Planeamiento QX Cesarea

PROGRAMA DE INSTRUMENTACION
QUIRURGICA
PLANEAMIENTO QUIRURGICO Fecha: 25/11/2015
FORMATIVA IQX-FT-003- Versión: 0
UDES
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: CÓDIGO: NIVEL
July Daniela Figueroa cadena 18021006 DE
PRÁCTIC
A:
NOMBRE DEL DOCENTE: ESCENARIO DE PRÁCTICA: NOTA:
Sandra puentes Practica 1
ESPECIALIDAD: CIRUJANO: FECHA:

Ginecología y obstetricia Stiven Vargas 15/05/2020
NOMBRE DEL NÚMERO HISTORIA CLÍNICA: EDAD DEL PX:

PACIENTE: 1. CAREN 1001326739 25 años
LORENA BALLESTEROS
2.
3.
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO A REALIZAR: cesárea
PROCESO DE INSTRUMENTACIÓN
QUIRÚRGICA
1. ETAPA DE PLANEACIÓN:
1.1. Objetivo Quirúrgico: (Hacer descripción)

Es la intervención quirúrgica en la cual se extrae el feto y la placenta de la cavidad uterina
mediante un abordaje abdominal
_
1.2. Anatomía y fisiología: (Hacer gráfico y descripción).

PLACENTA
ORGANO TEMPORAL en el embarazo que permite aislar la circulación
materno fetal.
• Ofrece nutrientes al feto y sirve de barrera contra agentes nocivos
que afecten su crecimiento.
• Evita que sea atacado por el sistema inmune de la madre
implantación.
• Funciones corazón- pulmón para el feto.
• Función de eliminación de desechos
EL CORDÓN UMBILICAL es un cordón que une un embrión en vías de
desarrollo o feto a su placenta. Contiene arterias principales y venas (las
arterias umbilicales y vena umbilical) para el intercambio de sustancias
nutritivas y sangre rica en oxígeno, entre el embrión y la placenta
UTERO el útero tiene una función fundamental en el desarrollo del bebé
durante el embarazo. La cavidad uterina o matriz es el lugar donde se
desarrolla el bebé durante la gestación.
PROGRAMA DE INSTRUMENTACION
QUIRURGICA
PLANEAMIENTO QUIRURGICO Fecha:
FORMATIVA IQX-FT-003- 25/11/2015
UDES
Versión: 0
1.3. Lista de chequeo:

EQUIPOS / FARMACO
INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS SUTURAS Y AGUJAS SY
MEDICO SOLUCION
ES
Eq de cesárea Electro bisturí  Polipropileno Marcaina con
Espátulas de Velazco 3/0 (piel) epinefrina
Paquete de ropa
Kelly  Ácido Solución salina
general
Rochester poliglicolico 1
Allis Campos de piel (útero) (2
Babcock Gasas suturas)
Disecciones rusa Guantes estériles  Ácido
Disección estándar con poliglicólico 1
Paquete de ropa
o sin garra aguja redonda
Compresas
Sep. de farabeuf 1⁄2 de 37mm
Tijeras de HB # 20 (1) (1)
metzembaum Apósito estéril
Tijeras de mayo de Jeringas Circulo cortante
2020 pinzas de campo de 24 mm (piel)
Agujas
aguja redonda
hipodérmicas
1⁄2 de 37mm
aguja redonda
1⁄2 de 37mm
(1)
2. ETAPA DE ORGANIZACIÓN:
Arreglos de mesas de mayo y reserva (realizar esquema).
1. Pinzas Kelly
4 3 2. Pinzas Rochester
3. Pinzas allis
4. Pinzas babcock
5 2
5. Disecciones
6
Disección rusa
Disección estándar con garra
1
Disección estándar sin garra
7 6. Separadores de farabeuf
7. Tijeras de metzembaum
8
8. Tijeras de mayo
9 9. Mango de bisturí #4 HB# 20
1 paquete general de ropa
1. 1 2 3 2. compresa con insumos
6 Suturas
4 Hb
8 7 3 Porta agujas
5 4.instrumental sobrante de
10 9
cesárea
5coca con solución salina
6 compresas
7. coca para recibir placenta
8 pinzas de campo
9. valva de balfour
10. espátulas de Velasco
2.2. Posición del paciente (Nombre y gráfico):
posición anatómica del cuerpo humano que se caracteriza por: Posición corporal
acostado boca arriba, generalmente en un plano paralelo al suelo. Cuello en
posición neutra
2.3. Ubicación del Equipo Quirúrgico (realizar gráfico):
3. ETAPA DE EJECUCION:
a) Anestesia (escribir el tipo de anestesia):
anestesia regional adormece el cuerpo desde la cintura hacia abajo, tiene relativamente pocos
efectos secundarios y le permite presenciar el parto. Sin embargo, a veces, especialmente en
una cesárea de emergencia, debe usarse anestesia general
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_
b) Incisión (escribir el tipo de abordaje y el nombre de la incisión):
_ serealiza incisión phanestil en los planos: piel, tcs, aponeurosis los musculos están en
diastasis y peritoneo hasta llegar a cavidad
_
_
_
_ _
Asepsia y antisepsia (lavado de abdomen y 1/3 de muslos.
• Colocación de sonda vesical.
• Vestida de paciente: Sabana inferior, campo de piel inferior, campo de
piel superior, campos de piel laterales y campo operatorio.
• Colocación de caucho de succión y electro-bisturí.
Recuento inicial
• Incisión asciforme tipo phanestiel
• Disección y hemostasia con electrobisturí en TCS, apertura de
aponeurosis con electrobisturi.
Colocación de pinzas Allix y terminación de apertura de la

aponeurosis con tijera de mayo.
• Apertura de peritoneo parietal.
• Aprovechamiento de la diastasis de los músculos, separación de los
músculos rectos abdominales.
• Colocación de valva del separador abdominal de Balfour para
descender vejiga.
• Apertura del útero : pinzamiento de la serosa uterina, apertura de
la misma con tijera y disección roma.
• Apertura del útero con incisión usando bisturí frio hasta alcanzar saco
amniótico.
• Apertura de saco amniótico con pinza Kelly.

• Posicionamiento de espátulas de Velasco , lateralmente en la cabeza del feto.
• Extracción del feto de la cavidad uterina.
• Pinzamiento del cordón umbilical con pinzas Rochester.
• Corte del cordón umbilical con Rochester
• Paso de oxitócina por parte de anestesia para alumbramiento placentario
• Limpieza de la cavidad uterina manualmente con compresa.
Recuento
• Sutura del útero en tres planos: acido poliglicolico 1
1. Puntos musculares perforantes cruzados, repararos con pinzas kelly.
2. Puntos musculares invaginantes continuos.
3. Puntos continuos serosos.
• Verificación de hemostasia y corte de reparos.
• Limpieza de cavidad
• Recuento de material intraquirúrgico.
• Cierre de aponeurosis con acido poliglicólico 1
• Cierre de piel con polipropileno.
• Limpieza de herida y colocación de apósito.
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_
RETROALIMENTACIÓN DEL PROCEDIMIENTO DESPUES DEL INGRESO
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FIRMA ESTUDIANTE: july Daniela Figueroa cadena FIRMA DOCENTE:

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1.1. Objetivo Quirúrgico: (Hacer descripción)

1.2. Anatomía y fisiología: (Hacer gráfico y descripción).

1.3. Lista de chequeo:

2.2. Posición del paciente (Nombre y gráfico):

a) Anestesia (escribir el tipo de anestesia):

b) Incisión (escribir el tipo de abordaje y el nombre de la incisión):

Colocación de pinzas Allix y terminación de apertura de la

• Apertura de saco amniótico con pinza Kelly.

RETROALIMENTACIÓN DEL PROCEDIMIENTO DESPUES DEL INGRESO

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