CATEDRA DE MEDICINA TROPICAL

BANCO DE PREGUNTAS FINAL

GRUPO 5 – PRIMER PARCIAL

SUBGRUPO 1: DIAGNOSTICO DE ENFERMEDADES TROPICALES

1. El examen fresco de sangre sirve para identificar:

a) T. Cruzi
b) T. Solium
c) Candida spp.

2. En el análisis de esputo se puede identificar:

a) Huevos de paragonimus
b) Levaduras de pracoccidioides
c) Ambas son correctas

3. Los exámenes directos de sangre en fresco pueden ser:

a) Frotis y gota gruesa
b) Hemocultivo
c) Análisis de laboratorio

4. ¿Cuál de estas son tipos de preparaciones teñidas?

a) Katokatz
b) Wrigth y giemsa
c) Método de wills

5. ¿Cuál de las siguientes líneas celulares permite cultivar los virus de hepatitis A, rabia
y varicela?
a) MRC-5
b) Vero
c) H9
d) RK-13

6. ¿Cómo se clasifican los medios de cultivo según la proporción de agar?

a) Líquidos y Nutritivos
b) Líquidos, Semisólidos y Nutritivos
c) Líquidos, Sólidos y Semisólidos
d) Nutritivos, De enriquecimiento y Selectivos
7. ¿Para qué enfermedad se utiliza el xenodiagnóstico?
a) Espiroquetosis
b) Dengue
c) Malaria
d) Enfermedad de Chagas

8. ¿Qué medios de cultivo se emplean para aislar micobacterias?

a) Lowenstein Jensen y Middlebrook
b) Sal manitol y Macconkey
c) Agar Sangre y Lowenstein Jensen
d) Middlebrook y Agar chocolate

9. Las pruebas intradérrnicas (IDR) indican:

a) Contacto con el parásito
b) Enfermedad activa
c) Enfermedad pasada

10. En la lepromina cutánea la reacción de Mitzuda es cuando se origina un nòdulo mayor

de 3mm al cabo de:
a) 24 horas
b) 48-72 horas
c) 3-4 semanas

11. En la lepromina cutánea la reacción de Fernández se presenta como un halo

eritematoso de 5 mm al cabo de:
a) 48 horas
b) 21 días
c) 15 minutos

12. En la técnica de contrainmunoelectroforesis (CIEF) los anticuerpos migran hacia el

polo:
a) Positivo
b) Negativo

13. ¿Con que técnica se separan las proteínas en el método de Western Blot?
d) Fluorescencia
e) Difusión
f) Electroforesis en gel

14. ¿Cuál de las siguientes opciones es una de las enfermedades que se detectan con el
Western Blot?
 d) VIH
e) Varicela
f) Neumonía

15. ¿Cuál de las siguientes opciones no es una de las sustancias que se absorben en la
Hemaglutinación Indirecta?
d) Antígenos de Toxoplasma
e) Antígenos de Escherichia coli
f) Priones

16. ¿Qué se muestra en la placa al final de la técnica de Inmunodifusion Radial Simple?

c) Dilución
d) Anillo de precipitación
e) Serie de puntos en la muestra

17. ¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos es el test standard para Toxoplasmosis y
que requiere trabajar con Toxoplasma vivo?
a) Reacción de Fijación del Complemento
b) E.L.I.S.A.
c) Prueba de Tinción de Sabin y Feldman
d) Radioinmunoensayo

18. Conteste V si es verdadero o F si es falso según corresponda

El resultado es positivo en la reacción de fijación de complemento si se produce la lisis
de los glóbulos rojos…………………………………………………………(F)

19. Mencione los métodos de separación de las fases ligadas y no ligadas para poder medir
correctamente la radioactividad del isótopo en el Radioinmunoensayo.
 Adsorción
 Precipitación química
 Precipitación inmunológica
 Fase sólida

20. ¿Cuál es la enzima utilizada para marcar el anticuerpo en E.L.I.S.A. directa?

Fosfatasa alcalina o biotina-avidina.

SUBGRUPO 2: NOCIONES DE INMUNOLOGIA

1. Función de la Inmunoglobulina G (IgG)
a) Protege el comportamiento tisular
b) Protege el torrente circulatorio
c) Protege las mucosas
d) Protege contra parásitos intestinales
e) Evita la tolerancia

2. Función de la IgE
f) Protege el comportamiento tisular
g) Protege el torrente circulatorio
h) Protege las mucosas
i) Protege contra parásitos intestinales
j) Evita la tolerancia

3. Las interleucinas son ________ solubles de _______ peso molecular; mediadoras de

crecimiento _______, _________, _________,_________, entro otras actividades.
Respuestas: proteínas, bajo, celular, inflamación, inmunidad, diferenciación, reparación.

4. Los basófilos se distinguen de los eosinófilos por la síntesis de:

a. Metabolitos de oxígeno
b. IL-7
c. Histamina
d. Citolisina
e. Todas las anteriores

5. Los antígenos son:

a. sustancias extrañas que se introducen en el organismo desde el exterior
b. sustancias extrañas que en algunas ocasiones produce el organismo
c. sustancias que reaccionan con los anticuerpos
d. A, B y C son correctas
e. sólo son correctas A y C

6. La médula ósea:
a. Es un órgano linfoide primario
b. Es un órgano linfoide secundario
c. Contiene linfocitos T y B
d. Contiene células presentadoras de antígeno
e. Todas las anteriores

7. La función de los linfocitos NK es:

a. Eliminar células infectadas por patógenos intracelulares
 b. Colaborar en la diferenciación intratímica de los linfocitos T
c. Destruir a determinadas células tumorales
d. A y C son correctas
e. Todas las anteriores

8. El termino citólisis está relacionado con qué célula del sistema inmunitario:
a) Macrófagos
b) Linfocitos NK
c) Eosinófilos
d) Monocitos
9. El asma es un ejemplo del tipo de sensibilidad:
a) I
b) II
c) III
d) IV
10. La tercera fase de la respuesta inmunitaria es:
a) Reconocimiento
b) Activación
c) Proliferación
d) Diferenciación
11. Como se conoce a la etapa de movilización de los leucocitos a la zona o tejido lesionado
a) Adhesión
b) Quimiotaxis
c) Digestión
d) Excreción

12. Verdadero o Falso

Los mecanismos de defensa innatos también con considerados como inmunidad natural o
inespecífica (Verdadero)

13. ¿Cuál es considerada la primera línea de defensa?

a) Bazo
b) Piel
c) Barreras físicas-químicas
d) Hígado

14. ¿Cuál es considerada la segunda línea de defensa?

a) Bazo
 b) Piel
c) Barreras físicas-químicas
d) Hígado

15. ¿De qué depende la virulencia del microorganismo?

a) Composición molecular.
b) Resistencia frente a la inmunidad del huésped.
c) Factores de patogenicidad.
d) Tamaño del microorganismo.

16. ¿Cuáles bacterias son capaces de inhibir la actividad bactericida de los fagocitos impidiendo
la fusión del fagolisosoma?
a) Mycobacterium sp. y Legionella pneumophila.
b) Coxiella burnetti y Estafilococo aureus.
c) Neisseria gonorrhoeae y Borrelia burgdorferi.
d) Campylobacter jejuni y Bacterioides fragilis

17. En el aparato digestivo aparte de las placas de Peyer, ¿dónde más encontramos tejido
linfático?
a) Criptas de Lierberkunh
b) Glándulas de Brunner
c) (GALT)
d) Serosa

18. ¿ Cuáles son los tipos interferones que encontramos?

a.- Interferón a - b
b.- Interferón Y
c.- Interferón leucocitario
d.- Todas son correctas

19. ¿Cúal es la función del HLA?

a.- Identificar los antígenos
b.- Diferenciar lo bueno y malo en los tejidos
c.- Diferenciar lo que pertenece a nuestro cuerpo
d.- Atacar a los antígenos patógenos

20. Encierre la característica que pertenece al MHC:

a.- Fagocita antígenos
b.- Conjunto de proteínas que se unirán a los Ac
 c.- Movimiento ameboide
d.- Se establecen por las leyes mendelianas

21. ¿A qué celulas se adhiere el MHC II!?

a.- Linfocito B
b.- Linfocito Th1
c.- Linfocito CD5+
d.- Ninguna de las anteriores

SUBGRUPO 4: ZIKA Y CHIKUNGUNYA

VIRUS ZIKA
1. ¿En qué mes y año se dio la primera infección por virus zika en Ecuador?
a. Noviembre de 2016
b. Octubre de 2015
c. Noviembre de 2015
d. Noviembre de 2014

2. Principal vía de transmisión en el virus zika

a. De madre a hijo
b. Transfusión sanguínea y por trasplante de órganos
c. Por una picadura de mosquito (género Aedes)
d. Transmisión sexual

3. Principal manifestación clínica del virus zika es:

a. Fiebre
b. Mialgias y artralgias
c. Exantema maculopapular
d. Conjuntivitis no purulenta

4. El síndrome del zika congénito se produce cuando existe una transmisión de madre
a hijo en:
a. El primer trimestre de embarazo
b. El segundo trimestre de embarazo
c. El tercer trimestre de embarazo
d. La etapa de lactancia

5. Prueba utilizada con mayor frecuencia para detectar el virus zika

a. RT-PCR
b. IFI (Inmunofluorescencia indirecta)
 c. Western Blot
d. ELISA

6. ¿Por qué se recomienda evitar el uso de aspirina en el tratamiento del zika?

• El uso de aspirina se relaciona con mayor riesgo de hemorragias y sangrado del
síndrome de reye.

7. Nombre tres maneras de prevención contra el virus zika

• Control de vectores
• Transmisión sexual
• Control en donaciones de sangre

8. ¿Cuáles son los tipos de criterios diagnósticos para detectar el virus del zika?
• Criterio epidemiológico
• Criterio clínico
• Criterio de laboratorio

VIRUS CHIKUNGUNYA
9. Encierre, ¿cuál es el agente etiológico del Chikungunya y sus características?
a. Genoma ARN monocatenario, el genoma está incluido en una cápside de simetría
de tipo icosaédrico, en la envoltura se encuentra la proteína M del virión
b. La Glicoproteína E también se localiza en la envoltura
c. El agente etiológico es el virus Chikungunya (CHIKV). Arbovirus miembro del
género Alphavirus, perteneciente a la familia Togaviridae
d. Constituido por una cadena simple de ARNA de codifica para 4 proteínas no
estructurales (nsP1-4) y 3 estructurales (C, E1-2)
e. c y d son correctos

10. ¿Cuáles son los ciclos de transmisión del CHIKV?

a. Selvático o zootico y urbano/endémico/epidémico
b. Fase acuática y fase aérea o adulta
c. Ninguna de las anteriores

11. ¿Cuáles son los estadíos de la patogenia en el CHIKV?

• Intradérmico
• Sanguíneo
• Afectación de órganos dianos

12. ¿Cuál es el origeno de la palabra Chikungunya y por cuál manifestación clínica se

caracteriza?
 a. Deriva de una palabra en Makonde etnia al sudeste de Tanzania
b. Significa retorcido o aquel que se encorva debido a las intensas artralgias
c. Su manifestación clínica es la conjuntivitis
d. a y b son correctas

13. ¿Cuál es la principal característica de la fiebre por el virus del chikungunya?

a. Paroxística y menor a 38,5°C
b. Mayor a 39°C con picos nocturnos
c. De aparición súbita, varía entre 38° a 38,5°C
d. Súbita y mayor a 39°C
e. Ninguna de las anteriores

14. Junto con la fiebre y el rash cutáneo, ¿cuál es el otro de los síntomas más
característico del chikungunya?
a. Artralgia y mialgias
b. Síncope y vértigo
c. Conjuntivitis y síncome
d. Epigastralgia y artralgia
e. Todas las anteriores

15. ¿Cuál el síntoma que más tiende a prevalecer en los cuadros crónicos del
chikungunya?
a. Conjuntivitis
b. Artralgias de comienzo en articulaciones pequeñas y luego generalizadas
c. Cefalea
d. Rash cutáneo
e. Convulsiones
f. Parálisis

16. Mencione el orden en el cuál aparecen las inmunoglobulinas en las pruebas

• IgM a los 5 días de aparición de signos clínicos
• IgG entre el 7mo y 10mo día

17. Respecto al manejo de casos en fase subaguda y crónica de Chikungunya, ¿en qué
enfermedades es recomendable el uso de corticoesteroides?
• Tenosinovitis
• Síndrome de Raynaud
• Poliartritis discapacitante

18. Explique en breve palabras el uso de AINEs para el tratamiento de la infección por
Chikungunya
 En los pacientes en la fase subaguda o crónica de la enfermedad, con persistencia de
los síntomas articulares, pueden utilizarse AINEs por vía oral durante un periodo
máximo de 7 días. Nunca deben recetarse en el periodo febril.

19. ¿Qué se utiliza para el tratamiento de la erupción y prurito en el chikungunya?

a. Metotrexato
b. Cloroquina
c. AINES
d. Antihistamínicos
e. Todas las anteriores

20. ¿Cuál es la forma de administración adecuada del acetaminofén en menores a 6

meses?
a. Jarabe
b. Gotero
c. Comprimido
d. Ninguna de las anteriores

SUBGRUPO 3: ONCORCERCOSIS Y BARTONELOSIS

1. Seleccione el agente infeccioso de la Oncocercosis

a. Clostridium tetani
b. Bacillus cereus
c. Onchocerca volvulus
d. Paragonimus westermani

2. ¿En qué año llegó a Ecuador la oncocercosis y a qué lugar afectó potencialmente?
a. 1980 en Esmeraldas
b. 2000 en Manabí
c. 2015 en Napo
d. 2018 en Ibarra

3. Seleccione el género del vector que transmite la oncocercosis

a. Triamota
b. Anopheles
c. Trypanosoma
d. Simulium

4. Escriba Verdadero o Falso. ¿La oncocercosis es exclusiva de los humanos?

Verdadero
5. ¿Qué estadío parasitario absorbe la mosca Simulium de la sangre de una persona
infectada?
Microfilarias infectantes o metacíclicas

6. En cuanto al vector. ¿Es la mosca hembra o macho que pica a la persona infectada?
Es la mosca hembra

7. ¿Cuántas dosis se necesitan y durante qué tiempo la administración de Ivermectina

inhibe la fuente de infección?
a) Una sola dosis durante 6 meses
b) Se administra 2 veces cada 3 meses
d) Una sola dosis durante 3 a 12 meses
e) Se administra durante 2 años cada 6 meses

8. ¿Cuándo las larvas se encuentran estancadas, en qué tiempo mueren las larvas?
a) 10 a 24 horas
b) 6 a 12 horas
c) 7 a 14 horas
d) 18 a 24 horas

9.¿En qué consiste el mal morado, la cual está dada por la migración de las larvas de
Onchocerca sp?

a. Ictericia, petequias, hemoconcentración.

b. Hematócrito bajo, anemia, rash.
c. Edema, congestión vascular, hemorragias.
d. Eritema maculopapuloso, ictericia, leucocitosis

10. ¿En el diagnóstico de Oncocercosis, en qué consiste el test de Mazzotti?

a. Aplicación de detilcarbamazina con consiguiente aparición de prurito intenso
dentro de 24 horas.
 b. Aplicación de detilcarbamazina con consiguiente aparición de edema dentro de 24
horas.
c. Aplicación de detilcarbamazina con consiguiente aparición de eritema dentro de
24 horas.
d. Ninguna

11. ¿Cuál es el tratamiento para la oncocercosis?

Tratamiento quirúrgico y por terapia farmacológica

12. ¿Cuál es el tratamiento terapéutico para la oncocercosis?

a) Ivermectina 1 dosis de 150 mg, cada 6 a 12 meses durante 2 años; , seguido en 1 semana
doxiciclina, 100 mg por vía oral una o dos veces al día durante 6 semanas
b) Ivermectina 1 dosis de 150 mg, cada 6 a 12 meses durante 10 años ; seguido en 1
semana doxiciclina, 100 mg por vía oral una o dos veces al día durante 6 semanas
c) Ivermectina 2 dosis de 150 mg, cada 6 a 12 meses durante 10 años ; , seguido en 1
semana doxiciclina, 10 mg por vía oral una o dos veces al día durante 6 semanas

13. ¿Cuál es el vector principal de la bartonelosis?

a. L. peruensis
b. L. bicornus
c. L. serrana
d. L. verrucarum

14. ¿Qué células invade B. baciliformis?

a. Células endoteliales
b. Células CD4+
c. Hepatocitos
d. Células epiteliales de la faringe

15. La B. Baciliformis es una bacteria:

a) Que mide 5u largo, inmóvil, que se encuentra dentro de los GR
b) Móvil, se puede observar con Giemsa y mide de 7 a 8 u de largo
c) Que mide de 1 a 3u de largo, gram negativa, móvil y se encuentra fuera de los GR.
d) Que se desarrolla bien a 28°C, móvil, se encuentra dentro de los hematíes.
 16. ¿Cuál fue el descubrimiento de Daniel Carrión sobre la B. baciliforme?
a) Que se desarrolla bien a 28°.
b) Que se trasmite por aire.
c) Que es posible observarla en microscopía electrónica.
d) Que se transmite por sangre y no por aire.

17. ¿Qué se puede utilizar para el diagnóstico de bartonelosis?

 Frotis de sangre
 Cultivo bacteriano
 ELISA
 PCR

18. ¿Cuál es el antibióticos de elección para el tratamiento de bartonelosis aguda no grave

en mayores de 14 años y adultos?
A. Ciprofloxacina
B. Estreptomicina
C. Rifampicina
D. Penicilina

19. ¿Qué son los mulares en la Bartonelosis?

a) Abscesos en la piel
b) Prurito intenso
c) Lesiones que sobrepasan la erupción verrucosa
d) Todas las anteriores

20. ¿En qué consiste la fiebre de la Oroya?

a) Fiebre >40°C
b) Fiebre junto a la excavación de la piel
c) Fiebre, mialgias, prurito
d) Fiebre, escalofríos, dolores osteoarticulares para luego dar paso a una anemia progresiva

SUBGRUPO 5: ENTAMOEBOSIS O AMEBIASIS

1. La amibiasis es una infección humana producida por el protozoario__________.

 a) Entamoeba histolytica
b) Entamoeba dispar
c) Trypanosoma cruzi
d) Leishmania mexicana

2. Entre los distintos géneros de amibas de vida libre, sólo los siguientes están asociados
con enfermedades humanas:
a) Naegleria
b) Acanthamoeba
c) Balamuthia
d) Sappinia
e) Todas las anteriores

3. Verdadero o Falso. La transmisión de E. histolytica es por vía fecal-oral.

a) Verdadero
b) Falso

4. ¿Cuál es la forma invasiva de la Entamoeba histolytica?

a) Prequiste
b) Quiste
c) Trofozoíto

5. ¿Cuál es la forma infectante de la Entamoeba histolytica?

a) Prequiste
b) Quiste
c) Trofozoíto

6. Los mecanismos de patogénesis de la Entamoeba Histolytica son: _____, efecto

citopático, _________.
R// Adhesión, fagocitosis

7. Inmunoglobulinas que se desarrollan frente a los componentes del parásito

a) IgM, IgA,IgG
b) IgE, IgA
c) IgM, IgE, IgD

8. ¿Cómo son las ulceras provocadas por Entamoeba Histolytica?

a) En forma de botón de camisa o cuello de botella.
b) Arteriales, intensamente dolorosas, sin edema.
c) Profundas y con callosidad alrededor.
d) Superficiales, irregulares y con base rojiza.
9. Forma clínica extraintestinal más frecuente en la Amebiasis
a) Ameboma o granuloma amebiano
b) Amebiasis pulmonar
c) Absceso hepático amebiano
d) Amebiasis cutánea
10. El frotis y las técnicas de coloración en Amebiasis sirve para:
a) Observación detallada de las características de los trofozoítos.
b) Observación detallada de las características de los amastigotes
c) Observación detallada de las características de los trofobiosis
d) Observación detallada de las características de los promastigote

11. La ______________ puede detectar antígenos amibianos en muestras fecales, además

permite la identificación específica de los protozoarios.

a) Hemoaglutinación indirecta,
b) Prueba de fijación del complemento
c) Inmunofluorescencia
d) Prueba de ELISA.

12. Si el parásito reaparece, entonces se sugiere administrar yodoquinol. ( V )

13. En caso de rectocolitis invasora se recomienda el empleo de dehidrohemetina más un
agente intraluminal (para evitar la posibilidad que queden quistes. (F)

14. Si el parásito entra por vía bucal, debe evitarse que las amibas se encuentren en
_______________.
a) Aire
b) Ropa
c) Alimentos y bebidas

15. Según los estadios, Naegleria fowleri tiene:

a) Trofozoíto o forma vegetativa, flagelado y quiste
b) Trofozoito y quiste
c) Trofozoito

16. La queratitis amibiana (qa) es una inflamación crónica de la

córnea causada por:
a) Acanthamoeba
b) B. mandrillaris
c) S.pedata

17. De acuerdo con la ubicación, las amebas comensales que traspasan la barrera
hematoencefálica y se internan en el organismo del hospedero son las:
a) Ectocomensales
b) Endocomensales
c) Comensales celulares
d) Comensales específicos

18. ¿Cuál es el mecanismo de trasmisión de las amebas comensales?

a) Fecalismo
b) Trasmisión sexual
c) Aire
d) Todas

19. ¿Cuántos días pueden sobrevivir los quistes en las heces fecales?
a) 4
b) 5
c) 1
d) 8

20. Los quistes pueden ser destruidos por medio de:

a) Cloro
b) Solución salina
c) Yodo y ebullición
d) Ninguna