para tentar outra vez.
Área de Desenvolvimento: Motora Fina
Pontuação:
Passou - Desenrosca independentemente a tampa.
Emergente - Tenta sem sucesso remover a tampa, mas tem ideia dos
movimentos necessários.
24
Reprovado - Tenta sem sucesso remover a tampa, mas parece não
conhecer os movimentos necessários, ou não tenta fazê-los.
25
Passou - Olha continuamente o movimento.
Emergente - Olha para a linha média ou quase passa pela linha
média.
Reprovado - Não consegue ou não acompanha o movimento ao
longo da linha média.
6. MANIPULA CALEIDOSCÓPIO
Material: Caleidoscópio.
Procedimento: Demonstre como olhar no caleidoscópio e mover a
parte de baixo. Dê o caleidoscópio para a criança e peça através de
gestos que a criança o use (olhar e girar o botão).
Área de Desenvolvimento: Imitação (Motora).
Pontuação:
Passou - Olha no caleidoscópio e gira a parte de baixo.
Emergente - Pode tanto olhar no caleidoscópio ou para a parte de
baixo, mas não os dois ao mesmo tempo.
Reprovado - Não consegue ou não tenta olhar ou para a parte de
baixo.
Material: Caleidoscópio.
Procedimento: Durante a aplicação do item 6, “Manipular o
Caleidoscópio”, observe se a criança apresenta nítida dominância
26
ocular. Se a criança colocar o caleidoscópio em um olho e depois no
outro, repetir a demonstração. Dê o caleidoscópio de volta para a
criança e peça através de gestos que olhe novamente. Observe se a
criança apresenta preferência ocular consistente.
Área de Desenvolvimento: Percepção (Visual)
Pontuação:
Passou - Apresenta nítida dominância ocular.
Emergente - Apresenta dominância ocular inicial (usualmente escolhe o
mesmo olho).
Reprovado - Não apresenta dominância ocular.
27
Material: Bola de argila e 6 pinos ou palitos de sorvete.
Procedimento: Faça pressão sobre a bola de argila para fazer uma
camada Ampla. Explique: “Este aqui é um bolo de aniversário. Vamos
colocar as velas”. Coloque um palito no “bolo”. Dê a criança um palito
para colocar. Se ela não cooperar, coloque, todas as “velas”, então
indique para criança que as retire.
Área de Desenvolvimento: Motora Fina
Pontuação:
Passou - Usa claramente pinça ou pinça “tesoura” para colocai e
remover pelo menos 1 palito.
Emergente - Segura o palito usando a mão toda.
Reprovado - Não consegue ou não segura o palito para coloca-lo ou
remove-lo.
28
13. MANIPULA MARIONETE
29
“Agora você faz isto”. Repita o mesmo procedimento com cada
objeto (comer, dar algo para beber, escovar os dentes, limpar o
nariz).
Área de Desenvolvimento: Imitação (Motora).
Pontuação:
Passou - imita peio menos 3 ações.
Emergente - Imita pelo menos uma ação.
Reprovado - Não entende ou executa qualquer ação.
Material: Nenhum
Procedimento: Sem usar gestos, peça a criança para apontar seu
próprio olho, nariz, orelha e boca.
Área de Desenvolvimento: Desempenho Cognitivo.
Pontuação:
Passou - Aponta ou toca pelo menos 3 partes do corpo.
Emergente - Aponta ou toca pelo menos 1 parte do corpo, ou aponta na
direção global de 1 parte do corpo (rosto ao invés de olhos), ou aponta
todas às vezes para a mesma parte do corpo (olhos no lugar de todas as
partes), com a condição de que pelo menos 1 parte seja corretamente
identificada.
Reprovado - Não consegue ou não tenta apontar para uma parte do
próprio corpo.
30
18. INTERAÇÃO COMPLEXA BRINCANDO COM
MARIONETES
31
Área de Desenvolvimento: Percepção (Visual)
Pontuação:
Passou - Encaixa corretamente as 3 peças ou as coloca perto do local
correto de encaixe sem precisar de demonstração.
Emergente - Encaixa corretamente pelo menos 1 forma ou as coloca
perto do local correto de encaixe, ou precisa de demonstração para
tentar ou completar a proposta.
Reprovado - Não consegue ou não tenta indicar o local correto de cada
forma no quadro, mesmo após demonstração.
32
Material: Quadro de formas geométricas de 3 peças (círculo, quadrado,
triângulo).
Procedimento: Coloque as formas geométricas na inesa e diga: “Me dê
o círculo”. Se a criança parece não entender, tente: “Me dê”, “Aponte”,
“Me mostre” ou Onde está? Repua o mesmo procedimento com o
quadrado e o triângulo.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo.
Pontuação:
Passou - Pega, aponta ou mostra corretamente as 3 peças.
Emergente - Pega, aponta ou mostra corretamente pelo menos 1 peça.
Reprovado - Não consegue ou não tenta apontar, pegar ou mostrar
qualquer peça.
33
crayons ou blocos, colocando estes itens de forma que a criança tenha
que cruzar/ultrapassar a linha média para pegá-las e usá-las.
Área de Desenvolvimento: Motora Ampla
Pontuação:
Passou - Cruza a linha média mais de uma vez para pegar as peças.
Emergente Cruza a linha média só uma vez.
Reprovado - Não consegue ou não tenta cruzar a linha média.
34
Passou - Encaixa perfeitamente todas as peças, sem precisar de
demonstração.
Emergente - Encaixa pelo menos uma peça ou precisa de demonstração
para fazê-lo.
Reprovado - Não consegue ou não tenta encaixar qualquer peça mesmo
após demonstração.
35
Emergente - Aponta corretamente ou dá pelo menos 1 peça em ambas
as tentativas.
Reprovado - Não consegue ou não tenta identificar pelo menos 1 peça,
em ambas tentativas.
36
Reprovado - Não consegue ou não tenta encaixar as peças, mesmo
após demonstração.
37
Emergente - Pareia pelo menos 1 bloco com disco por cor, ou precisa de
demonstração para tentar ou completar a proposta.
Reprovado - Não consegue ou não tenta parear com discos nenhum dos
blocos.
38
Nota sobre a pontuação - Esta atividade é pontuada em dois itens: 35,
na Área de Desenvolvimento de Percepção (Auditiva) e 36, na Área de
Comportamento de Respostas Sensoriais (Auditiva).
Material: Castanholas (clapper).
Procedimento: Enquanto a criança está envolvida em outra atividade,
posicione a castanhola fora do seu campo visual (atrás de suas costas ou
embaixo da mesa). Toque-a alto e observe a reação da criança.
39
físico. Se a criança tiver dificuldade de andar independentemente,
primeiro ofereça uma de suas mãos, depois as duas para apóia-la...
Área de Desenvolvimento: Motora Ampla.
Pontuação:
Passou - Anda sozinho sem ajuda alguma.
Emergente - Anda, mas precisa de uma deis suas mãos como apoio.
Reprovado - Anda, mas precisa de suas 2 mãos como apoio ou não
consegue ou não tenta.
Material: Nenhum.
Procedimento: Bata palmas várias vezes, se assegurando que a criança esteja
vendo. Então indique para que ela faça o mesmo. Qualquer batida incidental
de palmas observada durante a sessão pode também ser pontuada como
“passou”.
Área de Desenvolvimento: Motora Ampla.
Pontuação:
Passou - Bate palmas repetidamente.
Emergente - Tenta, sem sucesso, bater palmas, mas parece ter ideia dos
movimentos necessários.
Reprovado - Tenta sem sucesso bater palmas e não parece conhecer os
movimentos necessários, ou não tenta realizar a proposta.
40
40. PULA USANDO AMBOS OS PÉS
Omitir e pontuar “R”, se a criança obteve “R” ou “E” no Item 37. Andar
Sozinho.
Material: Nenhum.
Procedimento: Demonstre como pular no lugar, usando
simultaneamente ambos os pés Indique para a criança fazer o mesmo.
Qualquer pulo acidental durante a sessão deve ser pontuado “passou”.
Área de Desenvolvimento: Motora Ampla.
Pontuação:
Passou - Pula, mantendo simultaneamente ambos os pés unidos acima e
no solo.
Emergente - Tenta, sem sucesso, pular com os pés unidos (flexiona os
joelhos, mas não mantém os dois pés fora do chão, pula com um só pé
ou “aterriza” somente com um dos pés).
Reprovado - Não tente pular.
Material: Nenhum.
Procedimento: Obtenha a atenção da criança (“Olhe o que eu vou
fazer!”). Execute cada um destes movimentos, e após cada um deles,
indique verbalmente e com gestos para a criança fazer o mesmo: 1)
Eleve um braço, 2) Toque seu nariz, 3) Eleve um braço acima da
cabeça, enquanto toca o nariz com a outra mão.
Área de Desenvolvimento: Imitação (Motora).
Pontuação:
Passou - Imita todas as 3 ações.
Emergente - Imita, ou imita parcialmente, pelo menos 1 movimento.
Reprovado - Não tenta imitar movimento algum.
Material: Nenhum.
Procedimento: Sente perto da criança, de frente para o mesmo lado que
ela se está olhando. Obtenha a atenção da criança (“Olhe o que eu
faço”). Mantenha sua mão para cima com a palma voltada para a
criança. Afaste seus dedos. Demonstre como tocar o seu polegar na
ponta de cada dedo da mesma mão. Proceda sequencialmente (polegar
nos dedos: indicador; médio, anular e mínimo).
Área de Desenvolvimento: Motora Fina.
41
Pontuação:
Passou - Toca sequencialmente com o polegar na ponta de cada dedo.
Emergente - Toca com o polegar em pelo menos outro dedo,
independentemente da ordem.
Reprovado - Movimenta os dedos, mas não toca com o
polegar em nenhum deles ou não tenta executar a proposta.
42
Emergente - Tenta sem sucesso chutar a bola (bate ou empurra com os
pés).
Reprovado - Não faz qualquer tentativa de chutar a bola (não tira o pé
do chão).
43
Reprovado - Não consegue ou não empurra a bola.
44
52. JOGO SOCIAL DE BEBÊ
45
54. REAGE A SUA PRÓPRIA IMAGEM NO ESPELHO
Material: Espelho.
Procedimento: Mostre o espelho à criança e indique que ela olhe para
sua própria imagem nele (“Quem você está vendo?”).
Área de Comportamento: Relacionamento e Afeto.
Questões Relativas à Observação: A criança reage inadequadamente a
sua imagem no espelho (evita olhar, bater no espelho, fica muito
excitada ou demonstra interesse excessivo pela imagem)?
Pontuação:
Adequado - Reage adequadamente ao reflexo (diz estar vendo a si
mesma, representa estar penteando o cabelo, faz careta ou toca
levemente no espelho).
Moderado - Reage de alguma forma inadequadamente.
Grave - Reage inadequadamente ao seu próprio reflexo, o que pode
incluir: evitar olhar para si mesmo; bater no espelho; mostrar interesse
excessivo ou prolongado pela imagem ou ficar superexcitado pelo
reflexo.
Material: Nenhum.
Procedimento: Indique que você vai levantar a criança. Pegue-a e
balance-a gentilmente (Se ela é muito pesada para levantar, balance a
criança pelas mãos).
Questões Relativas à Observação: A criança fica hiper-excitada ou
brava com o contato físico? Ela parece indiferente a contato físico?
Pontuação:
Adequado - Reage adequadamente a contato físico, demonstrando
prazer recíproco e vínculo/relacionamento.
Moderado - Reage de alguma forma inadequadamente, mas as
respostas não são tão intensas para uma pontuação “grave”.
Grave - Reage inadequadamente a contato físico, tais como gritar,
fugir, demonstrar medo, chorar ou demonstrar uma total
passividade.
Material: Nenhum.
Procedimento: Faça cócegas brincando com a criança.
Área de Comportamento: Respostas Sensoriais. (Tátil).
46
Questões Relativas à Observação: A criança tem uma hiper-reação ou
hipo-reação a cócegas?
Pontuação:
Adequado - Reage adequadamente, parecendo gostar da brincadeira das
cócegas com o avaliador.
Moderado - Reage inadequadamente de alguma forma, demonstrando
um pouco de medo, evitando levemente ou somente uma resposta
amena.
Grave - Reage inadequadamente à brincadeira das cócegas, o que pode
incluir gritar, rir de forma incontrolável, pavor ou total passividade
(nenhuma reação).
47
Adequado - Reage adequadamente ao som, ocupando -se dele
com curiosidade e se orientando precisamente.
Moderado - Reage somente após demora considerável ou
apresenta uma resposta emocional levemente inadequada.
Grave - Reage ao som de uma forma extremamente inadequada
com comportamentos tais como reação emocional excessiva,
hipersensibilidade (cobre as orelhas com as mãos), ou
hiposensibilidade (nenhuma reação).
48
Material: comida (ex. salgadinho) ou brinquedo pequeno preferido, que
caibam dentro de uma embalagem transparente com tampa de rosca.
Procedimento: Coloque o objeto ou comida dentro da embalagem e
atarraxe firmemente. Dê a embalagem para a criança, indicando que ela
pode pegar o objeto ou a comida. Quando a criança não consegue abrir
a embalagem, espere alguns segundos, então estenda sua mão sem falar.
Se a criança não reage, ponha sua mão mais perto. Diga, “Você quer
que eu te ajude?”.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo verbal.
Pontuação:
Passou - Usa palavras ou gestos bem definidos para obter
ajuda.
Emergente - Olha para o avaliador, mas não faz nenhum
gesto distinguível pedindo ajuda ou precisa de dicas.
Reprovado - Não faz tentativa alguma de pedir ajuda.
49
Pontuação:
Passou - Enfia com sucesso pelo menos 1 conta sem muita dificuldade.
Emergente - Enfia com sucesso, pelo menos 1 conta, mas tem uma
dificuldade considerável ou tenta sem sucesso enfiar uma, mas parece
conhecer os movimentos necessários.
Reprovado - Tenta, sem sucesso, enfiar a conta, porém parece não ter
ideia dos movimentos necessários, ou não tenta realizar a proposta.
50
Material: Eixo com base (disco), ambos retirados de jogo de montar, 6
contas quadradas.
Procedimento: Coloque o eixo na base e demonstre como colocar as
contas no eixo vertical colocado de pé. Dê a criança uma conta e
indique que ela a coloque enquanto você segura a base e o eixo. Retire a
conta e dê outra conta para que a criança a coloque.
Área de Desenvolvimento: Motora Fina.
Pontuação:
Passou - Pode colocar 3 contas sem nenhuma ajuda.
Emergente - Coloca 1 conta ou precisa de ajuda para segurar o eixo.
Reprovado - Não coloca, ou não consegue colocar a peça, mesmo com
ajuda para segurar o eixo.
51
Reprovado - Não consegue ou não tenta transferir objetos de uma mão
para outra.
Material: Nenhum.
Procedimento: Durante a sessão pergunte: “Qual é o seu nome?” Peça
a criança para dar o primeiro nome e o sobrenome.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Dá seu primeiro nome e sobrenome.
Emergente - Dá somente o primeiro nome ou apelido.
Reprovado - Dá nome errado ou não responde.
Material: Nenhum.
Procedimento: Durante a sessão, depois dá aplicação do item 69, “Qual
é o seu nome?”, pergunte: “Você é um menino ou uma menina?”.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Responde corretamente seu sexo.
Emergente - Responde incorretamente, ou a resposta parece ser um eco
da última palavra do avaliador.
Reprovado - Não responde.
52
72. APRESENTA DOMINÂNCIA MANUAL
Material: Nenhum.
Procedimento: Durante a aplicação dos itens 73-79 (copiar, colorir,
traçar), observe se a criança apresenta dominância manual consistente.
Anote a sua preferência manual ou observe se a criança não apresentar
dominância manual nitidamente definida. A dominância manual é mais
claramente definida em crianças mais velhas.
Área de Desenvolvimento: Motora Ampla.
Pontuação:
Passou - Apresenta dominância manual definida.
Emergente - A dominância manual é menos definida do que o esperado
para a idade.
Reprovado - Não apresenta dominância manual.
53
COPIA CÍRCULO (74)
54
ângulos bem formados. As linhas podem ser levemente onduladas e o
triângulo pode ser tal como o isóscele ou reto.
Emergente - Tenta copiar o triângulo, mas a figura não é fechada, tem
lados muito desiguais, ângulos mal formados, ou tem linhas que são
significativamente onduladas; ou precisa de demonstração paira tentar
ou completar a proposta.
Reprovado - Não consegue ou não tenta copiar triângulo ou a figura
desenhada não tem qualquer semelhança com um triângulo.
55
(Omita e pontue P se a criança obteve P ou E nos itens 72-77, Copia
Formas).
Material: Livro de escrita e crayon.
Procedimento: Indique à criança que trace por cima das linhas do
círculo, quadrado, triângulo e diamante um de cada vez. Se a criança
não consegue traçar as formas com o crayon, demonstre, usando seu
dedo indicador, o traçado da forma e indique que ela faça o mesmo. Se
necessário dê uma assistência manual, palavras para instrução ou
gestos.
Área de Desenvolvimento: Coordenação Olho - Mão.
Pontuação:
Passou - Traça pelo menos 3 formas, usando o crayon ou dedo sem
precisar de assistência manual.
Emergente - Traça pelo menos 1 forma com crayon ou dedo ou precisa
de assistência manual.
Reprovado - Não consegue ou não tenta realizar a proposta.
56
mesmo procedimento para as demais letras. Se a criança parece ter
dificuldade para entender a proposta, identifique a 1* letra.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Identifica corretamente todas as 9 letras.
Emergente - Identifica corretamente pelo menos uma letra ou nomeia a
mesma letra para todas as 9 letras (diz que todas as letras são H).
Reprovado - Não consegue ou não tenta identificar letra alguma.
57
(Omiia e pontue R se a criança obteve R no item 73, Copia Linha
Vertical).
Material: Livro de escrita e crayon.
Procedimento: Abra o livro em uma folha em branco e coloque-o de
frente para a cnança. Diga: “Desenhe uma pessoa” ou “Faça um menino
(menina)”. Se após um período de tempo razoável, a criança não
começa a desenhar uma pessoa, demonstre (seu desenho não precisa ser
elaborado, mas não desenhe uma figura só com linhas). Então indique
novamente que a criança desenhe uma pessoa, se a figura que ela
desenha está incompleta (veja o critério para “passou”), diga a criança:
“Você terminou?”. Não ofereça dicas específicas do que está faltando.
Dê a criança um minuto para terminar a figura
Área de Desenvolvimento: Motora Fina.
Pontuação:
Passou - Desenha claramente uma pessoa (cabeça, tronco, membros e
pelo menos um detalhe facial), sem precisar de demonstração ou dicas
para fazê-lo.
Emergente - Tenta desenhar uma pessoa, mas a figura é incompleta
(desenha só a cabeça ou cabeça com pernas) ou precisa de
demonstração para tentar, ou completar a proposta.
Reprovado - Não consegue ou não tenta desenhar uma pessoa, ou o
desenho não tem semelhança alguma com uma pessoa.
58
86. CORTA COM TESOURA
59
Passou - Encontra e entrega pelo menos 4 objetos pedidos, um de cada
vez, sem e qualquer modelo visual.
Emergente - Acha e entrega pelo menos 1 objeto pedido por si mesmo,
sem modelo qualquer visual.
Reprovado - Não encontra e entrega objeto pedido ou os acha com
modelos visuais
60
brinque com qualquer material já usado durante a sessão, mas neste
período, não deixe à mão o material a ser usado. Permaneça sentado e
não tente estruturar o comportamento ou o brincar da criança. Não
inicie conversação. Se a criança se aproxima ou fala, responda
educadamente, mas não encoraje interação. Enquanto observa a criança,
você deve parecer ocupado escrevendo no formulário.
61
Material: Nenhum.
Procedimento: Aplique este item durante o período de brincar não
estruturado ou a qualquer hora durante o teste. Quando a criança não
estiver olhando para você e não esteja concentrada em alguma
atividade, chame a criança pelo nome. Peça que ela “Venha” e “sente”
na cadeira. Observe como a criança reage à sua voz.
Área de Comportamento: Relacionamento e Afeto.
Questões Relativas á Observação: A criança reage adequadamente
quando e chamada pelo avaliador?
Pontuação:
Adequado - Reage adequadamente à voz do avaliador, indicando
verbalmente ou não verbalmente que a instrução foi ouvida (pisca, vira
a cabeça em direção ao avaliador, diz “OK" ou volta para sentar).
Moderado - Responde de forma inconsistente, às vezes prestando
atenção ou parecendo ter resposta tardia à voz do avaliador.
Grave - Reage inadequadamente à voz do avaliador, não dando
indicação alguma, verbal ou não-verbal, que o pedido foi ouvido.
62
Pontuação:
Passou - Coloca pelo menos 1 bloco na caixa.
Emergente - Tenta colocar o bloco na caixa, mas não tem sucesso
devido à coordenação motora pobre.
Reprovado - Não tenta realizar a proposta.
63
proposta, repita as instruções. A partir do momento que a criança
começa, não dê nenhuma instrução a mais, seja verbal ou não verbal.
Área de Desenvolvimento: Desempenho Cognitivo.
Pontuação:
Passou - Atende corretamente 2 instruções sequenciais.
Emergente - Tenta, sem sucesso, atender a 2 instruções sequenciais (põe
somente o bloco na xícara, põe a xícara no chão e depois põe o bloco
nela, ou coloca mais de 1 bloco na xícara).
Reprovado - Não consegue ou não tenta atender instrução alguma.
64
100 & 101. REPETE 2 E 3 DÍGITOS
65
Áreas de Desenvolvimento: 102, Imitação (Vocal) e 103; Cognitivo
Verbal.
Pontuação:
Passou - Repete corretamente ambas as sequências: a de 4 e a de 5
dígitos.
Emergente - Repete corretamente somente a sequência de 4 dígitos.
Reprovado - Não repete corretamente nenhuma das sequências.
Material: Nenhum.
Procedimento: Peça à criança que conte em voz alta. Se ela parece ter
dificuldade de entender a proposta, dê ajuda. Diga: “Um..., o que vem
depois?”.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Conta corretamente até 10.
Emergente - Conta corretamente pelo menos até 3.
Reprovado - Não conta corretamente pelo menos até 3.
Material: Nenhum.
66
Procedimento: Obtenha a atenção da criança e leia os seguintes abaixo,
um de cada vez. Dê tempo suficiente entre a leitura de um e de outro,
para que a criança possa resolver e responder. Você pode ler os
problemas mais de uma vez.
1. Se você tinha 1 bola e eu te dei mais 2, quantas você teria ao
todo? (3).
2. Se você tinha 2 cruzeiros e eu te dei mais 4 cruzeiros, quantos
cruzeiros você tena ao todo? (6)
3. Se você tinha 5 blocos e eu tirei 2, com quantos blocos você
ficou? (4)
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Resolve corretamente pelo menos 2 problemas.
Emergente - Resolve corretamente pelo menos 1 problema.
Reprovado - Não consegue resolver corretamente problema algum ou
não tenta fazê-lo.
67
Procedimento: Coloque sobre a mesa, 3 xícaras em fila, lado a lado, e
obtenha a atenção da criança. Troque lentamente a posição da xícara do
meio com a posição xicara à sua direita. Indique à criança que encontre
a bala. Se a criança parece ter dificuldade de entender ou completar a
proposta, pegue a xícara à sua direita e mostre a bala. Então, coloque a
bala sob a xícara do meio e repita o mesmo procedimento. Em seguida
esconda a bala sob a xícara à sua direita e lentamente troque sua
posição pela xícara à sua esquerda. Indique à criança que encontre a
bala.
Pontuação:
Passou - Encontra a bala pelo menos 2 vezes em 3 tentativas.
Emergente - Encontra a bala 1 vez em 3 tentativas.
Reprovado - Não consegue ou não tenta encontrar a bala.
68
Emergente - Simula o uso de pelo menos 1 objeto e descreve a função
de pelo menos 1 objeto (Ex. diz “abrir a porta” para a chave), mas não
simula seu uso.
Reprovado - Não consegue ou não tenta simular o uso dos objetos ou
não os descreve.
69
113. IMITA COM OBJETOS SONOROS
70
115. PAREIA OBJETOS A FIGURAS
71
Passou - Entrega pelo menos 3 objetos sob pedido sem a dica das
figuras.
Emergente - Entrega apenas 1 objeto sob pedido verbal ou 3 itens
quando são mostradas as figuras.
Reprovado - Incapaz de entregar qualquer um dos objetos, mesmo após
as dicas visuais.
72
Pontuação:
Passou - Examina o livro, demonstrando algum interesse nas figuras
(abre o livro, vira suas páginas; uma a uma, e definitivamente olha para
as figuras).
Emergente - Examina o livro, mas não demonstra interesse evidente
pelas figuras (abre o livro, dá uma olhada sem olhar de forma alguma as
figuras, ou vira muitas páginas ao mesmo tempo).
Reprovado - Não abre o livro, mesmo depois de repetida estimulação
para fazê-lo.
73
Reprovado - Não identifica corretamente figura alguma ou não tenta
fazê-lo.
Material: Nenhum.
Procedimento: Chame a atenção da criança e diga: “Escute o que eu
estou falando e repita o que eu falo”. Então diga: “mmm” e indique à
criança que repita. Siga o mesmo procedimento para: ba-ba, pa-ta e la-
lá. Você pode adicionar uma prática do "dá-dá ", se a criança parece ter
dificuldade de entender a proposta.
Área de Desenvolvimento: Imitação (Vocal).
Pontuação:
Passou - Imita pelo menos 3 sons corretamente.
Emergente - Imita pelo menos 1 som corretamente ou tenta imitar, mas
não pode reproduzir o som exato (tem impedimento na fala ou
articulação imatura).
Reprovado - Não consegue ou não tenta imitar som algum.
Material: Nenhum.
Procedimento: Obtenha a atenção da criança e proceda como no item
123, Repete Sons. Peça à criança que diga alto, cozinhar e bebé.
Área de Desenvolvimento: Imitação (Vocal).
Pontuação:
Passou - Repete corretamente pelo menos 2 ou 3 palavras.
Emergente - Repete conretamente pelo menos 1 palavra ou produz parte
de 1 palavra (diz alto ou diz be para bebê)
Reprovado - Não repete nem ao menos parte de uma palavra
corretamente, ou não tenta fazê-lo.
74
3. Ele não chora.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Repete corretamente pelo menos 2 frases.
Emergente - Repete corretamente pelo menos 1 frase ou repete palavras
de 1 frase (“O bebê olha”, “quero papel”, “ele chora”).
Reprovado - Não consegue repetir pelo menos 2 palavras de 1 frase ou
não tenta fazê-lo.
75
Passou - Repete corretamente 2 em 3 sentenças.
Emergente - Repete corretamente pelo menos 1 sentença ou repete
pelo menos 2 cláusulas de quaisquer umas das sentenças (“se você ficar
sentado quieto” e “O gato não fugiu”).
Reprovado - Não repete corretamente pelo menos 2 partes de quaisquer
cláusulas das sentenças ou não tenta fazê-lo.
76
Passou - Percebeu a imitação; mostra algum interesse ou prazer e repete
as ações para continuar o jogo.
Emergente - Mostra alguma percepção da imitação, mas não repete as
ações.
Reprovado - Não demonstre percepção da imitação.
Material: Nenhum.
Procedimento: Durante a sessão de teste, diga a criança, sem usar
gestos, para: “sentar”, “levantar”, “venha cá”, mão para baixo e “abra a
porta”. Você pode escolher outras instruções significativas de uma ou
duas palavras.
Área de Desenvolvimento: Desempenho Cognitivo.
Pontuação:
Passou - Entende e segue pelo menos 3 comandos simples.
Emergente - Entende e segue pelo menos 1 comando.
Reprovado - Não entende ou segue qualquer um dos comandos.
77
Material: Suco, xícara, biscoito, pente e bolinhas de sabão.
Procedimento: Aponte as palavras e frases usadas pela criança.
Observe aquelas que têm sentido. Não inclua ecolalia a não ser que seja
usada de forma que tenha sentido (“Você quer suco?” e a criança
responde “Quero suco”). Não inclua jargão, falas de TV ou ecolalia
tardia, a não ser que o seu uso tenha sentido. Você pode usar materiais
para estimular as respostas verbais. Gaste vários minutos tentando
facilitar a linguagem da criança.
Perguntas padrão relativas aos materiais:
1. Suco e copo
a. Você gosta de suco?
b. Você quer suco?
c. Você pode pedir suco?
d. Onde está a xícara?
e. O que você quer que eu faça?
2. Biscoito
a. Você quer um biscoito?
b. Você pode pedir um biscoito?
c. Você gostaria de levar um biscoito para casa para o_______?
3. Pente
a. O que é isto?
b. O que você faz com isto?
c. Quem penteia seu cabelo em casa?
4. Bolinhas de sabão
a. O que podemos fazer com isto?
b. Você gosta de bolinhas?
c. Você quer que eu faça umas bolinhas de sabão?
d. Você pode estourar estas bolinhas?
e. O que você está fazendo? (estourando, assoprando)
78
Material: Livro de Linguagem.
Procedimento: Coloque o Livro de Linguagem na mesa e olhe com a
criança 4 páginas diferentes. Se a criança mostrar interesse em figuras
específicas, explore este interesse com perguntas que encorajem a
criança ao uso de expressões verbais. Escolha outras figuras, que você
supõe que possam produzir linguagem. Se a criança está desatenta ou
distraída pelas 4 figuras na mesma página, cubra-as e deixe somente
uma. Anote as experiências descritas pela criança ou qualquer
verbalização que ela ofereça durante a observação do livro ou nas
respostas de suas perguntas.
Passo 1
a. Aponte para seu olho e pergunte: “O que é isto?” .
b. Aponte para sua orelha e pergunte “O que é isto?” .
c. Aponte para o seu dedo e pergunte: “O que é isto?”.
Passo 2
79
a. Aponte para ambos os olhos e pergunte: “O que são estes?”.
b. Aponte para ambas as orelhas e pergunte: “O que são estas?”.
c. Levante 2 dedos e pergunte: “O que são estes?”
Passo 1
a. Coloque a xícara em frente da criança e pergunte: “O que é
isto?”.
b. Coloque um bloco em frente da criança e pergunte: “O que é
isto?”.
Passo 2
Coloque 3 bolachas em uma xícara e 3 blocos em outra xícara.
c. Apresente a xícara de bolachas e pergunte: “O que são estas?”.
d. Apresente a xícara de blocos e pergunte: “O que são estes?”.
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Usa plurais adequadamente mais de uma vez.
Emergente - Usou plurais somente uma vez.
Reprovado - Não usou plurais durante o período de teste.
80
Área de Desenvolvimento: Cognitivo Verbal.
Pontuação:
Passou - Usa corretamente 1 pronome (eu, você, seu, dele, dela, meu,
ele, ela).
Emergente - Somente usa incorretamente os pronomes ou' precisa de
demonstração no passo 3.
Reprovado - Não usa pronomes.
81
138. LÊ COM POUCOS ERROS
82
Material: Livro de Linguagem, bola e caixa.
Procedimento: Abra o livro de linguagem na estória. Tenha certeza que
a caixa e a bola estejam visíveis e ao alcance da criança. Peça à criança
que leia novamente a última sentença e faça o que ela diz (“Faça o que
Antônio fez” ou “Faça a mesma coisa”).
Área de Desenvolvimento: Desempenho Cognitivo.
Pontuação:
Passou - Coloca a bola na caixa.
Emergente - Pega a bola, mas não coloca na caixa.
Reprovado - Não entende ou não tenta seguir instruções por escrito.
83
Reprovado - Não faz tentativa alguma de acenar, não demonstrando
interesse ou compreensão do processo.
Material: Nenhum.
Procedimento: Diga a criança: “Eu vou te dar um pequeno beliscão”.
Então belisque a criança como força suficiente para obter uma resposta.
Diga a criança: “Isto doeu?” Console rapidamente a criança que parece
confusa ou surpresa. Proponha que a criança te belisque.
Área de Comportamento: Respostas Sensoriais (Tátil).
Questões Relativas a Observação: A criança teve uma hiper-reação a
um leve beliscão? A criança não demonstrou reação a um leve beliscão
ou um pouco mais forte? A criança mostrou a você que o beliscão dói?
Pontuação:
Adequado - Reage adequadamente choramingando ou chorando
brevemente, ela pode também dizer “para!” ou aceitar te beliscar de
volta.
Moderado - Demonstra mais sensibilidade do que seria esperado ou
parece minimamente responsiva.
Grave - Responde inadequadamente à dor, pode gritar e chorar
excessivamente ou não mostrar reação alguma.
84
145. EXPLORAÇÃO DOS MATERIAIS DO TESTE
85
segurar repetidamente certos objetos contra a luz, girar objetos, ou se
recusar a olhar para certos materiais ou para o avaliador dando
solicitado.
86
Grave – Tendência a levar à boca, enfiar na boca e lamber objetos
inadequadamente.
152. AFETO
87
Grave - Alheio em relação ao que se espera dele ou de quando uma
atividade é concluída, ou incapaz de executar a proposta em etapas em
uma ordem lógica, apresenta atenção flutuante e comportamentos
instáveis e incomuns (pular sobre a mesa, emitir ruídos, caretas,
“flapping”, girar).
88
Grave - Não parece ter medo quando uma resposta de medo deveria ser
esperada ou demonstra medo excessivo e é muito difícil de ser
acalmado.
89
Adequado - Segue as instruções do avaliador e tenta cooperar a não ser
que seja incapaz de entender ou fazer o que foi proposto. Dá indicação
nítida, se as propostas não estão claras ou estão muito difíceis.
Moderado - Moderadamente negativista ou cooperação instável ou
variável.
Grave - Excessivamente negativista ou cooperação errática ou variável.
Faz pouco esforço para cooperar com o avaliador.
Pontuação:
Adequado - Amplitude da atenção dentro dos limites normais
(reconhecendo que as crianças mais novas têm menos tempo de atenção
que as mais velhas).
Moderado - A amplitude da atenção é restrita e característica de uma
criança mais nova.
Grave - A amplitude dà atenção tão flutuante que a criança é incapaz de
cooperar com o avaliador e concluir propostas simples, ou fica
facilmente distraída ou excessivamente frustrada quando o avaliador
solicita atenção ou propostas que necessitam de concentração.
90
161. ENTONAÇÃO E INFLEXÃO
162. BALBUCIO
91
para se comunicar. Os padrões incomuns de fala podem incluir repetir
frases ou jingles da TV ou perseveração no uso de palavras
inapropriadas para escrever situações ou objetos.
92
Adequado - Não repete palavras ou frases ouvidas recentemente a não
ser que seja adequado fazê-lo.
Moderado - Ocasionalmente e inadequadamente repete palavras ou
frases ouvidas recentemente.
Grave - Frequentemente e inadequadamente repete palavras ou frases
ouvidas recentemente.
93
Moderado - A fala é de alguma forma difícil de entender por causa da
articulação, pronúncia ou confusão entre os sons.
Grave - A fala não é inteligível devido a problemas com articulação,
pronúncia ou confusão entre sons.
94
Questões Relativas à observação: A criança demonstra interesse e
parece motivada por recompensas concretas (brinquedo, livro, bala,
suco, cereal)? A criança tem satisfação através da manipulação de
objetos ou das propriedades sensoriais dos objetos e comidas?
Pontuação:
Adequado - Demonstra interesse consistente e adequado por
recompensas concretas (o desempenho é aumentado pelo uso de
comidas ou objetos preferidos), ou tem sua própria motivação intema,
completando a proposta sem esperar ou necessitar de recompensa.
Moderado - Motivado de forma inconsistente por recompensas
concretas, o interesse pode ser aumentado momentaneamente, mas não
sustentado.
Grave - Não é motivado por recompensas concretas de tipo algum, o
uso de comida ou brinquedos preferidos não aumenta o envolvimento
na atividade.
95
Grave - Não demostra interesse algum por completar a proposta, ou não
obtém satisfação através do desempenho bem sucedido.
Parte 4
96
Interpretação e
Comunicação
dos Resultados
97
diagnóstico, questões educacionais e registro de mudanças com o passar
do tempo. A interpretação do perfil de desenvolvimento inclui
invariavelmente recomendações para um programa de ensino
específico.
Os perfis de desenvolvimento de crianças autistas são
caracteristicamente irregulares, com flutuação ampla dos escores
“Passou” e “Emergente” entre as sete áreas de desenvolvimento.
Através da identificação dos níveis das idades de desenvolvimento em
várias áreas, este perfil fornece orientação sensata para elaboração de
um currículo individualizado. As mudanças ao longo do tempo podem
ser detectadas, através de re-testagem anual e da comparação das
mudanças de escores emergente para passou em cada área, assim como
mudanças nas idades de desenvolvimento.
O perfil Psicoeducacional proporciona uma primeira e melhor
aproximação das expectativas educacionais apropriadas para uma
criança individualmente. Se a criança apresenta um perfil irregular, o
planejamento inicial contemplará tanto as habilidades iniciais, quanto
aquelas relativamente mais fortes. Os déficits aparentes da criança
podem ser, com frequência, superados ou equilibradas pela
incorporação ao programa de habilidades fortes ou máximas. Este tipo
de planejamento assegura que a interação adulto – criança tenha um
certo grau de sucesso e estabelece uma boa base para iniciar o
treinamento nas áreas de funcionamento mais atrasadas. O
planejamento educacional de longo prazo não deveria se apoiar somente
dos resultados do teste, mas, cada vez mais, em como a criança reage a
um programa individualizado e no empenho para ensinar.
98
os testes de inteligência tradicionais como o Stanford – Binet ou as
escalas Wechsler, têm um grau muito alto de exigência, em nível
cognitivo e linguístico, para a maioria das crianças autistas e, desta
forma, usualmente produzem pouca informação útil. Um QD obtido a
partir do PEP-R, pode servir como uma medida alternativa da
discrepância entre o desempenho esperado para a idade cronológica de
uma criança e o funcionamento de desenvolvimento atual. O QD é, em
grosso modo, comparável com as médias de QI das escalas de Merril –
Palmer ou Leiter, que tem alta correlação com o PEP-R (ver capitulo 5
sobre a construção e validade do teste). O quociente de
desenvolvimento do PEP-R deve ser interpretado com cautela, porque é
uma avaliação média com base em uma amostra relativamente pequena.
Entretanto, ele pode indicar a situação relativa de desenvolvimento da
criança autista em comparação com outras crianças autistas e serve
como medida de mudança em um teste subsequente.
99
que foram colocadas por ela, incluindo quaisquer preocupações
expressadas pela família; geralmente, isto estabelece a continuidade
entre as avaliações passadas e o funcionamento no momento, como
devolvido pelo PEP-R. Em um relatório escrito é muito útil ajustá-lo a
pessoa que irá lê-lo e usar a informação, escolhendo vocabulário e
exemplos que sejam inteligíveis e informativas para o usuário.
Os resultados do PEP-R são mais úteis se apresentados num
contexto de avaliação compreensiva. Neste tipo de avaliação é
tipicamente consistida pela avaliação usando o PEP-R, um sumário de
informações relevantes nas áreas: médica, de desenvolvimento e social;
uma avaliação do funcionamento social-adaptativo e a descrição do
funcionamento atual da criança pelo professor e pais. Os testes
psicológicos padronizados podem fornecer dimensões adicionais. É
sempre útil observar e descrever as interações da criança, tanto com os
pais quanto com os profissionais.
O esquema abaixo sugere como incluir e organizar um relatório
escrito do PEP- R. O objetivo é comunicar informações relevantes e
práticas sobre as habilidades que a criança já domina e sugerir novas
orientações para o planejamento educacional e o manejo do
comportamento.
1. Dados de Referência
A. Identificação. Incluir o nome da criança, data de nascimento,
idade na data do teste, endereço, nome dos pais, telefone(s), parentes
que moram na casa, localização da escola e classe e o nome do
professor.
B. Fonte do Encaminhamento. Nome do profissional do estado
responsável, título e contato com a criança (instituição, escola, médico,
pais, outros).
C. Motivo do Encaminhamento. Descreva o motivo do
encaminhamento: diagnóstico, obtenção de vaga em escola,
planejamento educacional manejo do comportamento, treinamento dos
pais ou o que seja adequado à situação.
D. Histórico e Avaliações Prévias. Incluir resumos breves do
desenvolvimento da criança na área médica e social, avaliações
psicológicas prévias, e histórico da vida escolar.
2. Descrição da Criança
100
A. Descrição Física. Descreva brevemente a aparência física da
criança, incluindo quaisquer características de identificação incomuns
(peso, altura, deficiências físicas ou características disformes).
B. Descrição do Comportamento. Descreva brevemente, com base
nos itens da Escala de Comportamento, os comportamentos da criança
nas seguintes áreas ou outras observações:
1. Relacionamento e Afeto. Incluir como a criança se relaciona
com as pessoas (pais e avaliador). Descreva como a criança se
separou dos pais, nível de cooperação e desejo de agradar. Descreva
o afeto em resposta a mudança, interrupções e stress. Indique a
amplitude e qualidade destas respostas emocionais.
2. Brincar e interesse por: Materiais. Descreva se a criança
apresenta preferências no brincar, perseveração quando brinca, uso
inadequado dos materiais; a amplitude da atenção, o nível de
atividade, a motivação e habilidades de organizar o trabalho,
resolver problemas ou de se corrigir sozinha. Descreva as reações
da criança às técnicas de ensino que foram bem sucedidas e como a
criança reagiu à estrutura.
3. Respostas Sensoriais. Inclua as respostas da criança aos
estímulos táteis, visuais, auditivos; apontando se ela super-reage ou
sub-reage aos estímulos sensoriais. Relate a integração das
modalidades sensoriais.
4. Linguagem. Descreva o estilo de comunicação da criança (verbal
ou não-verbal), a entonação e inflexão, o uso de ecolalia imediata
ou tardia, a presença de jargão, a persistência de perseveração de
uma palavra ou som, e diferenças entre a comunicação espontânea
ou eliciada.
101
imitação que foi fácil ou difícil, dê exemplos de habilidades emergentes
e relate o nível de desenvolvimento obtido.
B. Percepção. Os itens de Percepção incluem reação em relação a
materiais que produzam som, se orientar visualmente e o
reconhecimento de formas, cores e tamanhos. Resuma os itens que
foram fáceis e difíceis. Observe problemas de distração ou de
integração dos estímulos perceptuais. Descreva a idade de
desenvolvimento obtida e identifique as habilidades emergentes.
C. Motora Fina. Estes itens avaliam habilidades como a
coordenação manual e pegada. Especifique quais foram os itens difíceis
e relate a idade de desenvolvimento obtida. Liste as habilidades
emergentes e quaisquer técnicas de ensino que facilitem o sucesso no
seu desempenho. Devem ser mencionados problemas com a
coordenação das duas mãos, velocidade excessiva de movimentos e
força insuficiente.
D. Motora Ampla. Esta área testa o uso que a criança faz dos
braços, pernas e grandes grupos musculares. Especifique as atividades
que ilustrem a habilidade geral. Relate a idade de desenvolvimento
obtida, assim como observações sobre a agilidade, equilíbrio, energia e
dominância ocular, manual e de membros inferiores.
E. Coordenação Olho-Mão. Esta área avalia como a criança usa os
olhos, simultaneamente com as mãos (montar, empilhar, enfiar, colorir,
escrever). Dê exemplos para ilustrar os níveis de idade de
desenvolvimento obtidos. Relate as técnicas de ensino que foram
efetivas para o desenvolvimento das habilidades emergentes durante a
sessão de teste.
F. Desempenho Cognitivo. O nível de idade de desenvolvimento
obtido nesta escala reflete tanto a compreensão da linguagem, quanto o
desempenho bem sucedido em algumas atividades não dependentes da
linguagem (seleção, pareamento, montagem de figuras, funções de
mímica e representação). Relate as habilidades nestas áreas e descreva
as habilidades emergentes adequadas para o planejamento educacional.
G. Cognitivo Verbal. O nível de idade de desenvolvimento obtido
nesta área mostra a habilidade expressiva, tanto verbal quanto gestual.
Devem ser observadas, tanto as comunicações espontâneas quanto
eliciadas. Pode ser proveitoso dar exemplos de respostas a perguntas e
da comunicação espontânea, para ilustrar as impressões gerais sobre as
habilidades emergentes de uma criançá e necessidades educacionais. Dê
exemplos que ilustrem confusões com a sintaxe e articulação.
4. Resumo e Recomendações
102
Integrar as informações globais sobre a criança, incluindo os
resultados do teste mais relevantes para os motivos e questões
levantadas por aqueles que encaminharam a criança. Não devem ser
apresentadas aqui novas informações. A maioria dos itens pode ser
resumida sob os seguintes títulos:
A. Comportamento. Revise brevemente as características
comportamentais que indiquem categorias diagnosticas: autismo,
desvantagens na comunicação; problemas de comportamento, tais como
impulsividade, hiperatividade, e
tendência à distração; imaturidade; habilidades de aprendizagem, e
retardo mental.
B. Resumo de Desenvolvimento. Relate o escore da Idade de
Desenvolvimento Geral. Interprete a interação das sete áreas de
Desenvolvimento da criança, enfatizando escores significativos de
“Passou, Emergente e Reprovado”.
C. Recomendações. As recomendações devem refletir e contemplar
as áreas de boa habilidade e de dificuldade, identificadas no resumo de
desenvolvimento prévio; assim como relacionar tais problemas com as
questões levantadas pelo solicitante que encaminhou a criança, relatar
os resultados do teste e indicar possíveis locais para escolarização.
Ofereça tanto sugestões específicas quanto gerais para os objetivos do
Programa Educacional Individualizado (IEP), incluindo atividades,
técnicas de ensino, estratégias de manejo do comportamento e
recomendações para a estrutura na sala de aula e em casa.
103
104
105
106
107
108
CONFIABILIDADE
VALIDADE
109
Em segundo lugar, os itens remanescentes da Escala de
Desenvolvimento foram selecionados de uma ampla gama de
habilidades de desenvolvimento dominadas por crianças normais de 1 a
7 anos de idade. Os materiais e atividades específicas encontradas no
PEP-R têm sido submetias a várias revisões durante seus 20 anos de
uso; desta forma, seus itens têm sido testados empiricamente, sendo
eliminados aqueles que não foram clinicamente consistentes.
Na revisão original do PEP-R, foram obtidas correlações
estatisticamente significativas, quando os Quocientes de
Desenvolvimento foram comparados com escores dos Testes de
Inteligência. A Tabela 11 apresenta estas correlações. As primeiras
quatro correlações foram significativas em nível de P < 0, 0001, mas
não houve correlação significativa entre as duas últimas (Escalas
Wechslcr e Leiter). Sem dúvida, o escore total no PEP-R pode ser
utilizado com um nível similar de confiança com os escores obtidos a
partir dos primeiros quatro testes.
A questão principal que qualquer usuário potencial deste
instrumento deveria levantar é: "O PEP-R pode ser usado para
planejamento educacional efetivo e para programação em casa?” Não
existem dados adicionais formais, mas existem evidências clínicas
empíricas. Por 20 anos o PEP tem sido utilizado com sucesso pelo
TEACCH, um projeto estadual na Carolina do Norte, como o principal
instrumento para planejamento. Esta medida também tem sido adotada
em outros estados e em alguns países do exterior. Todos estes
programas têm recebido, tanto por professores quanto por pais, um
considerável reconhecimento, devido à sua efetividade.
110
Referências
Bibliográficas
Referências Bibliográficas
111
Schopler, E. (1971). Parents of psychotic children as scapegoats.
Journal of Contemporary Psychotherapy, 4, 17-22.
112
Schopler, E., & Reichler, R. J. (1979). Individualized assessment
of autistic and developmentally disabled children: VoL 1.
Psychoeducational Profile (PEP). Austin, TX: PRO-ED.
113
Apêndice A
Materiais
Os materiais para o PEP-R podem ser reunidos e construídos de acordo
com as instruções e ilustrações apresentadas nos Apêndices A, B e C.
Entretanto, o usuário pode julgar mais conveniente encomendar o Kit
montado e feito de acordo com as nossas especificações.
Para informações sobre os Kits montados, ente em contato com;
PEP-R Kits
Departamento TEACHH
CB 7180
Universidade da Carolina do Norte
Chapei ffill, NC 27599-7180
114
(919) 966-2174
115
9 – 12 Argila ou Massa de Modelar e 6 palitos de 3" de
comprimento A argila deve ser suficientemente
macia para uma criança trabalha-la com facilidade.
116
figura 7, o guarda-chuva na figura 8, a pêra na figura
9 e o pintinho na figura 10. Antes de pintar todas as
formas devem se lixadas para que se ajustem
facilmente em seus lugares(ver figura 3, item d, e
figuras 7, 8, 9 e 10).
25 - 28 Quadro de formas por tamanho.(Luvas). Este item
pode ser feito com dois pedaços de madeira
compensada de 14 3/4" x 6 ¼”x 1/4" As peças são
recortadas de uma das placas e coladas juntas. O
quadro é pintado de azul turquesa. As três luvas
devem ser pintadas exatamente na forma e tamanho
mostrados nas figuras 11 e 12. A margem inferior de
cada luva deve coincidir com a margem do quadro.
As luvas são equidistantes uma das outras e dos
lados do quadro. No centro de cada luva é recortado
um retângulo com profundidade de ¼ de. O espaço
retangular em cada luva é pintado de vermelho. Da
esquerda para a direita os retângulos recortados
devem ser de 1 1/2" x 2 ½” x 1 1/2" e 2" x 3 3/4".
As peças devem se ajustar facilmente no quadro e
devem ser pintadas inteiramente de vermelho como
as luvas, com um parafuso especial para servir
“alça” (Ver Fig. 3, item e, e Figuras 11 e 12).
117
em terços, formando seis peças iguais.(Ver Figura 3,
item b).
52 - 53 Toalha.
118
nó para que as contas não caiam. O limpador de
cachimbo deve ter ± 10" de comprimento. A haste
com base pode ser de um brinquedo pedagógico. As
contas devem ser sólidas e de várias cores e formas,
de 1 “-1 1/2" de tamanho, com um orifício de 1/4” no
meio (Ver Figura2, item a).
71-85 Livro de Escrita. Este item pode ser feito por cópias
das páginas do Apêndice B, adicionando duas
páginas em branco para escrever e desenhar e
grampear juntos (Ver Figura 5, itens a-d, e Apêndice
B, figuras 25-28).
119
cubo de 8". As seis fichas devem ser pretas (ver
figura 1, item d; figura 2, item b e figura 6, item a).
120
ser totalmente colorida. Pinte cada uma das formas
de vermelho, verde ou roxo (Ver Figura 4, item c).
120-122, 133,
136, 140. Livro de Linguagem (Apêndice C). Depois de cada
página ser copiada e plastificada, coloque todas as
páginas em ordem como no apêndice C e coloque
em uma pasta leve de 3 furos (Ver figura 5, item e).
121