Vías de administración

Puede definirse como el lugar donde se coloca un compuesto farmacológico. Las

vías dependen de las necesidades clínicas y de las circunstancias. La vía de
administración que se elige puede tener un marcado efecto sobre la velocidad y la
eficiencia con las cuales actúa el fármaco. Además, los efectos adversos debidos
al propio fármaco y al medio de administración son influidos por la vía.

Administración De Medicamentos Vía Intravenosa

La administración por vía intravenosa introduce la preparación por inyección en la

luz de una vena. Los principios activos así administrados producen un efecto
terapéutico muy rápido en comparación con el de otras vías de administración.
Esto es posible porque el principio activo es administrado directamente en el
torrente circulatorio y se obvia la etapa de absorción. Además, esto permite
obtener niveles plasmáticos con una exactitud y una rapidez imposible de obtener
por otras rutas. En situaciones de emergencia, la administración intravenosa
puede ser un procedimiento que permita la acción rápida del fármaco adecuado.
Sin embargo, una vez que el principio activo se ha administrado por esta vía, no
puede ser retirado y, en caso de reacción adversa, no es posible eliminarlo
fácilmente de la circuiación.

Las venas de la región ante cubital (situada frente al codo) son las que
generalmente se seleccionan para la inyección intravenosa. En esta región las
venas son anchas, superficiales y fáciles de ver e inyectar.

Por esta vía, la inyección debe hacerse lentamente para que las soluciones sean
diluidas por el flujo sanguíneo. Los volúmenes de inyección son muy variados:
desde unos pocos mililitros hasta grandes volúmenes. Esta es la vía comúnmente
utilizada a nivel hospitalario y! a empleada para los preparados de infusión. PII
mayor riesgo de esta vía es la posible formación de trombos que pueden ser
inducidos, bien por el rozamiento de la pared de la vena con la aguja o el catéter,
o bien por la administración de fármacos o preparaciones que contengan algún
agente irritante para los tejidos biológicos. Los fármacos administrados por esta
vía suelen estar en solución acuosa. Estos deben mezclarse bien con la sangre
circulante y no han de precipitar en contacto con ella. También se pueden
administrar preparados en forma de emulsión OÍW o de aceite en agua.

Ventajas De La Administración Por Vía Intravenosa:

 Es el método más rápido para introducir un medicamento en la circulación.
 Permite obtener un inicio de acción inmediato.
 Se puede suspender su administración si aparecen efectos indeseables
debido a que la dosificación es precisa.
 Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga.
 Permite la obtención de la concentración deseada del medicamento con
exactitud.
 Es factible aplicar sustancias irritantes.
 Permite infundir grandes volúmenes de líquido, lo que sería imposible
mediante otras vías de administración.
 Ofrece control sobre la entrada del fármaco.
 La totalidad del fármaco administrado llega a la circulación sistémica sin
pasar por un proceso de absorción.

Administración De Medicamentos Vía Intramuscular

La inyección intramuscular es administrada en el interior de los músculos

esqueléticos, entre las fibras musculares. En principio, el lugar de inyección debe
estar lo más alejado posible de los nervios y de los vasos sanguíneos. En los
adultos, el cuadrante superior de la región glútea es el punto más utilizado para
este tipo de administración. En los niños, la región glútea es pequeña y está
formada principalmente por tejido adiposo; por ello, se recomienda realizar la
inyección a nivel de los músculos deltoides del brazo o de los id.úscu1os del
muslo. Generalmente, el volumen máximo recomendado para ser administrado por
vía intramuscular es de 5 mililitros si se hace en la región glútea y de 2 mL si se
inyecta en el deltoides del brazo. Las preparaciones destinadas a la vía
intramuscular pueden ser soluciones (acuosas u oleosas), emulsiones o
suspensiones del principio activo. Al ser el músculo un tejido regularmente
vascularizado, los efectos sistémicos conseguidos son menos rápidos, pero
generalmente más duraderos que los reflejados tras la administración intravenosa.
Además, en el proceso de absorción., desde el depósito de fármaco en el músculo
al torrente circulatorio, influyen diferentes parámetros, como el tipo de preparación
empleado, la actividad muscular y su temperatura (figura 3,1). Así, en función del
preparado inyectable, la velocidad de absorción puede variar ampliamente. Por lo
general, se puede esperar que los principios activos en solución se absorban más
rápidamente que los administrados en preparaciones de tipo suspensión; y los
principios activos en preparaciones acuosas lo harán más rápidamente que los de
formulaciones de tipo oleoso. (TECNOLOGIA FARMACÉUTICA Volumen II;
Formas Farmacéuticas José Luis Vila Jato (Editor) pag 163)

Ventajas de la administración por vía intramuscular:

 La absorción es más rápida que por vía subcutánea y pueden administrase
sustancias más irritantes y volúmenes mayores de medicamentos.
 Cuando esta o tiene el sistema gastrointestinal alterado.
 Se administra al paciente que está enfermo y no puede cooperar.
 Permite la inyección de sustancias levemente irritantes.
 Permite la inyección de líquidos oleosos con acciones más lentas y
sostenidas.
 La absorción es segura.

Administración De Medicamentos Vía subcutánea

La inyección se efectúa generalmente en el tejido subcutáneo, en el espacio

intersticial de los tejidos de la superficie externa de la parte superior del brazo, la
superficie anterior del muslo y en la porción inferior del abdomen. Esta región está
poco vascularizado, por lo que la absorción de los principios activos es
relativamente lenta. Esta vía puede ser utilizada para la inyección de pequeños
volúmenes de principios activos (alrededor de 1-1,5 mL), Volúmenes mayores
pueden producir una sensación de presión muy dolorosa, ya que esta zona está
muy inervada y es muy sensible. Los principios activos que son irritantes o
aquellos que se presentan en forma de una suspensión densa pueden producir
abscesos, inflamación e incluso necrosis, y puede ser muy doloroso para el
paciente. Uno de los fármacos que se administra normalmente por esta vía es la
insulina, así como ciertas vacunas.

Ventajas De La Administración Por Vía Subcutánea:

 Es una técnica poco agresiva: sólo interesa el tejido celular subcutáneo,
con agujas de pequeño calibre.
 Se puede utilizar en el domicilio: no requiere vigilancia tan intensa como la
vía intravenosa ni hospitalización.
 Permite mayor autonomía del paciente: se puede instruir al paciente y/o a la
familia a usar la vía subcutánea sin necesidad de que esté presente algún
sanitario. 
 Es una técnica sencilla y poco dolorosa.
 Facilita el control de los síntomas cuando la vía oral no es suficiente.
 Presenta menos efectos secundarios que la vía intravenosa.
 Evita las inyecciones frecuentes (si se usa palomilla y/o infusor).
 Útil para pacientes con nivel de conciencia disminuida.
 No necesita heparinización.
 Permite la administración eficaz de ciertos fármacos y de algunas
hormonas.
 La absorción en general es rápida y eficiente debido al acceso directo a los
vasos sanguíneos del tejido subcutáneo

Administración De Medicamentos Vía Oral

Muchos medicamentos se pueden administrar por vía oral como líquidos,

cápsulas, tabletas o comprimidos masticables. Dado que la vía oral es la más
conveniente y por lo general la más segura y menos costosa, es la que se utiliza
con mayor frecuencia. Sin embargo, tiene limitaciones debidas al trayecto
característico que debe seguir el fármaco a lo largo del tracto digestivo. La
absorción por vía oral puede comenzar en la boca y el estómago. No obstante,
habitualmente el fármaco se absorbe en el intestino delgado. El fármaco
atraviesa la pared intestinal y viaja hasta el hígado antes de ser transportado por
el torrente sanguíneo hasta su diana. La pared intestinal y el hígado alteran
químicamente (metabolizan) muchos fármacos, disminuyendo la cantidad de
fármaco que llega al torrente sanguíneo. En consecuencia, estos fármacos,
cuando se inyectan por vía intravenosa, son administrados en dosis más
pequeñas para producir el mismo efecto.
Cuando se toma un fármaco por vía oral, la comida y otros fármacos que se
encuentren en el tracto digestivo pueden afectar a la cantidad y la rapidez con
que se absorbe. De este modo, algunos fármacos deben ingerirse con el
estómago vacío, otros han de tomarse con comida, otros no deben tomarse junto
con ciertos fármacos y algunos pueden estar contraindicados por vía oral.
Algunos fármacos administrados por vía oral irritan el tracto digestivo. Por
ejemplo, la aspirina (ácido acetilsalicílico) y la mayoría de los demás  fármacos
antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden dañar el revestimiento del
estómago y del intestino delgado y causar una úlcera o agravar una preexistente.
Hay otros fármacos cuya absorción en el tracto digestivo es limitada o irregular, o
bien, son destruidos en el estómago por los ácidos y las enzimas digestivas.

Ventajas De La Administración Por Vía Oral:

No poseen problemas de disgregación o de disolución en el tubo digestivo, lo
que ocasiona una acción terapéutica más rápida
Presentan una mayor estabilidad química debido a la ausencia de agua.
Permiten resolver posibles problemas de incompatibilidades, enmascarar
sabores desagradables e incluso regulares la liberación de los principios activos.
Es conveniente para el paciente. b) Constituye una vía de administración fácil y
cómoda. c) Es una vía muy segura y práctica. d) Se trata de un método económico
y eficaz. e) Es factible extraer por medios físicos medicamento administrado por
esta vía, de modo particular mediante lavado gástrico.

Administración De Medicamentos Vía Sublingual

La vía sublingual es uno de los canales que tiene nuestro organismo para
absorber los fármacos y complementos alimenticios. Y representa una buena
alternativa a la tradicional toma por vía oral. En la vía sublingual, el proceso de
absorción consta de varias fases. En primer lugar, a través de unas mucosas
situadas debajo de la lengua, las glándulas sublinguales, nuestro organismo recibe
las sustancias activas. De allí, las mucosas, los activos pasan a la arteria
sublingual. Y de la arteria sublingual, a la arteria carótida. La carótida permite que
los activos sigan un recorrido a través del cerebro, corazón, pulmones, de vuelta al
corazón, y se repartan por todo el cuerpo. Tras una última parada en el hígado,
donde hay un filtrado, los activos vuelven a nuestro organismo.

Las ventajas de la vía sublingual:

 Rapidez: Favorece la rapidez de acción.
 Permite que se obtenga una mayor cantidad de principio activo, y por lo
tanto, una mayor efectividad en el organismo.
 Facilita la adherencia a los tratamientos por su comodidad. a)
 Absorción completa por la membrana de la mucosa sin pasar por el tubo
digestivo ni por el hígado. b)
 La absorción es directa hacia la circulación general, casi de inmediato y así
evita el efecto de primer paso por las enzimas hepáticas.
 Es fácil de administrar.

Administración De Medicamentos Vía Rectal

Muchos fármacos que se administran por vía oral pueden también utilizarse por
vía rectal en forma de supositorio. En esta presentación, el fármaco se mezcla
con una sustancia cerosa que se disuelve o licúa tras ser introducida en el recto.
La absorción del fármaco es rápida gracias al revestimiento delgado del recto y
al abundante riego sanguíneo. Los supositorios se prescriben para las personas
que no pueden tomar un fármaco por vía oral porque tienen náuseas o no
pueden tragar, o bien debido a restricciones en la alimentación, como sucede
antes y después de una intervención quirúrgica. Los fármacos que pueden ser
administrados por vía rectal incluyen el paracetamol (acetaminofén, para la
fiebre), el diazepam (para las convulsiones) y los laxantes (para el
estreñimiento). Los fármacos que en forma de supositorio sean irritantes
probablemente se administrarán en forma inyectable.

La vía rectal es anatómicamente el segmento terminal del tubo digestivo (15-19

cm). Tiene una estructura que consta de una capa serosa peritoneal, una túnica
muscular, una capa submucosa (irrigada por el plexo venoso hemorroidal) y una
capa o túnica mucosa.
La absorción del fármaco se realiza a través del plexo hemorroidal, lo cual evita en
parte el efecto de primer paso o pasó por el hígado, antes de incorporarse a la
circulación sistémica.

Ventajas de la administración por vía retal:

 Absorción más RAPIDA que por la vía oral
 Evita el EFECTO DEL PRIMER PASO
 Paciente incapaz de ingerir la medicación por vía oral: Medicamentos que
irriten a mucosa gástrica o que son destruidos por las enzimas digestivas.
Medicamentos que por su sabor u olor no son tolerables por la vía oral.
 No es una vía dolorosa y puede emplearse en situaciones en que la vía oral
no se pueda utilizar.
 Es menos económica.
 Evita la acción de las drogas sobre el estómago pudiendo emplearse en
caso de gastritis y úlcera.
 Puede emplearse cuando la vía bucal no es opción debido a vómito,
inconsciencia o falta de cooperación en caso de niños y enfermos mentales.

Administración De Medicamentos Vía Vaginal

Algunos medicamentos pueden administrarse a las mujeres por vía vaginal en

forma de solución, comprimido, crema, gel, supositorio o anillo. De esta forma, el
fármaco es lentamente absorbido por la pared vaginal. A menudo se utiliza esta
ruta para dar estrógenos a las mujeres durante la menopausia con el fin de
aliviar los síntomas vaginales, como la sequedad, la irritación y el enrojecimiento.
Las vías de administración más utilizadas tradicionalmente son la vía oral o
parenteral para lograr un efecto sistémico y la vía tópica para un efecto local. Pero
en la actualidad la vía vaginal está asumiendo un importante enfoque como
alternativa a las vías tradicionales ya que puede lograr ambos efectos, tanto local
como sistémico. La biodisponibilidad de los medicamentos administrados por esta
vía va a depender de varios factores citados anteriormente como el pH, el espesor
del epitelio vaginal y la composición del fluido vaginal.

Ventajas Sobre La Vía Oral: Evita el metabolismo hepático y su denominado

“efecto de primer paso”, y la degradación enzimática producida por el tracto
gastrointestinal, presenta una elevada absorción de fármacos de bajo peso
molecular, y no produce irritación de la mucosa gastrointestinal ni genera
problemas de absorción en presencia de alimentos u otros medicamentos.

Ventajas Sobre Vías Con Mucosas: Presenta una densa red de vasos
sanguíneos y una gran área de superficie que facilita una buena absorción
sistémica, tiene un mayor tiempo de residencia que permite el uso de regímenes
de dosificación prolongados y unas dosis diarias menores y favorece una elevada
penetración, facilitando la administración de muchos compuestos bioactivos,
péptidos y proteínas.

Ventajas Sobre Vía Parenteral: No es una ruta invasiva, por tanto, no produce
daño en su administración, generando el mismo efecto y está más facilitada su
auto aplicación.

Administración De Medicamentos Vía Ocular

Los fármacos utilizados para tratar los trastornos oculares (como el glaucoma, la
conjuntivitis y las lesiones) pueden mezclarse con sustancias inactivas para
generar un líquido, un gel o un ungüento que puedan ser aplicados en el ojo. Las
gotas oftálmicas son relativamente fáciles de usar, pero pueden salir del ojo muy
rápido y por lo tanto no tener una buena absorción. Las formulaciones en gel y
en ungüento mantienen el fármaco en contacto con la superficie del ojo durante
más tiempo, aunque pueden empañar la visión. También se puede utilizar la
implantación de sólidos, que liberan el fármaco de manera continuada y lenta,
pero pueden ser difíciles de colocar y mantener en su sitio.
Los fármacos oftálmicos se utilizan fundamentalmente por su efecto local. Por
ejemplo, las lágrimas artificiales se utilizan para aliviar la sequedad de los ojos.
Otros fármacos (por ejemplo, los utilizados para tratar el glaucoma [véase la
tabla Fármacos empleados para tratar el glaucoma], como acetazolamida
y betaxolol, y los que se emplean para dilatar las pupilas, como fenilefrina y
tropicamida) producen un efecto local (actuando directamente sobre los ojos)
después de haber sido absorbidos por la córnea y la conjuntiva. Algunos de
estos fármacos entran luego en el torrente sanguíneo y pueden tener efectos
secundarios no deseados sobre otras partes del cuerpo.

Ventajas De La Administración Por Vía Ocular:

 Se logra obtener un efecto local.
 Brinda analgesia de manera rápida.
 Alivia el dolor de secreciones y cuerpos extraños.
 Brinda satisfacción inmediata luego de realizar procedimiento.

Administración De Medicamentos Vía Ótica

Los fármacos utilizados para tratar la inflamación y la infección del oído se

pueden aplicar directamente en el oído afectado. Las gotas óticas que contienen
soluciones o suspensiones se aplican normalmente sólo en el conducto auditivo
externo. Antes de aplicar las gotas óticas se debe limpiar a fondo la oreja con un
paño húmedo y luego se debe secar. A no ser que los fármacos se utilicen
durante un largo periodo de tiempo o en exceso, poca cantidad de fármaco
penetra en el torrente sanguíneo, por lo que no se producen efectos secundarios
sistémicos o son mínimos. Los fármacos que se pueden administrar por vía ótica
incluyen hidrocortisona (para aliviar la inflamación), ciprofloxacino (para tratar la
infección) y benzocaína (para aliviar el dolor de oído).

Ventajas De La Administración Por Vía Ótica:

 Efecto local
 Analgesia de manera rápida
 Remoción de secreciones y cuerpos extraños
 Satisfacción inmediata
Administración De Medicamentos Vía Nasal

En caso de que un medicamento deba ser inhalado y absorbido por la delgada

membrana mucosa que reviste los conductos nasales, es necesario
transformarlo en diminutas gotitas suspendidas en el aire (atomizado). Una vez
absorbido, el fármaco entra en el torrente sanguíneo. Los fármacos
administrados por esta vía suelen actuar rápidamente. Algunos irritan los
conductos nasales. Los fármacos que pueden ser administrados por vía nasal
son la nicotina (para dejar de fumar), la calcitonina (para la osteoporosis), el
sumatriptán (para la migraña) y los cortico esteroides (para las alergias).

Ventajas de la administración por vía nasal:

 Favorecer la correcta instalación del medicamento en la cavidad nasal.
 Favorecer el rápido alivio al ejercer una acción local.
 al ser la absorción sistemática, es ideal para curar infecciones.
 No produce molestias al paciente durante su administración.

Administración De Medicamentos Vía inhalatoria

Los fármacos administrados por inhalación bucal deben ser atomizados en

gotitas más pequeñas que los administrados por vía nasal para lograr que los
fármacos pasen por la tráquea y entren en los pulmones. La profundidad que
alcanzará el fármaco en los pulmones dependerá del tamaño de las gotas. Las
más pequeñas son las que alcanzan mayor profundidad, con lo que aumenta la
cantidad de fármaco absorbido. En el interior de los pulmones, son absorbidas
por el torrente sanguíneo.
Son pocos los fármacos que se administran por esta vía, ya que la inhalación
debe ser controlada cuidadosamente para asegurar que una persona recibe la
cantidad justa del fármaco en un tiempo determinado. Además, puede ser
necesario disponer de un equipo especializado para administrar el medicamento
por esta vía. Por lo general, este método de tratamiento se utiliza para
administrar fármacos que actúan específicamente sobre los pulmones, como los
antiasmáticos en aerosol con dosificador (denominados inhaladores), y para la
administración de los gases usados en anestesia general.

Ventajas De La Administración Por Vía Inhalatoria:

 Requiere de dosis pequeñas
 Permite la autoadministración.
 Requiere de dosis pequeñas de medicamentos debido a que los efectos
aparecen rápidamente.
 Permite la automedicación.
 Es económica.
 No es riesgo a daño de tejido.
 No produce ansiedad.
 Rapidez de los efectos locales y sistémicos.
 Es cómoda para el paciente.
 Los efectos generales desaparecen con rapidez.

Administración De Medicamentos Vía Nebulizaciones

Al igual que en la vía inhalatoria, los fármacos administrados mediante

nebulización deben estar en forma de aerosoles, en pequeñas partículas, para
alcanzar los pulmones. La nebulización requiere el uso de dispositivos
especiales, generalmente sistemas de nebulización ultrasónicos o de chorro. Un
uso adecuado de los dispositivos ayuda a maximizar la cantidad de fármaco
liberada en los pulmones. Los medicamentos que se pueden administrar
mediante nebulización son tobramicina (en la fibrosis quística), pentamidina (en
la neumonía causada por Pneumocystis jirovecii), y salbutamol (en las crisis
asmáticas).
Los efectos secundarios pueden incluir aquellos que se producen cuando el
fármaco se deposita directamente en los pulmones (como tos, sibilancias,
dificultad para respirar e irritación pulmonar), los debidos a la difusión del
fármaco al medio ambiente (que pueden afectar a personas que no están en
tratamiento) y los producidos por la contaminación del dispositivo utilizado para
la nebulización (particularmente cuando el dispositivo se vuelve a utilizar y no se
ha limpiado de forma adecuada). La utilización adecuada del dispositivo ayuda a
prevenir los efectos secundarios.

Ventajas De La Administración Por Via Nebulizaciones:

 Se puede usar con una gran variedad de medicamentos
 Tiene la capacidad de realizar una mezcla en aerosol de diferentes
medicamentos, siempre y cuando se hagan las pruebas de que los efectos
de los medicamentos no interfieran entre si
 No representa mayor complicación o alguna habilidad especial para poder
inhalar el medicamento
 Puede utilizarse en pacientes debilitados como los que son muy jóvenes,
muy viejos, o padecen de casos de sufrimiento agudo
 Funciona con cantidades pequeñas de fluidos
 Sostener la respiración no es necesaria para su eficacia
 La cantidad de concentración en el medicamento se ajusta al deseo de
cada persona

Administración De Medicamentos Vía Cutánea

Los fármacos aplicados sobre la piel suelen emplearse por su efecto local, y por
ello se utilizan sobre todo para el tratamiento de trastornos cutáneos
superficiales, como psoriasis, eccema, infecciones de la piel
(virales, bacterianas y micóticas), prurito y piel seca. El fármaco se mezcla con
sustancias inactivas. Dependiendo de la consistencia de las sustancias inactivas,
la formulación puede ser un ungüento, una crema, una loción, una solución, un
polvo o un gel (véase Preparados tópicos).

Administración De Medicamentos Vía Transdérmica

Algunos fármacos se suministran a todo el organismo a partir de un parche sobre

la piel. Estos fármacos, que a veces se mezclan con una sustancia química
(como el alcohol) que intensifica la penetración a través de la piel, pasan por la
piel al torrente sanguíneo sin necesidad de inyección. Con el parche, el fármaco
puede suministrarse de forma paulatina y constante durante muchas horas o
días, o incluso más tiempo. Como resultado, los niveles en sangre de un fármaco
pueden mantenerse relativamente constantes. Los parches son en especial útiles
para los fármacos que el organismo elimina con rapidez y que, por tanto,
administrados en otras formas se tendrían que tomar con mucha frecuencia. No
obstante, los parches pueden irritar la piel de algunas personas. Además, están
limitados por la rapidez con que el fármaco puede pasar a través de la piel. Solo
se administran por vía transdérmica fármacos que se utilizan en dosis diarias
relativamente bajas. Ejemplos de estos fármacos son la nitroglicerina (para el
dolor torácico), la escopolamina (para tratar los trastornos debidos al movimiento,
es decir, cinetosis), la nicotina (para dejar de fumar), la clonidina (para la
hipertensión) y el fentanilo (para el alivio del dolor).

Ventajas De La Administración Por Via Transdérmica

 Evita el efecto del primer paso
 Mejor cumplimiento terapéutico (permite obtener niveles plasmáticos
estables).
 Reduce la aparición de efectos indeseables -Permite el uso adecuado de
principios activos de vida media corta.

Bibliografía
https://cuidatusaludcondiane.com/ventajas-de-los-medicamentos-sublinguales/
http://cintia734.blogspot.com/2018/02/via-otica.html
https://www.difarmasrl.com/novedad/nebulizaciones
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2009000300008
Administración de medicamentos por vía nasal: las gotas nasales Autores:
Carolina Botella Dorta
Patricia A. & Perry A. (2001). Fundamentos de Enfermería (Quinta edición).
España: Published by Elsevier
(TECNOLOGIA FARMACÉUTICA Volumen II; Formas Farmacéuticas José Luis
Vila Jato (Editor) pag 163)
(TECNOLOGIA FARMACÉUTICA Volumen II; Formas Farmacéuticas José Luis
Vila Jato (Editor) pag 26)
(TECNOLOGIA FARMACÉUTICA Volumen II; Formas Farmacéuticas José Luis
Vila Jato (Editor) pag 161)
Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica Autores Goodman y Gildman 
Farmacología en Enfermería Escrito por Silvia Castells Molina, M. Hernández-
Pérez
(TRABAJO FIN DE GRADO ESTUDIO DE FILMS DE ADMINISTRACIÓN
VAGINAL Autor: Nadia Aceituno Delgado Tutor: María Dolores Veiga Ochoa
Convocatoria: Junio 2017)