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    INforme Medico Spsiquiatrico

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    La paciente Carla Victoria Revollar Silvestre de 33 años fue traída por sus hermanos debido a una conducta callejera, desaseo, abandono de deberes domésticos, agresividad y soliloquios de larga data. Tras ser atendida en consultorios psiquiátricos, el examen reveló agresividad, suspicacia y negación a la entrevista sin conciencia de enfermedad y presencia de delirios de daño. El diagnóstico fue esquizofrenia paranoide crónica según la CIE

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    INFORME MEDICO

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    INFORME MEDICO SPSIQUIATRICO

    NOMBRE : CARLA VICTORIA REVOLLAR SILVESTRE


    EDAD: 33 AOS
    SEXO : FEMENINO
    NATURAL DE : HUAMANGA
    H. CL.: 29316
    REFE: SOLICITUD EXP HRA 12131
    FECHA 29/11/ 2016
    HISTORIA DE LA ENFERMEDAD: trada por hermanos debido a conducta
    callejera, desaseo, abandono de deberes de ama de casa, agresividad,
    soliloquios, suspicacia de larga data.
    Atendida por consultorios de psiquiatra desde julio a Noviembre del 20016
    AL EXAMEN: despierta, desalio personal moderado, agresiva suspicacia, se
    niega A entrevista, sin conciencia de enfermedad ,delusiones de dao
    EVOLUCION: Remisin de agresividad y descuido en alio personal, persiste
    delusiones de dao
    DIAGNOSTICO: ESQUIZOFRENIA PARANOIDE CON DEFECTO ESTABLE F 20.0
    (SEGN LA CIE 10 DE LA OMS)
    TRATAMIENTO: RISPERIDONA 2MLG / DIA
    CONCLUSION; paciente psictica en tratamiento y remisin parcial de
    enfermedad crnica
    RECOMEDACIONES: Debe contar con curatela judicial y tratamiento
    psiquitrico por tiempo indefinido
    Att.

    GARY WALTER MOLLENEDO AZA

    MEDICO ESPECIALLISTA EN PSIQUIATRIA

    CMP 20056 RNE 14095

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