COLOMBIANA DE SALUD S.A.

MANUAL DE CALIDAD
PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y Pgina 1 de 10 CDS IDM 2.5 05
DESINFECCIN DE AREAS DE
LABORATORIO CLNICO Revisin 01 Abril 2014

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y
DESINFECCIN DE AREAS DE
LABORATORIO CLNICO

ABRIL 2014

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1 OBJETIVO

Unificar la metodologa necesaria para realizar la limpieza y desinfeccin de reas del Laboratorio
Clnico de Colombiana de Salud S.A.

2 ALCANCE

Este documento se toma como referencia nica para realizar la limpieza y desinfeccin de reas del
Laboratorio Clnico de Colombiana de Salud S.A.

3 RESPONSABILIDAD

Es responsabilidad del personal de Servicios generales, de la Auxiliar de Laboratorio de la Institucin

velar porque protocolo se realice conforme a lo descrito en este formato nico y es responsabilidad de
la Bacteriloga supervisar este procedimiento.

4 FUNDAMENTO

La desinfeccin es un proceso fsico o qumico que extermina o destruye la mayora de

microorganismos patgenos y no patgenos, Se debe realizar utilizando soluciones en concentracin
adecuada y teniendo en cuenta los protocolos establecidos para la eliminacin de cualquier tipo de
microorganismo que genere o pueda generar cualquier peligro para la salud de los integrantes de la
Institucin prestadora de servicios de salud.

5 CONDICIONES GENERALES

Es conveniente hacer una adecuada limpieza y desinfeccin por las respectivas reas de trabajo y a
su vez de los equipos que se encuentran en las mismas lo cual garantizara un rea libre de
microorganismos y un menor riego de infeccin para los trabajadores en el campo de la salud. Esto
debe llevarse a cabo de acuerdo al sitio, al tipo de contaminacin, para de esta manera preparar las
soluciones pertinentes para la limpieza y desinfeccin.

6 GLOSARIO

ANTISEPSIA: Proceso de destruccin de los microorganismos contaminantes de los tejidos vivos; Conjunto
de procedimientos destinados a destruir los grmenes patgenos.

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ANTISPTICO: Sustancia germicida para la desinfeccin de los tejidos vivos; Sustancia que hace inocua los
microorganismos, se aplica sobre piel y mucosas.

ASEPSIA: Conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos patgenos a un medio.

BACTERICIDA: Es el elemento qumico que destruye microorganismos.

BIOSEGURIDAD: Conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo

laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos,
asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atente contra la salud y seguridad de
trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.

CONTAMINACIN: Presencia de un agente infeccioso en la superficie del cuerpo, vestidos, instrumentos

quirrgicos u otros objetos inanimados o sustancias inclusive el agua y los alimentos.

DESCONTAMINACIN: Conversin de algo inocuo mediante la eliminacin o neutralizacin de agentes

nocivos (agentes qumicos nocivos).

DESINFECCIN: Procedimiento fsico o qumico que extermina o destruye sobre una superficie la mayora de
los microorganismos patgenos, rara vez elimina las esporas.

DESINFECTANTE: Agente que mata los microorganismos causantes de enfermedad, usado generalmente
en objetos inanimados.

DETERGENTE: Producto jabonoso de origen sinttico que altera tensin superficial de los lquidos.

GERMICIDA: Que destruye grmenes, especialmente los dainos.

LIMPIEZA: Es un procedimiento fisicoqumico encaminado a eliminar elementos ajenos al objeto que se

pretende limpiar.

7 REFERENCIAS

MINISTERIO DE SALUD. Conductas Bsicas en Bioseguridad: Manejo Integral. Santa F de Bogot,

abril de 1997.

ARP BOLIVAR. Normas de Bioseguridad para Instituciones de Salud.

MINISTERIO DE SALUD y MINISTERIO DEL MEDIO AMBIENTE. Manual de Procedimientos para

Gestin Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia. MPGIRH. 2002

MINISTERIO DE SALUD y MINISTERIO DEL MEDIO AMBIENTE. Decreto 2676 del 2002.

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SENA-Regional Antioquia. Centro de servicios a la salud. Curso virtual sobre el control de la infeccin.
2004

MINISTERIO DE SALUD. INSTITUTO NACIONAL DE SALID. Manual de garanta de calidad en

qumica clnica y hematologa. 1998

8 MATERIALES Y EQUIPOS

Guantes industriales de calibre 25

Quiruger
Hipoclorito de Sodio
Delantal plstico
Tapabocas
Gorro
Esponjilla suave
Paos de tela suave
Trapero
Escoba

9 DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

9.1 LIMPIEZA DEL REA FSICA.

Se debe realizar el procedimiento de limpieza y desinfeccin utilizando guantes industriales de calibre 25,
delantal plstico, tapabocas y gorro (Realizada por Auxiliares y Personal de Servicios Generales).

Para el procedimiento de limpieza tenga en cuenta la siguiente tabla:

REA FSICA FORMA PERIODICIDAD

Paredes y puertas Con un pao o trapo hmedo se pasa de la parte alta hacia abajo,
Semanal
comenzando por las esquinas hasta cubrir el 100 % de la superficie.

Techo De esquina a esquina se pasa con un trapo dos veces. Semanal

Diario

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REA FSICA FORMA PERIODICIDAD

Interruptores Se pasa un trapo hmedo

Ventanas: Marcos Con un pao hmedo se pasa tres veces. Semanal

Vidrios Se limpia los vidrios con solucin de limpiavidrios. Semanal

Mesones Se limpia con un pao absorbente con detergente y luego se lava

con abundante agua hasta que quede completamente limpio. Se
limpia con Hipoclorito al 0.05% (500 ppm). Luego se pasa un pao
con agua hasta que quede bien limpio y libre de desinfectante.

DERRAMES EN MESONES DE TRABAJO

Colocar sobre el derrame hojas de papel secante o papel Diario

higinico. (1 -2 veces)
Colocar sobre ste hipoclorito de sodio a 500 ppm por 30
minutos.
Sealar el rea y la hora de aseo.
Usar guantes de ltex, retirar con cartn, recogedor y colocar
en bolsa plstica roja.
Incinerar.

Piso Levantar residuos que estn en el piso. Trapear primero con agua,
o aspirar, luego se limpia con detergente hasta que quede
completamente limpio. Se adiciona el desinfectante (Quiruger).
Dejar traperos en hipoclorito a 50 ppm hasta el prximo uso.
Se debe utilizar un trapero exclusivo para el laboratorio.

DERRAMES EN PISOS

Colocar sobre el derrame hojas de papel secante o papel Diario

higinico.
Colocar sobre ste hipoclorito de sodio a 500 ppm por 30
minutos.
Sealar el rea y la hora de aseo.
Usar guantes de ltex y retirar con cartn y recogedor y colocar
en bolsa plstica roja.
Incinerar.

Pocetas Se lavan con detergente y esponjillas suaves

Diario
Enjaugue con agua.

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REA FSICA FORMA PERIODICIDAD

BAOS
Baos
Desinfeccin con hipoclorito a 5000 ppm por 15 minutos Semanal
Lavado con solucin jabonosa con eponjilla suave

Administracin Se limpia y se barre Diario

9.2 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTAL

Se debe usar guantes de caucho durante la desinfeccin de los objetos y la limpieza de instrumentos sucios.
Es indispensable el uso de delantales impermeables, batas de manga larga, tapabocas, gafas o mascarillas de
proteccin, cuando se realice limpieza manual o cuando exista una posible accin de aerosoles o de vertimiento
y salpicado de lquidos.

9.2.1 LIMPIEZA DE BAO SEROLOGICO

Desocupar el bao
Limpiarlo cuidadosamente con agua y detergente
Llenarlo con agua destilada
Colocar unas gotas de azul de metileno(opcional) para inhibir el crecimiento bacteriano
Cambiar el agua cuando se riegue algn lquido

9.2.2 LIMPIEZA DE CENTRIFUGA

Limpiar la centrfuga incluyendo los tubos metlicos con agua jabonosa

Limpiar la parte interior y exterior con un pao humedecido en un detergente suave.
Retirar el detergente con un pao humedecido con agua.
No utilice nada que contenga benceno o cloro porque se daa la cubierta

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En caso de que se rompa un tubo se debe lavar bien el envase y los tapones amortiguadores para
evitar que algn pedazo de vidrio produzca desequilibrio y posterior rupturas.

DERRAME EN CENTRIFUGA

Limpiar con guantes de ltex y gasa impregnada en hipoclorito a 500 ppm por 30 minutos.
Limpiar con solucin jabonosa y enjuagar con trapo limpio.

TUBOS DE CENTRIFUGA

Se procede igual que con tubos de ensayo

9.2.3. LIMPIEZA DE MICROSCOPIOS

Limpiar las superficies de las lentes expuestas al polvo con un pao suave.
Limpiar los objetivos y platina despus de su uso con papel para lentes o con un pauelo de lino
suave o papel de arroz.
Limpie el condensador y espejo con un trapo suave impregnado de etanol-eter
La platina se puede limpiar completamente usando papel absorbente impregnado de vaselina.
Limpieza de oculares: usar un trapo suave o papel para lentes.

9.2.4. LIMPIEZA DE PIPETAS AUTOMATICAS

Limpiar la pipeta con un Pao hmedo diariamente

Semanalmente limpiar el conducto de salida de aire de la pipeta siguiendo las instrucciones del
fabricante.

9.2.5 LIMPIEZA DE AGITADOR DE MAZINNI

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Limpiar el agitador externamente con un pao humedecido en un detergente

Retirar el detergente con un pao humedecido con agua.
No utilice nada que contenga benceno o cloro porque se daa la cubierta

9.2.6 LIMPIEZA DE COBAS C111; KX21N Y URYSIS

Limpiar la cubierta excepto el teclado con un pao humedecido en alcohol

No utilice nada que contenga benceno o cloro porque se daa la cubierta

9.3 DESINFECCION

Para realizar la desinfeccin de utilizan diferentes productos qumicos. Es importante conocer su uso especfico
y las condiciones de preparacin.

9.3.1 HIPOCLORITO DE SODIO.

9.3.1.1 RECOMENDACIONES

Cuando se prepara el Hipoclorito se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:

El hipoclorito es inestable y disminuye su eficiencia en presencia de luz, calor y largo tiempo de

preparacin, por lo tanto, la presentacin comercial indicada es en envases oscuros y no
transparentes.
Es altamente corrosivo por lo tanto no debe usarse por ms de treinta minutos, ni repetidamente en
material de acero inoxidable.
Preparar la dilucin diariamente antes de su empleo y en recipientes plstico porque es corrosivo.
Deseche diluciones que hayan sobrepasado las 12 horas de preparacin porque pierden su efecto
inactivador.
No prepare mezclas con agua caliente ni detergentes, porque se inactivan

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Use guantes y tapabocas para la preparacin de las soluciones mayores del 10% y para su aplicacin.
Almacene a temperaturas menores de 20 C.
Respete estrictamente la concentracin recomendada segn la necesidad.
En lo posible deje que la solucin permanezca de 20 a 30 minutos en contacto con los elementos a
desinfectar
La cantidad de cloro requerido para un alto nivel de desinfeccin depende de la cantidad de material
orgnico presente.

9.3.1.2. PPREPARACION DEL HIPOCLORITO

a) Hipoclorito comercial al 5 % y deseamos preparar al 0.5% (5000 ppm). Es necesario preparar 1 litro = 1000
cc de hipoclorito al 0.5%.

FORMULA :
Cd x Vd 0.5% 1000 c.c. Vd : Volmen deseado.
V= = Cd : Concentracin deseada.
Cc 5%
Cc : Concentracin conocida.
V = 100 c.c.

Se debe agregar 100 cc de hipoclorito de sodio al 5% a 900 cc de agua para tener 1000 cc de una dilucin al
0.5%.

La siguiente tabla presenta algunas formas de preparacin y una gua de utilizacin, tomando como base la
concentracin de un producto comercial y la de uno de uso hospitalario:

CONCENTRACI USOS PRESENTACI PREPARACIN

N N DEL
PPM / % HIPOCLORITO AGUA HIPOCLOR VOLUMEN
DE SODIO C.C.) ITO DE FINAL
SODIO (LITROS/C.C
(C.C.) .)
6% 982 18 1 / 1.000
Material limpio: sin restos de sangre o
1.000ppm / 4.916 84 5 / 5.000
de lquidos corporales de precaucin
0.1% 9.832 168 10 / 10.000
universal.
---------------------- --------------- --------------- -----------------
Ropa contaminada 13% 996 8 1 / 1.000
4.981 38 5 / 5.000

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9.962 76 10 / 10.000
6% 957 43 1 / 1.000
Superficies de reas asistenciales no
2.500ppm / 4.792 208 5 / 5.000
crticas (oficinas, salas de espera,
0.25% 9.584 416 10 / 10.000
vestieres, pasillos): Pisos, paredes,
---------------------- --------------- --------------- -----------------
ventanas, puertas, mesas de trabajo
13% 981 19 1 / 1.000
4.904 96 5 / 5.000
9.810 190 10 / 10.000

6% 915 85 1 / 1.000
Superficies de reas asistenciales
5.000ppm / 4585 415 5 / 5.000
crticas (salas de ciruga y de partos,
0.5% 9170 830 10 / 10.000
urgancias, cuartos de aseo, baos de
---------------------- --------------- --------------- -----------------
pacientes).
13% 962 38 1 / 1.000
Material contaminado con sangre, pus, 4808 192 5 / 5.000
y otros fluidos de precaucin universal 9620 380 10 / 10.000

PREPARACIN
PRESENTACIN
TIEMPO DE
DEL VOLUMEN VOLUMEN VOLUMEN
CONCENTRACIN USO EXPOSICIN
HIPOCLORITO DESEADO HIPOCLORITO DE AGUA
DESEADA. (MINUTOS)
DE SODIO ( ML)
DE SODIO (ML)

500 4,17 495,83

Servicios 6% 1000 8,33 991,67
500 ppm asistenciales: 5000 41,67 4958,33
30
(0.05%) pisos, paredes, 500 1,92 498,08
baos, vajilla 13% 1000 3,85 996,15
5000 19,23 4980,77
500 41,67 458,33
Material
20 (instrumental) 6% 1000 83,33 916,67
altamente
5000 ppm 30 5000 416,67 4583,33
contaminado:
(0.5%) (material a 500 19,23 480,77
biolgico
desechar) 13% 1000 38,46 961,54
Patgeno
5000 192,31 4807,69

USO DEL HIPOCLORITO DE SODIO EN REAS ASISTENCIALES

Concentracin Tiempo de lavado y

Uso
en ppm exposicin (min)

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Concentracin Tiempo de lavado y

Uso
en ppm exposicin (min)
50 Manos 1
100 Equipo y material de acero inoxidable 1
rea administrativa: pisos, paredes, baos, mesas de
200 30
trabajo, limpiones, traperos y pocetas.
rea tcnica: Mesones
500 30
Servicios asistenciales: pisos, paredes y baos
20 (instrumental)
5000 Material altamente contaminado. Biolgico, patgeno. 30 (material a
desechar)

INFORMACIN DETALLADA SOBRE HIPOCLORITO DE SODIO

Categora Actividad Efectos
Usos Propiedades
Observaciones Microbiana Adversos
Desinfectante a una Bactericida Limpieza de baos, Es incompatible con Es muy irritante
concentracin de bids, pisos y paredes. detergente inico para la piel y
0.05 a 0.1 %, y un pH Virucida mucosa, puede
cercano a 7. Desinfectante en Nunca debe mezclarse necrosar el tejido
Esporicida derrames de sangre. con cidos o alcoholes, y retardar la
Sinnimo: Cloro. puede desprender gas, coagulacin.
Leja. Tuberculicida Desinfeccin de cloro.
desechos lquidos Dispepsia.
Presentacin: Fungicida (heces, orinas). Produce Dioxinas y
Comercial al 6% y al Furanos cuando se Asma.
13% incinera con residuos
biolgicos.
pH: 5 7
Su uso esta limitado
Permite destruir debido a su gran efecto
esporas rpidamente corrosivo.

Inactivo en presencia
orgnica.

Es decolorante

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