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ASOCIACIN COLOMBIANA DE DIETISTAS Y NUTRICIONISTAS

COMISIN DEL EJERCICIO PROFESIONAL DE NUTRICIN Y DIETTICA

CDIGO DE BIOTICA
Autoras
AURA GARCA ULLOA
CLARA LUCA CARRASCO DE GONZALEZ
Miembros Junta Directiva Nacional 1997 - 1999

Nota: El presente documento fue revisado y complementado por la Junta Directiva de la Comisin
del Ejercicio Profesional en el mes de Abril de 1999

Bogot, D. C. Enero de 2003

INTRODUCCIN
El aumento de la poblacin, el sin nmero de actividades y responsabilidades que el hombre de
hoy afronta, los grandes avances de la ciencia y la tecnologa, las relaciones entre los individuos y
su comportamiento en sociedad, dificultan su interrelacin y armona ocasionando frecuentemente
situaciones adversas al ser humano y al medio ambiente en que se desarrolla. Se tiene la
impresin que cada vez que el hombre se aleja ms de la meta que pudiera asegurar su bienestar
fsico y espiritual, tal vez, entre otras cosas por falta de un criterio definido sobre su misin en la
sociedad, llevndolo a observar conductas extremas, lo cual se refleja en una crisis valorativa,
situaciones de violencia, serias irregularidades registradas en la gestin pblica y en las diferentes
prcticas sociales entre ellas la prctica cientfica, pedaggica, asistencial e investigativa en el
campo de la salud.
El progreso cientfico y tecnolgico debe ir acompaado de lo moral y lo tico. No basta saber, sino
hacer bien lo que se sabe: en el hacer bien radica lo tcnico y tambin lo tico, la perfeccin en
el que hacer debe ser una aspiracin de todo profesional actuar perfectamente, es actuar de
acuerdo con los cnones tcnicos y con los dictados de la conciencia.
El tema de la tica estuvo vedado, por mucho tiempo era propiedad de telogos y filsofos, siendo
ellos los nicos autorizados a darle piso terico a la moral, los tiempos han cambiado; el hombre,
todo hombre, especialmente el cientfico y el tcnico tiene el deber y el derecho de deliberar
interdisciplinariamente para encontrar las normas que rijan su conducta y el ejercicio de su
profesin.
Desde hace un tiempo, se ha identificado la necesidad de contar con normas que orienten a los
profesionales Nutricionistas dietistas en el desempeo de su labor. Lo cual consideramos es
competencia de las organizaciones profesionales para conformar, proteger y establecer los
principios de biotica profesional, informando tanto a sus miembros como a los clientes de estos.
Por esta razn, la Asociacin Colombiana de Dietistas y Nutricionistas presenta el documento
Cdigo de Biotica para el Nutricionista Dietista , cuyo propsito es orientar a los Nutricionistas,
en su quehacer cientfico, tcnico, tico y moral, as como apoyar a la Comisin del Ejercicio
Profesional creada por la Ley 73 de 1979, en el cumplimiento de sus responsabilidades y
funciones.
El cdigo incluye aspectos generales sobre tica y biotica, elementos importantes para la
comprensin y aplicacin de las normas que rigen el ejercicio de la profesin. Perfil profesional y
campos de accin del Nutricionista que lo ubican en su labor y los deberes que el profesional tiene
con el pas, con la profesin, los pacientes y la comunidad, las instituciones, los colegas, los
subalternos y las asociaciones, por ltimo los organismos de control y rgimen disciplinario.
Agradecemos a las colegas que con sus aportes enriquecieron el documento, especialmente a
Elsa Guzmn de Aristizbal, Noralba Crdenas, Martha de Castro,, Cecilia Helena Montoya, as
como a miembros de la Junta Directiva Nacional y de la Seccional Cundinamarca de la Asociacin
Colombiana de Dietistas y Nutricionistas ACODN .

1. GENERALIDADES SOBRE TICA Y BIOTICA


tica es la parte de la filosofa que trata de la moral y las obligaciones del hombre. Comprende el
estudio de la bondad o malicia de la conducta humana, por tanto sus principios pueden aplicarse a
las diferentes reas de la actividad humana, lo cual a dado origen a diversas disciplinas de tica
especializada, por ejemplo: tica social, tica poltica, tica mdica, tica de los negocios y tica de
los medios de comunicacin.
Para el S. J. Alfonso Llano, tica es un sistema filosfico que interpreta y fundamenta la conducta y
la existencia humana en funcin de un absoluto trascendente, que en virtud de la conciencia y de la
ley se hace obligatorio y posible hasta el perfeccionamiento del hombre y la convivencia social. (1)
En relacin con las profesiones de la salud, la medicina ha sido pionera en aspectos ticos, de ah
su larga trayectoria, el cdigo de Hamurabi es un precursor de principios y conceptos ticos y el
juramento hipocrtico recogi las ideas y las pautas mdico sanitarias interpretando el saber y la
prctica de una poca que influy durante mucho tiempo.
Despus de la segunda guerra mundial y de la consiguiente reconstruccin de valores, poderes y
modelos se intensifican las preocupaciones ticas en el campo de la salud, justamente desde la
dcada de los setenta toma fuerza la biotica, por cuanto ampla el territorio de la tica, el de la
vida humana hacia los dems seres y hacia la necesaria relacin de lo humano con la naturaleza.
(2)

La biotica tuvo advenimiento por parte del norteamericano VAN REENSEELAER POTTER,
profesor de Oncologa de la Universidad de Wisconsin, quien plante como una necesidad tica el
anlisis de los procesos acelerados de la medicina y en general de las ciencias biolgicas. Naci
como la bsqueda interdisciplinaria de valores morales y normas ticas que orientan a
investigadores y gobernantes en la humanizacin de la biomedicina. En la introduccin de la
Encyclopedia of Biothics se define la biotica como un estudio sistemtico de la conducta humana
en el campo de las ciencias biolgicas y la atencin de la salud, en la medida en que esta conducta
se examina a la luz de valores y principios morales, es decir, estudia la moralidad de la conducta
humana en el rea de ciencias de la vida.
La biotica incluye la tica mdica pero no se limita a ella, va ms all de los problemas
relacionados con los valores que surgen de la relacin mdico paciente, es decir, se ocupa de los
diversos problemas ticos de las ciencias de la vida que no son ante todo mdicos. Segn
Francisco Abril, biotica es el estudio interdisciplinario de los problemas creados por el progreso
biomdico, sea en el mbito de la relacin individual, institucional, interinstitucional o de estructura
social y su repercusin en la sociedad y su sistema de valores. (3) Esto presupone una
preocupacin sistemtica para comprender el conjunto de condiciones necesarias para realizar un
servicio responsable a la vida y a la vida humana, lo cual implica la aceptacin de la
responsabilidad de proteger la vida en un mundo caracterizado cada vez ms por el desarrollo
acelerado y complejo de las ciencias biomdicas.
La biotica comprende 4 aspectos importantes a saber:
1. Incluye los problemas relacionados con valores que surgen en todas las profesiones de la salud
inclusive en las profesiones afines y las vinculadas con la salud mental.
2. Se aplica a las investigaciones biomdicas y sobre el comportamiento, independiente de si
influyen o n, de forma directa, en la teraputica.
__________
1. Llano, A. tica desde el punto de vista religioso. In Memorias del Primer Seminario sobre tica de la Vida y la Salud.
Minsalud. Villa de Leyva, 1992 p. 34.
2. Gonzlez Posso, C. Consideraciones para un programa nacional de tica de la vida y la salud en Colombia. In Memorias
del 1er.Seminario de tica. Minsalud, 1993 p.10.
3. Abril, F. Biotica un nuevo concepto y una nueva responsabilidad, p. 51.

3. Aborda una amplia gama de aspectos sociales, como los que se relacionan con la salud pblica,
la salud ocupacional e internacional y la tica del control de la natalidad, entre otras.
4. Va ms all de la vida y la salud humanas comprende cuestiones relativas a la vida de los
animales y de las plantas, por ejemplo, lo concerniente a experimentar con animales y a demandas
ambientales conflictivas.(4)
El pluralismo, la democracia, los derechos humanos, civiles y polticos han sido conquistas de la
modernidad y el desarrollo de la tica ha estado unido al de la democracia y los derechos
humanos. Lo curioso es que este movimiento modernista que se instal en la vida civil de las
sociedades occidentales hace siglos, no ha llegado a las ciencias de la salud sino recientemente.
La biotica es una consecuencia necesaria de los principios de la vida espiritual de los pases
occidentales, que ha venido afirmando el carcter autnomo y absoluto del individuo en el orden
religioso, poltico y legal.(5)
En una sociedad pluralista un principio es la necesidad de respetar el marco de prioridades de
cada ciudadano y abstenerse de inducir a cualquier persona a actuar de una forma que no pueda
justificar moralmente.
Los estilos de vida tienen gran importancia en la salud y en la prevencin de los riesgos. En pocas
anteriores el individuo tena menos escolaridad y contaba con pocos medios para asegurarse de
una buena salud, lo cual dificultaba su participacin en la toma de decisiones, prevencin de
riesgos y aceptacin de la responsabilidad principal en materia de salud. No obstante, exista un
conocimiento de la higiene, reduciendo as la exposicin individual a los riesgos. La tradicin
preventiva ha sido reemplazada por el concepto de intervencin y reparacin del deterioro que
podra haberse evitado desde un principio.
En nuestros das hay ms enfermedades y riesgos para la salud que se relacionan con el estilo de
vida; no obstante, desde el punto de vista moral hay que considerar el derecho de cada ciudadano
a la salud tanto como su deber y responsabilidad de velar por ella. Esto significa el deber de
proteger la propia salud por medio de la nutricin, el ejercicio, el solas y de evitar los riesgos
ocupacionales o recreativos que la puedan perjudicar. En sentido moral es difcil aceptar que los
frutos que rinden los estilos de vida nocivos son para el consumo individual, mientras que los
costos de salud que de ellos se derivan tienen que ser compartidos por la sociedad. Los principios
ticos del paciente y del personal de la salud, as como cualquier otra forma de tica profesional,
pueden basarse en el concepto de virtudes o en el de deberes contractuales, que en una sociedad
pluralista implican una compleja trama de obligaciones entre sus miembros.
El objetivo de la biotica es el estudio de la vida como valor supremo trascendental para que,
desde ste se tienda un puente hacia las diferentes disciplinas y actividades de la cultura en
general, no solo para ofrecer una nueva perspectiva de humanizacin, sino tambin en la
bsqueda de mejores alternativas para la supervivencia futura de la humanidad. Trabaja en la
afirmacin de la vida como factor de convergencia e integracin, vnculo por excelencia, horizonte
ideal y normativa de las reflexiones del hombre con el hombre y con la naturaleza .(6)
La habilidad y la tica deben ir de la mano, la tica sin habilidad es desatinada y la habilidad sin la
tica, ciega. La tecnologa, algunas veces ocasiona problemas ticos por el abuso que de ella se
hace y especialmente pro el mal empleo de pruebas diagnsticas que pueden acarrear altos costos
sin beneficio para el paciente. Constituye un grave problema la invasin del mercado de tecnologa
__________
4. Schole Connor, S. Y Fuenzalida Puelma H., Biotica en Bol. Offic. Sant. Panner. Nmero Especial 108 (5 6): 369
72. Mayo Junio 1990
5. Gracia, D. La Biotica Mdica. Of. Sant. Paner. Nmero especial 108 (5 6): 374 378. Mayo Junio 1990
6. Garca, G. La Biotica: El problema del punto de partida. En el Horizonte biotico de la tica. Editorial Presencia Lida. 1
Edicin. Santaf de Bogot, 1964. p 51.

sofisticada, sin haber sido sometida a un estudio cuidadoso, tanto respecto a los riesgos que
conlleva como a sus beneficios y superioridad sobre procedimientos empleados habitualmente. Las
razones para el uso de estas tecnologas pueden variar desde el deseo de ayudar al paciente
hasta un posible afn de lucro, pasando por la reafirmacin del prestigio del profesional en su
entorno acadmico y hospitalario y la fascinacin o placer de usar un nuevo procedimiento.
Hoy en da se considera que la introduccin de una nueva tecnologa tiene carcter de
investigacin y que por lo tanto debera estar sometida a controles similares a los que se utilizan
para la introduccin de nuevos medicamentos. (7)
La sociedad actual se caracteriza por el nfasis en la tecnologa, el cambio acelerado y las
deshumanizacin. Por esto la atencin que se otorgue al hombre en el campo de la salud debe
fundamentarse de manera especial en una formacin humanstica. Esto supone educar a las
personas en una forma integral y no solo acumular y transmitir informacin. La formacin
humanstica es necesaria para todos, dado que constituye la base de una educacin completa y
debe estar presente en el ejercicio de toda profesin, todo buen profesional debe ser un buen
humanista.
Entre los elementos esenciales de atencin en salud estn la responsabilidad, la confianza, la
orientacin en materia de decisiones y el origen de la enfermedad; sin embargo ninguno de estos
elementos determina la atencin. La verdad en la atencin no es la explicacin precisa de ideas ni
la interpretacin de leyes naturales, sino ms bien el xito de la terapia y el consuelo.
La aplicacin de la tica a los profesionales de la salud sigue las mismas reglas que la de la
habilidad o pericia tcnica. Diagnstico cuidadoso y diferencial, ponderacin de las posibilidades de
intervencin y eleccin de la ms beneficiosa. El diagnstico sigue las reglas de la hermenutica y
lleva a investigar y valorar el relato que hace cada paciente de su bienestar objetivo y subjetivo,
pues puede informar sobre los cambios y deterioros de su vida.
La intervencin en la atencin de salud, no se puede basar nicamente en datos cientficos, por la
compleja naturaleza de la misma, por la incertidumbre inherente al diagnstico y al pronstico y
porque la tica de la atencin es tratar al paciente como un todo y no los sntomas o enfermedades
aisladamente. Los conceptos de salud, bienestar objetivo y subjetivo y felicidad, al igual que sus
opuestos son mucho ms significativos que los datos de laboratorio. As la biotica es el
complemento necesario de la biociencia, mientras que sta se basa en principios de las ciencias
naturales y en la evaluacin de riesgos, la biotica descansa en los principios morales formulados
durante el curso de la historia de la tica general y profesional, y en su aplicacin tradicional.
Los principios Tradicionales en la tica mdica tales como beneficencia, justicia, responsabilidad
profesional y respeto por la autonoma del paciente, bien individual y bien comn, alivio del dolor y
abstencin de prolongar la agona, constituyen los principios de la biotica, los cuales han sido y
sern reconocidos por diversas corrientes religiosas, filosficas e ideolgicas. (8)
Otros principios de biotica, en una sociedad pluralista, son: el carcter interdisciplinario, el dilogo
como metodologa, el compartir responsabilidades, filosofas y valores en la eleccin de pautas que
han de guiar la evolucin de la humanidad, el respeto por la autonoma del paciente, el principio de
no causar dao y la prioridad del paciente por encima de cualquier consideracin general de ndole
poltico o econmico.
Autonoma, segn su etimologa, es la facultad para gobernarse as mismo; en el lenguaje
contemporneo, la autonoma se ha interpretado como un derecho moral y legal, como un deber,
__________
7. Vilardel, F. Problemas ticos de la tecnologa mdica. Ofic. Sanit. Panner. Nmero Especial 108 (5 6): 399 404 Mayo
Junio 1990
8. SASS, H. M. La Biotica Mdica: Fundamentos Filosficos y Aplicacin. Ofic. Sanit. Panner. Nmero Especial 108 (5 6):
393. Mayo Junio 1990

un concepto o un principio. (9) Se considera como la capacidad de autogobierno, cualidad inherente


a los seres racionales que les permite elegir y actuar de forma razonada, sobre la base de una
apreciacin personal de las futuras posibilidades evaluadas en funcin de sus propios sistemas de
valores.(10) Desde este punto de vista, la autonoma emana de la capacidad de los seres humanos
para pensar, sentir y emitir juicios sobre aquello que considera bueno.
La autonoma se ha colocado a la vanguardia de la tica en aspectos legales y filosficos, debido a
fuerzas sociopolticas derivadas de hechos tales como:

Juicio de Nuremberg, cuyo cdigo se promulgo en 1946


Avance mundial de la democracia participativa
Desconfianza de la autoridad en general y la pericia tcnica en particular
Expansin de la educacin pblica
Movimiento en pro de los derechos civiles
La institucin del derecho, la economa y el comercio en las decisiones mdicas
Los retos de la biotecnologa.

Es importante, sin embargo, resaltar que la autonoma es una capacidad inherente al hecho de ser
persona racional. Es algo que tenemos o poseemos y que existen grados de autonoma segn la
interaccin de impedimentos externos e internos en el funcionamiento de nuestra capacidad para
elegir y actuar con autodeterminacin. En circunstancias adversas nuestra autonoma puede
trasladarse a un documento como testamento de vida, poder notarial duradero o una orden mdica.
El principio de la autonoma significa que debemos tratar a las dems personas como fines en s
mismos, en particular en lo que se refiere a su libertad de accin y a su autodeterminacin.
La integridad es un asunto de existencia, es un atributo de todos los seres humanos, en pleno uso
de sus facultades o n, adultos o nios conscientes o inconscientes. No admite grados ni se puede
perder. No se puede transferir. Violar esta integridad es violar todo nuestro ser como criaturas
humanas.(11)
El derecho socio poltico de la decisin y la accin autnoma fue reintroducido a travs del
concepto legal de intimidad y del principio filosfico de autonoma. (12)
La autonoma individual se sustenta en el derecho a la intimidad. Se ha invocado en casos de
decisin personal sobre educacin de hijos, eleccin de cnyuge, preferencia religiosa, acceso a
mtodos anticonceptivos e interrupcin del embarazo. Ese mismo derecho se ha invocado para
proteger el derecho del paciente para rechazar determinados tratamientos. (13)
El principio de Autonoma tiene sus races filosficas en la autonoma moral, cuya sustentacin
parte de las siguientes obras:
1. Second Treatise on Government de Locke, en la cual se afirma que el hombre es libre e igual
por naturaleza, por tanto nadie tiene soberana sobre otro, sino a travs de un contrato social
suscrito libremente.
Este concepto dio origen a los derechos negativos, que son aquellos que tiene una persona a
que otros no intervengan en sus asuntos.
2. Groundwork for the metaphysics of morals de Kant, quien afirma que la libertad es esencial
para toda moralidad, que es idntica a la autonoma y que es la base de la dignidad de la
naturaleza humana y de toda naturaleza racional . (14)
__________
9. Pellegrino, E. La relacin entre la Autonoma y la Integridad en la tica Mdica. Ofic. Sanit. Panner. Nmero especial
108 (5 6): 390. Mayo Junio 1990
10. Ibid
11. Ibid
12. Ibid
13. Ibid
14. Ibid

3. Ensayo on Liberty de John S. Mill, quien afirma que la nica restriccin a la libertad es el dao
a los dems, no el dao a uno mismo. Esta idea unida a la de los derechos negativos de
Locke, constituye el principal eslabn entre la nocin filosfica de autonoma y la nocin legal
de la intimidad.(15)
En Colombia la Subdireccin de Desarrollo Cientfico y Tecnolgico del Ministerio de Salud ha
venido trabajando en la elaboracin de un cdigo de normas ticas y de bioseguridad para la
investigacin en el campo de la salud, con la colaboracin de la comisin permanente de tica de
la Academia Nacional de Medicina.(16)
En la atencin de salud son tan importantes los valores del profesional y su capacidad tcnica
como los valores del paciente y los que se incorporen en el medio que se presta la atencin as
como el marco del sistema de atencin de salud y la capacidad de sus instituciones. En este
aspecto es de particular inters la funcin que desempean las organizaciones profesionales para
conformar, proteger y establecer los principios de tica profesional, orientando tanto a sus
miembros como a los clientes de stos.
Las organizaciones profesionales desarrollan un papel importante como mediadoras de la
intervencin de las personas en su funcin de proveedoras y receptoras de servicios profesionales
(17) encaminados a restablecer la salud y mejorar la calidad de vida, aspecto muy importante para
el Nutricionista Dietista, ya que su quehacer se relaciona con la satisfaccin de una de las
necesidades bsicas, el acceso al alimento, lo cual est condicionado por las oportunidades que le
proporciona la sociedad y que afecta directamente el estado nutricional y por ende la salud. (18)

2. PERFL PROFESIONAL Y CAMPOS DE ACCIN DEL


NUTRICIONISTA DIETISTA
El Nutricionista Dietista es un profesional con formacin universitaria, actitud cientfica, crtica y
analtica, compromiso social y capacidad de liderazgo que:

Estudia, investiga y aplica la ciencia de los alimentos y la nutricin en la alimentacin del ser
humano

Desarrolla, evala y participa en programas y servicios de alimentacin y nutricin, con base


en el anlisis de los factores condicionantes de la problemtica alimentaria y nutricional

Contribuye al logro de una mejor calidad de vida de la poblacin mediante la promocin de un


adecuado estado de salud y nutricin, as como la prevencin y tratamiento de las
enfermedades relacionadas con alimentacin y nutricin.
Los campos de accin en que se desempea el Nutricionista Dietista en forma individual y como
integrante del equipo interdisciplinario son: Nutricin normal y clnica, nutricin comunitaria,
servicios de alimentos, agroalimentario e industrial en los cuales se involucran las funciones
relacionadas con investigacin, educacin y asesora. En ocasiones la educacin es considerada
como campo de accin, en el caso de los profesionales que se desempean en el sistema de
educacin formal en sus diferentes niveles y modalidades.
En el campo de la Nutricin Normal y Clnica, el profesional desempea sus funciones en
consultorios, instituciones de salud, de educacin, gimnasios, centros de esttica, de deporte y
clubes recreativos.
15. Ibid
16. Snchez Torres, F. La tica en investigacin de salud. In Memorias del 1er. Seminario sobre tica de la Vida y la Salud.
Rasgo y Color Lida. Santaf de Bogot, 1993 p. 39
17. SASS, H. M. Op. Cit.
18. Snchez Torres, F. Op. Cit.

En este campo el profesional


Brinda atencin nutricional a individuos sanos o enfermos y a colectividades mediante el
diagnstico del estado nutricional, la elaboracin, planeacin y evaluacin del plan dietario
Orienta al individuo y a la familia sobre el plan dietario y formas de preparacin de los
alimentos
Planea, desarrolla y evala contenidos de educacin alimentaria para individuos y
colectividades y disea, elabora y evala material educativo
Asesora a profesionales con relacin a la atencin alimentaria y nutricional de individuos sanos
o enfermos
Realiza y publica investigaciones en nutricin normal y clnica
Participa en Programas de atencin especial a pacientes con Soporte enteral y parenteral:
Unidad renal, unidad coronaria, VIH y todos aquellos que establezca la entidad prestadora del
servicio. Incluye: Valoracin nutricional, manejo diario y monitoreo dietario, suplementacin por
va oral o Rgimen Diettico Especial a pacientes que as lo requieran.
En el campo de la Nutricin Comunitaria, el profesional desempea funciones en instituciones y
organizaciones pblicas y privadas que desarrollan acciones relacionadas con la promocin de la
salud y la nutricin, con la prevencin, diagnstico, tratamiento y recuperacin de problemas
nutricionales del individuo y la comunidad.
En este campo
Contribuye para que los sistemas culturales, ingresos y educacin sean ms sensibles a las
necesidades nutricionales de la poblacin
Desarrolla su accin en equipos multidisciplinarios
Asume liderazgo para diagnosticar la situacin alimentaria y nutricional de las comunidades y
desarrollar planes y programas acordes con la situacin de cada comunidad
Participa en la definicin de polticas y en el proceso de planeacin, ejecucin y evaluacin de
programas de alimentacin y nutricin
Participa, realiza y publica investigaciones bsicas y aplicadas en el campo de la nutricin
comunitaria
Planea, desarrolla y evala programas de educacin alimentaria y nutricional para grupos y
comunidad en general; disea, elabora y evala material educativo
Realiza coordinacin nitra e interinstitucional para la planeacin, desarrollo y evaluacin de
programas de alimentacin y nutricin en instituciones y comunidades.

En el campo de Servicio de Alimentos, el Nutricionista Dietista realiza sus funciones en


instituciones pblicas y privadas que cuentan con servicios de alimentacin como hospitales,
clnicas, cafeteras industriales, restaurantes, hoteles, colegios, jardines infantiles y guarderas
entre otros.
En ste campo, con base en las necesidades nutricionales de los usuarios
Participa y colabora en la elaboracin de pliego de condiciones para licitaciones de
contratacin de servicios de alimentacin.
Planea, desarrolla, controla y evala servicios de alimentacin, manteniendo alta calidad,
saneamiento, higiene y seguridad en la produccin de comidas
Planifica los mens para los servicios y establece la estandarizacin de recetas y su
actualizacin permanente
Planifica, desarrolla y evala nuevas preparaciones con alimentos comunes y supervisa al
personal en la preparacin, para conservar su valor nutritivo
Participa en el diseo de la planta fsica para los servicios de alimentacin, laboratorios de
experimentacin con alimentos y bodegas de almacenamiento

Establece especificaciones para la adquisicin de alimentos, materiales y equipos y controla


las solicitudes de los pedidos concernientes

Establece necesidades y caractersticas del personal del servicio de alimentacin


Realiza investigaciones operacionales en relacin con la eficiencia y calidad del servicio de
alimentos.

En el campo Agroalimentario e industrial, el Nutricionista Dietista se desempea en todo el


proceso del alimento, desde la produccin, transporte, almacenamiento y comercializacin, hasta el
procesamiento industrial del mismo. El Nutricionista se desempea en instituciones del sector
agropecuario, industrias de alimentos y laboratorios farmacuticos con lnea nutricional.
Desarrolla las siguientes actividades
Contribuye a orientar las decisiones sobre prioridades de produccin, comercializacin e
industrializacin de alimentos de acuerdo con las necesidades nutricionales de la poblacin
Investiga y aplica tcnicas para el enriquecimiento y transformacin de alimentos que
contribuyan a subsanar los problemas nutricionales de la poblacin
Investiga el efecto de los mtodos utilizados en el manejo y procesamiento de alimentos y las
modificaciones en el valor nutritivo de los mismos
Planifica, desarrolla, evala y coordina nitra, interinstitucional e intersectorialmente planes y
programas en alimentacin y nutricin para el sector agroindustrial
Asesora el proceso de transformacin de alimentos, desde la seleccin hasta su distribucin
Interviene en el anlisis sensorial de alimentos comunes y de productos alimenticios
industrializados
Participa en el diseo y formulacin de nuevos alimentos que contribuyan al xito de la
atencin nutricional en casos especficos
Participa en el diseo de etiquetas y control de calidad de alimentos industrializados, as como
en el proceso de promocin y comercializacin de los mismos
Realiza educacin alimentaria y nutricional a profesionales, personal en servicio y usuarios de
productos nutricionales.

3. DEBERES DEL NUTRICIONISTA DIETISTA


El hombre es una unidad social, psquica y somtica, sometido a variadas influencias externas; el
Nutricionista Dietista debe estudiar y considerar al paciente como persona que es, en relacin con
su entorno, con el fin de conocer sus caractersticas ambientales, diagnosticar su estado de
nutricin y adoptar las medidas tendientes a su conservacin y recuperacin, aplicando principios
cientficos, metodolgicos y boticos que garanticen los intereses de la ciencia, los derechos de la
persona, para protegerla del sufrimiento y mantener su integridad fsica, mental, social y moral. As
es posible garantizar el cumplimiento de uno de los derechos fundamentales de todo ser humano
sin distincin de raza, ideologa y condicin socioeconmica como es el goce del grado mximo de
salud, bienestar y calidad de vida.
En este sentido los deberes del profesional en Nutricin y Diettica se derivan de los diferentes
elementos del proceso de atencin, los cuales se ejercen en el siguiente marco deontolgico.
3. 1. Deberes con el pas

Colocar al servicio del pas los conocimientos y experiencias adquiridos


Prestar sus servicios profesionales a poblaciones y comunidades de mayor riesgo de
problemas alimentarios y nutricionales

Participar en la planeacin, desarrollo y evaluacin de programas tendientes a mejorar o


solucionar la problemtica alimentaria y nutricional del pas

Ofrecer su colaboracin para prestar servicios en caso de calamidad pblica como epidemias,
desastres naturales y accidentes entre otros.
3. 2. Deberes con la profesin

Cumplir con todos los requisitos exigidos por la Ley 73 de 1979 que reglamenta el ejercicio de

la profesin de Nutricin y Diettica.


Estar actualizado sobre los avances de la ciencia de la nutricin y de los alimentos y aplicarlos
en el desempeo profesional
Aceptar las responsabilidades que sus acciones generen
Denunciar la prctica ilegal de la profesin
Ejercer la profesin cuando se requieran sus servicios en condiciones que garanticen la calidad
de la atencin
Ejercer la profesin con honradez, seriedad y lealtad de manera que dignifique y enaltezca la
profesin y los intereses sociales
Divulgar las investigaciones y trabajos tcnicos
Dar a conocer sus servicios avalndolos con los ttulos obtenidos y la experiencia profesional
Avalar solamente productos, documentos y publicidad que renan las caractersticas cientficas
y tcnicas requeridas en cada caso
Recordar siempre que el ttulo profesional es personal e intransferible
Asumir la ejecucin de las funciones propias de la profesin sin permitir su delegacin
Exigir remuneracin justa por su trabajo, lo cual constituye un medio normal de subsistencia,
siendo para su propio beneficio y nunca para terceros que pretendan explotarlo comercial y
polticamente. No obstante, no debe participar en competencia desleal de precios para
conquistar una labor profesional
Abstenerse de ofrecer y recibir comisiones para obtener trabajo profesional o crear situaciones
de privilegio.

3. 3. Deberes con los pacientes y la comunidad

Atender a todas las personas que soliciten sus servicios en iguales condiciones de efectividad
y objetividad

Aplicar un procedimiento metodolgico que garantice adecuada atencin nutricional y


prescripcin del tratamiento correspondiente

Abstenerse de exigir exmenes injustificados y de ordenar tratamientos innecesarios


Prescribir tratamientos cientficamente aprobados y que no atenten contra la salud de quienes

lo reciben
Informar y apoyar al paciente sobre el tratamiento prescrito, circunstancias que tengan que ver
con el buen resultado del mismo y evitar todo comentario que despierte su preocupacin
injustificada
Evitar pronsticos del desarrollo del tratamiento sin estar fundamentado
Diligenciar con responsabilidad y tica la historia alimentaria nutricional, la cual es un
documento destinado a describir el estado de nutricin y el tratamiento prescrito. El texto debe
ser claro, preciso y ceido estrictamente a la verdad
Tener presente que la informacin suministrada por el paciente constituye secreto profesional
Demostrar en el trabajo con comunidad, respeto por sus valores, lealtad y discrecin en los
comentarios sobre acontecimientos del mismo
Procurar que todo trabajo que se realice con comunidad redunde en beneficio de la misma
Informar claramente a la comunidad, sobre los objetivos y las implicaciones de las
investigaciones que se lleven a cabo en la misma y contar con su autorizacin o aprobacin

Utilizar los resultados de las investigaciones realizadas en comunidades en acciones


tendientes a solucionar la problemtica encontrada

Tener siempre presente que la informacin suministrada por la comunidad debe ser
considerada como confidencial

Sufragar institucional o personalmente los costos de investigacin y no permitir que sean


costeados por la comunidad objeto de la misma

Evitar despertar expectativas sobre beneficios no posibles en el trabajo con comunidad, ste
implica cumplimiento, responsabilidad y respeto.
3. 4. Deberes con las Instituciones

Cumplir a cabalidad sus deberes profesionales y administrativos, as como el horario de


trabajo y dems compromisos adquiridos con la institucin donde presta sus servicios

Abstenerse de percibir honorarios de los pacientes que atiende en esas instituciones


Privarse de aprovechar su vinculacin con una institucin para inducir al paciente a que utilice
sus servicios en el ejercicio privado

Velar por el uso racional de los recursos y equipos de la institucin, destinados a la atencin
alimentaria y nutricional

Ser leales con la institucin al emitir conceptos con relacin al manejo profesional,
administrativo, de personal y otros aspectos
Respetar el lugar de trabajo y el personal que labora dentro de la institucin
Inhibirse de desempear cargos remunerados en los cuales sus horarios sean coincidentes o
colindantes
Abstenerse de emplear las instalaciones, equipos y recursos propios de la entidad donde
presta sus servicios para hacer consulta o trabajos privados.
3. 5. Deberes con los colegas

Ser honesto, leal y solidario con los colegas y dems integrantes del equipo de trabajo,

teniendo presente que el mutuo respeto constituye el fundamento esencial de las relaciones
interpersonales
Justificar suficientemente la desaprobacin, en forma verbal o de cualquier otra manera, las
actuaciones de sus colegas
Abstenerse de plagiar o apropiarse de investigaciones o trabajos de otros profesionales
Negarse a conceptuar pericialmente su propio trabajo
Negarse a aceptar un cargo desempeado por otro colega que haya sido destituido sin causa
justificada, salvo que se trate de uno de direccin o confianza.

3. 6. Deberes con los subalternos

Ofrecer un trato digno y justo respetando su integridad y sus derechos


Cumplir las normas legales e institucionales en relacin con la contratacin de servicios y
manejo de personal

Capacitar y estimular el buen desempeo de los subalternos.


3. 7. Deberes con las asociaciones

Mantener afiliacin con las Asociaciones de carcter cientfico o gremial y contribuir al


reconocimiento, superacin y enaltecimiento de la profesin

Cumplir con las normas y estatutos de las Asociaciones a que est afiliado y participar
activamente en sus actividades

Motivar a otros profesionales para su afiliacin a las Asociaciones


Ser solidario y leal con las Asociaciones y apoyarlas permanentemente.

4. ORGANISMOS DE CONTROL Y RGIMEN DISCIPLINARIO


4. 1. Comisin del Ejercicio Profesional
La Comisin del Ejercicio Profesional creada por la Ley 73 de 1979, con sede en la ciudad de
Bogot, D. C., est integrada por el Ministro de Salud o su representante, que ser Nutricionista
Dietista, el Ministro de Educacin Nacional o su representante, un representante de las
Asociaciones de Nutricionistas Dietistas existentes en el pas, debidamente constituidas y que sea
persona jurdica, dos representantes de las carreras de Nutricin y Diettica de Universidades del
pas quienes sern directoras de las mismas, elegidas por la Asociacin Colombiana de Facultades
de Nutricin y Diettica ACOFANUD.
Es competencia de esta Comisin, expedir la matrcula a los Nutricionistas Dietistas que cumplan
los requisitos legales y llevar el registro profesional correspondiente. Velar por el cumplimiento de
la Ley que reglamenta el ejercicio de la profesin de Nutricin y Diettica (Ley 73 de 1979).
Conocer los procesos disciplinarios tico profesionales que se presenten por razn del ejercicio de
la profesin de Nutricin y Diettica en Colombia.
4. 2. Conductas contrarias a la tica profesional
Todos los deberes del profesional, deben ser cumplidos cabalmente. El incumplimiento de algunos
de ellos constituye falta grave contra la biotica profesional y ameritan ser sancionados por parte
de la Comisin del Ejercicio Profesional, tal es el caso de los siguientes:

Prestar su nombre o matrcula profesional para realizar actividades fraudulentas


Avalar cientficamente productos, documentos y publicidad que no renan las caractersticas
de calidad en cada caso

Permitir y propiciar el ejercicio de la profesin por personas ajenas a la misma


Utilizar o prescribir tratamientos inadecuados que atenten contra la salud del paciente
Prescribir productos diferentes a los nutricionales o que no cumplan los requisitos establecidos

por la ley
Difundir o permitir la distribucin de prescripciones dietticas respecto a una patologa sin tener
en cuenta la individualidad del paciente
Negar, sin causa justificada, su participacin para prestar servicio en caso de calamidad
pblica
Registrar en forma inadecuada la informacin en la historia nutricional del paciente
Plagiar o apropiarse de investigaciones o trabajos de otros profesionales.

4. 3. Proceso disciplinario
La Comisin del Ejercicio Profesional podr sancionar a los profesionales en Nutricin y Diettica.
Se considera la PRIMERA INSTANCIA, para adelantar la correspondiente investigacin
disciplinaria, cualquiera de los profesionales debidamente designados por la Comisin del Ejercicio
Profesional y la SEGUNDA INSTANCIA, para todos los efectos, debe entenderse la COMISIN
DEL EJERCICIO PROFESIONAL.
Las sanciones se llevarn a cabo conforme a lo siguiente

El procedimiento podr ser iniciado por cualquier persona, a peticin de parte o de oficio por
querella debidamente formulada

Una vez que se radique la querella en la Secretara de la Comisin, sta determinar si existe
mrito para dar inicio a una investigacin disciplinaria y designar dentro de los cinco (5) das

hbiles siguientes, a uno de los profesionales que est debidamente registrado, para que
instruya el proceso disciplinario y para que verifique los hechos u omisiones que hayan
originado la investigacin
La Secretara debe dar traslado de la querella, de los cargos que se formulan contra el
presunto infractor e informar quien es el profesional comisionado para adelantar la
investigacin. Lo anterior es para que el presunto inculpado pueda ejercer el derecho de
defensa dentro de la investigacin
El presunto infractor deber presentar, ante el profesional comisionado para adelantar la
correspondiente investigacin, dentro de los diez (10) das siguientes a la notificacin de la
querella o antes de finalizar la correspondiente investigacin, los descargos por escrito y podr
solicitar la prctica de prueba y aportar todas aquellas que considere necesarias para el
esclarecimiento de los hechos
El comisionado para adelantar la investigacin debe hacer comparecer al quejoso para que se
ratifique de los cargos, ample la denuncia y aporte las pruebas conducentes. La investigacin
se realizar en un trmino de diez (10) das hbiles y se practicarn todas las pruebas que se
consideren pertinentes para el esclarecimiento de los hechos. Este trmino
se puede prorrogar hasta por cinco (5) das ms, teniendo en cuenta la gravedad de los
hechos o por la dificultad para practicar las pruebas pertinentes
Finalizada la etapa probatoria, el investigador deber notificar al querellante y al inculpado de
su decisin, presentar un informe detallado sobre las diversas actuaciones y remitir el
expediente a la Secretara de la Comisin
El querellante o el investigado podr presentar los recursos de reposicin y de apelacin,
dentro de los cinco (5) das siguientes a la notificacin de la decisin
En todos los casos en que el investigador o el acusado lo consideren conveniente podrn
asesorarse de abogados titulados.

Tanto los miembros de la Comisin como el profesional designado para iniciar la investigacin
debern declararse impedidos cuando tengan, con el acusado, lazos familiares en cuarto grado de
consanguinidad, segundo de afinidad y primero civil.
4. 4. Escala de sanciones
Las sanciones contra la biotica en el ejercicio profesional en que incurran los Nutricionistas
Dietistas, sern las siguientes:

AMONESTACIN PRIVADA: Se entiende por amonestacin privada, el llamado de atencin


por escrito
CENSURA: Es la reprobacin pblica que se hace al infractor, en forma escrita o verbal a
travs de un medio de comunicacin de amplia circulacin, por falta cometida contra la biotica
profesional
SUSPENSIN: Consiste en la prohibicin del ejercicio de la profesin por un trmino no
inferior a tres (3) meses, ni superior a seis (6) meses
CANCELACIN DE LA MATRCULA: Consiste en la suspencin definitiva del ejercicio de la
profesin.
En caso de reincidencia, la Comisin tomar atenta nota y teniendo en cuenta la gravedad de la
conducta podr suspender o cancelar la Matrcula Profesional.
4. 5. Recursos
En el texto que se haga la notificacin personal de la correspondiente decisin del investigador y
de la Comisin del Ejercicio Profesional, se advertir el trmino en que se puede impugnar y los
recursos que legalmente procedan contra la decisin disciplinaria.

4. 6. Del trmite de los recursos


El recurso de reposicin ser resuelto por el comisionado quien profiri la decisin y la segunda
instancia, resolver el recurso de apelacin. El recurso de reposicin ser resuelto de plano,
mientras que en la apelacin, se podrn decretar y practicar pruebas a peticin de parte o de oficio,
con el fin de esclarecer los hechos.
4. 7. Efecto suspensivo de los recursos
Las sanciones que hayan sido impuestas solo podrn ser aplicadas una vez que quede
ejecutoriada la correspondiente decisin. En todo caso lo anterior no exime al responsable de las
acciones correspondientes a que haya lugar.
4. 8. Costas de la investigacin disciplinaria
Las costas de la investigacin disciplinaria y el valor de la prctica de las pruebas corresponden al
querellante que quiera demostrar el grado de responsabilidad del profesional o del inculpado que
quiera desvirtuar las acusaciones en su contra. La Comisin asumir los costos correspondientes
al cumplimiento de su funcin.

BIBLIOGRAFA
1. Asociacin Colombiana de Dietistas y Nutricionistas ACODIN. Reglamento Interno. Bogot,
1987
2. Cdigo tico de la Profesin de Bacteriologa y Laboratorio Clnico
3. Colombia. Acuerdo 12 de 1980, por el cual se adoptan los Requisitos Mnimos para la Creacin
y Funcionamiento de Programas de Formacin Universitaria en Nutricin y Diettica. ICFES,
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Javeriana. Santaf de Bogot. Mayo 1995 (Documento de trabajo)
5. Escobar Triana J., Biotica o la Necesidad de un Nuevo Enfoque en la Formacin Mdica. In
Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional. Bogot, 1994
6. Garca Ulloa A., De Petn C. Funciones del Licenciado en Nutricin y Diettica. Universidad
Nacional de Colombia. Bogot, 1979
7. Ley 73 de 1979, por la cual se reglamenta el Ejercicio de la Profesin de Nutricin y Diettica
en Colombia
8. Ley 23 de 1981. Cdigo de tica Mdica
9. Llano A. Un Alto en el Camino. Congreso Internacional de Biotica. El Tiempo. Abril 14 de
1991
10. Llano A. Un Alto en el Camino. La tica Convence a los Mdicos Franceses. El Tiempo. Abril 7
de 1991
11. Ministerio de Salud. Memorias del Primer Seminario sobre tica de la Vida y la Salud. Rasgo y
Color Lida. Santaf de Bogot. Octubre 1993
12. Oficina Sanitaria Panamericana. OPS. Biotica. Boletn nmero especial 108 (5 6). Mayo
Junio 1990
13. Snchez Torres, F. La Biotica: Expectativa Inmensa. El Tiempo. Diciembre 19 de 1990
14. Snchez Torres, F. La Medicina y la Prensa, Nuestro Vnculo. Org. Asoc. Doc. Pen. U. N. 2 (1)
Santaf de Bogot. Marzo 1994
15. Snchez Torres, F. Temas de tica Mdica. Primera Edicin. Giro Editores. Santaf de Bogot.
1995
16. Vargas, Andrew C. The Main Issues in Bioethics. Paulist Press. Segunda Edition. New York.
1990

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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la Vida y la Salud. Ministerio de Salud. Villa de Leyva. 1992. Pg. 34
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en Colombia. In Memorias del Primer Seminario de tica. Ministerio de Salud. 1993. Pg. 10
3. Abril, F. Biotica un Nuevo Concepto y una Nueva Responsabilidad. Pg. 51
4. Scholle Connor, S. y Fuenzalida Puelma, H. Biotica en Bolivia. Ofic. Sanit Panner. Nmero
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5. Gracia, D. La Biotica Mdica. Ofic. Sanit. Panner. Nmero especial 108 (5 6): 374 78.
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Editorial Presencia Lida. Primera Edicin, Santaf de Bogot. 1964. Pg. 51
7. Vilardell, F. Problemas ticos de la Tecnologa Mdica. Ofic. Sanit. Panner. Nmero especial
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8. SASS. H. M. La Biotica Mdica: Fundamentos filosficos y aplicacin. Ofic. Sant. Panner.
Nmero especial 108 (5 6): 391 98. Mayo Junio 1990
9. Pellegrino, E. La Relacin entre la Autonoma y la Integridad en la tica Mdica. Ofic. Sanit.
Panner. Nmero especial 108 (5 6): 190 383. Mayo Junio 1990
10. Snchez Torres, F. La tica en Investigacin en Salud. Memorias del Primer Seminario sobre
tica de la Vida y la Salud. Rasgo y Color Lida. Santaf de Bogot. 1993. Pg. 39.

INDICE
TEMA
INTRODUCCIN
1. Generalidades sobre tica y biotica
2. Perfil profesional y campos de accin del Nutricionista Dietista
3. Deberes del Nutricionista Dietista
3. 1. Deberes con el pas
3. 2. Deberes con la profesin
3. 3. Deberes con los pacientes y la comunidad
3. 4. Deberes con las instituciones
3. 5. Deberes con los colegas
3. 6. Deberes con los subalternos
3. 7. Deberes con las asociaciones
4. Organismos de control y rgimen disciplinario
4. 1. Comisin del Ejercicio Profesional
4. 2. Conductas contrarias a la tica profesional
4. 3. Proceso disciplinario
4. 4. Escala de sanciones
4. 5. Recursos
4. 6. Del trmite de los recursos
4. 7. Efecto suspensivo de los recursos
4. 8. Costas de la investigacin disciplinaria
Bibliografa
Referencias bibliogrficas
Indice

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