Goniometría: Muñeca y

Mano
 Goniometría: Muñeca y Mano
Flexión de la muñeca:
 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con antebrazo apoyado sobre la camilla
en pronación. La articulación del codo esta flexionado a 90º, la muñeca esta en la
posición neutra y los dedos extendidos.
 Estabilización: Radio-ulna-codo
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado distalmente a la apófisis estiloides del cubito, el eje se desplaza
ligeramente distal, siguiendo el movimiento.
 Brazo fijo: Colocado paralelo y sobre la línea media lateral del cubito, en línea con
el olecranon.
 Brazo móvil: Colocado a lo largo de la línea media lateral del quinto
metacarpiano.
 Goniometría: Flexión 60º a 80º.

Extensión de la muñeca:
 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con antebrazo apoyado sobre la camilla
en pronación. La articulación del codo esta flexionado a 90º, la muñeca esta en la
posición neutra y los dedos ligeramente flexionados.
 Estabilización: Radio-ulna-codo
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado distalmente a la apófisis estiloides del cubito, el eje se desplaza
ligeramente distal, siguiendo el movimiento.
 Brazo fijo: Colocado paralelo y sobre la línea media lateral del cubito, en línea con
el olecranon.
 Brazo móvil: Colocado a lo largo de la línea media lateral del quinto
metacarpiano.
 Goniometría.

Abducción de la muñeca:
 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado y el antebrazo
pronado en la camilla o mesa. Abducción de hombro, antebrazo intermedio y palma
sobre la cama.
 Estabilización: Radio-ulna-codo
  Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Superficie dorsal de la muñeca, sobre el hueso grande.
 Brazo fijo: Colocado a lo largo de la línea media de la superficie dorsal del
antebrazo
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie dorsal del tercer hueso
del metacarpiano.
 Goniometría: Abducción de 20º a 30º.

Aducción de la muñeca:
 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado y el antebrazo
pronado en la camilla o mesa, y la mano apoyada.
 Estabilización: Radio-ulna-codo
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Superficie dorsal de la muñeca, sobre el hueso grande.
 Brazo fijo: Colocado a lo largo de la línea media de la superficie dorsal del
antebrazo
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie dorsal del tercer hueso
del metacarpiano.
 Goniometría.

Flexión de las articulaciones metacarpofalangicas (del segundo al quinto dedo):

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado y el antebrazo
apoyado en la posición media y la muñeca y los dedos en posición anatómica.
 Estabilización: Muñeca y metacarpianos
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado en la superficie dorsal de la articulación metacarpofalangica
 Brazo fijo: Colocado en la línea media de la superficie dorsal del metacarpiano de
la articulaciones que va a ser medida
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie dorsal de la falange
proximal de la articulación que va a ser medida.
 Goniometría. Flexión de 90º a 100º

Extensión de las articulaciones metacarpofalangicas.

  Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo y hombro flexionados y el
antebrazo en posicione media entre la supinación y la pronación. La muñeca permanece
en posición anatómica
 Estabilización: Muñeca y metacarpianos
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado en la superficie palmar de la articulación metacarpofalangica.
 Brazo fijo: Colocado en la línea media de la superficie palmar de la diáfisis del
metacarpiano de la articulaciones que va a ser medido
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie palmar de la diáfisis
proximal de la articulación que va a ser medida.
 Goniometría.

Abducción de la articulaciones metacarpofalangicas:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado y la articulación de
la muñeca en una posición neutra. El antebrazo y la mano están apoyados en una
posición pronado.
 Estabilización: Metacarpianos.
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la línea media dorsal de la articulación metacarpofalangica
que vaya a ser probada.
 Brazo fijo: Colocado en la línea media de la dorsal del metacarpiano que se este
probando.
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie dorsal de la falange
proximal de la articulación que se este probando.
 Goniometría. Abducción de 0º a 20º

Aducción de las articulaciones metacarpofalangicas:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo
pronado y los dedos en una posición neutra. El antebrazo y la mano están apoyados. El
tercer dedo esta colocado para permitir que se produzcan 20º de movimiento desde la
posición anatómica.
 Estabilización: Metacarpianos.
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
  Fulcro: Colocado sobre la línea media dorsal de la articulación metacarpofalangica
que vaya a ser probada.
 Brazo fijo: Colocado en la línea media de la dorsal del metacarpiano que se este
probando.
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie dorsal de la falange
proximal de la articulación que se este probando.
 Goniometría. Aducción de 0º a 20º

Flexión de la articulación interfalangica proximal:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo
apoyado en la camilla, en una posición media entre supinación y la pronación. La
muñeca esta ligeramente hiperextendida.
 Estabilización: La falange proximal.
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado a lo largo de la línea media dorsal de las articulaciones
interfalangica proximal.
 Brazo fijo: Colocado en la línea media de la dorsal de la falange proximal
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie dorsal de la falange
media.
 Goniometría. Flexión de 0º a 120º.

Extensión de la articulación interfalangica proximal:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo
apoyado en la camilla, en una posición media entre supinación y la pronación. La
muñeca esta en posición anatómica y los dedos están relajados en flexión.
 Estabilización: La falange proximal.
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la cara palmar de la articulación que se esta midiendo.
 Brazo fijo: Colocado sobre la línea media de la cara palmar de la falange proximal.
 Brazo móvil: Colocado en la línea media de la superficie palmar de la falange
media.
 Goniometría. Extensión de 120º a 0º.

Flexión de la articulación interfalangica distal:

  Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
una posición media entre supinación y la pronación. El antebrazo y la mano están
apoyados en la camilla. La muñeca esta ligeramente hiperextendida.
 Estabilización: La falange media
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la superficie dorsal de la articulación que se esta
midiendo.
 Brazo fijo: Colocado sobre la línea media de la cara dorsal de la diáfisis de la
falange media de cada dedo
 Brazo móvil: Colocado en la cara radial de la falange distal.
 Goniometría. Flexión de 0º a 80º.

Extensión de la articulación interfalangica distal:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
una posición media entre supinación y la pronación. El antebrazo y la mano están
apoyados en la camilla. La muñeca esta ligeramente hiperextendida.
 Estabilización: La falange media
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la superficie dorsal de la articulación que se esta
midiendo.
 Brazo fijo: Colocado sobre la línea media de la cara dorsal de la diáfisis de la
falange media de cada dedo
 Brazo móvil: Colocado en la cara radial de la falange distal.
 Goniometría. Extensión de 80º a 0º

Flexión de la articulación carpo metacarpiana del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
supinado y apoyado. Las articulaciones de la muñeca, de los dedos y del pulgar están en
posición anatómica.
 Estabilización: Los huesos metacarpianos
 Tope: Firme

 Alineación del goniómetro:

  Fulcro: Colocado sobre la superficie palmar de la primera articulación
carpometacarpiana
 Brazo fijo: Colocado a lo largo del eje largo de la diáfisis radial.
 Brazo móvil: Colocado a lo largo del eje largo de la diáfisis del primer
metacarpiano.
 Goniometría. Flexión de 0º a 15º.

Extensión de la articulación carpometacarpiana del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
pronado y apoyado. Las articulaciones de la muñeca, de los dedos y del pulgar están en
posición anatómica.
 Estabilización: Los huesos metacarpianos
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la superficie dorsal de articulación carpometacarpiana del
pulgar
 Brazo fijo: Colocado dorsalmente en la línea media del radio
 Brazo móvil: Colocado sobre la línea media de la superficie dorsal de primer
hueso metacarpiano
 Goniometría. Extensión de 0º a 70º.

Oposición de la articulación carpometacarpiana del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
supinado y apoyado. Las articulaciones de la muñeca, de los dedos y del pulgar están en
posición anatómica.
 Estabilización: Los metacarpianos y los dedos no implicados en el movimiento.
 Tope: Firme
 Medición: Cuando el movimiento esta limitado, la regla se coloca desde la punta del
pulgar hasta la punta de la base del quinto dedo. La distancia registrada es el déficit en
la amplitud completa del movimiento.
 Goniometría. La distancia se mide entre la punta del quinto dedo y del pulgar.

Abducción de la articulación carpometacarpiana del pulgar:

  Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
posición media entre supinación y pronación . La mano esta apoyada y mantenida sobre
la cara cubital. La muñeca y dedos en posición anatómica.
 Estabilización: El carpo y el segundo metacarpiano.
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado entre la primera y la segunda articulación carpometacarpiana, en
la superficie dorsal.
 Brazo fijo: Colocado en la línea media lateral del segundo hueso metacarpiano.
 Brazo móvil: Colocado sobre la línea media de la superficie dorsal del primer
hueso metacarpiano
 Goniometría. Abducción de 0º a 60º.

Aducción de la articulación carpometacarpiana del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
posición media entre supinación y pronación . La mano esta apoyada y mantenida sobre
la cara cubital. La muñeca y dedos en posición anatómica.
 Estabilización: El carpo y el segundo metacarpiano.
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado entre la primera y la segunda articulación carpometacarpiana, en
la superficie dorsal.
 Brazo fijo: Colocado en la línea media lateral del segundo hueso metacarpiano.
 Brazo móvil: Colocado sobre la línea media de la superficie dorsal del primer
hueso metacarpiano
 Goniometría. Aducción de 60º a 0º..

Flexión de la articulación metacarpofalangica del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en y la
mano en posición de supinación. La articulaciones de la muñeca, del pulgar y de los
dedos en posición anatómica.
 Estabilización: Los huesos metacarpianos.
 Tope: Firme

 Alineación del goniómetro:

 Fulcro: Colocado sobre la cara dorsal de la articulación metacarpofalangica.
  Brazo fijo: Colocado sobre la línea media dorsal de la diáfisis del primer hueso
metacarpiano.
 Brazo móvil: Colocado sobre la línea media de la superficie dorsal de la diáfisis de
la falange proximal.
 Goniometría. Flexión de 0º a 50º

Extensión de la articulación metacarpofalangica del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en y la
mano en posición de supinación. La articulaciones de la muñeca, del pulgar y de los
dedos en posición anatómica.
 Estabilización: Los huesos metacarpianos.
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la cara dorsal de la articulación metacarpofalangica.
 Brazo fijo: Colocado sobre la línea media dorsal de la diáfisis del primer hueso
metacarpiano.
 Brazo móvil: Colocado sobre la línea media de la superficie dorsal de la diáfisis de
la falange proximal.
 Goniometría. Extensión de 50º a 0º

Flexión de la articulación interfalangica del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
posición de supinación. La articulaciones de la muñeca, del pulgar y de los dedos en
posición anatómica.
 Estabilización: La falange proximal
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la cara dorsal de la articulación interfalangica.
 Brazo fijo: Colocado sobre la línea media dorsal de la diáfisis de la falange
proximal.
 Brazo móvil: Colocado sobre la línea media de la superficie dorsal de la superficie
de la falange distal.
 Goniometría. Flexión de 0º a 80º-90º.

Extensión de la articulación interfalangica del pulgar:

 Posicionamiento del paciente: Paciente sedente con codo flexionado el antebrazo en
posición de supinación. La articulaciones de la muñeca, del pulgar y de los dedos en
posición anatómica.
 Estabilización: La falange proximal
 Tope: Firme
 Alineación del goniómetro:
 Fulcro: Colocado sobre la cara dorsal de la articulación interfalangica.
 Brazo fijo: Colocado sobre la línea media dorsal de la diáfisis de la falange
proximal.
 Brazo móvil: Colocado sobre la línea media de la superficie dorsal de la superficie
de la falange distal.
 Goniometría. Extensión de 90º a 0º

M. Lynn Palmer. Marcia E. Epler. (2002). Fundamentos de las técnicas de evaluación

musculoesqueletica. España: Editorial Paidotribo.