Nefrotik sendrom
| Nefrotik sendrom | |
|---|---|
 | |
| Yetişkinlerde nefrotik sendromun ana nedeni olan diyabetik glomerülosklerozun mikroskobik görüntüsü. | |
| Uzmanlık | Nefroloji |
| Komplikasyon | Kan pıhtıları, enfeksiyonlar, yüksek tansiyon[1] |
| Nedenleri | Fokal segmental glomerüloskleroz, membranöz nefropati, minimal değişiklik hastalığı, diyabet, lupus[2][3] |
| Ayırıcı tanı | Nefritik sendrom, siroz, ciddi malnütrisyon[4] |
| Sıklık | 5/100.000 x yıl[5][6] |
Nefrotik sendrom, böbrek hasarına bağlı bir semptom topluluğudur.[7] Günde 3.5 gramın üzerinde protein yitirilmesiyle karakterize masif proteinüri, kandaki albümin düzeyinin azalması (hipoalbuminemi), kan yağlarının düzeyinde artma (hiperlipidemi) ve idrarda yağ damlacıklarının bulunması (lipidüri) bulguları vardır. Protein kaybı nedeniyle ödemler saptanır.[8][9]
Kilo alımı, yorgun hissetme ve köpüklü idrar da görülebilir. Komplikasyonlar arasında kan pıhtıları, enfeksiyonlar ve yüksek tansiyon sayılabilir.
Nedenleri arasında fokal segmental glomerüloskleroz, membranöz nefropati ve minimal değişiklik hastalığı gibi bir dizi böbrek hastalığı bulunur.[7][10] Diyabet veya lupusun bir komplikasyonu olarak da ortaya çıkabilir. Altta yatan mekanizma tipik olarak böbreğin glomerüllerine zarar verir. Tanı tipik olarak idrar testine ve bazen de böbrek biyopsisine dayanır. İdrarda kırmızı kan hücresi bulunmamasıyla nefritik sendromdan ayrılır.
Tedavi altta yatan nedene yöneliktir.[7] Yüksek tansiyon, yüksek kan kolesterolü ve enfeksiyon riskinden dolayı da düşük tuzlu diyet ve sınırlayıcı sıvılar sıklıkla önerilir. Her yıl 100.000 kişiden yaklaşık 5'i etkilenmektedir.[11][12] Altta yatan neden çocuklarda ve yetişkinlerde birbirinden farklıdır.
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ Ferri, Fred F. (2017). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1 30 Nisan 2021 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. Elsevier Health Sciences. p. 889. ISBN 9780323529570.
- ^ Kher, Kanwal; Schnaper, H. William; Greenbaum, Larry A. (2016). Clinical Pediatric Nephrology, Third Edition 30 Nisan 2021 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. CRC Press. p. 307. ISBN 9781482214635.
- ^ Kelly, Christopher R.; Landman, Jaime (2012). The Netter Collection of Medical Illustrations - Urinary System e-Book 2 Mayıs 2021 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.. Elsevier Health Sciences. p. 101. ISBN 978-1455726561.
- ^ Kelly, Christopher R.; Landman, Jaime (2012). [1] 2 Mayıs 2021 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.. Elsevier Health Sciences. p. 101. ISBN 978-1455726561.
- ^ Behrman, Richard E.; Robert M Kliegman; Hal B. Jenson (2008). Nelson Tratado de Pediatria (in Spanish). Elsevier, España. p. 1755. ISBN 978-8481747478.
- ^ "Electronic Learning Module for Kidney and Urinary Tract Diseases". Archived from the original on 2008-12-20. Retrieved 2015-12-25.
- ^ a b c "Nephrotic Syndrome in Adults". National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Şubat 2014. 9 Ocak 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 9 Kasım 2017.
- ^ Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9th edt., Elsevier Saunders, Philadelphia, 2015
- ^ Dirks J, Remuzzi G, Horton S, et al. Diseases of the Kidney and the Urinary System. In “Jamison DT, Breman JG, Measham AR, et al., editors. Disease Control Priorities in Developing Countries, 2nd edition (Chapter 36), The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank, Washington (DC), 2006
- ^ Ferri, Fred F. (2017). [https://books.google.ca/books?id=wGclDwAAQBAJ&pg=PA889] Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. p. 889. ISBN 9780323529570.
- ^ Kanwal Kher; H. William Schnaper; Larry A. Greenbaum (25 Kasım 2016). Clinical Pediatric Nephrology (İngilizce). CRC Press. ISBN 9781482214635. 30 Nisan 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 31 Ocak 2020.
- ^ Christopher R Kelly; Jaime Landman (29 Mart 2012). The Netter Collection of Medical Illustrations - Urinary System e-Book (İngilizce). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1455726561. 2 Mayıs 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 31 Ocak 2020.
