PENATALAKSANAAN KANKER SERVIKS

Dianjurkan untuk memenuhi salah satu tugas

Mata Ajar Keperawatan Maternitas I

Disusun Oleh : Kelompok a3

Leni Handayani 201FK03009

Atin Irmaya 201FK03010

Riski Novianti 201FK03011

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA

JUNI, 2022
A. Ringkasan

No. Judul Jurnal Ringkasan

1. Community-Based Conclusions. These baseline results support the
Cancer Screening importance of cancer screening interventions targeted
for Underserved to persons of foreign origin, particularly those less
Women: Design acculturated.
and Baseline
Findings from the
Breast and
Cervical Cancer
Intervention Study
2. Interventions for The results of this systematic review show that
encouraging sexual behavioural interventions which aim to promote sexual
behaviours behaviours protective of STI transmission can
intended to prevent encourage condom use for sexual intercourse.
cervical cancer However, significant intervention eAects were not
universal and varied according to diAerent types of
behavioural outcome. There was less impact in terms of
encouraging consistent condom use, increasing the
frequency of use or use of condoms at most recent
intercourse. There was some evidence that behavioural
interventions can encourage reductions in the number
of sexual partners though this outcome was measured
by fewer trials and eAects were not consistent across
trials. Participation in sexual activity, such as how
many young women reduced their number of sexual
episodes or were sexually abstinent were measured in
only a minority of trials and eAects were either not
statistically significant or statistical comparisons were
not reported. There were few statistically significant
 eAects for biological (STI) outcomes, though only
around half of the included trials measured such
outcomes. HPV was not included in measures of STI
and none of the interventions explicitly focused on the
long term of sequelae of STI infection, including
cervical cancer.
3. Effect of an Educational program is effectively improving women's
Educational knowledge and attitude regarding cervical cancer.
Intervention on
Women's
Knowledge and
Attitude Regarding
Cervical Cancer
4. Profil Terapi radiasi atau radioterapi merupakan terapi yang
Penatalaksanaan lebih banyak diberikan pada pasien kanker serviks
Kanker Serviks stadium IIB–IIIB di Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin
Stadium IIB–IIIB Bandung dengan dosis total sekitar 6700–7200cGy dan
dengan Terapi rata-rata lama terapi selama 14 minggu. Waktu tunggu
Radiasi dan yang dibutuhkan pasien untuk mendapat terapi rata-rata
Kemoradiasi di sekitar 7 minggu setelah mendaftar. Regimen
Rumah Sakit kemoterapi yang paling sering digunakan sebagai radio
Umum Pusat Dr. sensitizer pada kemoradiasi adalah sisplatin dengan
Hasan Sadikin frekuensi pemberian 1–5 kali. Efek samping utama
Bandung Periode pada terapi kanker serviks baik dengan radioterapi
Tahun 2015–2017 maupun kemoradiasi adalah mual dan muntah. Analisis
lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui terapi mana
yang lebih baik dari segi efektivitas terapi dan
efektivitas biaya.
5. Penatalaksanaan Carsinoma serviks merupakan keadaan dimana sel-sel
nyeri pada pasien neoplastik terdapat pada seluruh lapisan epitel pada
Kanker Serviks di daerah servik uteri. Pada awal perkembangannya,
Ruang Melati RSU carsinoma servik tidak memberikan tanda-tanda dan
Sunan Kaligaja keluhan. Pada tahap lanjut, tanda dan gejalanya lebih
Demak jelas terlihat, diantaranya adalah perdarahan spontan,
perdarahan saat defekasi keluhan perdarahan berbau
busuk yang khas, nyeri diatas pubis dan sekitar
panggul. Teknik relaksasi merupakan salah satu metode
manajemen nyeri non farmakologi dalam strategi
penanggulangan nyeri. Teknik relaksasi nafas dalam
membuat pasien dapat mengontrol diri ketika terjadi
rasa tidak nyaman atau nyeri, stress fisik dan emosi
pada nyeri.
B. Analisa

No Judul Artikel Tahun Tujuan Lokasi Desain Simpel Penelitian Hasil Penelitian
Publikas Penelitian Penelitian
i
1. Community- 2001 Underutilization California The breast and The Richmond The baseline household
Based Cancer of breast and cervical cancer clinic in contra costa survey resulted in
Screening for cervical cancer intervention was some-what interviews with 1599
Underserved screening has study was a larger. Volume of women, representing 75%
Women: been observed controlled trial patients varied of the 2122 house holds
Design and in many ethnic of three varied widely with known to be eligible.
Baseline groups and intervensions the estimated However, if the
Findings from underserved in the san number of annual proportion eligible is
the Breast and populations. Francisco bay visits for primary assumed to be the same
Cervical Effective com area from 1993 care by adult among the 3548
Cancer munity-based to 1996: (1) women ranging households of unknown
Intervention interventions community- from 4200 in one of eligibility as among the
Study. 2001 are needed to based lay the san Francisco 6982 of known eligibility,
Penulis : Rena eliminate health worker clinics to 37,000 the estimated total
Pasick disparities in outreach: (2) number of eligible
screening rates clinic-based richmond. households is 3200,
and thus to provider giving a response rate of
improve pros training and 50%. Rea- sons for
pects for reminder nonresponse were that the
survival. system: and (3) respondent was away or
patient never available (198),
navigator for moved after initial con-
follow-up of tact (8), could not
abnormal schedule or complete the
screening interview (24), or refused
results. Study to be interviewed (293).
design and a Households whose
description of eligibility could not be
the determined included 3106
interventions who could not be
are reported contacted, 83 who were
along with contacted but not
baseline results screened, and 359 who
of a household refused to be screened.
 survey The survey required 1
conducted in year (7/92–7/93) to
four lan-guages complete and proved
among 1599 extremely difficult to
women, aged carry out because of
40–75. suspi-cion on the part of
prospective respondents
and risks of personal
harmperceived on the part
of the interview-ers in
some neighborhoods (51
potentially eligible
households were not
approached for this
reason).
2. Interventions 2011 To improve University of In 17 of the 23 Systematic literature Main results A total of
for encouraging breast and Southampton trials the searches were 5271 references were
sexual cervical cancer individual performed on the screened and of these 23
behaviours screening participants following databases: RCTs met the inclusion
intended to among un were randomly Cochrane Central criteria. Most were
prevent cervical derserved allocated to Register of conducted in the USA and
cancer. Tahun women must intervention Controlled Trials in health-
2011 identify and arms. The (CENTRAL Issue care clinics (e.g. family
Penulis : reach those remaining six 4, 2009) Cochrane planning).
Jonathan P most in need studies were Gynaecological
Shephed. and effectively cluster designs Cancer Review
change in which Group (CGCRG)
behavior groups rather Specialised
than Register,
individuals MEDLINE,
were allocated EMBASE,
to the CINAHL,
interventions. PsychINFO, Social
The units of Science Citation
randomisation Index and Trials
in these cluster Register
trials were
neighbourhood
 s (Bull 2008;
Ferguson
1998), urban
localities
(Dancy 2009),
schools
(Koniak-
GriAin 2003),
family
planning
clinics (Orr
1996) or floors
within a
university
Student
dormitory
(Smith 1993).
3. Effect of an 2018 Cervical cancer American A quasi- A purposive of (65) The result of the present
Educational is a significant experimental women' were study should that the total
Intervention on health issue design was included in the knowledge mean score
Women's worldwide. adopted in the current study. was improved from
Knowledge and Improving current study. (11.33±7.28) at pre
Attitude women intervention to
Regarding knowledge (21.20±47) at post
Cervical Cancer and attitude intervention phase. In
Tahun 2018, regarding addition there was 0.0%
Penulis : Samah cervical cancer of the studied woman
Abd Elhaliem has a pivotal have positive attitude to
Said. role in reducing pre intervention
risks and bad meanwhile, after
prognosis of intervention 30.8% of
cervical cancer. them have positive
Women should attitude.
be equipped
with sufficient
knowledge
regarding early
detection and
 prevention of
cervical cancer.
Aim of this
study was to
evaluate the
effect of an
educational
intervention on
women's
knowledge and
attitude
regarding
cervical cancer.
4. Profil 2019 Tujuan Farmasi Data yang Sampel penelitian Sebanyak 94,01% pasien
Penatalaksanaan penelitian ini Klinik diperoleh ini adalah data berasal dari Jawa Barat,
Kanker Serviks adalah untuk Indonesia dianalisis rekam medik pasien 86,1% merupakan ibu
Stadium IIB– memberikan secara dengan diagnosis rumah tangga dan 63,6%
IIIB dengan gambaran profil deskriptif dan utama kanker mengenyam pendidikan
Terapi Radiasi penatalaksanaan secara serviks stadium IIB– hingga tingkat Sekolah
dan kanker serviks statistik dengan IIIB (kode ICD10: Dasar.
Kemoradiasi di stadium IIB– uji Kruskal C53.9) yang
Rumah Sakit IIIB dengan Wallis untuk memenuhi kriteria
Umum Pusat radioterapi dan data numerik inklusi dan eksklusi.
Dr. Hasan kemoradiasi di serta uji Chi- Kriteria inklusi pada
Sadikin RSHS pada Square dan uji penelitian ini adalah
Bandung tahun 2015– Fisher’s Exact data pasien kanker
Periode Tahun 2017. untuk data serviks stadium IIB–
2015–2017. kategorik. IIIB usia ≥18 tahun
Penulis : Dewi yang mendapatkan
Legianawati, kedua terapi lengkap
Irna M. yakni kemoradiasi
Puspitasari, atau radioterapi
Auliya A. pada rentang waktu
Suwatika, Adi 1 Januari 2015–31
Kusumadjati. Desember 2017,
dengan data klinis
data terapi yang
lengkap, sedangkan
 kriteria eksklusi
pada penelitian ini
antara lain pasien
yang memiliki
penyakit penyerta
hipertensi,
jantung, diabetes
melitus, dan gagal
ginjal. Pengambilan
sampel penelitian ini
dilakukan secara
konsekutif
(consecutive
sampling).
5. Penatalaksanaan 2014 Penelitian ini Di Ruang Dengan cara Berdasarkan hasil Klien bernama Ny.S
nyeri pada merupakan Melati RSU observasi yang Riset Kesehatan berumur 50 tahun nomor
pasien Kanker studi kasus Sunan dilaksanakan Dasar Nasional register 045027, diagnosa
Serviks di yang bertujuan Kalijaga secara (RisKesDas) tahun medis Ca servik. Keluhan
Ruang Melati untuk Demak mendalam (in- 2012, utama klien ketika
RSU Sunan mengetahui depth dari 23.451 kasus dilakukan pengkajian
Kaligaja penatalaksanaan observation) sekitar 5,7 % pada tanggal 11 april
Demak, 2014 nyeri pada terhadap objek kematian 2014 jam 09.00 WIB
Penulis : R. pasien kanker yaitu pasien semua umur diruang Melati Rumah
Rahayu, E. serviks. penderita disebabkan oleh Sakit Umum Sunan Kali
Pujiati kanker servik carsinoma Jaga Demak dengan
yang dirawat di serviks (134 kasus). keluhan nyeri pada perut
Ruang Melati, regio 8, seperti di tusuk-
RSUD Sunan tusuk,skala: 4, sewaktu
Kalijaga waktu. Riwayat
Demak. perawatan, pada riwayat
Analisis dan kesehatan sekarang pasien
penyajian data mengatakan kurang lebih
dilakukan 3 hari sebelum masuk
secara rumah sakit mengeluh
deskriptif. nyeri perut, mual muntah,
dan pusing kemudian oleh
keluarga di bawa ke RSU
Sunan Kali Jaga Demak
pada tanggal 10aprili
2014, pukul 03.00 WIB,
di RSU Sunan Kali Jaga
Demak pasien diterima di
IGD, di IGD pasien
mendapat terapy infus RL
20 tpm, kemudian dari
IGD pasien di bawa ke
ruang melati untuk
mendapatkan perawatan
lebih lanjut. Pada
pemeriksaan keadaan
umum dan tanda-tanda
vital didapatkan data
pasien tampak lemah,
respiratori rate:
24x/menit, suhu: 36,8 ºC,
tekanan darah: 110/80
mmHg, nadi: 100x/menit,
Glasgow Coma Scale: 15,
E 4 M 6 V 5, dan pada
pemeriksaan abdomen
inspeksi perut sedikit
buncit, Auskultasi
terdengar paristaltik usus
17 kali per menit,palpasi
terdapat nyeri tekan di
abdomen regio ke 8,
perkusi terdengar
tympani.
C. Kesimpulan
Carsinoma serviks merupakan keadaan dimana sel-sel neoplastik terdapat
pada seluruh lapisan apitel pada daerah servik uteri. Pada awal
perkembangan nya, carsinoma servik tidak memberikan tanda-tanda dan
keluhan. Pada tahap lanjut, tanda dan gejala nya lebih jelas terlihat, di
antara nya adalah perdarahan spontan, perdarahan saat defikasi keluhan
perdarahan berbau busuk yang khas, nyeri di atas pubis dan dan sekitar
panggul. Teknik relaksasi merupakan salah satu metode manajemen nyeri
non farmakologi dan strategi penanggulangan nyeri, teknik relaksasi nafas
dalam membuat pasien tidak mengontrol diri ketika terjadi rasa tidak
nyaman atau nyeri, stres fisik dan emosi pada nyeri. Pantalaksanaan
lainnya yaitu dengan Terapi radiasi atau radioterapi merupakan terapi yang
lebih banyak diberikan pada pasien kanker serviks stadium IIB–IIIB di
Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung dengan dosis total sekitar 6700–
7200cGy dan rata-rata lama terapi selama 14 minggu. Waktu tunggu yang
dibutuhkan pasien untuk mendapat terapi rata-rata sekitar 7 minggu
setelah mendaftar. Regimen kemoterapi yang paling sering digunakan
sebagai radiosensitizer pada kemoradiasi adalah sisplatin dengan frekuensi
pemberian 1–5 kali. Efek samping utama pada terapi kanker serviks baik
dengan radioterapi maupun kemoradiasi adalah mual dan muntah. Analisis
lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui terapi mana yang lebih baik dari
segi efektivitas terapi dan efektivitas biaya. Dengan intervensi skrining
kanker yang ditargetkan kepada orang-orang yang berasal dari luar negeri,
khususnya mereka yang kurang terakulturasi. Human papillomavirus
(HPV) adalah faktor risiko utama untuk kanker serviks. Terus tingginya
angka HPV dan infeksi menular seksual lainnya. (IMS) pada orang muda
menunjukkan perlunya intervensi perilaku yang efektif.Intervensi
pendidikan efektif dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang
kanker serviks
D. Daftar Pustaka
1. Legianawati, D., Irma M. Puspitasari, Auliya A. Suwantika.,
Kusumadjati, A., 2019., Profil Penatalaksanaan Kanker Serviks
Stadium IIB–IIIB dengan Terapi Radiasi dan Kemoradiasi di Rumah
Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung Periode Tahun 2015–
2017., Jurnal Farmasi Klinik Indonesia., Vol. 8 No. 3, hlm 205–216.,
September 2019., http://ijcp.or.id., 16 Juni 2022
2. Rahayu.R., , E. Pujiati., 2014., PENATALAKSANAAN NYERI
PADA PASIEN KANKER SERVIKS DI RUANG MELATI RSU
SUNAN KALIJAGA DEMAK., JPK Vol.1, No.1, Juli 2014 : 7-12.,16
Juni 2022.
3. Shepherd JP, Frampton GK, Harris P., 2011., Interventions for
encouraging sexual behaviours intended to prevent cervical cancer
(Review)., Cochrane Database of Systematic Reviews., Issue 4. Art.
No.: CD001035.DOI: 10.1002/14651858.CD001035.pub2.,
www.cochranelibrary.com., 16 Juni 2022.
4. Abd Elhaliem Said,S., Elzeblawy Hassan, H., Ahlam Elahmady., M
Sarhan., 2018., Effect of an Educational Intervention on Women's
Knowledge and Attitude Regarding Cervical Cancer., American
Journal of Nursing Research, 2018, Vol. 6, No. 2, 59-66 Available
online at http://pubs.sciepub.com/ajnr/6/2/4 ©Science and Education
Publishing DOI:10.12691/ajnr-6-2-4., 16 Juni 2022
5. Robert A. Hiatt, M.D., Ph.D., Rena J. Pasick, Dr.P.H., Susan Stewart,
Ph.D., Joan Bloom, Ph.D.,Patricia Davis, M.P.H., Phillip Gardiner,
M.P.H., Monica Johnston, Judith Luce, M.D., Kimberley Schorr, R.N.,
M.S., Wendel Brunner, M.D.,§ and Florence Stroud, M.N., M.P.H.,
2001., Community-Based Cancer Screening for Underserved
Women:Design and Baseline Findings from the Breast and Cervical
Cancer Intervention Study., Preventive Medicine 33, 190–203 (2001)
doi:10.1006/pmed.2001.0871, available online at
http://www.idealibrary.com on., 16 Juni 2022.
E. Lampiran