Adv 1

Форма АДВ-1 Код по ОКУД
Анкета застрахованного лица

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.
Фамилия ..........................
Имя ..........................
Отчество ..........................
Пол . . (м / ж)
Дата рождения". . ." . . . . . . . . . . . . . . года
Место рождения:
город (село, дер., ...) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
район ......................
область (край, респ., ...) ......................
страна ......................
Гражданство ......................
Адрес постоянного места жительства
Адрес индекс . . . . . . .адрес. . . . . . . . . . . . . .
регистрации .......................
.......................
Адрес места индекс . . . . . . . .адрес. . . . . . . . . . . . .
жительства .......................
фактический .......................
(заполнять при отличии от адреса регистрации)
Телефоны .......................
(домашний и/или рабочий)
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ..........................
(указать название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)
Серия, номер . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Дата выдачи ". . ." . . . . . . . . . . . . . . года
Кем выдан ..........................
..........................
Дата заполнения Личная подпись

". . ." . . . . . . . . . . . . . . года застрахованного лица ______________________

Adv 1

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Adv 1

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Adv 1

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Форма АДВ-1 Код по ОКУД

Анкета застрахованного лица

Дата заполнения Личная подпись

Вам также может понравиться

Pfad - The Proxy pFad of © 2024 Garber Painting. All rights reserved.